诸暨生育保险有调整

    2018年1月1日起,包括诸暨市在内的绍兴市六个统筹区将执行全市统一的生育保险制度。无论是生育医疗费补偿,还是享受津贴、休假时间都将优于原先政策。

    【绍兴市生育保险制度“统一”,统一了什么?】

    生育保险制度“统一”,主要包括统一的生育保险缴费,统一的生育保险待遇,统一的生育保险待遇享受条件。用人单位将以在职职工缴纳基本医疗保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数,按该基数的0.6%缴纳生育保险费。
     
    【“统一”后,生育保险待遇如何提高?】

    按照新规定,女职工生育时发生的医疗费用实行定额补偿,超过定额按定额标准支付,具体统一为平产2500 元;难产助产或多胞胎生产3500 元;剖宫产5000 元。“以剖宫产手术为例,原先仅补助4000元,调整后增加了1000元。”
    此外,因计划生育引起的医疗费也将按定额标准补偿,4个月以下流产,定额补偿标准500元;4个月以上(含)流产及引产,定额补偿标准为1000元;上(取)环150元;输卵管绝育术250元;输精管绝育术800元;输卵管和输精管吻合术3000元;经宫腔镜取环术2500元。
    生育津贴计算天数也略有调整,妊娠7个月以上(含)生产,可享受128天产假及生育津贴;实施难产助产及剖宫产手术的,增加15天;多胞胎生产,每多生一个婴儿增加15天;4个月以下流产,补偿15天,4个月以上(含)流产及引产,补偿42天。

    举个例子:
    小张,2017年5月1日剖腹产生育一个小孩,并且领取了生育保险待遇金23210.62元。假如小张是在2018年1月份后剖腹产生育一个小孩,并且小张单位生育保险缴费基数不变,则根据2017年6月1日起执行的《浙江省女职工劳动保护办法》及2018年1月1日起全市统一的生育保险政策,可以享受待遇28240.82元,待遇提高了5030.20元。

    【“统一”后,生育保险待遇享受要符合什么条件?】

    需要注意的是,享受统一生育保险待遇者,必须符合国家计划生育政策规定,且参加生育保险并连续正常缴费满12个月,连续正常缴费期自用人单位为其职工办理参保登记手续之月起至职工生育或计划生育手术之月止。如果职工从异地转入我市,转入前后两统筹区连续正常缴纳生育保险费至生育当月满12个月的,可凭原统筹区生育保险经办机构缴费证明,享受生育保险待遇。
     治疗因生育引发的疾病(病理妊娠、分娩期并发症及异常产褥类)发生的医疗费用,按职工基本医疗保险规定报销,生育或流产时已享受职工基本医疗保险待遇的除外。
     
    【政策衔接当中的“过渡期”,如何领取生育保险待遇?】

     对于一些“过渡期”情况,此次也有了明确规定,职工在2017年12月31日前参加生育保险,一直连续正常缴费至2018年1月1日后生育或计划生育手术的,在生育或计划生育手术前连续正常缴费满6个月后,可享受生育保险待遇。   
     
    生育保险报销小贴士:
    分娩者:
    所需资料:  社会保障市民卡原件及复印件一份;
    《生育登记服务卡》原件及复印件一份;
    婴儿出生医学证明原件及复印件一份;
    医疗诊断证明或出院记录复印件一份,发票、费用汇总清单一份
    办理窗口:公共服务中心一楼社保大厅医保综合窗口;