• 各乡镇人民政府,县政府直属各单位: 为进一步完善我县城乡居民医疗保障制度,根据中央和省、市有关文件精神,现就做好我县2018年城乡居民基本医疗保险工作有关事项通知如下: 一、明确目标任务,巩固扩面成果 以惠民、利民、便民为出发点,结合我县医改工作目标要求,健全和完善与我县经济社会发展水平和城乡居民需求相适应的城乡居民基本医疗保障制度。2018年基本医疗保险户籍参保率继续稳定在98%以上,全县城乡居民基本医疗保险参保人数争取达到76.6万人以上(各乡镇任务详见附件)。同时,实施分级诊疗医保政策,引导就医流向,促进医疗资源合理利用; 完善医保监管体系,强化医保基金管理,进一步规
  • 自去年6月,温州9个统筹区(市区及各县市)及19家全国联网异地定点医院率全省之先通过跨省异地就医系统的升级改造验收,并全部走完人社部全国联网流程,开通相关备案通道以来,我市参保人员跨省异地住院费用直接刷卡结算超过1489人次,发生医疗费用4003.54万元,支付医保基金2275.22万元。 跨省异地就医的患者,只需办理异地备案手续,持社会保障·市民卡到全国异地联网医院就医,出院时缴清个人负担部分,医保支付部分直接刷卡结算。这让不少市民大呼真方便。 跨省异地报销住院费,再也不用来回跑腿了。那么问题来了,便民实用的异地就医住院医疗费用结算,具体流程是怎样呢?为此,市社会保险管理服务
  • 从市人力社保局获悉,为加快推进“健康温州”建设,助力我市形成“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分治”的就医秩序,日前,市人力社保局、市卫计委、市商务局、市市场监管局联合出台了《关于完善慢性病门诊医保政策有关事项的通知》,以此提高慢性病保障水平,方便慢性病患者配药取药。我市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员均可享受有关政策。 慢性病暂定12种 结合我市慢性疾病谱情况,我市慢性病病种暂定为高血压、糖尿病、阿尔茨海默病、帕金森病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾脏病、支气管哮喘、肺结核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病等12种。今后或将根据医保基金承受能
  • 泰顺2018年医疗保险参保对象、缴费多少?
  • 泰顺县2018年医疗保险问题详解
  • 2018年度乐清市城乡居民基本医疗保险参保缴费工作已经开始,现就有关事项公告如下: 一、参保对象 未参加职工基本医疗保险的乐清户籍城乡居民均可以参加我市城乡居民医保。参保时应以户为单位,即每户的所有成员都要一并参保。 二、个人缴费标准 2018年个人缴费标准为260元,其中仙溪镇、湖雾镇、龙西乡、岭底乡、智仁乡、淡溪镇硐垟片、淡溪镇四都片、芙蓉镇雁湖片、大荆镇镇安片、大荆镇双峰片、乐成街道城北片、白石街道中雁片居民个人缴费标准为240元。 建国前农村老党员经市委组织部确认,残疾人经市残联确认,特困供养人员、低保家庭成员、低保边
  • (征求意见稿) 温馨提示 1、缴费时间。我市2018年城乡居民医保缴费时间从2017年11月5日至2017年12月10日,逾期不再办理。 2、2018年我市城乡居民医保实时刷卡结报的时间:参保人员基础信息2017年12月20日前准时上报的镇(街道)1月1日零时准时开始市内实时刷卡结报,报送时间推迟的镇(街道)暂停实时刷卡结报,待参保人员信息报送上传通过后开通。 3、2018年城乡居民医保手工报销受理的时间:2018年的1月1日至2019年的2月15日,逾期不予受理。 4、请各乡镇、街道、社区、村务必做好宣传和信息校对工作,特别是针对城镇居民、未成年人、年度内新增人员、长期
  • 为进一步推进我局“最多跑一次”改革,实现城乡居民跨省异地就医直接结算,让跨省异地住院的城乡居民报销“跑零趟”,我区建立健全城乡居民跨省异地备案机制,将城乡居民医保中异地安置退休人员、常驻外地工作、异地长期居住、异地转诊等4类人群全部纳入跨省异地就医直接结算范围。 截止目前,我局已为174名城乡居民办理跨省异地安置备案、2名城乡居民办理跨省转诊备案。办理跨省异地备案手续后,参保人员只需携带身份证、温州社会保障市民卡到跨省异地备案的医疗机构住院直接刷卡报销,省去了报销来回跑的麻烦。 同时,我局对办理异地安置备案的材料精简优化,取消异地居住有关证明、安置地医保经办机构盖章证明等有关材料,参保只须携
  • 从县人社局获悉,2017年度我县城镇职工基本医疗保险政策再一次微调,住院报销最高限额、大病保险补助起付标准及最高限额有所提升,保障水平得到进一步提高。 据悉,微调后,我县城镇职工基本医疗保险住院医疗费报销最高限额由18万元调整为20万元。大病保险补助起付标准由2.55万元调整为3.26万元,最高限额为起付标准的10倍(含),即从25.5万元调到32.6万元。需要注意的是,目前我县的社保年度是从每年的4月1日开始到次年3月31日,每个社保年度只设一次起付标准,符合基本医疗保险有关规定的费用全年累计。
  • 医保家庭共济,怎么报销?   我参加的是温州医保,我爸是平阳农保,我已经办理了家庭共济。我爸去医院检查了之后要报销,请问我需要准备什么材料?报销流程怎么走?   市人力社保局回复:经过与网友的沟通了解,发现网友“金大宝1110”参保辖区是市本级,在市医保中心办理参保手续,作为授权人已经办理了医保家庭共济。   市人力社保局建议网友可携带以下材料至市医保中心办理相关报销:(1)授权人社会保障如市民卡(已开通金融功能或用于支付的其他银行卡);(2)被授权人的原始医疗费用发票(收据);(3)被授权人的门诊病历、医疗费用清单(医院盖章)、检查化验报告单。   最后再提醒一下,市医保中心地址:温州市鹿
  • 近日,人保财险泰顺支公司成功签约泰顺县2017年度大病保险合同,参合人数359765人,人均保费19.07元,保费收入686万元。前期,经过公开招标等一系列程序,最终确定了由人保财险泰顺支公司独家承办泰顺县大病保险业务的方案。   大病保险是一项民生工作,有利于增强城乡居民大病保险基金的支付能力,提高统筹层次,参保人员享受基本医疗保险待遇的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障,切实减轻城乡居民大额医疗费用负担。   下一步,人保财险泰顺支公司将根据公司部署和监管部门要求,做好后续相关服务工作,不断提升大病保险理赔时效和服务质量,确保此项民生工程落到实处,成为参保人员满意、社会满
  • 一、哪些人可以参加城乡居民医保?怎样参加? ①具有本县户籍的城乡居民(含在校(园)学生儿童),持身份证和户口簿到所在地村(居)委会以户为单位参保; ②非本县户籍的在校(园)学生儿童持户口簿到所在学校(园)以学校(园)为单位参保; 二、新生婴儿参保及待遇享受情况 ①新生婴儿出生时其父母其中一方已参加城乡居民医保的,新生婴儿不需缴纳医保费自动获得其出生所在医保年度参保资格; ②新生婴儿出生时其父母其中一方已参加本县城镇职工医保的,并已连续缴费满6个月或符合其他可以享受城镇职工医保待遇条件的,新生婴儿不需缴纳医保费自动获得其出生所在医保年度内城乡居民医保参保资格; ③其他新
  • 一、城乡居民基本医疗保障制度政策解读 (一)参保范围和对象 1.凡户籍在我县的广大城乡居民均以户为单位参加城乡居民医保(户内已参加城镇职工基本医疗保险和县外城乡居民医保的人员除外)。 2.县内中小学、幼儿园的在册学生儿童。 3.符合参保条件的复员军人、婚嫁迁入、归正人员、大中专毕业生等人员可以在迁入关系登记之日起3个月内,到县社会保险管理中心城乡居民医保窗口办理参保缴费手续,缴纳当年度的城乡居民医保个人筹资费用后,从次月起,享受剩余月份的城乡居民医保待遇。 4.新生儿出生后三个月内,在办理户籍登记后,可以凭户口簿到县社会保险管理中心城乡居民医保窗口办理参保缴费手续,自出生之日起享受当年度城乡
  • 政策范围内医疗费用县内乡镇卫生院600元以上报销80%、县内县级医院900元以上报销70%、县外市内医院1300元以上报销50%、市外医院1300元以上报销40%;参保人员在县外定点医疗机构就医,未办理转诊转院手续或者异地安置手续的,在原报销比例的基础上下降5%;住院医疗费用年度最高限额标准为政策范围内最高医疗费用15万元,普通门诊乡镇卫生院报销40%、县级医院20%(未从基层转院报match销比例为15%),每人每年最高支付800元。 普通门诊未刷卡报销的(包括新参保未取得医疗卡的人员),原则上不予报销。 大病保险待遇 年度内参保人员因住院(含特殊病种门诊)医疗费用按规定报销后,个人累计负
  • 从县民政局获悉,为了进一步完善我县社会救助体系,有效保障困难群众的基本生活,我县于日前出台了《平阳县社会医疗救助实施暂行办法》。自1月8日起,符合条件的六类困难人员可以获得医疗救助。 “凡户籍在平阳县范围内的城乡居民,因病(含灾害性事故)在定点医疗机构就医,经各类医疗报销、减免、补助、赔偿后,医疗费用负担仍有困难且影响家庭基本生活的,可以申请医疗救助。”县民政局社会救助中心主任黄锦浩介绍,具体包含六类对象:第一类是特困供养人员;第二类是城乡最低生活保障对象;第三类是持有效特困证、救助证等相关证件的对象及配偶和未成年子女,重点优抚对象、“三老”人员、社救定期救济对象、经我县认定审批的困境儿童;
  • 一、参保范围和对象 户籍在乐清市未参加职工基本医疗保险的城乡居民,均可以户为单位参加城乡居民医保。 二、2017年城乡居民医保筹资标准 2017年我市城乡居民医保筹资标准为每人780元,其中仙溪镇、湖务镇、龙西乡、岭底乡、智仁乡、淡溪镇硐垟片、淡溪镇四都片、芙蓉镇雁湖片、大荆镇镇安片、大荆镇双峰片、乐成街道城北片、白石街道中雁片居民个人实际缴费230元,市财政每人补助550元; 其他镇(街道)居民个人实际缴费250元,市财政每人补助530元。 农村五保户、低保家庭个人缴费部分由当地镇(街道)支付,残疾人个人缴费部分由市残联支付,建国前农村老党员个人缴费部分由市财政支付。
  • 根据《瑞安市人民政府办公室关于印发瑞安市社会保险委员会成员会议纪要的通知》,现就我市2016年度(2016年7月—2017年6月)社会保险缴费标准和个别政策调整公布如下: (一)基本养老保险 1.企业职工基本养老保险:单位部分缴费基数按工资总额征收,缴费比例为14%;个人部分缴费基数在2586元至12930元之间自行申报,缴费比例为8%。 2.个体、自由职业者基本养老保险:缴费基数为3000元,缴费比例为18%,月缴费额为540元/人。 3.机关、事业单位工作人员基本养老保险:按照本单位工作人员上年度个人平均工资确定缴费基数,缴费比例为28%;其中单位20%,个人8%。职业年金:缴费比例为1
  • 职工医保个人账户历年余额实现“家庭共济”是市政府”2017年度十大民生工程”之一,我市将于5月开始全面实施。根据瑞人社〔2017〕58号、瑞人社〔2017〕59号文件精神,职工医疗保险个人账户“家庭共济”的标准需在个人账户历年余额2000元以上,才可与近亲属关联绑定共用。 家庭共济使用的办理流程是:申请建立家庭共济时,授权人须携带本人身份证、被授权人身份证或户口本原件,到本辖区人力社保所(分局、中心)经办窗口,填写《瑞安市医疗保险建立历年账户家庭共济申请表》申请绑定。 绑定成功后,被授权人应按规定持本人社会保障·市民卡在定点医疗机构、定点零售药店就医购药,相关机构应认真核对社会保障·市民
  • 为确保温州市基本医疗保险付费管理工作顺利开展,根据《温州市基本医疗保险付费管理办法(试行)》(温人社发〔2013〕237号),制定本实施细则。   一、医疗费用年度预算   对在定点医疗机构发生的符合医保规定的费用实行总额预算管理。新增的定点医疗机构在首个费用结算年度内发生的医疗费用、各药店发生的医疗费用,不采用总额预算管理。   各定点医疗机构年度医疗费用预算总额在每年5月底前确定,门诊医疗费用和住院医疗费用分别计算。   当年预算总额 = 一般费用预算总额+特殊费用预算总额   一般费用预算总额 = 上一结算年度一般费用决算额×调节系数   特殊费用预算总额 = 上一结算年度特殊费用决
  • 一问:医保个人账户当年资金的使用范围? 答:个人账户分为当年资金和历年结余资金。个人账户当年资金只可用于支付本人基本医疗保险支付范围的门诊(普通、急诊)医疗费用、定点零售药店购买药品费用。 二问:医保个人账户历年结余资金的使用范围? 个人账户历年结余资金本人可用于支付按规定由个人承担的自理、自付、自费医疗费用(整形、美容等非治疗性医疗费用除外)。 个人账户历年结余资金近亲属(配偶、子女、父母)可用于支付在浙江省定点医药机构发生的按规定由个人承担的自理、自付、自费的门诊医疗费用(整形、美容等非治疗性医疗费用除外);可用于支付使用除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用。 三问:什么是个人账户家
  • 怎么办理“家庭共济”,什么时候能办,在哪儿办? 我父亲医保是在金华办的,是否可以和我在温州的账户绑定……不少市民拨打电话和留言咨询办理问题。市人力社保局医疗保险管理中心称,医保个人账户“家庭共济”系统试运行后,在元旦后就会正式运行。   为方便大家办理,就一些热点问题,温馨提示如下: 1 医保个人账户“家庭共济”待遇享受(按省、市相关政策执行)不受绑定时间早晚影响,建议参保群众避开办理高峰。 2 办理医保个人账户家庭共济时,只需授权人携带本人身份证和近亲属(配偶、子女、父母)的身份证(或户口簿)原件到辖区医保经办机构办理,不需要近亲属前来办理。 3 为便于参保人员的待遇享受,建议医保个人账户
  • 新生儿参加社保需要什么材料?瓯海户籍要去哪里办理? 新生儿参加社保仅限于参加城乡居民医疗保险,市区城乡居民医疗保险是由城镇居民医疗保险、未成年医疗保险、新型农村合作医疗整合建立的医疗保障制度。 父母中一方参加城乡居民医疗保险的,新生儿出生当年办理户口登记后,随父母自动获取参保资格,不需缴纳医保费即可享受当年城乡居保待遇,自第二年起要按规定缴纳城乡居民医疗保险费,具体手续可到户籍所在社区(居委会)、村(村委会)办理即可。
  • 1 参保范围和对象 户籍在乐清市未参加职工基本医疗保险的城乡居民,均可以户为单位参加城乡居民医保。 2 2017年城乡居民医保筹资标准 2017年我市城乡居民医保筹资标准为每人780元,其中仙溪镇、湖务镇、龙西乡、岭底乡、智仁乡、淡溪镇硐垟片、淡溪镇四都片、芙蓉镇雁湖片、大荆镇镇安片、大荆镇双峰片、乐成街道城北片、白石街道中雁片居民个人实际缴费230元,市财政每人补助550元; 其他镇(街道)居民个人实际缴费250元,市财政每人补助530元。 农村五保户、低保家庭个人缴费部分由当地镇(街道)支付,残疾人个人缴费部分由市残联支付,建国前农村老党员个人缴费部分由市财政支付。 新生儿自出生之日起3
  • 转诊、转院管理 (一)凡符合下列条件之一的,可转诊、转院: 1、难以确诊的疑难病症; 2、病人病情严重而当地无条件(无设备或技术)进行检查治疗或无足够条件诊治抢救的危重伤病员。 (二)参保人员患病确需转市外诊治,按下列规定办理: 1、转出医院应为市内二级及以上医院,转入医院应为当地三级及以上基本医疗保险定点医疗机构; 2、凭医院相关科室主治医生填写的《乐清市城乡居民医疗保险转诊、转院申请单》,到医院医保办办理转诊、转院手续; 3、转诊一般只能选择一家医院,如确需转第二家医院,必须有第一家医院的转诊证明。 (三)因急病来不及办理转诊手续,须在五个工作日内且住院期
  • 医疗费用补偿政策 参保人员符合城乡居民医保规定支付范围的住院医疗费用(含特殊病种门诊医疗费用,下同)按照不同医疗机构设基金起付标准,其中乐清市外医疗机构设定统一起付标准为1000元,乐清市内三级及相应医疗机构为700元,二级及相应医疗机构为400元,一级及其他医疗机构起付标准为300元。 参保人员医保年度内多次住院且所在医疗机构级别不同的,按其住院医疗机构级别最高的一次计算起付标准。住院采用“当年累计、分段计算、累加支付”的方式,符合医保费用在起付标准以上部分按照下列规定给予补偿: (一)住院费用补偿 参保人员在一个医保年度内因住院发生的符合医保费用在起付标准(含)以下部分,
  • 温馨提示 1、缴费时间。我市2017年城乡居民医保缴费时间从2016年10月15日至2016年12月10日,逾期不再办理。 2、2017年城乡居民医保手工报销受理的时间:2017年的1月1日至2018年的2月15日,逾期不予受理。 3、参保人员到温州以外就诊,须办理转诊转院手续或异地安置手续。 一、参保范围和对象 户籍在乐清市未参加职工基本医疗保险的城乡居民,均可以户为单位参加城乡居民医保。 二、2017年城乡居民医保筹资标准 2017年我市城乡居民医保筹资标准为每人780元,其中仙溪镇、湖务镇、龙西乡、岭底乡、智仁乡、淡溪镇硐垟片、淡溪镇四都片、芙蓉镇雁湖片、大
  • 近日,《2017年度城乡居民基本医疗保障工作方案》(征求意见稿)向社会公开征集意见。“工作方案”指出,温州市区(含鹿城区、龙湾区、瓯海区和浙南产业集聚区,不含洞头区)2017年度城乡居民基本医疗保障筹资标准为1200元,其中各级财政补助850元,个人缴纳350元。 “工作方案”指出,全市人均最低筹资水平应达到省定最低标准以上,个人缴费标准原则上应占筹资标准的30%左右,2017年各级财政对城乡居民基本医疗保障补助标准要相应提高,市财政继续按原标准对各县农业户籍居民基本医疗保障(新农合)给予补助。城乡居民医保费按规定缴纳,一个年度内缴费标准不变,各县(市、区)要从2016年10月15日至201
  • 记者从市人社局了解到,新一年度温州市区中小学(幼儿园)学生儿童城乡居民医疗保险缴费开始了,学生儿童可在就读学校统一办理相关参保手续。 据了解,今年缴费时间为9月1日至10月30日,按市区城乡居民医保规定缴费后,参保人即可从2017年1月1日至2017年12月31日享受城乡居民医保待遇。 2017年缴费标准每人每年1200元,其中个人缴纳350元,财政补助850元;持有效期内《最低生活保障金领取证》、《困难家庭救助证》、《温州市残疾人特困证》家庭中的未成年人,持《中华人民共和国残疾人证》的未成年人以及孤儿,个人无需缴费,其医疗保险费由政府财政全额补助。 参保后,学生儿童可享受符合规定支付范围的
  • 近日,浙江省印发《医保定点医药机构同城互认实施方案》,宣布在全省实行省市医保、市县医保、定点药店同城互认工作。 省市医保定点同城互认是指,已被杭州市医保定点但尚未被省级医保定点,以及2016年杭州市医保局已同意新增定点但尚未联网结算的医药机构,可向省医保中心申请省级医保定点;已被省级医保定点但尚未被杭州市医保定点的医药机构,可向杭州市医保局申请杭州市主城区医保定点。 实行同城互认之后,浙江省居民可以持省级医保卡和市级医保卡在浙医一院等数百家省市医保定点医药机构实时刷卡结算。 通过同城互认工作,浙江省希望实现三个目标。 首先是实现省市同城互认。 即省级医保和杭州市主城区医保参保人员在杭州市主城
  • 有了医疗保险,就有了一份健康保障。什么是基本医疗保险,如何参保,怎么报销?今天小布为您收集了苍南医保政策最新解读资料,让您一次看个明白!如果您还有疑问,可以去苍南县人力资源和社会保障局举办的医疗保险政策咨询活动现场。时间:2016年6月27日(周一)上午8:30-11:00;地点:灵溪镇江湾路408号社保大楼门口。 2016年苍南医保政策解读 一、城乡居民基本医疗保障制度政策解读 (一)参保范围和对象 1.凡户籍在我县的广大城乡居民均以户为单位参加城乡居民医保(户内已参加城镇职工基本医疗保险和县外城乡居民医保的人员除外)。 2.县内中小学、幼儿园的在册学生儿童。 3.符合参保条件的复员军人、