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凯里城镇居民基本医疗保险缴费了,新生儿参保多注意

时间:2017-01-11    信息来源互联网,仅供参考



具有凯里市户籍的城镇居民、凯里就读的在校学生、长期居住在凯里市并持有居住证的外地户籍人员可到本人所属街道(社区)办理参保或续保手续。

参保材料:
本人户口簿或居民身份证及复印件、近期一寸免冠照片(三岁以下儿童应提供与其监护人的一寸合影)2张。

缴费标准:
1、每人每年150元;
2、特殊人群(低保、重度残疾人、低收入家庭60岁以上老人、“三无人员”)个人不缴费,凭民政、残联部门的相关证明材料到所属街道(社区)登记《城镇居民基本医疗保险证》。

缴费时间:
2016年9月1日至2016年12月20日,未在规定时间内缴费的,实行6个月的待遇等待期。
新生儿参保:
1
新生儿出生后90日内办理当年参保缴费手续的,自出生之日起享受当年城镇居民基本医疗保险待遇;
2
新生儿超过90日至1周岁前办理当年参保手续的,从缴费的次月起享受当年城镇居民基本医疗保险待遇;
3
新生儿满一周岁后,应按自然年度,在每年的9月1日至12月20日办理参保缴费手续,自次年1月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇,待遇享受期限为每年1月1日至12月31日,1月1日后缴纳本年度费用的,实行6个月待遇等待期。

待遇标准:
住院总费用中符合医保报销政策的费用:
在一级定点医院可报销90%;
二级定点医院可报销80%;
三级定点医院可报销65%。
基本医疗保险报销限额为20万元。在非定点医院发生的医疗费用不报销。

医疗费用中的自付费用超过6000元以上的部分,纳入大额医疗保险报销:
0-10000元报销50%,
10001-30000元报销60%,
30001元以上报销80%。
大额医疗保险报销限额为50万元。
外出就医的参保居民,需办理转诊转院手续,未办理转诊转院手续的,只报销住院医疗费用中合规部分的30%。



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