• 近日,盱眙县召开全县城乡居民医疗保险筹资工作会议,会议对城乡居民养老保险扩面征缴工作提出要求。 一是各乡镇(街道)要将城乡居民养老保险工作和医疗保险工作放到同等高度去重视,按照县政府文件要求执行;各乡镇人民政府是城乡居民社会养老保险工作的主体,具体业务由各乡镇社会保障服务站承办;二是要以收缴城乡居民医疗保险费为契机,做好城乡居民养老保险的扩面和续保工作,将符合参加我县城乡居民养老保险还未参保登记的人员纳入征缴范围,将往年已经参保缴费但今年还未缴费的人员,在收取城乡居民医疗保险费时一并收取今年的养老保险费。 会后,各乡镇(街道)按照会议要求积极行动起来,城乡居民养老保险续保率在短短的26天
  • 各医保处电话 开发区(生态新城)医保咨询电话:83716508 淮阴区医保咨询电话:84966893 淮安区医保咨询电话:85950707 涟水医保处咨询电话:82396610 清江浦区医保处咨询电话:83643061 83516615 市直咨询电话: 83888184 全市新农合咨询电话 市合管办: 80831689 涟水县合管办:82311560 洪泽县合管办:80921378 金湖县合管办:86992912 盱眙县合管办:88202039 清浦区合管办:83516309 淮阴区合管办:84921251 淮安区合管办:85980120 开发区合管办:8
  • 各医保处电话 开发区(生态新城)医保咨询电话:83716508 淮阴区医保咨询电话:84966893 淮安区医保咨询电话:85950707 涟水医保处咨询电话:82396610 清江浦区医保处咨询电话:83643061 83516615 市直咨询电话: 83888184 全市新农合咨询电话 市合管办: 80831689 涟水县合管办:82311560 洪泽县合管办:80921378 金湖县合管办:86992912 盱眙县合管办:88202039 清浦区合管办:83516309 淮阴区合管办:84921251 淮安区合管办:85980120 开发区合管办:8
  • 1、住院起付标准。在一、二、三级医疗机构住院的起付标准分别为400元、600元、1000元。一个统筹年度内多次在一、二、三级医疗机构住院治疗的,起付标准依次递减100元,但三级医疗机构最低不低于600元,二级医疗机构最低不低于400元,一级医疗机构最低不低于200元。 2、住院报销比例。在市内一、二、三级医疗机构住院发生的政策范围内的医疗费用,起付标准以上的部分,医保基金支付比例分别为85%、75%、65%。 省定7类重点医疗救助对象和丧失劳动能力的残疾人住院医疗费用起付标准降低50%,报销比例在原有比例的点数上提高5个百分点。 2018年至2020年,在一个统筹年度内居民
  • 1、普通门诊统筹。参保人员一个统筹年度内在首诊医疗卫生机构发生的医保甲类药品(含基本药物)、一般诊疗费和其他符合规定的普通门诊(急诊)医疗费用和产前检查医疗费用,按50%补偿(其中一般诊疗费补偿70%),年度内最高补偿限额为300元。除急诊急救外,未在首诊医疗机构所发生的门诊医药费用不予补偿。 纳入家庭医生签约服务管理的参保人员,一个统筹年度内门诊最高补偿限额为400元。 以下这个内容关于门诊特定项目, 若无需要可以省略~ 2、门诊特定项目(病种)。门诊特定项目(病种)是指诊断明确,治疗周期长,医疗费用高,并经参保地医疗保险经办机构审核确认,在门诊治疗的费用可以纳入城乡居民基
  • 12月13日,市政府办公室下发了《关于印发淮安市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》,2018年起医保门诊和住院报销比例是多少呢,请各位务必仔细看一下内容~ 门诊报销待遇 1、普通门诊统筹。参保人员一个统筹年度内在首诊医疗卫生机构发生的医保甲类药品(含基本药物)、一般诊疗费和其他符合规定的普通门诊(急诊)医疗费用和产前检查医疗费用,按50%补偿(其中一般诊疗费补偿70%),年度内最高补偿限额为300元。除急诊急救外,未在首诊医疗机构所发生的门诊医药费用不予补偿。 纳入家庭医生签约服务管理的参保人员,一个统筹年度内门诊最高补偿限额为400元。 以下这个内容关于门诊特定项目,
  • 1、2018年度我县城乡居民医保个人缴费标准是多少? 答:根据淮政办发[2017]97号文件规定,2018年度城乡居民基本医疗保险一般居民个人筹资标准为每人210元。 2、2018年度我县城乡居民医保个人缴费截止时间? 答:2017年12月25日前携带身份证(或社会保障卡或户口簿)到所属村居办理参保缴费手续,外出人员可委托他人代办,逾期责任自负。 3、部分特殊人群参加城乡居民医保个人需要缴费吗? 答:根据省市规定,最低生活保障家庭成员、特困供养人员、具有本地户籍的临时救助对象中的大重病患者、享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精简退职职工、重点优抚对
  • 2018年度城乡居民医疗保险缴费 1、缴费时间:2017-11-20至2017-12-25。 2、缴费地点:各乡镇(街道)村(居)委会。 3、缴费金额:210元/人。 需要说明的是: 1、今年各个学校不再设立收费点,在校学生原则上到户籍所在地缴费参保 2、非我县户籍人员参保的,过去已经参保人员(包括外地户籍在我县就读的学生)可以直接续保, 3、新申请参保人员要先办理居住证后再参保。 4、无户籍人员不能参保。
  • 1、什么叫城乡居民基本医疗保险? 答:就是根据国家统一要求,整合城乡基本医疗保险制度,不分城市和农村,将原新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险两项制度整合,统一建立“城乡居民基本医疗保险”制度(简称“居民医保”),在“覆盖范围、筹资政策、定点管理、保障待遇、报销范围(药品、诊疗项目、医疗设施)、基金管理”六个方面统一。 2、哪些人应当参加居民医保? 答:除参加城镇职工基本医疗保险的人员外,其它所有城乡居民均应当参加居民医保。需要注意的是,已参加城镇职工医保的不得参加居民医保,即使参加也不能享受重复报销,参保费用也不退还。  3、居民医保筹资什么时候开始?由
  • 不过应该明确的是: 一、今年淮安市(包括盱眙县)城乡居民医疗保险筹资总额为720元,其中个人缴费210元,财政补助510元。 二、以下人员的个人缴费部分(210元),由财政全额补贴,个人不缴费,但一定要到您的社区(居委会、村委会)进行备案,否则视为未参保。 1、最低生活保障家庭成员 2、特困供养人员 3、具有本地户籍的临时救助对象中的大重病患者 4、享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工 5、重点优抚对象 6、享受政府基本生活保障的孤儿 7、市县总工会核定的特困职工 三、以下人员的个人缴费部分由财政适当补贴,具体补贴金额还没有确定。 1、建档列卡低收入人员 2、地方
  • (一)转诊规定 参合病人因病情需要转到县外定点医疗机构就诊的,必须要经县二级医疗机构确认并开具转诊申请单,报县合管办批准后方可转诊(正常工作日随到随办)。 (二)补偿手续和时间 县内乡村普通门诊和县内住院医疗费用在就诊医院出院即时结报;门诊特殊病种和县外住院医疗费用到县合管办申请办理补偿手续(县合管办在收到申请之日起二十个工作日内予以审核结算)。 普通门诊医药费用凭合作医疗卡、门诊病历(处方)、医院收费发票、患者和经办人身份证核报;门诊特殊病种医药费用凭合作医疗卡、门诊病历、医院收费发票、门特审批手续、患者和经办人身份证核报;住院医药费用凭合作医疗卡、出院小结、医院收费发票、住院费用清单、患
  • 盱眙县城乡居民如何参加医疗保险 1、 集中缴费时间和地点 盱眙县城乡居民医疗保险参保集中缴费时间为每年的9 月 1日到 11 月 30 日, 逾期不予补缴。缴费地点为居民本人所在社区(居委会、村委会)、卫生院和社保站。盱眙区域学校在读的客籍学生原则上回原籍参保,要求在我县参保的,由学校出具 在读证明到就近的社区缴费参保,享受盱眙参保居民同等医疗待遇。 2、 新生儿参保缴费时间和地点: 新生儿自出生之日起1年之内均可参保,其中出生后3个月内参保的,自出生 之日起享受医保待遇;超过3个月参保的,自参保之日起享受医保待遇。次年 按一般居民要求参保。 3、 参保缴费需要提供的材料: 首次参保:提供户
  • 盱眙医保参保人员 可以转往哪些医院就医 医保参保人遇到特殊情况时,需要转往上级医院或者其他专科医院就诊,根据相关规定,如果需要转往外地治疗,可以选择以下医院: 淮安市区可选择 淮安市第一人民医院 淮安市第二人民医院 淮安市第三人民医院(精神病类) 淮安市第四人民医院(传染病类) 中国人民解放军第八二医院 淮安市中医院 淮安市中山医院 淮安市妇幼保健院 南京地区可选择 江苏省人民医院 中国人民解放军南京总医院 江苏省中医院 江苏省口腔医院 江苏省妇幼保健院 江苏省肿瘤医院 南京市第一医院(心血管类) 南京市第二医院(传染病类) 南京市胸科医院 南京市妇幼保健院 南京脑科医院 南京鼓楼医院 东南
  • 第一章 总 则 第一条 为贯彻落实中央、省、市精准扶贫指示精神,根据中国保监会、国务院扶贫办《关于做好保险业助推脱贫攻坚工作的意见》(保监发〔2016〕44号)、《中共江苏省委 江苏省人民政府关于实施脱贫致富奔小康工程的意见》重要政策措施分工方案(苏办〔2016〕4号)、江苏保监局 江苏省扶贫办《保险业助推脱贫致富奔小康工程实施方案》(苏保监发〔2016〕53号)和市委、市政府《关于实施脱贫致富奔小康工程的决定》(淮发〔2016〕10号)等文件要求,特制定本办法。 第二条 本办法所称的补充医疗保险,是指对农村低收入人口患病住院者(含门特人员),在享受新型农村合作医疗、大病保险、民政医疗救助报
  • 所需材料:1、转院审批表(一式两份)及会诊记录;2、工伤人员身份证原件和复印件;3、新工伤者提供《工伤认定书》。说明:1、转院审批表须本市三级医院填写,到市医保中心登记备案,转入医院应为医保定点医院;2、报销时需带住院医疗费明细清单、发票、出院记录(小结)、转院审批表、交通费发票、食宿费发票。
  • 所需资料:一、基本资料1、《工伤认定决定书》原件及复印件;2、身份证原件及复印件,代办人身份证复印件;3、医疗费发票原件;4、医疗费用明细清单原件。二、下列情况须另备资料1、门诊就医的:门诊病历原件及复印件;2、住院治疗的:出院记录(小结)原件及复印件;3、转院治疗的:转院审批表、会诊单;4、属于交通事故和涉及第三人责任的:事故责任认定书、事故处理决定书、赔偿证明资料(比如民事判决书或事故民事赔偿调解书等);5、属于暴力伤害的:公安机关出具的遭受暴力伤害证明和赔偿证明资料;6、申请先行支付的:① 无法确定第三人的:公安机关出具的证明材料;② 第三人不支付的:人民法院出具的民事判决书和无法执行
  • 为进一步完善城镇居民医疗保障制度,提高重特大疾病保障水平,根据省人力资源社会保障厅《关于做好城乡居民大病保险有关工作指导意见的通知》(苏人社发[2013]108号)、市政府办公室《关于转发市发展改革委等部门淮安市城乡居民大病保险实施办法的通知》(淮政办发[2013]104号)精神,结合我市实际,制定本实施方案。 一、保障对象。参加城镇居民基本医疗保险的参保人员为城镇居民大病保险(以下简称大病保险)的保障对象。 二、保障范围。参保患者医疗费用经城镇居民基本医疗保险基金支付后,个人负担的住院和门诊特定项目(病种)的合规医疗费用超过一定数额后由大病保险给予一定比例的保障。 合规医疗费用是指政策范围
  • 淮安市近日决定,今年新整合的城乡居民医保参保人员和定点医疗机构,全面实施医保按病种付费制度。这将是国内首个明确将城乡居民医保纳入按病种付费的地区。作为国内按病种结算改革先行实验区,淮安城镇职工医保按病种付费项目已经达到了892种。 目前我国医保支付主要采取按项目付费。在这种支付方式下,医疗费用风险主要由支付方来承担,医院无需承担风险,由此往往造成过度诊疗。根据财政部数据,2008年至2015年,我国卫生总费用从14535亿元上涨到40975亿元,年均增幅达16%。与此同时,部分地区的医保基金出现赤字,医保制度的可持续性面临考验。财政部、人社部、 国家卫计委日前联合发文,明确在下一步医改中,要
  • 有网友询问,新生儿是否可以办理医保?小编在这里明确告诉大家,新生儿出生后就可以办理居民医保。   根据相关规定,新生儿出生后3个月内参保,并按当年筹资总额(含各级财政补助部门)缴费的,自出生之日起享受居民医保待遇;超过3个月参保的,自参保缴费之日起享受居民医保待遇;新生儿出生当年按规定缴纳下一年度参保费用的,自下一年度1月1日起享受居民医保待遇。据介绍,2016年筹资标准为每人565元,居民个人缴纳140元,财政补助425元。   “婴儿刚出生的几个月,一些家长可能会忘记给孩子办理医保手续。这种情况下,如果孩子住院看病,费用就只能自掏腰包了。”市医保中心工作人员也提醒,在医疗待遇上,新生儿享
  • 拟订全市医疗、工伤和生育保险政策、规划和标准;拟订全市医疗、工伤和生育保险基金管理办法;拟订全市职工生育停工期间的津贴标准;拟订全市机关、企事业单位补充医疗保险政策和管理办法;组织拟订全市定点医疗机构、药店的医疗、工伤和生育保险服务管理、结算办法及支付范围;完善全市工伤预防、认定和康复政策;贯彻实施国家工伤伤残等级鉴定标准;组织拟定全市定点医疗机构、药店、康复机构、残疾辅助器具安装机构的资格标准,并组织开展相关资格认定工作;负责市直及驻淮部、省属单位工伤审核认定工作。承担市劳动能力鉴定委员会工伤鉴定办公室的具体工作。 联系电话:83676992 办公地址:淮安市行政中心北楼
  • 1、市民卡中个人账户资金如何使用? 医保人员就诊可以持医保病历和市民卡,在市医疗保险定点医院就诊或定点药店使用。个人账户资金可用于本人及家庭成员在定点机构支付除保健品、化妆品、生活用品等以外的所有药品费用;可用于购买碘酒等消杀类产品、血压计等普通医疗器械;可用于支付健康体检等费用。 2、如何办理入院手续? 参保病人需在入院时持医保病历、住院证、身份证、市民卡到内科大楼一楼住院处19~21号窗口,进行审核,办理读卡手续,然后至相应病区住院治疗。 首次预交金交纳2000元,可享受透支待遇到5000元,之后每交纳3000元透支一万元。三级医院住院统筹基金起付标准为1000元,同一年
  • 盱眙医保参保人员 可以转往哪些医院就医 医保参保人遇到特殊情况时,需要转往上级医院或者其他专科医院就诊,根据相关规定,如果需要转往外地治疗,可以选择以下医院: 淮安市区可选择 淮安市第一人民医院 淮安市第二人民医院 淮安市第三人民医院(精神病类) 淮安市第四人民医院(传染病类) 中国人民解放军第八二医院 淮安市中医院 淮安市中山医院 淮安市妇幼保健院 南京地区可选择 江苏省人民医院 中国人民解放军南京总医院 江苏省中医院 江苏省口腔医院 江苏省妇幼保健院 江苏省肿瘤医院 南京市第一医院(心血管类) 南京市第二医院(传染病类) 南京市胸科医院 南京市妇幼保健院 南京脑科医院 南京鼓楼医院 东南
  • 盱眙县城乡居民如何参加医疗保险 1、 集中缴费时间和地点 盱眙县城乡居民医疗保险参保集中缴费时间为每年的9 月 1日到 11 月 30 日, 逾期不予补缴。缴费地点为居民本人所在社区(居委会、村委会)、卫生院和社保站。盱眙区域学校在读的客籍学生原则上回原籍参保,要求在我县参保的,由学校出具 在读证明到就近的社区缴费参保,享受盱眙参保居民同等医疗待遇。 2、 新生儿参保缴费时间和地点: 新生儿自出生之日起1年之内均可参保,其中出生后3个月内参保的,自出生 之日起享受医保待遇;超过3个月参保的,自参保之日起享受医保待遇。次年 按一般居民要求参保。 3、 参保缴费需要提供的材料: 首次参保:提供户
  • 2017年全市城镇居民基本医疗保险筹资标准为每人每年650元,其中城镇一般居民个人每人每年缴费180元,各级财政每人每年补助470元。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 淮安市参合人员办理转诊手续至市外省级联网定点医疗机构住院治疗,住院费用可补偿部分减去起付线的1200元,实行按次分段累进补偿,其中起付线以上至2万元的部分按45%的比例补偿,2万元至6万元的部分按55%的比例补偿,6万元以上的部分按65%的比例补偿;实行保底补偿,保底补偿比例为住院总费用(扣除起付线)的30%。未办理转诊手续至市外省级联网定点医疗机构住院治疗,住院费用可补偿部分减去起付线1200元后,按30%的比例补偿,不实行保底补偿。 对于办理转诊手续至市外其他三级定点医疗机构住院治疗,住院费用补偿比例同转诊至市外省级联网定点医疗机构,不实行保底补偿;对于办理转诊手续至市外其他三级以下定点
  • 问 如果换单位的话,当中衔接的时间,还能享受医保待遇吗?停缴社保后可以用医保卡看病吗?找到新工作后多久可以回复医保待遇?领取失业金可以享受医保待遇吗?答 具体流程请见下图,点击可以放大查看: 上图是找到新单位的情况下的流程,那么如果没有找到新单位续上医保,就享受不了医保待遇了? 并非如此。符合本市失业保险领取条件的失业人员,在办理失业保险申领手续后,可按照城镇职工基本医疗保险相关规定享受相应的医疗保险待遇,医保享受待遇期限与领取失业保险金期限相一致。基本医疗保险费由失业保险基金支付,个人不缴纳。
  • 第一条 为进一步规范和完善我市基本医疗保险门诊特定项目(病种)管理,根据《中华人民共和国社会保险法》、《淮阴市城镇职工医疗保险制度改革实施方案》(淮政发[2000]31号)、《市政府关于进一步推进城镇居民基本医疗保险制度的意见》(淮政发[2007]103号)等有关规定,制定本办法。 第二条 门诊特定项目(病种)是指诊断明确,治疗周期长,医疗费用高,并经参保地医疗保险经办机构审核确认,在门诊治疗的费用可以列入职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险统筹基金(含补充医疗保险基金,下同)支付的疾病。包括: 1、恶性肿瘤门诊放化疗; 2、系统性红斑狼疮; 3、肾衰竭透析治疗; 4、器官组织移植术后抗排
  • 《淮安市基本医疗保险门诊特定项目管理办法》今年起施行   1月8日讯 昨日,记者从市医保中心了解到,我市自今年1月1日起施行《淮安市基本医疗保险门诊特定项目管理办法》,对基本医疗保险门诊特定项目实行统一管理,门诊特定项目的范围扩大,全市统一增至15类,同时对门诊特定项目的起付标准和费用额度也作了统一规定。   门诊特定项目增至15类   什么是门诊特定项目?“是不是‘门特项目’,首先要经过参保地医疗保险经办机构审核。”据市医保中心工作人员金大勇介绍称,“门特项目”是指,经确认在门诊治疗的费用可以列入职工或城镇居民基本医疗保险统筹基金(含补充医疗保险基金)的疾病。”一般情况下,门诊特定项目有诊
  • 今年1月至7月,我市职工医疗保险达到80.33万人,城镇居民医疗保险参保人数79.47万人。为保障我市职工和居民医疗保险权益,市人社部门在强化医疗保险扩面、征缴的基础上,采取多项举措,着力完善重特大疾病保障机制,受到群众的一致欢迎。 实施城镇居民大病保险制度。从去年7月1日起,全市统一实施了城镇居民大病保险制度,这不仅减轻了参保群众大病医疗费用负担,减少了因病致贫、因病返贫的现象,且通过与商业保险机构合署办公,增加了县区经办机构管理服务队伍,提升了医疗监管和优质服务水平。上半年,个人负担累计合规费用超起付线的城镇居民大病参保患者共计3580人,获得大病保险医疗费用赔偿金额为2252.16万元
  •   淮安新闻网 昨日,记者从市医保部门了解到,2013年度职工医疗保险大额医疗费用开始二次补偿。据统计,截至目前全市82万职工医保参保人员中,有3600余人获益,获益的参保者中,有参保者最高二次补偿金额达11万元左右。   报销后政策内“超额”部分再报一半   据介绍,本次补偿对象为按时足额缴纳医疗保险费且2013年度政策范围内自付费用超过11000元以上的参保人员。   具体补偿标准为,参保人员在2013年度发生的住院和门诊特定项目医疗费用,经职工基本医疗保险基金、大病救助基金、公务员医疗补助金
  • 中国江苏网5月20日讯 3月27日,本报报道了我市定点盲人按摩机构将可刷职工医保。昨日,记者从市人社部门了解到,经过前期的资格认定与考察,2家盲人按摩机构成为“第一批吃螃蟹的人”。 这两家盲人按摩机构分别为清浦区阳光盲人保健按摩院、清浦区小华保健按摩中心。 据介绍,定点盲人按摩机构其法定代表人需取得人力资源社会保障部门核发的高级以上职业资格的保健按摩师和国家有关部门颁发的2年以上医师资格证书,并在岗工作;具有5年以上推拿按摩工作经历,无不良记录和技术、安全事故。从事保健按摩服务的人员中,具备职业资格的盲人不少于员工总数的80%,且安置就业盲人不少于4人,与用人单位之间签订劳动合同,按规定缴纳
  • 人民网淮安5月19日电 (是钟寅)近日,淮安提高了城镇居民医保筹资标准,财政补贴部分增加至每人每年340元。政府工作人员介绍,政府加大财政投入,意在进一步提升城镇居民基本医疗保障水平。 据悉,淮安市政府办公室日前下发了《关于调整城镇居民基本医疗保险筹资标准的通知》,决定将2014年度全市城镇居民基本医疗保险筹资标准调整为每人每年440元,其中城镇一般居民个人每人每年缴费100元,财政补助每人每年340元,补助标准增加了20元/人。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 新华网南京5月19日电(记者 王伟 通讯员 王晓燕 王烨晔)随着大病医疗保险的实施,城乡居民大病医疗个人负担费用明显降低,有效缓解了重特大疾病患者因病致贫、因病返贫的问题。但部分参保职工反映,患重大疾病治疗后虽大部分医疗费用由医疗保险基金支出,但个人负担仍然较重。近日,淮安市人社局、财政局贯彻落实党的群众路线教育实践活动要求,坚持从群众利益出发,创新实施职工医疗保险二次补偿,并联合下发了《关于开展2013年度职工医疗保险大额医疗费用二次补偿的通知》,据悉,二次补偿不设最高支付限额。 据了解,“二次补偿”将坚持公平、公正、公开的原则,采取“追补”补偿的方式,职工医疗保险参保人员2013年度发生
  • 中国江苏网4月23日讯 笔者从市人社局获悉,今年1至3月,我市已累计为失业人员缴纳基本医疗保险费10535人次,缴纳金额208.22万元。市直累计为4084人次缴纳医疗保险费84.8万元,领取失业保险金人员缴纳基本医疗保险费率达100%。 自2011年7月1日《关于市区领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险的具体实施办法》政策实施以来,我市全面实现了失业人员领取失业金期间的代缴医疗保险费,从根本上解决了失业人员住院就医的难题,保障了其基本医疗保险待遇。目前,我市为领取失业保险金失业人员缴纳基本医疗保险费标准为每人每月200元,以及大病救助医疗保险费8元。 (赵长虹)
  • 近日,为进一步完善职工基本医疗保险制度,保障参保人员依法享受医疗保险待遇,按照《淮安市人民政府关于调整职工基本医疗保险有关政策的通知》(淮政发[2013]177号)精神,盱眙县对职工基本医疗保险单位缴费费率、缴费年限等作相应调整。 新政策对职工基本医疗保险缴费费率进行了适当调整。其中,职工个人缴费费率为国家规定的本人工资的2%不变;用人单位缴费费率由国家规定的本单位职工工资总额的7%提高到8%;灵活就业人员按照规定的缴费基数、用人单位与职工个人缴费费率之和,缴纳基本医疗保险费。 在缴费年限的确认上,新政策作出了明确规定:参加职工医保年限包括视同缴费年限和实际缴费年限。职工医保视同缴费年限为统
  • 序号 统筹地区确定的定点医疗机构名称 地址 电话、传真 1 淮安市天颐药房连锁有限公司博古药房 淮海南路26号 3941214 2 淮安市天颐药房连锁有限公司和平药房 和平路30号 3765313 3 淮安市天颐药房连锁有限公司中药楼药房 健康东路110号 3761072 4 淮安市天颐药房连锁有限公司淮北药房 淮海北路90号 3668194 5 淮安市天颐药房连锁有限公司医药总汇药房 西大街26号 3936405 6 淮安市天颐药房连锁有限公司西苑药房 淮海西路202号 3942027 7 淮
  • 淮安市清浦区社会医疗保险管理处 地址:淮安市解放西路2-2号 办公室 电话:0517-83336313、 83336313 服务大厅 83336314 83336313
  • 淮安市淮阴区社会医疗保险管理处 地址:淮安市淮阴区长江东路10号 办公室 电话:0517-84966896 、84966896 征缴股 84966895 84966896
  • 楚州区职工医疗保险管理处 地址:楚州区关天培路64号 办公室 电话:0517-85950707、 85950707 职工医保股 85950711 85950707
  • 清河区医疗保险基金管理中心 地址:清河区清河路58号 综合科 电话:0517-83643060、 83643515 基金科 83643303 83643515
  • 淮安市社会医疗保险基金管理中心 负责全市医疗、工伤、生育三项保险、城市居民医疗统筹、离休干部医疗统筹等事务管理工作,具体负责中心城区的经办和管理,并对各县(区)的医保经办机构进行业务指导。 全市共有定点医疗机构270家、定点零售药店224家,其中市直定点医疗机构79个(其中三级医院3个,二级医院3个,一级医院15个,卫生所、厂矿医院58个)、定点零售药店57个。 地址:淮安市大治路24号 邮编:223001 电话:0517-83998009、83998007、83998006、83999901
  • 淮安市社会医疗保险基金管理中心 地址:淮安市大治路24号 电话:0517-83998009 网址:http://www.hayb.cn/ 淮安医保网上查询 淮安市医疗保险账户查询 点击进入>>>> 说明: ·身份证号在信息库中唯一,没有设置密码,只需输入身份证。 ·您设置密码,则必须同时输入身份证和密码。 ·“出现你的身份证号对应多条信息”时,必须首先确认您的个人编号,同时输入身份证号和个人编号查询。 ·如果已更换新身份证,请输入新身份证号码进行查询。 ·如果身份证号码最后一位是“X”,请输入大写“X”进行查询。 淮安医保电话查询 淮安医保局医疗保险统一查询
  • 来源:江苏省盱眙县社会医疗保险管理处  近日,笔者从江苏省淮安市人力资源和社会保障局了解到,从今年2月1日起,基本医疗保险参保人员在淮安市实施县级公立医院医药价格综合改革的医疗机构就医,住院床位费、门诊诊察费等医疗服务费用医保支付限额有所调整。   文件规定,住院床位费医疗保险基金最高支付限额调整到40元/日;职工基本医疗保险参保人员在门诊就诊的,门诊诊察费从职工基本医疗保险基金个人账户中支付;城镇居民基本医疗保险参保人员在首诊医院就诊的,门诊诊察费医疗保险基金最高支付限额为10元/次,并由门诊统筹基金支付70%;其他涉及调整的护理费、治疗费、手术费、检查费、化验费和检验套餐等,按规定纳入医
  • 来源:中国江苏网 昨日,记者从市医保部门了解到,2月1日起,基本医疗保险参保人员在我市实施县级公立医院医药价格综合改革医疗机构就医的住院床位费、门诊诊察费等医疗服务费用,基本医疗保险基金支付限额有所调整。 其中,住院床位费医疗保险基金最高支付限额调整到40元/日;职工基本医疗保险参保人员在门诊就诊的,门诊诊察费从职工基本医疗保险基金个人账户中支付;城镇居民基本医疗保险参保人员在首诊医院就诊的,门诊诊察费医疗保险基金最高支付限额为10元/次,并由门诊统筹基金支付70%;其他涉及调整的护理费、治疗费、手术费、检查费、化验费和检验套餐等,按规定纳入医疗保险基金支付范围。
  • 中国江苏网11月1日讯 10月31日,记者从市医保中心了解到,2014年度市区城镇职工医保个人续费从2013年11月1日开始,此次的缴费对象为市区(含清河、清浦、开发区)以个人缴费方式参加城镇职工基本医疗保险且按规定每年连续缴费的参保人员,截止时间为2014年3月31日。   缴费标准为基本医疗保险费2400元,大病医疗救助96元,合计2496元。参保人员须携带本人身份证、上年缴费凭证到市区邮政银行等相关网点一次性缴清2014年度基本医疗保险费和大病医疗救助费。   据介绍,过去的缴费期间为11月1日至12月15日,由于缴费时间过短,常会让一些外出务工经商人员错过缴费时间。现在,缴费时间延长
  • 我爸现在61了,在淮安退休快一年了,现在在四川成都,前两周体检发现食道癌,准备在成都的华西医院手术住院,请问报销需要哪些手续以及流程? 答:您这种情况可以办理异地安置手续,退休异地安置指的是退休人员长期生活在外地。异地人员登记表可以到淮安医保网上下载,填全信息,选择当地三家定点医院并到当地医保经办机构盖章确认后到我市医保经办机构盖章备案录入信息系统。看病只能在所选择的定点医院治疗,住院费用先由个人垫付,出院后凭出院发票、出院记录、病历、市民卡、费用明细等材料来报销。
  • 以户为单位,依照就近、信任的原则在区内选择一家定点社区收生 服务机构作为该户的首诊定点医闻机构(一年选一次,年内不变动)。实行社区首诊制,就医时必须持《居民医保病历》、居民医保IC卡,首先在所选择的定点社区收生 服务 机构诊治,因病情需要住院的,由年在社区的定点社区收生服务机构办理转诊登记手续。因病情需要转外地医院住院治疗的,由市区二级以上的定点专科医院或三级综合医院出具转诊手续,并经区医疗保险基金管理中心批准,其发生的住院医疗费用,按文件规定医疗统筹补偿标准的80%予以补偿。
  • 为进一步提升城镇居民基本医疗保障水平,近日,淮安区再度提高城镇居民基本医疗保险筹资标准,由2012年的每人360元提高到420元,人均提高60元,提高部分将全部由财政予以补助,居民个人缴费标准仍保持不变。       筹资标准提高后,该区城镇居民享受待遇将有大幅提高,其中参保居民发生的符合规定的普通门诊医疗费用,医保基金支付比例由40%提高到50%,住院在起付标准以上、20000元及以下的政策范围内医疗费用支付标准一级医院由75%提高到85%、二级医院由70%提高到75%。另外,该区近期将启动实施城乡居民大病保险制度,对参保居民因患大病发生的符合大病保险政策范围的医疗费用将给予不低于50%的
  • 近日,淮安市2013版《基本医疗保险病种分值标准》出台。本版分值共涉及26个临床科室、892个亚目病种,新增了产科、皮肤科两个科室的病种,标志着我市总额控制下病种分值结算办法更加科学、公平、合理。       我市首创的“总额控制下的病种分值结算办法”将国际流行的“按病种”定额结算与“基金总额预算”科学衔接,实施十年来,有效引导了合理医疗,降低了个人负担,构建了医、患、保三方和谐关系,推进幸福淮安的建设,在全国树立了一面医保改革样板。近几年随着医疗条件的不断改善,新的病种和新的治疗不断出现,为适应新的医疗形势的变化,进一步完善我市基本医疗保险总额控制下的病种分值结算办法,我市根据前几年市直医
  • 淮海晚报  6月3日,记者从淮安市医保中心了解到,从6月1日起,我市开始调整退休人员医疗保险个人账户划拨基数。凡是参加市直(含开发区)城镇职工基本医疗保险的单位,在职职工和退休职工工资基数同步调整,本次调整退休职工医疗保险个人账户划拨基数主要涉及机关事业单位。   据介绍,2013年企业退休职工基本养老金继续上调,医疗保险个人账户基金随着基本养老金的上调而调整。4月份,市直(含开发区)以已退休职工调整后的基本养老金为标准,按比例每月划入医疗保险个人账户,每人平均年增加金额132元。   市医保中心提醒称,市直各参保单位可先到市征管中心服务大厅(大治路市人社大楼四楼)、开发区各参保单位到开发区