商洛市居民医保待遇享受政策

    城镇居民医保现行的医疗费用各阶段报销比例和年最高支付限额为:
      ①起付线:目前我市城镇居民执行的起付线是乡镇卫生院、社区卫生服务中心100元;一级医院300元;二级医院400元;三级医院500元;转往市外同级别医院再增加起付100元;在一个统计年度内多次住院者起付线依次降低20%,三次以后(不含三次)不在降低。
      ②统筹金年最高支付限额为11万元。
      ③在起付线以上,最高支付限额以下符合规定住院医疗费用采取按照不同比例、分段累加的方式予以支付,具体标准为:

      门诊特殊疾病年度起付标准为600元,按分类实行年度医疗费限额,具体标准如下表:
    成人十五种门诊特殊疾病

    儿童十种门诊特殊疾病