河源城乡居民医保年度限额提高10万元

    企业退休人员基本养老金增长47%

    城乡居民基本养老保险基础养老金增幅85%

    城乡居民基本医保报销比例增幅16%、年度限额提高10万元

    城镇职工医疗保险年度最高支付限额增幅200%

    医保养老待遇逐年提高

    全市企业退休人员基本养老金待遇人均每月基本养老金从2012年年底的1163元,提高到去年的1716元,增长了47%。城乡居民基本养老保险基础养老金月标准从2013年的65元,提高至去年的120元,增幅达85%。

    城乡居民基本医疗保险(政策内)报销比例从2012年65%,提高到去年的75.7%,增幅为16%;年度最高支付限额从2012年的15万元,提高到去年的25万元,增幅为67%;从2014年起增设大病保险,年度最高支付限额为当年全市上年度城镇居民人均可支配收入标准的6倍,去年为13万多元。

    去年开始,大病保险大幅度向低保、五保户等贫困人员倾斜,困难人群大病起付线降低70%-80%,大病保险待遇不设年度最高支付限额。城镇职工医疗保险年度最高支付限额从2012年的20万元提高到去年的60万元,增幅达200%。

    同时,从2012年至去年,失业保险金发放标准由每月680元,调整为目前的每月968元,增幅达42%。全面落实失业保险稳岗补贴政策,2016年至去年,落实发放稳岗补贴达2499万元。

    今年推动新生儿异地就医

    纳入直接结算

    2013年以来,河源开始建设医保省内异地联网结算系统,通过医保异地就医即时结算,结算时只需支付自己所应承担的那部分医疗费,其余报销费用由就诊医院与参保地社保局结算。

    目前,全市与462家已上线省结算平台的异地定点医疗机构实现医疗费直接结算,市内定点医疗机构已全面实现联网即时结算。与深圳实现两地异地就医(住院)定点医院互认,其中深圳认定河源医院13家,河源认定深圳定点医院47家。去年6月底,成功接入全国跨省异地就医直接结算平台,目前全市26家定点医疗机构实现跨省异地就医即时结算。

    市社保局相关负责人介绍,今年,河源将继续推进跨省异地就医直接结算工作,进一步简化备案手续,优化工作流程,提高医疗机构上线率、参保人异地就医备案率和直接结算率,尽快把全部二级以上定点医疗机构和有业务需求的一级医疗机构接入省异地就医结算平台和国家跨省结算系统,并推动门诊特定病种、新生儿异地就医纳入直接结算。

    全面实施全民参保计划

    今年,河源将全面实施全民参保计划,进一步全面深入推进全民参保登记工作,全面完成数据入库工作。建立全民参保登记库动态管理机制,开展全民参保登记库数据分析应用,推动法定人群全覆盖。据介绍,截至去年年底,全市五大险种总参保 615.51万人次,其中养老保险203.47万人、医疗保险 323.51万人、失业保险29.39万人、工伤保险32.40万人、生育保险26.74 万人,分别比五年前增长28.73%、 405.88%、12.64%、27.16%、60.02 %。