山城区到医院看病如何报销?

    山城区到医院看病如何报销?
    • 住院就医手续 1、市内住院手续:参保居民在市内定点医院住院,需向医院出示本人社保卡登记住院,出院时由医院直接为患者报销医疗费。 2、市外住院 市外转诊转院手续:参保患者转往外地更高级别医院住院治疗的,须由鹤壁市二级以上(含二级)医院出具转诊登记表,于转诊前到市医保处签字备案后方可报销。 异地急诊住院手续:在外地短期居留(如探亲)期间突发疾病异地急诊(急诊是指危、急、重病人的紧急治疗),经抢救治疗(须提供抢救记录和急诊科门诊收费发票)必须住院的,须在5个工作日内(以入院日期为准)报市医保处备案。 长期异地居住期间住院手续:需在异地居住1年以上(含1年)的参保居民,须到市医保
    • 明年起,困难收入家庭遭遇大病将有了一张“托底”保障网。省委宣传部、省医改办联合召开新闻发布会,2017年1月1日起,全省建立覆盖所有困难群众的大病补充医疗保险制度,贫困人员大病起付线3000元,最高报销比例90%且上不封顶。 这项政策哪些人群可享受? 2017年1月1日起,全省全面建立困难群众大病补充医疗保险制度,把建档立卡贫困人口全部纳入大病补充保险保障对象,为贫困人口建立起制度化、常态化、可持续的医疗保障制度。 大病补充保险实行“特惠制” 具体而言,我省原有的城乡基本医保制度、大病保险制度是“普惠制”,是针对所有城乡居民的基本医疗保障。大病补充保险是“特惠制”,是针对困难
    • 住院医疗费待遇 住院类别 医院级别 基本医疗 大病医疗保险 起付线 支付比例 起付线 支付比例 市内 一级医院 200元 85% 一年内累计超过18000元 1.8-5万元部分(含)支付50% 二级医院 500元 70% 三级医院 600元 65% 5-10万元部分(含)支付60% 市外 转诊、急诊 2000元 55% 异地居住已备案 按市内医
    • 住院起付标准和报销比例: 类别 医院范围 起付标准(元) 报销比例 乡级 乡镇卫生院 (社区医疗机构) 200 200-800元70% 800元以上90% 县级 二级或相当规模以下 (含二级)医院 400 400-1500元63% 1500元以上83% 市级 二级或相当规模以下 (含二级)医院 500 500-3000元55% 3000元以上75% 三级医院 900 900-4000元53% 4000元以上72% 省级 二级或相当规模以下 (含二级)医院 600 600-4000元53% 4000元以上72% 三级医院 1500 1500-7000元50% 7000元以上68% 省外 150
    • 5月3日,我市城镇居民医疗保险待遇结算信息系统在市人民医院、市中医院、鹤煤集团总医院、市京立医院等定点医疗机构全面上线。这是继城镇居民医保门诊统筹系统上线后,今年我市医疗保险信息系统建设的又一重大进展,标志着我市城镇居民医疗保险各项经办业务在统一的“金保工程”信息平台上,全面实现了网络化与信息化。 近年来,随着我市医疗保险政策不断完善,参保人数不断上升,全民医保体制初步建立,各项业务对信息化建设的要求越来越高。为向全市参保人员提供更加优质高效的服务,根据我市“金保工程”建设总体规划,市职工医疗保险管理处积极推动医疗保险信息系统建设。截止目前,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险各项经办
    • 一、参加城镇居民医疗保险可享受哪些待遇 城镇居民医保待遇包含普通门诊、重大疾病门诊和住院医保待遇。每人每年最高可报销40万元(其中基本医疗保险基金支付10万元,大病医疗保险赔付30万元)。 二、哪些人可以参加城镇居民医疗保险 凡不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的,具有本市城镇户籍的非从业居民、中小学阶段学生(包括各类职业教育、特殊教育的学生)、少年儿童、外来务工人员均可参加城镇居民医疗保险。 三、如何办理城镇居民医疗保险参保 (一)2017年度居民医保缴费时间 2016年10月15日—2016年11月30日 (一)参保登记 学生、少年儿童在就读学校(托幼
    • 2017年起,河南省将全面实施统一的城乡居民医保制度。11月29日,河南省人力资源和社会保障厅发布了《关于做好河南省城乡居民重特大疾病医疗保障工作的通知》(以下简称《通知》),提出要逐步提高城乡居民重特大疾病保障待遇水平,儿童白血病、肺癌等33个住院病种和终末期肾病、血友病等10个门诊病种将纳入首批全省重特大疾病保障范围。 哪些“大病”可以报销 “重特大疾病,是指‘诊断明确、治疗规范、疗效确切’的大病。”河南省人社厅有关负责人介绍说,能够纳入医保报销的重特大疾病,需具有规范临床诊疗路径和质量控制标准,且在治疗过程中,个体费用清楚、差异较小,支付标准易于确定。 根据以上标准,河南省在原城镇居民
    • 重大疾病门诊就医手续 参保居民因10种重大疾病(慢性肾功能衰竭的透析、恶性肿瘤的放(化)疗、器官移植术后抗排异反应、血友病、不满18周岁的未成年人先天性心脏病术后抗凝治疗、糖尿病患者的胰岛素治疗、重度精神病人药物维持治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、特纳氏综合症),经鉴定并取得“门诊重大疾病就医证”的,可享受门诊重大疾病医疗待遇,符合政策的门诊费用,由医保基金按70%的比例报销。 市内定点医院和省精神病院(新乡医学院第二附属医院)就医患者,持本人《鹤壁市城镇居民门诊重大疾病就医证》和社保卡在定点医院门诊就医,由医院直接结算;经定点医院批准转其他定点医院或定点零售药店发生的医疗费用,先由参
    • 之前许多患者去河南省内其他地市看病报销周期长、医疗花费垫资多等问题而发愁?如今,河南省17个省辖市实现了城镇居民医保省内异地就医即时结算。   记者从省人社厅获悉,目前河南省17个省辖市实现了城镇居民医保、城镇职工医保的省内异地就医即时结算。这意味着,持有这两种医保的河南百姓,可在异地就医时使用医保享受即时结算。   异地医保报销条件:   1、按照规定参加医疗保险;   2、属于医疗保险待遇享受期;   3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等。    异地医保报申请材料:   1、社会保障卡;   2、有效身份证,例如身份证,身份证复印件 、医保卡复印件;;  
    • 从市人力资源和社会保障局医保处了解到,《鹤壁市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》将自2017年1月1日起施行,原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的相关规定同时废止。我市城镇居民医保和新农合两项制度将整合为统一的城乡居民医保制度,两项制度整合后,将实现管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录等八项统一,还有原账户余额可以继续使用、实现参保居民持卡就医结算等诸多亮点。 城乡居民医保统一管理体制 从《鹤壁市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》可以看出,城乡居民医保统一标准即在全市范围内统一筹资政策、待遇水平、经办规程和信息系统。 市、县区、乡级政府负责本行政区域内城乡居民参保组