• 泉州市城乡居民基本医保政策解答
  • 从2018年度开始,全市实行城乡居民基本医保政策一体化,所以呢,新型农村合作医疗(新农合)和居民医保以后都统称为“城乡居民医保”。 2018年度城乡居民医保的参保缴费已经开始了,参保对象请抓紧办理! 参保范围: 主要对象是持有本县户籍的城乡居民(已参加职工医保、大学生居民医保的除外)。持有本县居住证(或暂住证)未参加其他基本医疗保险的居民也可办理。 缴费标准: 个人缴费标准为180元/人,属于个人缴费减免对象的仍由财政补助。 缴费时间: 2017年10月10日至2017年12月31日(请关注当地镇村集中缴费时间的具体通知)。 办理地点: 参保缴费实行属地管理,参保对象在户籍
  • 日前,泉州市医保局制定出台《泉州市城乡居民基本医保普通门诊统筹实施方案(试行)》,进一步健全和完善城乡一体化的普通门诊统筹政策,扩大参保居民的受益面,切实减轻参保对象普通门诊医疗费用负担。 城乡居民基本医保普通门诊统筹一体化政策从2018年1月1日起实行。 1 【资金筹集和管理】 按照《泉州市人民政府关于印发泉州市城乡居民基本医保政策一体化暂行规定的通知》(泉政文〔2017〕86号)精神,提取城乡居民基本医保年度筹资额的10%左右作为门诊统筹基金,从当年度城乡居民基本医疗保障基金中列支,其中90%用于支付各定点基层医疗机构门诊包干使用的医疗费用,10%作为风险储备金;新入学的大学生从参保之日
  • 日前,泉州市人民政府办公室下发《关于做好2018年度城乡居民基本医保基金征缴工作的通知》,部署我市2018年度城乡居民基本医保基金征缴工作。据悉,2018年起,我市将实施城乡居民基本医保政策一体化。记者昨日采访市医保局,对此次征缴工作进行了详细解读。□记者 吴志明 通讯员 肖剑钦 此次征缴工作有何变化? 一是城乡一体化。泉州市人民政府下发《关于印发泉州市城乡居民基本医保政策一体化暂行规定的通知》,明确将我市城镇居民医保和新农合整合统称为“城乡居民基本医疗保险”,实行“六统一”,即:统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理,并建立统一的城乡居民大病保险
  • 从泉州市医保局获悉,日前,该局出台《泉州市城乡居民基本医保特殊门诊报销管理实施方案(试行)》,门诊特殊病种和治疗项目达到38种,比原来的21种增加了17种(http://www.qzyb.com)。   此外,凡已办理重症尿毒症透析特殊病种的城乡基本医疗保险参保居民,在其特殊病种定点医院接受门诊血液透析治疗的,享有以下优惠待遇:   每周最多2次免费血液透析治疗,免费血液透析基本服务包为血液透析(含血管路及透析器各1套、透析液1人份、内瘘针2支、生理盐水3瓶,以及消毒耗材和血液透析操作)和血透监测。免费血液透析费用由城乡居民基本医疗保险基金报销90%、医院减免10%。进行腹膜透析治疗的,在其
  • 泉州2018年开始实施城乡居民医保一体化,提高筹资标准,延长缴费时间,扩大参保范围。 日前,泉州市人民政府办公室下发《关于做好2018年度城乡居民基本医保基金征缴工作的通知》,明确将我市城镇居民医保和新农合整合统称为“城乡居民基本医疗保险”,实行“六统一”,即:统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。 2018年1月1日起实施。泉州医保局相关工作人员对此进行解析。 1 2018年度筹资标准 按照国务院有关部门和省医保办、省财政厅要求,2018年泉州市城乡居民基本医保个人缴费标准为180元/人,政府补助标准不低于450元/人。 2 参保缴费时间和对象
  • 日前,泉州市人民政府办公室下发《关于做好2018年度城乡居民基本医保基金征缴工作的通知》,部署我市2018年度城乡居民基本医保基金征缴工作。据悉,2018年起,我市将实施城乡居民基本医保政策一体化。 改革后自己要交多少钱? 看病起付标准和报销比例是多少? 大病保险怎么报? 新农合取消,农民多了什么待遇? 此次征缴工作有何变化? 一是城乡一体化。泉州市人民政府下发《关于印发泉州市城乡居民基本医保政策一体化暂行规定的通知》,明确将我市城镇居民医保和新农合整合统称为“城乡居民基本医疗保险”,实行“六统一”,即:统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理,并建
  • 在一个医疗保险结算年度内,新生婴儿出生并在90天内办理当年参保缴费手续的,按照本年度缴费标准缴费,从出生之日起享受当年医疗保险待遇;在出生90天后办理当年参保缴费手续的,按照本年度缴费标准缴费,从缴费后次日起享受当年医疗保险待遇。
  • 泉州2018年开始实施城乡居民医保一体化,提高筹资标准,延长缴费时间,扩大参保范围。 日前,泉州市人民政府办公室下发《关于做好2018年度城乡居民基本医保基金征缴工作的通知》,明确将我市城镇居民医保和新农合整合统称为“城乡居民基本医疗保险”,实行“六统一”,即:统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。 改革后自己要交多少钱? 看病起付标准和报销比例是多少? 大病保险怎么报? 新农合取消,农民多了什么待遇? 来来来!往下看! 2018年1月1日起实施。 泉州医保局相关工作人员对此进行解析。 一、2018年度筹资标准 按照国务院有关部门和省医保办、省财
  • 日前,泉州市人民政府办公室下发《关于做好2018年度城乡居民基本医保基金征缴工作的通知》,部署我市2018年度城乡居民基本医保基金征缴工作。据悉,2018年起,我市将实施城乡居民基本医保政策一体化。记者昨日采访市医保局,对此次征缴工作进行了详细解读。□记者 吴志明 通讯员 肖剑钦 此次征缴工作有何变化? 一是城乡一体化。泉州市人民政府下发《关于印发泉州市城乡居民基本医保政策一体化暂行规定的通知》,明确将我市城镇居民医保和新农合整合统称为“城乡居民基本医疗保险”,实行“六统一”,即:统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理,并建立统一的城乡居民大病保险
  • 我是泉州安溪人 老公是江西的 刚出生的宝宝户口也是江西的 在泉州工作已有8年 请问异地的刚出生的宝宝可以在泉州办理医保社保吗?需要什么材料?一、 洛江区新农合2017年度新生儿参合政策:政策内(以当地计生部门认定为准)新生儿出生时不在缴费时限内(即2016年12月20日后出生):①在新生儿母亲当年在我区已经参加新农合的情况下,新生儿自出生之日起自动纳入新型农村合作医疗补偿范围,当年无需缴纳个人参合费用。②在新生儿母亲参加城镇职工医保的情况下,新生儿落户洛江且所落户全员参保的,如发生住院费用,给予按新增农户的方式给予补偿,同时享有普通门诊和特殊门诊待遇。 二、 新生儿参合登记:新生儿出生时符合
  • 从7月份起,泉州市将相应调整城镇职工基本医疗保险和生育保险月缴费基数。 上周五,泉州市医保局发布《关于调整2017年城镇职工基本医疗保险和生育保险缴费基数的通知》,根据泉州市统计部门公布的数据,2016年度泉州市城镇单位在岗职工平均工资为57141元,即在岗职工月平均工资为4761.75元。 从2017年7月1日至2018年6月30日,泉州市城镇职工基本医疗保险和生育保险月缴费基数调整为最高不超过14285.25元(即不超过2016年度在岗职工月平均工资的300%),最低不低于2857.05元(即不低于2016年度在岗职工月平均工资的60%)。灵活就业人员参加职工基本医疗保险的最低缴费基数不
  • 日常生活中,老百姓最怕的就是看病住院,有时为看病不得不四处筹钱,甚至为此倾家荡产。而有了医保后不少人发现看病能省下不少钱,目前完善的医疗保障体系有效地缓解了参保居民“看病难、看病贵”的问题。   那泉州的医保参保人员看病住院究竟能报销多少钱?又能享受哪些医保待遇?   住院和门诊特殊病种报销   要了解医保如何报销医疗费用,首先参保人要明确自己参加的是职工医疗保险,还是居民医疗保险。   职工医保和居民医保的参保人员都可享受门诊特殊病种医疗费用报销和住院医疗费用、普通门诊费用报销待遇。   住院报销 职工和居民医保最高支付限额分别为12万元和7万元   对于职工医保参保人员,一年内第一
  • 一、职工医疗互助活动的宗旨是什么? 答:职工医疗互助活动是在各级党委、政府的领导和支持下,工会组织承办、有关部门配合、职工自愿参加,不以盈利为目的,通过广大职工积极参与,倡导“无病我帮人,有病人帮我”的活动宗旨,帮助患病住院职工、农民工减轻医疗负担的活动。 二、职工医疗互助与商业保险有何不同? 答:职工医疗互助是工会组织实施的一项新型公益事业。两者本质上完全不同,首先,职工医疗互助保障是不以盈利为目的的纯公益事业,而商业保险的目标是追求利润最大化;其次,职工医疗互助保障参加与申请的手续都更加简便、迅速。 三、参加职工医疗互助活动的对象是什么? 答:凡德化县行政辖区内机关、企事业单位在职职工(
  • 2017年度新农合缴费标准 根据泉财社〔2016〕797号文件要求,2017年度新农合个人缴费标准应150元/人,财政补助不低于420元/人。 2017年度新农合报销流程 县内各定点医疗机构就医→就住医院收费即时结报(提供患者的身份证明、社会保障卡、当年度新农合缴费发票)。 县外非即时结报医疗机构就医携带出院有关资料→新农合服务中心窗口录入、审核、汇总→新农合管理中心核拨。 出院有关资料:出院小结、疾病证明书、住院发票、医嘱单复印件、费用汇总清单及身份证明、社会保障卡、年度缴费发票。 新农合“社保卡”相关信息 现有制卡点: 1、凤城镇后安开发区28号地101—102房(茶都农行,永安路2号)
  • 近年来,安溪县在政策制定、资金投入等各方面,积极作为,切实提高乡村医生待遇。   一是抓好乡村医生基础津贴发放。认真核定乡村医生津贴补助对象,建立适应的乡村医生基础津贴考核办法和发放机制。按照遵循重点扶持、兼顾一般和向边远山区倾斜的原则,对于特殊情形给予备案。津贴每年度分2次发放,2016年发放津贴总额107.398万元。   二是抓好村级医疗机构医疗责任险。积极引入商业保险机制,化解村卫生所医疗责任风险。采取政府主导,市场运作,精心设计保险制度,同时加大宣传、精心组织、完善制度、规范操作,完成了2017年度村级医疗机构参保640 所,参保金额372511 元。   三是抓好乡村医生养老保障
  • 医院预约、挂号 各大医院挂号预约、以及各类问题咨询 安溪县铭选医院 电话:0595-23232360 地址:安溪县凤城镇河滨南路 安溪县妇幼保健院 电话:0595-23267037 地址:安溪县凤城镇八三一路200号 安溪中医院 电话:0595-23232024 地址:安溪县凤城镇八三一路 安溪第三医院 电话:0595-23226460 地址:安溪县大同路404号 安溪祥和医院 电话:0595-26283888 地址:安溪县城厢镇二环路德苑工贸园
  • 为进一步规范我县新农合参合对象在各定点医疗机构就医行为,强化对定点医疗机构服务行为的监管,确保我县新农合基金安全使用,根据《人力资源和社会保障部关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(人社部发〔2015〕98号)、《福建省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》等有关规定,我县新农合参合对象在辖区外就医住院诊疗时,要选择在已取得当地县级以上卫生行政部门审查认定或与医保经办(管理)机构签定服务协议的定点医疗机构,其发生的医疗费用方可享受我县新农合基金补偿,未在定点医疗机构就医所发生的医疗费用未能报销。 附:泉州市市级新型农村合作医疗定点医疗机构名单 惠安县新型农村合作医疗管委会
  • 01 缴费时间及方式: 2017年城镇医保及新农合12月31日前缴交 记者从会上了解到,12月31日前,居民、农民可分别到居委会、村委会填表登记缴交2017年城镇医保、新农合费用;而参加城乡居民养老保险居民可将保费存入银行卡,银行将自动扣除。 02 缴费金额: 医保、新农合筹资标准提升 2017年,南安城镇居民医保筹资标准从每人每年560元提升到每人每年570元。其中,政府补助从410元提升到420元,个人缴纳部分保持150元;新农合的筹资标准从每人每年530元提升到每人每年570元。其中,政府补助从410元提升到420元,个人缴纳部分从120元提升到150元。保障期限都是2017年1月1日
  • 为全面贯彻落实省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的精神,进一步巩固新型农村合作医疗制度,提高保障水平。2017年起新农合筹资水平提高到每人每年570元,其中政府补助标准每人每年提高到420元,农民个人缴费标准每人每年提高到150元。结合我市新农合基金运行情况,调整制定本市新型农村合作医疗统筹补偿方案如下: 温馨提示: 1、重点可以阅读红色字体及图片。 2、政策范围内费用:符合新农合目录内的费用。 一、基金分配 新农合基金划分为住院统筹基金(含重大疾病大额医疗费用补充补偿)、门诊统筹基金(含门诊特殊病种、普通门诊)、风险基金三部分组成。风险基金按3%逐年提取,当达到当年筹资总额10%后不再提
  • 目前我国的基本医疗保险体系包括 职工基本医疗保险等制度 很多职工都参加了医保 但对门诊收费的相关票据或 住院医保结算单并不是十分了解 各地医保报销的具体细节不尽相同 关键词 1、个人现金支付金额: 指患者需自己负担的金额。 2、医疗保险基金支付金额: 指医保基金支付的费用总额。包括:门诊大额支付、退休补充保险支付等支付方式。 3、起付线: 即起付标准以下费用,医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。 4、医疗保险范围内金额: 本次医疗费用中属于医保报销范围内的金额。 5、累计医保范围内金额: 截止本次费用结算时,本年度纳入医保报销范围内医疗费用的总额。 6、年度门诊大额
  • 临时救助制度充分发挥救急难功能,使困难群众基本生活得到了及时、有效的保障。为适应新常态下的临时救助需求,近日,石狮市政府分别从临时救助对象条件、救助范围、救助标准等方面,对原有的《石狮市城乡困难群众及外来务工人员临时救助实施意见》进行修订完善,并出台了《石狮市困难群众临时救助的实施意见》(以下简称《意见》)。 救助对象、标准均有变化   根据《意见》,修订后的临时救助对象包括凡具有石狮市户籍并长期在当地居住的居民或取得石狮市居住证并在我市连续居住满一年及以上的非本市户籍人员,以及因突发性、临时性原因造成基本生活出现暂时困难的家庭。在救助范围方面,《意见》在原有范围的基础上,将符合生活无着落的
  • 哪些人员可以享受医疗救助?   医疗救助对象为具有石狮市户籍的以下八类人员:   1、60周岁(含)以上低保对象、“三无”人员;   2、城乡居民最低生活保障对象(不含60周岁以上低保对象)、建档立卡的贫困人口;   3、重点优抚对象和革命“五老”人员;   4、20世纪60年代精简退职职工中享受40%救济的人员;   5、重度残疾人;   6、计生特殊家庭;   7、需强制治疗的重性精神病人等省、市政府规定的其他救助对象;   8、家庭月人均收入高于石狮低保标准,但低于低保标准3倍以内的低收入家庭。 医疗救助病种有哪些?   第1-4类救助对象医疗救助不限病种;   第7类救助对象医疗救助
  • 问题一:哪些人员可以享受医疗救助?   答:医疗救助对象为具有我市户籍的以下八类人员:1.60周岁(含)以上低保对象、“三无”人员;2.城乡居民最低生活保障对象(不含60周岁以上低保对象)、建档立卡的贫困人口;3.重点优抚对象和革命“五老”人员;4.20世纪60年代精简退职职工中享受40%救济的人员;5.重度残疾人;6.计生特殊家庭;7.需强制治疗的重性精神病人等省、市政府规定的其他救助对象;8.家庭月人均收入高于石狮低保标准,但低于低保标准3倍以内的低收入家庭。 问题二:医疗救助病种有哪些?   答:第1-4类救助对象医疗救助不限病种;第7类救助对象医疗救助按照有关文件规定执行;第5、6、
  • 【2017年石狮市新型农村合作医疗筹资标准】 项目 新农合资金 补充意外事故医疗保险 合计 个人筹资(元/人年) 150 0 150 政府补助(元/人年) 460 10 470 合计(元/人年) 610 10 620 【2017年石狮市新型农村合作医疗住院补偿标准】  定点医疗机构分类 因病住院、计划内生育住院 意外事故住院 补偿范围 起付线(元) 补偿比例
  • 近期,晋江市医院启动“先诊疗后付费”服务模式,医保病人可以先看病后交费,减少看病前预缴款、看病后退预缴金等就诊环节。 通常,医保病人看病,都必须先预缴一定金额,以便医生扣诊疗费。如果先让患者看好病,不用为诊疗扣费而多跑一趟收费处,这该多好! 为解决这个问题,晋江市医院多部门积极联动,制定了“先诊疗后付费”的实施方案。 退休干部翁老伯说:“我已经是老病号了,以前看病都是先交钱再看病,看个病有时候要跑好几趟收费处。现在市医院出台先看完病再交费的措施,减少跑收费处的次数,真正落实为民办实事,现在在市医院看病越来越方便了!” 对于这项政策的推开,医务人员赞声不少。以往每一项新措施的推行,对实际操作者
  • 保障对象 所有参加晋江市2017年度新农合基本医疗的参合人均为大病保险参保人 保障期间 2017年1月1日至12月31日 补偿比例 参合人保障期间在定点医院单次住院或全年住院医疗费用汇总符合大病保险的,补偿比例和公式如下: 公式: 晋江市内定点医院单次住院:(补偿范围内费用-新农合已补偿-5000)×分段补偿比例 晋江市外定点医院单次住院:(补偿范围内费用-新农合已补偿-13000)×分段补偿比例 全年汇总公式:(年度内多次住院累计的补偿范围内费用-新农合已补偿-大病保险已理赔-上一年度农民人均纯收入)×补偿比例 结算方法 (1)单次一站式结算:一是在联网即时结算的定点医院住院,
  • 职工医保单位参保登记 1、提供材料: ①(基本医疗、生育)保险参保单位登记表(一式二联); ②企业法人营业执照、批准成立证件或其他核准成立证件复印件(一份); ③组织机构统一代码证书复印件(一份)(三证合一的营业执照,无需提供机构代码证); ④印有13位地税电脑编码的地税税务登记证副本复印件、印有地税纳税人识别号的<税收完税证明>复印件、印有13位地税电脑编码的<地税扣款银行单>复印件、设立登记的税务事项通知书复印件、地税电脑编码申请表(其中一份即可) ⑤银行开户许可证复印件; ⑥法人代表人身份证复印件(一份); ⑦(基本医疗、生育)保险基金缴费申报表(一式二联) ⑧
  • 参保居民超出最高支付限额的医疗费用有没有其他解决途径? 参保居民每年所发生的合规医疗费用超32283元以上部分按费用分段再进行50-70%补助,由大病保险基金支付,最高可赔付20万元。
  • 居民医保的参保人员可享受什么样的普通门诊费用报销待遇? 在一个结算年度内,参保居民在约定门诊医疗机构就医所发生符合规定的门诊、急诊医疗费用,起付10元后按50%报销,全年累计最高支付限额为400元(含起付标准、按比例自付费用)。