患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是
A、风湿性关节炎 
B、类风湿关节炎 
C、反应性关节炎 
D、系统性红斑狼疮 
E、急性白血病

【答案】 B