淇县大病医保如何报销?

    淇县大病医保如何报销?
    • 一、目前未领到社保卡的职工如何看病就医? 答:部分职工由于制卡采集信息时没有参加采集或采集失败、新入职等原因,目前还没有领到社保卡。为确保这部分职工能在两定机构正常就医,鹤煤公司已经与属地社保经办机构协商采取以下措施:一是配合属地经办机构尽快采集信息、制作社保卡,目前新制作社保卡4000余张,正在进行发放;二是个别人员需要住院就医采取制作临时医保卡进行过渡,确保这部分人员正常住院就医。 二、移交后职工医疗、生育保险业务如何办理? 答:鹤煤医疗、生育保险移交属地管理后,鹤壁市社保经办机构委托鹤煤社保中心协助管理,对于在定点机构发生的医疗、生育费用由鹤壁市社保经办机构统一按属地政策结算支付,对于
    • 1.参保范围               参加城镇职工基本医疗保险的人员必须参加城镇职工大病救助医疗保险 2.缴费及待遇标准 本基本医疗保险年度(2017年7月1日至2018年6月30日)城镇职工大病救助医疗保险费筹资标准为每人每年180元,最高支付限额为每人每年40万元。 3.没有实行公务员医疗补助的单位参保及缴费 7-8月份,用人单位按征缴计划向社会保险经办机构一次性集中足额缴纳城镇职工大病救助医疗保险费。按规定足额缴费后,用人单位的参保人员方可享受相应的城镇职工大病救助医疗保险待遇;逾期未缴纳的,不享受城镇职工大病救助医疗保险基金支付的相应待遇。 用人单位当年7月1日至次年6月30日新
    • 近日,我市启动了2017年度城镇居民医疗保险参保缴费工作,城镇居民基本医疗保险个人缴费标准较上年有所调整。 城镇居民基本医疗保险个人缴费标准:150元/年; 其中全日制在校大中专院校学生为90元/年; 其他城镇居民为150元/年。 参保居民中属于最低生活保障和特困供养人员的,其个人缴费补贴资金由我市民政部门按相关政策补助给个人。 另外,根据城镇居民基本医疗保险筹资水平和人均可支配收入水平,并综合考虑上年度大病保险受益情况。 2017年度我市城镇居民大病保险筹资标准32元/人。 城镇居民大病保险所需资金仍从城镇居民基本医疗保险基金中划拨,参保居民不用额外缴纳。 截止时间 2016年11月30日
    • 来源:市人力资源和社会保障局 自2013年1月1日起,我市推行了以总额预付为主、多种付费方式改革并行的城镇职工医疗保险付费方式改革。经过5个月的实施,切实调动了定点医疗机构自我管理的积极性,遏制了医疗费用过快增长的势头,保障了基金安全,初步实现了医、保、患三方和谐发展的预期目标。总额预付实施以来,市职工医疗保险管理处采取6项措施,积极推进付费方式改革。一是对定点医疗机构医疗费用进行了细致科学地测算,合理确定额度标准,保证预付额度标准最大限度的合理性;二是建立定期沟通机制,与定点医疗机构建立和谐的工作关系,共同推进医保制度健康有序发展;三是建立定点医疗机构指标预警机制,分析异常指标,指导医院完
    • 重大疾病门诊就医手续 参保居民因10种重大疾病(慢性肾功能衰竭的透析、恶性肿瘤的放(化)疗、器官移植术后抗排异反应、血友病、不满18周岁的未成年人先天性心脏病术后抗凝治疗、糖尿病患者的胰岛素治疗、重度精神病人药物维持治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、特纳氏综合症),经鉴定并取得“门诊重大疾病就医证”的,可享受门诊重大疾病医疗待遇,符合政策的门诊费用,由医保基金按70%的比例报销。 市内定点医院和省精神病院(新乡医学院第二附属医院)就医患者,持本人《鹤壁市城镇居民门诊重大疾病就医证》和社保卡在定点医院门诊就医,由医院直接结算;经定点医院批准转其他定点医院或定点零售药店发生的医疗费用,先由参
    • 1 鹤壁市千禧新特药有限责任公司第二大药堂 山城区春雷路中段 2 鹤壁市千禧新特药有限责任公司第三大药堂 开发区九州路39号 3 鹤壁市千禧新特药有限责任公司第四大药堂 山城区朝霞街中段 4 鹤壁市千禧新特药有限责任公司第五大药堂 开发区华山路256号 5 鹤壁市千禧新特药有限责任公司第八大药堂 山城区春雷路南段 6 鹤壁市千禧新特药有限责任公司第九大药堂 山城区长风路中段 7 鹤壁市开远新特药大药堂 开发区新世纪广场东区西头 8 鹤壁市千禧新特药有限责任公司第十一大药堂 山城区朝霞街西段 9 鹤壁
    • 明年起,困难收入家庭遭遇大病将有了一张“托底”保障网。省委宣传部、省医改办联合召开新闻发布会,2017年1月1日起,全省建立覆盖所有困难群众的大病补充医疗保险制度,贫困人员大病起付线3000元,最高报销比例90%且上不封顶。 这项政策哪些人群可享受? 2017年1月1日起,全省全面建立困难群众大病补充医疗保险制度,把建档立卡贫困人口全部纳入大病补充保险保障对象,为贫困人口建立起制度化、常态化、可持续的医疗保障制度。 大病补充保险实行“特惠制” 具体而言,我省原有的城乡基本医保制度、大病保险制度是“普惠制”,是针对所有城乡居民的基本医疗保障。大病补充保险是“特惠制”,是针对困难
    • 12月29日,记者从市人力资源和社会保障局医保处了解到,《鹤壁市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》将自2017年1月1日起施行,原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的相关规定同时废止。我市城镇居民医保和新农合两项制度将整合为统一的城乡居民医保制度,两项制度整合后,将实现管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录等八项统一,还有原账户余额可以继续使用、实现参保居民持卡就医结算等诸多亮点。 城乡居民医保统一管理体制 从《鹤壁市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》可以看出,城乡居民医保统一标准即在全市范围内统一筹资政策、待遇水平、经办规程和信息系统。 市、县区、乡级政府负责本行政区
    • 医疗保险待遇 居民医保年度为自然年。 参保居民在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用,起付标准以下部分由个人负担,起付标准以上至最高支付限额以下部分由统筹基金按比例支付: 一年内首次住院的,统筹基金起付标准分别为一级医院(含社区卫生服务机构)200元、二级医院300元、三级医院400元、异地转诊600元;一年内第二次及以后住院的起付标准减半。 一年内统筹基金累计最高支付限额为3万元(包括住院和门诊重大疾病医疗费用,下同)。 参保居民在本市一级、二级、三级医院住院治疗,统筹基金分别支付65%、60%、55%;异地转诊住院治疗,统筹基金支付50%。 参保居民跨年度住院的,起付标准按一次计算,医
    • 第一章 总 则 第一条 为建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度,进一步健全全民医保体系,保障我市城乡居民基本医疗需求,根据《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(豫政办〔2016〕173号)、《河南省人民政府办公厅关于印发河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)的通知》(豫政办〔2016〕194号),结合我市实际,制定本办法。 第二条 建立城乡居民医保制度的原则: (一)筹资标准和保障水平与我市经济社会发展水平及各方面的承受能力相适应; (二)个人缴费和政府补贴相结合; (三)基金以收定支、收支平衡、