衡水市城镇职工生育保险暂行办法

    衡水市行政区域内所有参加城镇职工基本医疗保险的用人单位,都应当参加城镇职工生育保险,按照规定缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费。
    统一了全市生育保险政策 
         调整后的《衡水市城镇职工生育保险暂行办法》要求,市、县两级统筹实行统一政策、统一标准。衡水高新区、滨湖新区参加市本级统筹,其余县市区统一执行本办法。
         女职工政策内生育或终止妊娠发生的检查费、接生费、手术费、床位费、药品费等生育医疗费用,生育保险基金实行限额支付,限额以内按实际发生的医疗费用支付,超出限额部分由个人自付。支付限额为:怀孕未满16周终止妊娠的300元;怀孕16周及以上未满28周终止妊娠的500元;自然分娩或怀孕28周及以上引产的1500元;人工干预分娩的2000元;剖宫产的3000元。
         职工因实行计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出)术、输卵(精)管结扎及复通术所发生的医疗费用,生育保险基金实行限额支付,限额以内按实际发生的医疗费用支付,超出限额部分由个人自付。支付限额为:放置(取出)宫内节育器术50元;皮下埋植(取出)术100元;输精管结扎术300元;输卵管结扎术500元;输精(卵)管复通术1500元。
         社保政策未覆盖的男职工未就业配偶政策内生育、终止妊娠或实施计划生育手术发生的医疗费用实行限额补助,补助金额为上述标准的50%。    
    生育津贴   纳入生育保险支付范围 
         党政机关和全额财政拨款的事业单位生育保险缴费比例为0.3%,其他用人单位生育保险缴费比例为0.5%。党政机关和全额财政拨款的事业单位只报销生育费用和计划生育费用,其他用人单位职工除能报销上述费用外,还享受生育津贴。
         生育津贴是指国家法律、法规规定的,对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。从今年起,我市将生育津贴纳入生育保险支付范围。生育津贴统一按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。生育津贴低于女职工本人工资标准的,差额部分由用人单位补足;生育津贴高于本人工资标准的,用人单位应全部拨付职工本人,单位不得截留。生育津贴支付时间按实际产假天数计算。
         机关、全额财政拨款的事业单位女职工生育或终止妊娠,不享受生育津贴,休假期间工资由用人单位照发。社保政策未覆盖的男职工未就业配偶不享受生育津贴。    
    统一了产假天数 
        或剖宫产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。同时符合人工干预分娩(剖宫产)、多胞胎生育的,增加的产假天数累加计算。    
            市人社局特别提醒:中断职工生育保险参保缴费将影响参保职工享受生育保险待遇。中断缴费超过三个月的,即使补缴欠费后,中断期间职工也不能享受生育保险待遇。新入职职工或中断缴费后连续缴费不满一年的,生育保险基金只支付生育医疗费用,不支付生育津贴。