劳累性心绞痛是怎么回事

劳累性心绞痛是冠心病的一个类型,其特点是患者在负荷增加情况下会出现心绞痛症状。其机理为在冠心病基础上,冠状动脉本身出现粥样硬化和狭窄,造成供血减少。在缺血状态下,运动少时,基本能达到供氧和需氧平衡。若从事增加负荷的活动,会造成心肌细胞需氧量增加,出现供氧和需氧矛盾,导致心肌缺血缺氧。若尽快停止高负荷活动,可缓解供氧和需氧矛盾,从而缓解症状。

心绞痛应如何预防

预防心绞痛分为一级预防及二级预防。一级预防即预防冠心病,包括戒烟、戒酒、运动、规律作息,可预防高血压、糖尿病,进而预防冠心病。高血压、糖尿病患者,需控制血压、血糖、血脂指标,预防冠心病。冠心病患者需进行二级预防,即血管出现狭窄后,预防心绞痛的发作。冠心病是由于心脏血管狭窄导致心脏出现缺血、缺氧,改善缺血缺氧的情况,即可预防心绞痛。活动时心率加快,心脏耗氧会增加,供氧不足可产生心绞痛,需尽量避免剧烈运动,还可服用抗心绞痛的药物,包括减慢心率的药物、扩张血管的药物,血管病变较重时,可采用血运重建的治疗。

心绞痛中西医治疗方法

心绞痛治疗方法如下:
1、中医治疗:应用中药活血通络。中药饮片如丹参、黄芪、茯苓、麦冬、银杏叶,以及复方丹参滴丸、通心络胶囊等中成药;
2、西医治疗:西医治疗包括心绞痛发作时治疗方法、进一步深入治疗和手术治疗。心绞痛发作的治疗目的为缓解疼痛,药物主要分硝酸酯类、钙离子拮抗剂,及β受体阻滞剂。进一步深入治疗包括一级预防和二级预防。一级预防控制心绞痛危险因素,二级预防稳定斑块,防止血栓形成。心绞痛手术治疗即对导致心绞痛狭窄斑块的治疗,即斑块所导致的狭窄,经临床评估后,内科可进行介入治疗植入支架,外科进行动脉搭桥手术。

变异型心绞痛患者并发晕厥的原因

变异型心绞痛属于高危性心绞痛,介于不稳定心绞痛和心梗之间。临床上,心绞痛突发晕厥的病例较少,出现晕厥常由心律失常导致,如室性心律失常、室颤等。突然出现晕厥首先应判断患者意识状态,并及时拨打120。此时口服速效救心丸、硝酸甘油难以显效,建议积极进行心肺复苏,给予患者相关辅助呼吸、人工呼吸。保持患者平卧位,为了防止呛咳,将患者头部偏向一侧,等待救援。

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