男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是
A、原发型肺结核 
B、粟粒型肺结核 
C、支气管肺炎 
D、麻疹肺炎 
E、金黄色葡萄球菌肺炎 
【正确答案】 B
【答案解析】 患儿患麻疹后,免疫功能下降,易感染结核。且易发生血行播散,引起粟粒型肺结核,此患儿全身中毒症状重,高热、咳嗽、肝脾肿大,加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核,虽结核菌素试验阴性,重症结核时可以假阴性。