鹤山区规定病种门诊就医和费用结算有何规定?

    鹤山区规定病种门诊就医和费用结算有何规定?
    • 重大疾病门诊就医手续 参保居民因10种重大疾病(慢性肾功能衰竭的透析、恶性肿瘤的放(化)疗、器官移植术后抗排异反应、血友病、不满18周岁的未成年人先天性心脏病术后抗凝治疗、糖尿病患者的胰岛素治疗、重度精神病人药物维持治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、特纳氏综合症),经鉴定并取得“门诊重大疾病就医证”的,可享受门诊重大疾病医疗待遇,符合政策的门诊费用,由医保基金按70%的比例报销。 市内定点医院和省精神病院(新乡医学院第二附属医院)就医患者,持本人《鹤壁市城镇居民门诊重大疾病就医证》和社保卡在定点医院门诊就医,由医院直接结算;经定点医院批准转其他定点医院或定点零售药店发生的医疗费用,先由参
    • 一、目前未领到社保卡的职工如何看病就医? 答:部分职工由于制卡采集信息时没有参加采集或采集失败、新入职等原因,目前还没有领到社保卡。为确保这部分职工能在两定机构正常就医,鹤煤公司已经与属地社保经办机构协商采取以下措施:一是配合属地经办机构尽快采集信息、制作社保卡,目前新制作社保卡4000余张,正在进行发放;二是个别人员需要住院就医采取制作临时医保卡进行过渡,确保这部分人员正常住院就医。 二、移交后职工医疗、生育保险业务如何办理? 答:鹤煤医疗、生育保险移交属地管理后,鹤壁市社保经办机构委托鹤煤社保中心协助管理,对于在定点机构发生的医疗、生育费用由鹤壁市社保经办机构统一按属地政策结算支付,对于
    • 鹤壁市急救中心隶属于鹤壁市人民医院,是集院前急救、院内抢救、院内急诊、急诊病房和EICU为一体的具有专业水平的医疗应急救治单位,主要承担我市全境急、危重症病人及各种突发应急事件的现场急救、途中监护、院内抢救及重症病人救治工作。急诊科医生均由各临床专业从业5年以上具有丰富临床经验而且技术精湛医师组成。急救中心全体工作人员将坚持以病人为中心、以质量为生命、以急救为特色,充分发挥急救专业特点和优势,真正做到有急必救、有呼必应,争分夺秒、热情服务,用精湛的医术和优质的服务竭诚为鹤壁人民服务。急救电话:0392-3366120. 社保卡是中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地
    • 医疗保险待遇 居民医保年度为自然年。 参保居民在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用,起付标准以下部分由个人负担,起付标准以上至最高支付限额以下部分由统筹基金按比例支付: 一年内首次住院的,统筹基金起付标准分别为一级医院(含社区卫生服务机构)200元、二级医院300元、三级医院400元、异地转诊600元;一年内第二次及以后住院的起付标准减半。 一年内统筹基金累计最高支付限额为3万元(包括住院和门诊重大疾病医疗费用,下同)。 参保居民在本市一级、二级、三级医院住院治疗,统筹基金分别支付65%、60%、55%;异地转诊住院治疗,统筹基金支付50%。 参保居民跨年度住院的,起付标准按一次计算,医
    • 河南城乡居民重特大疾病医疗保障 门诊病种(10种) 终末期肾病、血友病、慢性粒细胞性白血病、I型糖尿病、甲状腺机能亢进、耐多药肺结核、再生障碍性贫血、苯丙酮尿症、非小细胞肺癌、胃肠间质瘤。 上述保障病种实行动态管理,纳入全省重特大疾病保障范围的门诊病种,不再同时纳入各地门诊重症慢性病种范围。 统一医保目录 4种情况不报销   据悉,我省城乡居民就医执行河南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围及支付标准(以下简称“三个目录”)。目录范围的医疗费用,由医保基金按规定支付。 有四种情况将不予报销: 应从工伤保险基金中支付的; 应当由第三人负担的
    • 鹤壁市山城区医保中心 地址:鹤壁市山城区经旗街中段 电话:0392-2667256、2667030
    • 根据河南省人力资源和社会保障厅关于逐步统一全省城镇居民基本医疗保险相关政策的指导意见》,我市对2015年城镇居民医疗保险缴费标准作了调整。这是9月14日,记者从市人社局了解到的。 18周岁以下学生儿童个人缴费由20元调整到40元,18周岁以上成年人个人缴费由100元调整到130元,低保、重度残疾和低收入家庭60周岁以上老年人个人缴费标准暂不调整。同时将城镇居民医疗保险最高支付限额由16万元调整到18万元。在通知下发之前已按原标准缴过费的参保居民,须按新标准补齐个人缴费后才能享受相关待遇。 为了保证广大参保居民有足够的时间办理参保、缴费(补缴)手续,2015年度城镇居民医疗保险参保缴费截止日期
    • 鹤壁市鹤山区医保中心 地址:鹤壁市鹤山区政府 电话:0392-2891688
    • 根据鹤壁市人民政府办公室鹤政办【2017】21号文件关于调整鹤壁市医疗保险有关政策的通知内容,自2017年7月1日起对鹤壁市医疗保险有关政策出了调整。 主要是城镇职工医保病人住院起伏标准、城镇职工生育险缴费率、城镇职工大病救助缴费标准三大项的调整。 城镇职工医保病人住院统筹基金起付标准变更有哪些? 城镇职工医疗保险。调整职工医保病人住院统筹基金起付标准;市内一级定点医疗机构住院起付标准维持500元不变;二级定点医疗机构住院起付标准由500元调整为1000元,(我院为二级医院,7月7日之前出院的患者起付标准按照原500元执行,7月7日以后出院的患者执行新起付标准1000元);三级定点医疗机构住
    • 近日,我市启动了2017年度城镇居民医疗保险参保缴费工作,城镇居民基本医疗保险个人缴费标准较上年有所调整。 城镇居民基本医疗保险个人缴费标准:150元/年; 其中全日制在校大中专院校学生为90元/年; 其他城镇居民为150元/年。 参保居民中属于最低生活保障和特困供养人员的,其个人缴费补贴资金由我市民政部门按相关政策补助给个人。 另外,根据城镇居民基本医疗保险筹资水平和人均可支配收入水平,并综合考虑上年度大病保险受益情况。 2017年度我市城镇居民大病保险筹资标准32元/人。 城镇居民大病保险所需资金仍从城镇居民基本医疗保险基金中划拨,参保居民不用额外缴纳。 截止时间 2016年11月30日