• 关于对《关于调整淮南市城镇基本医疗保险有关政策的通知(征求意见稿)》征求意见的通告 各县区人民政府,经开区、高新区管委会,市政府各部门、各直属机构,各企事业单位: 为进一步完善我市城镇基本医疗保险制度,结合我市实际,现对城镇职工和城镇居民基本医疗保险相关政策作如下调整: 注:第一至三条自2016年12月1日起执行 1提高城镇职工医保个人最高报销限额和大额医疗救助保险投保标准 在一个医保结算年度内,将城镇参保职工个人最高报销限额从每人每年28万元提高到36万元。城镇参保职工住院发生的大额医疗费用,统筹基金支付6.5万元以上的部分由商业保险
  • 各有关参保单位、参保人员: 为进一步提高我市基本医疗保险待遇水平,减轻参保人员个人负担,方便群众看病,经局长办公会议研究决定,对我市基本医疗保险门诊规定病种部分政策进行调整,现将有关事宜通知如下: 一、调整门诊规定病种申报范围。    城镇职工和居民医保均增加肝豆状核变性、炎症性肠病、慢性活动性病毒性肝炎、骨坏死、强直性脊柱炎、慢性心功能不全、癫痫和结核病活动期八个慢病病种。 >>>具体起付标准、报销比例及报销定额见下表 (△点击图片查看大图) 二、调整门诊规定病种患者就医定点医院相关规定 一个参保人员患两种门诊规定病种疾病的可
  • 为扎实做好按病种付费医保新政策的宣传工作,凤台县强化按病种付费医保新政策的宣传力度。力争在较短时间内,使广大参保职工和居民知晓这一惠民新政策。 大力宣传按病种付费的意义。 按病种付费它是一种医疗收费方式。是对一些常见的、单一的、治疗效果确切,无合并症和并发症的疾病,本着降低成本,缩短住院时间,优化临床路径原则,患者从入院到出院整个医疗过程,根据专家制定医疗方案和护理方案进行治疗,然后依此方案进行计费测算所得的最高费用标准。治疗该疾病的费用不能超过该限度,少于该限度,按实际发生费用收取,超过该限度,按承诺的限额收取费用。 大力宣传按病种付费的范围。 按照皖价医[2016]172号规定范围,急性
  • 8月23日,我市首例跨省异地就医联网结算病人曹先生在河南省安阳市肿瘤医院顺利联网结算住院医疗费用。 据统计,截止8月30日,我市跨省异地就医住院联网已结算成功13人,跨省联网成功正在住院的有10人。 曹先生为我市城镇医保参保职工,参保单位为中建四局六公司,他因异地安置选择河南省安阳市肿瘤医院作为异地定点医院。 8月21日至23日在该医院住院,出院时顺利通过国家平台直接联网结算,政策范围内报销比例达87%,从而成为我市第一例成功跨省异地就医联网结算住院费用的病人。 哪些人可以直接办理直接结算? 第一种情况:已办理取得城镇医保异地安置资格的人,需要跨省联网住院(在异地安置定点医院住院)可直接拨打
  • 为落实省、市民生工程,确保参保人员的大病保险、大额医疗保险及时赔付,近日,市医保中心出台了《关于进一步规范大额、大病保险相关职责及赔付流程的通知》。 为规范医保赔付流程,解群众之急,我市明确市医保中心相关业务科室职责和负责赔付工作的保险公司职责;明确了异地就医(回医保中心报销)大病、大额保险赔付流程、异地就医联网结算大病、大额保险赔付流程、市内住院大病、大额保险赔付流程等。同时,还制定了我市大病、大额保险赔付所需材料及表样,确保了市城镇居民大病保险业务规范有序开展和各项保险赔付及时到位。
  • 近日,凤台县出台了《凤台县城乡居民养老保险实施办法》(凤政〔2015〕15号),按照国务院和省政府关于进一步完善城乡居民基本养老保险制度的文件精神,完善原有政策,提高养老保险待遇。 一是调整缴费档次,参保人多缴多得。现有档次为13档,分别为100-1000元,1500元、2000元和3000元13个档次,最高档次由2000元提高到3000元。同时,对选择不同缴费档次人员实行梯次补贴。缴费1000元以下,给予每人每年80元缴费补贴;缴费1000元以上(含1000元),给予每人每年100元缴费补贴,鼓励多缴多得。 二是分段计发养老金,待遇水平提高。基础养老金增加5元/月,达到80元/月。同时规定
  • 近日,省人社厅、省财政厅联合出台2017年度城镇居民基本医疗保险实施办法,对2017年度城镇居民医保政策进行了明确,参保居民待遇进一步提高。   2017年度参保居民个人缴费标准统一为150元,各级财政补助标准提高到每人450元。全省城镇居民基本医疗保险实行市级统筹,在全市范围统一覆盖范围,统一筹资政策,统一保障待遇,统一目录管理,统一定点管理,统一基金管理,统一经办服务流程和医保信息网络。   各项待遇进一步提高。一是完善门诊统筹制度。参保居民在基层协议医疗机构发生的普通门诊医药费用,基金补偿比例不低于50%。二是提高住院待遇。完善基本医疗保险和大病保险政策,稳步提高住院保障水平,力争20
  • 寿县2017年新农合大病保险统筹补偿方案 为进一步巩固完善我县新农合大病保险制度,着力提高大病保险保障水平,有效减轻大病患者经济负担,切实解决因病致贫、因病返贫问题,根据省政府《关于健康脱贫工程的实施意见》(皖政〔2016〕68号)、省卫计委、省财政厅《关于印发安徽省新农合大病保险指导方案(2016版)的通知》(卫基层秘〔2015〕643号)等文件精神,本着“以人为本、保障大病、政府主导、专业承办、政策联动”的原则,结合实际,制定本方案。 一、资金筹集 2017年,我县新农合大病保险资金按当年筹资基金总额的5 %予以安排,从2017年的新农合基金中切块列支,不再额外向参合个人收取。 二、基金
  • 一、国家对企业社会保险纳入地方管理有什么规定? 人力资源和社会保障部、财政部、国务院国有资产管理委员会《关于进一步做好行业、企业社会保险纳入地方管理工作的通知》(人社部发〔2013〕66号)规定: 少数行业、企业自行管理部分社会保险项目,在政策执行、待遇水平、基金安全方面存在着一些矛盾和问题,按社会保险法的规定和2012年审计署关于全国社会保障审计要求,要采取有力措施,尽快将行业、企业社会保险纳入地方管理。 (一)目标任务和基本原则。 总体目标任务是:按照属地管理原则,将目前仍由行业、企业自行管理的社会保险全部纳入地方管理,执行统一的社会保险政策、统一的基金预决算和会计制度,实现社会保险业务
  • 我有医保,你上班去吧。”日前,在车祸中被撞的“沈阳大爷”一句话温暖了好多人。然而,“因机动车辆交通事故产生的医疗费用是否属于基本医疗保险报销范围?”却在网络上掀起了各方大讨论。不久前,我市也发生了这么一起交通事故,当事人小李也遇到了同样的问题…… 小李骑摩托车行驶时不慎摔伤,住在我市某三级医院。因其参加了城镇基本医疗保险,住院时要求享受医保待遇,但医院以交通事故为由予以拒绝。对此,小李难以接受,认为是自己摔伤的,又不是别人撞的,无第三方责任人,为什么医保不能报销?小李心中不服,到市医保中心讨说法。 由于得不到医保报销,小李情绪较为激动,但医保中心工作人员却热情接待了他并进行安抚,待其情绪平稳
  • 从市人力资源和社会保障局了解到,由市人社局和市财政局联合发文出台了《2017年淮南市城镇居民基本医疗保险实施办法的通知》,对去年实施的办法做出三项重要调整,为下一步建立我市统一的城乡居民基本医疗保险制度奠定了坚实基础。 据悉,这“三项调整”为“调整医保结算年度” 按省人社厅统一要求,将原医保结算年度,即自当年12月1日起至次年11月30日止调整为自然年度,即自当年1月1日起至当年12月31日止。 并对2016年参保的居民享受医保待遇时间向后顺延了一个月,做到顺利衔接;“调整居民参保时间”,通过市财政局与市卫计委共同协商,统一了与新农合参保的时间,即自当年8月1日起至11月30日止。 大学生参
  • 我市城镇职工、城镇居民大病保险的政策作了进一步调整 统一了起付标准、扩大了报销范围、调整了报销比例 为市民“稳稳的幸福”兜底 让民生工程惠及更多的老百姓 医保新政与过去相比到底能为老百姓带来哪些实实在在的好处呢? ↓↓↓ 医保新政让参保职工掏出去的看病钱 比原来少了 吴师傅是我市一位城镇职工参保人员,由于得了重病,仅去年一年的医疗总费用达53万元。这其中,医保统筹基金支付了6.5万元,大额商业医疗救助支付了21.5万元,个人自付金额也高达21万元,另外还有符合规定的自费药品费用4万元(排除11项不纳入大病保险合规医疗费用的自费费用)。如果按照老政策只能对个人自付金额21万元纳入大病保险范围,
  • 三类疾病纳入居民医保门诊规定病种范围 10月起申报瞧瞧都有哪些? 9月18日,我市2016年下半年城镇基本医疗保险门诊规定病种申报工作将于10月份开始。恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病等18种疾病被列入医保门诊规定病种范围,为了让广大参保人员充分享受城镇基本医疗保险门诊规定病种有关待遇,选取的申报地点和申报流程也最大限度方便参保人员。 据了解,此次申报涵盖全市城镇职工和城镇居民基本医疗保险参保人员,申报时间为2016年10月10日--10月25日(节假日不办公)。而像恶性肿瘤、器官移植术后抗排异、肾衰竭透析门诊治疗三种特殊疾病的申报时间则为每月上旬。田家庵区、大通区、谢家集区、八公山区及经济技术开发
  • 从市人力资源和社会保障局获悉,经过充分协商,就淮南矿业(集团)有限责任公司职工基本医疗和生育保险移交地方管理有关事宜,达成一致意见,双方日前正式签订了移交协议。此举,标志着我市城镇职工基本医疗保险和生育保险实现市级统筹。
  • 医保卡除了买药、看病,又增加了好多新用途!下面就一起来看看吧,你肯定用得上!温馨提示:医保原则上是实行地市级统筹,因此全国各地的规定会不同,要按照当地的具体情况来看。 一、医保卡的主要用途 1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。 2、医保卡还可以在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。 二、医保卡账户里的钱怎么用 大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢? 1、个人账户可支付以下费用 1.1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用; 1.2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等; 1.3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费
  • 4月12日,从市人力资源和社会保障局了解到,由市人社局和市财政局联合发文出台了《2017年淮南市城镇居民基本医疗保险实施办法的通知》,对去年实施的办法做出三项重要调整,为下一步建立我市统一的城乡居民基本医疗保险制度奠定了坚实基础。 2017 据悉,这“三项调整”为“调整医保结算年度” 按省人社厅统一要求,将原医保结算年度,即自当年12月1日起至次年11月30日止调整为自然年度,即自当年1月1日起至当年12月31日止。 并对2016年参保的居民享受医保待遇时间向后顺延了一个月,做到顺利衔接;“调整居民参保时间”,通过市财政局与市卫计委共同协商,统一了与新农合参保的时间,即自当年8月1日起至11
  • 4月12日,从市人力资源和社会保障局了解到,由市人社局和市财政局联合发文出台了《2017年淮南市城镇居民基本医疗保险实施办法的通知》,对去年实施的办法做出三项重要调整,为下一步建立我市统一的城乡居民基本医疗保险制度奠定了坚实基础。 2017 据悉,这“三项调整”为“调整医保结算年度” 按省人社厅统一要求,将原医保结算年度,即自当年12月1日起至次年11月30日止调整为自然年度,即自当年1月1日起至当年12月31日止。 并对2016年参保的居民享受医保待遇时间向后顺延了一个月,做到顺利衔接;“调整居民参保时间”,通过市财政局与市卫计委共同协商,统一了与新农合参保的时间,即自当年8月1日起至11
  • 三类疾病纳入居民医保门诊规定病种范围 10月起申报瞧瞧都有哪些? 9月18日,我市2016年下半年城镇基本医疗保险门诊规定病种申报工作将于10月份开始。恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病等18种疾病被列入医保门诊规定病种范围,为了让广大参保人员充分享受城镇基本医疗保险门诊规定病种有关待遇,选取的申报地点和申报流程也最大限度方便参保人员。 据了解,此次申报涵盖全市城镇职工和城镇居民基本医疗保险参保人员,申报时间为2016年10月10日--10月25日(节假日不办公)。而像恶性肿瘤、器官移植术后抗排异、肾衰竭透析门诊治疗三种特殊疾病的申报时间则为每月上旬。田家庵区、大通区、谢家集区、八公山区及经济技术开发
  • 一、指导思想 以省政府全面深化医药卫生体制综合改革试点方案为指导,根据安徽省卫计委《关于印发《安徽省新型农村合作医疗统筹补偿指导方案(2016版)》的通知》(皖卫基层〔2015〕25号)的有关规定,结合我县上年度新农合运行情况和本年度筹资水平,量入为出,在基金可承受范围之内,引导参合患者合理就医,控制“三费”不合理增长,逐步提高保障水平,努力缓解因病致贫、返贫现象的发生。 二、基本原则 (一)着力引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊,确需住院的,首选基层医疗机构就诊。 (二)确需到省市级大医院诊治的疑难重病,进一步适度提高其实际补偿比例,切实减轻大病患者经济负担。 (三)以收定支,收支平衡,
  • 为有效提高重大疾病保障水平,健全多次层次医疗保障体系,根据国家发改委等六部委《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》(发改社会〔2012〕2605号)和《安徽省人民政府关于2015年实施33项民生工程的通知》(皖政〔2015〕1号)、省发改委等六部门《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》(皖发改社会〔2012〕1012号)精神,现就进一步推进我市城镇居民大病保险(以下简称“大病保险”)工作,制定本办法。 一、总体要求和基本原则 (一)总体要求 完善大病保险相关政策,逐步提高患大病参保人员医疗费用实际报销比例,在本地定点医疗机构就医,实现大病保险即时结算,稳步提高大病保险保障绩效。 (二)基
  • 为贯彻落实《安徽省人民政府关于2015年实施33项民生工程的通知》(皖政〔2015〕1号)精神,结合《淮南市城镇居民基本医疗保险实施办法》(淮府办[2009]44号)等有关规定,特制定2015年我市城镇居民基本医疗保险实施办法。 一、目标任务和基本原则 (一)目标任务 坚持以人为本,着眼于促进社会公平,完善基本医疗保障体系,对我市未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民的基本医疗保险进行制度安排。 2015年我市城镇居民医保参保目标任务为参保率达到96%以上,人均缴费标准达到120元,具体人数为58万人,基本实现应保尽保;基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例达到70%以上;住
  • 挂号很紧张 就诊很愉快 拿药很便宜   安徽新医改第一天 患者就诊“初体验”   4月1日,是我省新医改的第一天。从这天开始,我省城市公立医院药品取消加成,门诊“限时限号”,患者就医体验与以往大不相同。4月1日当天,记者走访了安徽省儿童医院,与前来就诊的小患者及其家长接触后,得到的声音基本可以统一为:“挂号很紧张,就诊很愉快,拿药很便宜。”   挂号很紧张 9点左右专家号已全部挂完   4月1日上午9点10分,记者来到安徽省儿童医院门诊大厅,在门诊大厅预检分诊台附近墙上悬挂的“安徽省儿童医院门诊挂号实时信息”显示,骨科、皮肤科、耳鼻喉科、儿童保健科、呼吸内科的专家门诊号已经全部挂完,
  • 淮南市可以为参保居民提供住院医疗服务的医院名单:   具体的定点医疗机构有:   三级医院:市一院、新华医院(原矿二院)、朝阳医院。   二级医院:市一院分部(原铁路医院)、市二院、市三院、市四院(精神病院)、市五院、市六院(妇幼保健院)、新康医院、东方肿瘤医院(原矿一院)、东方总医院(原矿三院)、新华北方医院(原矿四院)、中医院、和睦医院、田家庵电厂医院、华健医院(原化三建医院)、东方新庄孜医院、李郢孜中心医院、东方谢桥医院、国投能源公司新集医院、凤台县人民医院、凤台县中医院。   一级医院:眼科医院、新集纺织医院、卫校附院、交通医院、中建四局六公司医院、淮南济民医院、东方谢一医院、东方合
  • 参保居民异地安置的办理?   参保人员长期居住外地一年以上的,到市医疗保险经办机构申请办理异地安置手续,在本人选定的一所当地医保定点医院住院治疗享受城镇居民医疗保险待遇。 [01] [02] [03] [04] [05]
  • 门诊规定病种有哪些?其报销比例及金额是多少?   目前,我市居民医疗保险规定了十六个病种,即:慢性肾功能衰竭的透析治疗、器官移植术后的抗排异治疗、恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、再生障碍性贫血、重症肌无力、帕金森综合症、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、类风湿性关节炎、肺心病、慢性肾功能不全。   参保人员患有门诊规定病种在门诊治疗的,一个参保年度内视为一次住院。先自付400元起付标准费用,每个病种在规定数额内,个人自付40%,基金支付60%。   门诊规定病种医疗费实行限额补助。一个参保年度内,统筹基金最高补助限额标准:肾功能衰竭门诊透析治疗、器官移植术后抗排异治疗、恶性肿瘤三种疾
  • 参保居民到社区医疗服务机构普通门诊就医报销比例是多少?   参保居民须到其参保时选定的一家定点社区医疗服务机构看普通门诊,其费用每次基金按50%给予报销补偿,单次封顶线为30元,单次门诊医疗费用控制在60元以内(同一天只限一次)。在一个参保年度内,累计基金最高报销补偿限额为每人每年300元。   普通门诊报销补偿费用由定点社区医疗服务机构即时与就诊病人结算。 [01] [02] [03] [04] [05]
  • 淮南市内定点医疗机构住院就医报销比例是多少?   在市内任一家定点医疗机构住院治疗,三个目录范围之外的费用和没有超过“门槛费”的费用不报销。   超过“门槛费”的,其中乙类药品个人先自付5%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销78%、73%、68%、63%。建立城镇居民连续参保缴费的激励机制。   城镇居民连续参保缴费每满三年其住院的医疗费用基金支付比例提高二个百分点,累加计算最高不超过十个百分点。我市城镇基本医疗保险市内单病种(精神病)符合规定的住院医疗费用结算报销比例统一调整为95%。 [01] [02] [03] [04] [05]
  • 淮南市内定点医疗机构住院就医报销比例是多少?   在市内任一家定点医疗机构住院治疗,三个目录范围之外的费用和没有超过“门槛费”的费用不报销。   超过“门槛费”的,其中乙类药品个人先自付5%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销78%、73%、68%、63%。建立城镇居民连续参保缴费的激励机制。   城镇居民连续参保缴费每满三年其住院的医疗费用基金支付比例提高二个百分点,累加计算最高不超过十个百分点。我市城镇基本医疗保险市内单病种(精神病)符合规定的住院医疗费用结算报销比例统一调整为95%。 [Ok3w_NextPage]  参保居民到社区医疗服务机构普通门诊就医
  • 今年起,淮南市全面施行城镇居民大病保险制度,让老百姓看大病少花钱。9月17日,记者从市医保中心了解到,截至8月底,淮南市已有352人享受到了新政策带来的实惠,共为老百姓节省210.7万元。 医保新政到底好在哪里?市医保中心负责人给记者算了一笔账;家住田区舜耕镇曹咀社区的曹某因患肿瘤,今年看病花费了28万余元,如果放在过去,他可以从居民医保报销11.6万余元,剩下款项均要由自己负担。而有了大病保险制度后,他又能多报销6万余元,大大减轻了家庭的负担。再比如,家住八区新庄孜建东社区的刘某就医花费了38万余元,未享受大病保险之前刘某需负担12余万元,而新政策后,个人只需支付7万余元即可。城镇居民大病
  • 淮南医保查询网址:http://www.hnldj.gov.cn/new/ybtz.php 淮南居民医保普通门诊定点社区医疗机构查询网址:http://www.hnldj.gov.cn/new/sqmz.php 淮南市卫生局网址:http://www.hnwsj.cn/ 淮南劳动和社会保障局网址:http://www.hnldj.gov.cn 电话:0554-12333(本地拨打不需要加区号) 0554-6644405(社保) 0554-6674836 0554-6674819(卫生局) 淮南市卫生局地址:淮南市洞山中路 邮编:232001 淮南劳动和社会保障局地址:淮南市刘家山路36-1号
  • 日前,记者从市人社局获悉,根据相关规定,经考核验收和审定,淮南市将淮南丽人医院等35家医疗机构补充确定为淮南市城镇居民基本医疗保险2015年度普通门诊定点医疗机构,有效期限1年(2014年12月1日至2015年11月30日止),供广大参保居民参保时选择。   据悉,党的群众路线教育实践活动中,淮南市部分县区和群众反映随着老城区拆迁改造,城镇化建设步伐加快,原有的居民医保普通门诊定点医疗机构难以适应群众就近看病需要。市人社局积极呼应民意,近年来,作为淮南市实施的一项省级民生工程,居民医保待遇水平不断提高,政策制度日益完善。自2009年开始建立居民医保普通门诊以来,由120家定点医疗机构增加到目
  • 1、参保时间:   (1)城镇居民每年6月1日-8月31日为集中办理参保登记期限,持户口簿、居民身份证、三无和低保等相关证明材料到户籍所在地社区和乡镇劳动保障工作站办理参保登记手续。外来务工人员及其随行家属可在居住地社区办理参保登记手续;   (2)在校中小学生和各类技校、职高及中专学生每年6月1日-9月30日由教育等相关部门组织整体办理参保登记手续;   (3)在校大学生参保为每年6月1日-10月15日,由其所在高校组织整体办理参保登记手续;   (4)城镇残疾人参保由各区县残疾人联合会集中组织办理,参保时间为每年6月1日-8月31日。   未在当年度规定期限内办理新参保或续保手续的,视为
  • 淮南医保卡余额查询电话   淮南市医疗保险中心统一查询电话(0554)12333,同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。   淮南医保卡余额上门查询   淮南市城镇职工基本医疗保险管理中心   负责全市医疗保险基金的管理、支付、审核、结算;负责全市离休干部医疗统筹基金的筹集、管理和支付;负责与全市定点医疗机构、定点零售药店签订医疗保险服务合同,并对其有关服务行为进行检查和监督等。   持本人身份证或社保卡号直接到淮南市医疗保险事务管理中心医疗保险处查询   淮南市城镇职工基本医疗保险管理中心   地址:淮南市田家庵区朝阳中路   邮编:23
  • 1. 什么是城镇居民基本医疗保险制度?其特点是什么?   城镇居民基本医疗保险制度是由政府组织实施,实行个人缴费与政府补助、社会捐助相结合,以提供住院、普通门诊及规定病种门诊治疗的社会医疗保险制度。其主要特点是交费低、政府补助多、参保不受年龄限制,是一项为城镇居民切身利益考虑的好政策、好制度。   2.城镇居民基本医疗保险参保范围是什么?   未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的学生(包括在校大学生)、少年儿童和其他城镇居民、进城务工的农民工及其随行家属都可参加我市城镇居民基本医疗保险。   3.城镇居民基本医疗保险缴费标准是如何规定的?有哪些优惠政策?   参保个人缴费标准:   (
  • 1、参保时间:   (1)城镇居民每年6月1日-8月31日为集中办理参保登记期限,持户口簿、居民身份证、三无和低保等相关证明材料到户籍所在地社区和乡镇劳动保障工作站办理参保登记手续。外来务工人员及其随行家属可在居住地社区办理参保登记手续;   (2)在校中小学生和各类技校、职高及中专学生每年6月1日-9月30日由教育等相关部门组织整体办理参保登记手续;   (3)在校大学生参保为每年6月1日-10月15日,由其所在高校组织整体办理参保登记手续;   (4)城镇残疾人参保由各区县残疾人联合会集中组织办理,参保时间为每年6月1日-8月31日。   注:未在当年度规定期限内办理新参保或续保手续的,
  • 你所说的“大病保险”,就是我们政策中规定的门诊规定病种,俗称大特病。目前,我市城镇职工医保门诊规定病种的范围共19种,具体为:1)肾功能衰竭门诊透析治疗、2)器官移植术后抗排异治疗、3)恶性肿瘤、4)高血压、5)冠心病、6)糖尿病、7)肝硬化、8)再生障碍性贫血、9)重症肌无力、10)帕金森综合症、11)系统性红斑狼疮、12)精神病、13)血友病、14)类风湿性关节炎、15)肺心病、16)慢性肾功能不全、17)慢性盆腔炎、18)慢性前列腺炎、19)脑血管病。 申报时间及程序为:现行政策是每年的5月10日至5月25日以及10月10日至25日由参保单位统一申报办理,办理时需携带病人①住院病历复印
  • 根据淮南市劳动和社会保障局《淮南市城镇居民基本医疗保险门诊规定病种管理规定》(淮劳社[2009]90号)规定,城镇居民门诊规定病种为:肾功能衰竭门诊透析、器官移植术后抗排异、恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、再生障碍性贫血、重症肌无力、帕金森综合症、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、类风湿性关节炎、肺心病共15种大病、慢性病,后又增加了慢性肾功能不全现为16种。其中精神病包括:1.精神分裂症:以往确诊为精神分裂症,至少住院一次(住院时间2个月以上),或2年以上反复专科门诊治疗病史,目前仍未痊愈,需治疗者。2.情感性精神障碍:以往确诊为躁郁症、狂躁症或抑郁症,至少住院一次(住院时间2个月
  • 在合肥住院看病能不能在淮南报销?办转院去合肥住院的话是不是就可以在淮南报销了? 淮南市参保人员异地住院就医,都可以按照相应政策报销。未办理转院手续的住院就医到医保中心报销,办理了转院手续的异地住院就医到转出医院医保办报销。在合肥市十八家异地结算定点医院住院就医,用社保卡登记备案,可以异地联网结算。 详情请到医保中心咨询,电话:(职工医保)0554-6881930 (居民医保)0554-6881350
  • 现在淮南开始办理新版医保卡了,请问如果暂时不想更换新版的医保卡的话,老版医保卡用到什么时候截止作废? 2015年12月31日起,我市非金融功能社保卡停止使用。
  • 我是长丰县户口,在淮南经商能够在淮南办理新医保卡吗 只要在本市参加社会保险的人员,不管哪里户口,均可在淮南办理新医保卡。
  • 我家小孩出生2个多月了 当时因为不了解政策 没有去医保中心办理社保卡 现在只能去社区办理了 听社区讲今年办的第二年才能生效 我最近要带小孩去合肥看病 问问有没有政策可以让我们享受报销的 报销比例多少 新生儿要在出生后60天内参保,2个多月不能补交2014年的医保费用,因此不能享受待遇报销。 我市城镇居民医保中自出生之日起六十日内参保缴费的规定旨在要求并督促新生婴儿的家长要及时地为新生婴儿办理医疗保险,同时也是维护基金安全,阻塞政策漏洞的需要。如果没有时间规定的话,一是生了病才想起来去参保;二是对其他参保人员也不公平;三是基金安全性无保障。另外,未能在60日内参保的婴儿可随其他城镇居
  • 户口未迁出,居民医保能否迁出?本人户籍在本市,人已嫁外省定居。想把医保迁出可以吗? 淮南市居民医疗保险政策规定,“参保一年享受一年,不参保不享受”,各地政策不尽一致,且相关政策部门并未制定居民医疗保险转移办法,因此,根据淮南市居民医疗保险政策的规定,居民医保不能转移。
  • 请问人社局,孩子在学校办的医保卡, 在社区门诊看病可以刷卡吗?还是只能在住院的时候才能用,具体的规定是怎样的? 根据淮南市居民医保政策规定:参保人员住院、普通门诊治疗的,持本人社会保障卡、普通门诊病历可以到市医保定点医疗机构就医。 具体为:1.普通门诊就医:参保居民须到其参保时选定的一家定点社区医疗服务机构看普通门诊,其费用每次基金按50%给予报销补偿,单次封顶线为30元,单次门诊医疗费用控制在60元以内(同一天只限一次)。在一个参保年度内,累计基金最高报销补偿限额为每人每年300元。普通门诊报销补偿费用由定点社区医疗服务机构即时与就诊病人结算。 2.住院就医:参保人员在定点医疗机构住院治疗
  • 去年医保我交了壹仟伍佰多元。2014年的医保需要多少钱?? 什么时候缴纳?? 我们自由职业者的医保,是缴满30年以后,就不用再交钱了吗? 2013年度,全省社平工资尚未得知,所以暂时不能回答2014年医保的缴纳金额,缴费时间还是7、8月份,您缴满30年后如若未达到退休年龄还应当继续缴纳。
  • 淮南市城镇职工和居民门诊规定病种承办科室是:淮南市人力资源和社会保障局医疗保险科,联系电话是:0554-6884066.办理门诊规定病种既往住院病历都可以。
  • 随着城镇基本医保政策不断调整完善,至2013年底,我市参保人员已达113.4万人,实现了制度全覆盖。然而,少数医疗机构诊疗服务仍不够规范,造成医保基金支出过快增长,2013年10月至11月,市医保中心处罚了23家职工医保定点医疗机构,拒付医保违规费用23.17万元。 为保障医保基金更加合理有效地使用,我市于日前正式施行城镇基本医疗保险付费方式改革,基本医疗保险付费结算办法由过去“据实结算”向“预算管理、总额控制、按病种定额结算”的付费方式转变。定点医疗机构在确保医疗质量的前提下,转变医疗理念,规范临床诊疗行为,合理控制医疗服务成本,管好参保人员的“救命钱”。也就是说,从现在起,医保基金的钱,
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  • 淮南市潘集区城镇职工医疗保险基金管理中心 地址:潘集区长江路144号 邮编:232082 综合办 电话:0554-4984313、4978263 综合办 4984313
  • 淮南市社会保险基金征缴管理中心 地址:淮南市田家庵区陈洞路56号 邮编:232001 综合科 电话:0554-6883212、6883212
  • 淮南市城镇职工基本医疗保险管理中心 地址:淮南市陈洞路56号社会保障局大楼 综合科 电话:0554-6657700、6657700