女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断
A、恶性肿瘤颅内转移 
B、系统性红斑狼疮 
C、再生障碍性贫血 
D、肾小球肾炎急性发作 
E、结核性胸膜炎和心包炎

【答案】B