芜湖县大病医疗保险待遇

    芜湖县大病医疗保险待遇
    • 今年又有67家零售药店被纳入市区城镇职工基本医疗保险定点。目前,芜湖市区的该类定点零售药店已达278家。 据介绍,2012年以来,芜湖市人社局对市区定点药店实行准入和退出动态管理机制,打破垄断经营格局,使服务更趋于便民。平时的管理上,对存在违规行为的定点药店,人社部门视情节轻重给予责令限期整改、通报批评、取消定点资格等处罚。 本次新添的67家药店分布于各区,其中以镜湖区和鸠江区最多,分别为23家和22家。既有新加入的成员药店,也有一些连锁药房的分店。
    • 为落实分级诊疗制度,提高常见疾病县域内就诊率,让老百姓充分享受合作医疗这一民生工程,近日,县合作医疗再出新举措,在县内县级医疗机构试点开展住院按病种付费定额浮动结算工作,针对阑尾炎、胆囊炎(胆结石)、腹股沟疝、痔等20组县内按病种付费病种,实行合作医疗基金浮动结算。县医院、县中医院上述病种收治人次较上年同期相比,增幅以20%为基点每增加10个百分点,合作医疗基金病种结算额再浮动追加补偿5%。 按病种付费定额浮动结算工作的开展,能充分调动县内医疗机构收治病人的主动性与积极性,可有效引导参合患者县域内理性就医。通过医保支付杠杆作用,促进医保医疗联动,推进分级诊疗,切实减轻了居民就医负担。
    •     自己先参加居民医保后在单位参加职工医保,如何享受医疗保险待遇一事,现答复如下:   一是关于医保IC卡,目前我市凡持有居民医保IC卡或职工医保IC卡的参保人员,不再发放新卡,我市已实现两种IC卡的通用,医保IC卡封面的差异,不再作为判断参保人员享受何种待遇的依据,参保人员享受何种医疗保险待遇,将由医保系统判断,并给予提示。   二是同时参加职工医保和居民医保的参保人员,在职工医保的等待期内,享受居民医保待遇;职工医保等待期结束后或在有效期内,将自动转为享受职工医保待遇,居民医保待遇自动终止,按就高不就低原则享受医疗待遇,两种医疗保险待遇不能同时享受。  
    • 芜湖作为全省首批四个医疗保险异地就医联网结算试点城市之一,本月12日晚18时开始,将与六安、马鞍山、铜陵以及省直异地就医定点医疗机构将进行36个小时的异地就医结算信息系统联网调试。调试完成后,我市参保人员转外到合肥的定点医疗机构就医时,可持全省统一加载金融功能的社会保障卡,实现联网实时结算。   按照省人社厅对系统联网调试的统一部署,芜湖将从 7月12日18时起至7月14日8时止,将暂停运行市、县、区社保经办机构、定点医疗机构和定点药店社会保险信息系统。这也就意味着在此期间,上述单位无法使用系统办理医保业务。   那么调试期间,医保卡用不了怎么办?为保障全市参保人员的正常医疗需求,市人社局特
    • 芜人社发〔2016〕24号 各县区人社局、财政局,市有关单位: 现将《关于巩固完善城镇居民大病保险制度的意见》(皖人社发〔2016〕1号)转发给你们,请遵照执行,并就有关事项通知如下: 一、城镇居民大病保险的保障对象包含在校参保大学生。 二、在校大学生大病保险报销范围按照《关于巩固完善城镇居民大病保险制度的意见》(皖人社发〔2016〕1号)文件执行,所需费用从原资金渠道解决。 三、城镇居民大病保险起付标准为2万元。 四、本市原医疗保险政策规定与《关于巩固完善城镇居民大病保险制度的意见》(皖人社发〔2016〕1号)文件不一致的,按照《关于巩固完善城镇居民大病保险制度的意见》(皖人社发〔2016
    • 为了进一步做好城乡医疗救助工作,缓解困难群众的医疗费用压力,根据省、市、县2014年民生工程工作部署和要求,制定本实施办法: 一、指导思想 以党的十八大精神为指导,以保障城乡困难群众基本民生为目标,加强城乡医疗救助的规范管理,坚持公开、公平、公正原则,不断提高救助水平和服务能力。强化对特困群众及大重疾病患者家庭的救助,有效减少因病致贫、因病返贫现象。 二、目标任务 增强医疗救助的及时性,进一步完善梯度救助办法,提高对重点人群的救助水平。全年直接用于救助困难群众看病的医疗救助金不低于医疗救助金总支出的70%,医疗救助金结余不高于全年医疗救助金总收入的10%。做好医疗救助与基本医疗保险和大病保险
    • 为进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,有效提高重大疾病医疗保障水平,切实解决因病致贫、因病返贫问题,根据省发改委等六厅局《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》(皖发改社会〔2012〕1012号)和省卫生厅、财政厅《关于印发安徽省新农合大病保险统筹补偿指导方案(2013版)的通知》(皖卫农〔2013〕7号)文件精神,在省新农合大病保险承办商业保险机构采购总合同相关规定的基础上,结合我县城乡居民合作医疗运行的实际情况,制定本实施方案。 一、资金筹集 合作医疗大病保险资金以县为单位筹集安排,在县合作医疗基金中切块列支。2013年大病保险筹资标准为省卫生厅总合同签定的我县中标
    • 为方便异地安置人员享受普通门诊医疗保险待遇,我市调整医保个人账户资金管理方式,对已经领取社会保障卡并激活其银行账户功能的异地安置人员的个人账户资金将进行社会化发放,按月批量划转到社会保障卡的银行账户,个人无需办理申领手续。   据医保中心有关人士介绍,之前,异地安置人员要领取个人账户资金或报销普通门诊费用,需要本人或代理人回芜办理有关手续;调整后,已经领取并激活社会保障卡银行账户功能的异地安置人员,不再需要来回劳顿办理申领手续。此举不仅解决退休老人们来回奔波的问题,同时也减轻其交通费等方面的负担。   另外,没有激活社会保障卡银行账户功能的异地安置人员,其个人账户结余资金无法直接划转,须由个
    • 我父亲几年前被确诊为慢性粒细胞白血病,经当地医生及某大城市医院确认此病只有一种药可以维持患者生命,此药名为格列卫,价格极其昂贵,每年约花费七万多,父亲是工薪阶层,每月按时缴纳医疗保险和大病救助费用,但此药在职工医保中一分钱都无法报销,给我们的家庭带来了很大的经济压力,我们也向其他外地患者咨询过,此药在某些省市和安徽省新农合医保中都是可以报销部分费用的,请问相关部门何时能帮助我们老百姓解决这个困难,大病救助每月23元交了不知道到底起什么作用了。我们的医保就是保障老百姓医疗的,但现在患病却无钱治病,职工医保为何要与新农合医保区分如此之大,难道城市人就该承担的起这昂贵的药费吗? 国家人社部制定国家
    • 请问医保社保最多可以停交几个月?最后一次交是13年2月,由于在外地要到5月底回芜湖。可以补交前面3个月的吗?   根据《芜湖市人民政府办公室关于芜湖市城镇职工医疗保险市级统筹的实施意见》(芜政办〔2012〕35号):    “参保单位职工、个体人员欠费连续时间在6个月以内(含6个月)的,可从缴足欠费的次月起恢复享受医疗保险待遇,停止享受医疗保险待遇期间在本市定点医疗机构发生的医疗费用比照急诊医疗待遇规定予以支付,在非定点医疗机构的医疗费用按未办理相关手续的医疗保险待遇规定支付”。    “参保个体人员欠费或中断缴费连续时间超过6个月的,欠费不可补缴,由社会保险经办机构予以核销,欠费或中断缴费