• 参保对象  持有大余县户籍所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照有关规定参加城乡居民基本医疗保险。全日制普通高校和中等职业学校以学校为单位组织在校学生参保。 特别提醒 参加本县城乡居民基本医疗保险的人员,不得同时参加城镇职工基本医疗保险或异地城乡居民基本医疗保险。 参保时间 2017年12月1日-2018年2月28日。 参保缴费时间结束后,以下特殊情况的城乡居民在规定时间内可以持户口本和相关材料到县医保局办理当年参保缴费手续,逾期未办理参保缴费手续视为中断参保。 特殊情况: 1.新生儿在出生之日起6个月内; 2.
  • 从赣州经开区医保局了解到,全区城乡居民基本医疗保险和城乡居民社会养老保险开始缴费了!城乡居民医保的缴费截止时间2018年2月28日。城乡居民养老保险的缴费时间截止时间2018年3月30日。 >城乡居民医保个人缴费标准提高至180元/人 户籍在赣州经开区范围内,不属于城镇职工医疗保险制度覆盖范围的其他城乡居民和未成年人(包括中小学生、婴幼儿、其他少年儿童)都可参加城乡居民医保。2018年度赣州经开区城乡居民医保个人缴费标准统一为每人每年180元,不区分农业户口和非农户口,不区分成年人和未成年人。2017年未缴费或中断参保的人员,需补齐2017个人应缴纳的参保费用。特殊人群和建档立卡
  • 第一章 总则 第一条  为了加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店(以下简称“定点医药机构”)的管理,根据《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》(国发〔2015〕57号)、《人力资源社会保障部关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(人社部发〔2015〕98号)、《江西省人民政府关于取消和调整一批行政审批项目的决定》(赣府发〔2015〕13号)和《江西省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(赣府发〔2016〕28号)、《江西省人力资源和社会保障厅关于进一步完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的通知》(赣人社发[2016]4
  • 根据《赣州市医疗保险事业管理局关于做好2018年度城乡居民基本医疗保险缴费工作的通知》(赣市社医字〔2017〕134号)精神,2018年度我县城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为:每人180元/年。2018年参保(续保)城乡居民基本医疗保险缴费时间:2017年12月1日—2018年2月28日。原非农户籍的城镇居民实行银行代扣缴费,请于2018年2月28日前在赣州银行崇义县支行存入足额保费。原农业户籍的居民(以农村居民户口簿为准),以户为单位仍维持原有乡镇统一参保缴费模式。逾期,视为断保,在本年度内不新办、不补缴、不享受当年医保待遇(在次年缴费期间参保缴费时需补缴上年之前累计未缴的个人参保费)。
  • 从市医保局获悉,我市已发放859.16万医保IC卡,全面完成城乡居民基本医疗保险信息数据整合,并在全市6100家定点机构实现城乡居民基本医疗保险和大病保险一卡通即时结算。 据了解,我市从今年起采取医保信息管理系统和原新农合信息系统先并行、再并轨的方式进行整合,投入资金对系统进行升级改造,并采集完成全市原城镇居民和原新农合参保人员有效登记在册859.16万人的个人数据,制作和发放医保IC卡,实现了城乡居民“一人一卡”,并在全市范围内实现了市、县、乡、村四级医保定点机构网络互联互通。目前,我市纳入市医保系统联网管理的定点机构6100家,其中乡镇卫生院346家,村卫生室3409家,定点药店113
  • 缴费比例 赣州市医疗保险缴纳比例为 :个人承担2%,单位承担6%。 缴费基数 城镇职工 1、职工个人的缴费基数为职工本人上一年度的月平均工资收入; 2、职工月平均工资高于本市上年度社会月平均工资300%的,单位和职工个人均以上年度社会月平均工资的300%为基数缴纳基本医疗保险费; 3、职工月平均工资低于上年度社会月平均工资60%的,单位和职工个人均以社会月平均工资的60%为基数缴纳基本医疗保险费。 城镇居民 1、成年人个人缴费100元;未成年人个人缴纳30元; 2、城镇低保对象、重度残疾的学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的城镇居民、在校大学生参保费用按新筹资标准由
  • “我领到自己的医保卡了,以后看病可以直接刷卡报账,真是太方便了。”岿美山村民郭彩金拿着崭新的城乡居民医保IC卡,高兴的说到。   为加快实现城乡居民基本医疗保险和大病保险“一卡通”刷卡即时结算,进一步方便城乡居民看病就医,我县制作了13万多张城乡居民医疗保险卡(IC卡),并于今年8月24日正式启动发放工作。   本次城乡居民医疗保险卡发放分为三个阶段:8月24日至9月3日,县医保局联合定南电信公司和赣州市民卡公司,协调各镇(街)医保所和村(居)委会共设立了120个发放点,城乡居民可持身份证、户口簿到本村(居)发放点领取自己医保卡;9月4日至15日,城乡居民可持身份证、户口簿找村(居)干部领取
  • 一、个人参保缴费标准:2017年个人缴费标准为150元。特困供养人员、城乡最低生活保障对象、城镇重度残疾学生和儿童、城镇丧失劳动能力的重度残疾人、城镇低收入家庭中的未成年人和60周岁以上的老年人、已失业又未纳入城镇职工基本医疗保险的14类退役士兵及其他建档立卡贫困人口等参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,由财政全额补助。 二、医疗待遇: 1、门诊医疗待遇: 城乡居民门诊医疗待遇可以分别通过家庭账户门诊统筹和特殊慢性病门诊统筹等形式予以保障。 (一)家庭账户门诊统筹。2017年按个人缴费标准60%的比例(即90元/人)建立。个人账户用于支付城乡居民在定点医疗机构普通门诊费用及住院医疗费用。
  • 5月23日,小编从有关部门获悉,为进一步完善城镇职工基本医疗保险制度,提高市本级参保人员基本医疗保险保障水平,减轻参保人员个人负担。赣州市对城镇职工医疗保险待遇进行调整。 1 降低城镇职工基本医疗保险二次补偿起付标准 城镇职工基本医疗保险住院费用二次补偿起付标准由原来的5000元降低至2000元,门诊特殊慢性病和特殊检查费用二次补偿起付标准由原来2000元降至1000元。 2 提高城镇职工基本医疗保险二次补偿报销比例 城镇职工基本医疗保险住院费用二次补偿报销比例由原来5000元至10000元部分报销50%、10000以上部分报销60%,统一提高到报销80%;门诊特殊慢性病和特殊检查费用二次补
  • 参保人员因外出务工、旅游 、探亲等突发疾病如何在外出地急诊就医? 答:应在就诊后五个工作日内向参保地医疗保险经办机构报备,其医疗费用由个人先行负担10%,再按转市外转院就医规定政策报销。
  • 如何办理市外转诊转院?如何报销? 答:因本地医疗技术设备等条件限制,参保人员转本市行政区域外就诊的,需本地二级以上定点医疗机构出具市外转院证明,并经当地医疗保险经办机构同意,方可转外就医。转入医院原则上应为当地公立三级定点医疗机构。其医疗费用由个人先行负担8%,再按三级定点医疗机构的比例进行报销。
  • 城乡居民住院如何报销? 答:城乡居民在具备窗口即时结算条件的定点医院发生的符合规定的医疗费用可直接在窗口报销。不能实现即时结算的,由参保人员出院后携带身份证复印件、医保卡复印件、医疗费票据、费用清单、住院病历首页、出院小结等申报材料到参保地医疗保险经办机构服务大厅设立的窗口审核报销。
  • 一、2017年石城县城乡居民基本医疗保险的个人筹资标准是多少? 答:2017年度个人缴费标准暂定为150元(含大病保险费)。 二、城乡居民住院如何享受待遇? 答:1、住院起付线 医院等级 一级医疗机构 二级医疗机构 三级医疗机构 市外省外就医 起付标准 100 400 600 600 参保人员一个保险年度内二次及二次以上住院的,起付标准逐次递减100元,但最低不得低于100元。参保人员因患恶性肿瘤放化疗的,在一个医保年度内只需支付一次起付标准。参保人员住院治疗过程跨医保年度的,只需
  • 各参保单位: 根据工作安排,定于2016年4月28日—5月30日进行2016年职工医疗、工伤、生育保险(以下简称“三险”)参保登记、保险费征缴工作。现将有关事项通知如下: 一、参保要求: (一)实行“三险统征”制度。用人单位(除困难和关破改企业外)须按《中华人民共和国社会保险法》参加城镇职工基本医疗保险、工伤保险和生育保险。“三险”统一基数、统一登记,统一征缴,不接受选择性参保。 (二)三险费率和缴费基数: 城镇职工基本医疗保险:征缴费率为年度工资总额的8%,其中个人负担2%(退休人员个人不负担),单位负担6%。财政供养的退休人员及义务教育学校的在职人员基本医疗保险费单位缴纳部分由县财政负担
  • 4月16日,寻乌县成功实现城乡居民医保并网运行,在全市率先实现了城乡居民医保 “八统一”。 通过近半年的努力,县乡医保人采取“白加黑”、“五加二”的工作作风,共采集城乡居民医保基础数据信息27.7万条,录入家庭户主社会保障卡银行信息6.2万条,收集完成原新农合参合人员无身份证号码的人员信息1.7万人,完善了联系电话、户口所在地、生产组等参保人基础信息,修正和填充身份证号、银行账户信息、姓名、电话等基础信息50万项以上,数据准确率达98%以上。 签订了银行代扣代缴协议6万余份,实现了城乡居民医保费银行代扣代缴。 完成了我县城乡居民基本医疗保险26.6万张IC卡的制作和发放。 各乡(镇)医保所、
  • 由于新农合和城镇居民医保整合为城乡居民医疗保险,相关政策有所调整,现将农村居民2017年参保及2016年医疗费用报销等有关事项公告如下: 一、参保缴费: 2017年参保缴费标准为:150元/人,缴费方式采取银行代扣代缴为主,现金缴交为辅的方式,即用户主或家庭成员的社会保障卡先到银行缴活、存足家庭人口的参保资金;同时签订城乡居民医保代扣代缴协议书。代扣代缴不成功的,可用现金缴交方式参保。2017年3月31日后除另有规定的人员外,不再办理年度内的参保手续。 二、个人账户 2017年开始不再执行门诊统筹政策,实行城乡居民个人账户;城乡居民个人账户2017年按个人缴费标准60%的比例(即90元/人)
  • 2017年我国多省市开始执行新农合政策,这也就意味着新农合的报销比例和报销范围有了新变化。那么2017年新农合报销比例是多少?报销范围有哪些呢?2017年新农合报销比例   新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:   1、门诊补偿:   (1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。   (2) 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。   (3) 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。   (4)
  • 各城乡居民: 您好!城乡居民基本医疗保险是一项政府组织实施的社会福利,每个公民都应有享受的权利,采取个人缴费和政府补贴的方式筹资,通过建立统筹共济的机制降低参保对象患大病、重病时的家庭风险。2017年度个人只需缴交150元,可以返回个人账户90元,各级政府补助450元,低保对象、重度残疾人员由政府全额补助,住院报销比例平均可达70%,一年内最高报销限额可达到35万元。花小钱就能享受到巨额的医疗费补助,这种普民政策只有政府才能做到。疾病和意外伤害,是任何人无法预测的,千万不要抱有侥幸心理,一时疏忽,终身遗憾。不要到真正有病或突发意外伤害住院,才想起参保,却已晚了。巨额的医疗费用得不到报销,会造
  • 一.什么是新农合大病保险? 新农合大病保险是在新型农村合作医疗的基础上,对患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。是新型农村合作医疗的拓展和延伸,是一项特惠政策。 二.新农合大病保险遵循的原则是什么? 新农合大病保险坚持政府主导、专业运作、以人为本、统筹安排责任共担、持续发展的原则,采取政府购买服务,由中国人寿保险股份有限公司赣州分公司承办运作的方式进行。 三.新农合大病保险的参保人群有哪些? 全市新型农村合作医疗的参合人。 四.新农合大病保险的保费是如何筹集? 由新农合基金承担,不增加农民个人缴费负担。 五.新农合大病保险的补偿标准是什么? 新农合参合人患大病发生高额医疗费用
  • 于都县政府在为全县建档立卡贫困人口购买大病商业补充保险的基础上,由财政出资为全县11.12万60周岁以上户籍人口购买了疾病商业补充医疗保险。 据悉,此项保险由中国人民财产保险于都支公司承保,参保对象为于都县户籍、参加了于都县基本医疗保险且在2016年12月31日前满60周岁的老年人,保险期限为一年,保险费由财政统一缴纳,标准为每人每年90元。 该保险全年补偿限额为25万元,门诊费用不纳入补偿范围,补偿范围分为: 一是基本医疗保险目录内住院医疗费用,按现行基本医疗保险报销政策和大病保险政策补偿后,剩余部分中属于目录内部分费用,由60周岁以上老人疾病医疗商业补充保险补偿90%,个人负担10%;
  • 参保人员医药费报销应提供的资料 转统筹地区外无法在医院结算的治疗的医药费用一律由个人先垫付,待出院后持: 1.医保证,卡; 2.转院转诊审批表; 3.疾病诊断证明书; 4.医院正式发票(有省财政厅监制章的发票); 5.医院费用汇总清单; 6.出院小结或出院记录; 7.病历(长期和临时医嘱单复印件); 8.单项检查100元以上的检查(治疗)单复印件; 9.本人银行账号和身份证复印件一份,如果是未成年人或死亡人员无法提供银行账号,可以提供关系证明,提供其他人的银行账号和身份证复印件一份。
  • 转诊转院审批流程 1.参保人员患疑难重症病需要转诊转院时,由定点医院经治医生填写“转诊转院审批表”,科主任.院长审核签字。 2.参保人员凭《医疗保险证》.《医疗保险卡》.定点医院开具的“转诊转院审批表”到医保局业务大厅办理转诊转院审批手续。 3.业务大厅人员根据患者所选医院给予转诊转院审批。 4.参保人员携签署好意见的“转诊转院审批表”,“转外就医须知”到转往医院就诊。(能医保刷卡的医院必须刷卡住院,出院时直接结算) 5.情况紧急的急诊病人可先电话报告(联系电话:0797-6219561)后转诊转院,在三天内补办转诊转院审批手续。 6.参保人员在县内任何一家定点医院无需办理转院审批手续,直接
  • 城乡居民基本医疗保险政策 1 参保登记 ❶ 全覆盖,除赣州市参加职工保险外的所有人群。 ❷ 新生儿出生之日起同参加城乡居民医保,凭户口本等材料在出生之日起6个月之内办理出生年度参加缴费手续并享受医疗保险待遇,逾期未办理参保缴费手续视为中断参保,视为自动放弃当年的相关待遇。 ❸ 办理程序:参保按属地管理原则在户籍所在地参保,参保对象户口本原件.复印件.参保证卡到户口所在地交缴现金,以户为单位参保,开好收据并保存好。 ❹ 特殊群体:五保户.低保.重残.14类退股.低收入建档立卡农村贫困人员.计生‘一卡通’的农村一女户家庭和已扎儿女户家庭的主
  • 一、根据赣州市人民政府出台了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施办法》(赣市府发[2016]33号)文件精神,全市城乡医保实施整合,我县农村合作医疗与城镇居民医保合并,组建成立“宁都县医疗保险事业管理局”,统一在人力资源和社会保障局大楼合署办公。 二、根据赣州市人力资源和社会保障局、财政局《关于转发人力资源和社会保障部、财政部做好2016年城镇居民基本医疗保险工作的通知》(赣市人社字[2016]236号)文件规定,2017年城乡居民医疗保险实行全市统一的缴费标准,即个人缴费150元,中央、省、县级财政补助460元,总筹资标准达到610元/人/年)。今后参保不再区分农业户口与非农业户口、成
  • 根据《赣州市人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施办法》(赣市府发〔2016〕33号)文件精神,我县城乡居民基本医疗保险实施整合。从12月12日起,县农医局整体搬迁至县人力资源和社会保障局二楼,与原医保局合署办公,整合后的单位正式名称改为【宁都县医疗保险事业管理局】。 目前城乡医保还在整合过渡时期,在完全整合到位之前,原居民医保和新农合业务办理实行“双轨制”,即在2017年度,原来的居民医保、新农合均继续按照现有操作模式进行,包括参保缴费、待遇申报和基金结算几个方面。 目前原新农合业务经办分别在二楼203室(办公室)、202室(财务科)、208室(业务科),大厅分别另设有新农合大病保
  • 根据国家、省、市医疗保险政策,从2017年起,原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险将整合为城乡居民基本医疗保险,统一缴费标准、统一医保待遇。为确保全县城乡居民及时缴费,享受医保待遇,现将2017年参保缴费事项公告如下: 一、参保对象 持有本县城乡户口的居民(包括外出务工、经商的农民)。 二、缴费标准 根据上级政策规定,2017年城乡居民医疗保险个人预缴费统一为每人150元。 三、缴费时间 2016年12月1日─2017年2月28日。逾期将不予办理。 四、缴费方式 1、原城镇居民已在县医保局参保的,继续在赣州银行办理代扣代缴,只需在原申请缴费银行卡(或存折)上预存足够的金额,由银行代扣
  • 1、办理对象:城镇所有用人单位,包括企业(国有、集体、外商投资、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位职工。 2、办理条件:凡符合办理对象及范围内的职工都可以办理。 3、申办材料:城镇职工所在单位持参保单位职工花名册、缴费工资表等。 4、办理流程:登记、申报、缴费 4.1 城镇职工用人单位单位持参保人员登记表到医保局经办大厅办理医疗保险登记手续。 4.2 参保单位根据医保局基金股要求及时缴纳医疗保险费。 4.3 参保单位因新招、工作调动转入等原因有人员变更的,填报增减变动花名册到医保局办理变更手续。 4.4 新增退休人员需持退休审批表到医保处及时办理变更手续,享受退休职工医保
  • 一、门诊家庭补偿金(个人帐户) 个人缴费的60%划入门诊家庭补偿金,2017年开始为每人每年90元,门诊家庭补偿金用于参保居民门诊医疗费用支付和定点药店购药(非农户籍参保人员),或者普通门诊统筹(农业户籍参保人员)。 二、未成年人门诊风险补偿 未成年人意外伤害门诊费用(包括未成年人注射狂犬疫苗费用)纳入城乡居民大病医保支付范围,符合城乡居民基本医疗保险支付范围的未成年人意外伤害门诊费用达到50元以上的部分由居民补充医保支付80%,在一个结算年度内支付限额为3000元。未成年人注射狂犬疫苗费用在一个结算年度内最高报销限额130元。 三、门诊特殊慢性病 城乡居民基本医疗保险患有30种门诊特殊慢性
  • 覆盖范围:统一登记参加城乡居民基本医疗保险 统一覆盖范围,城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。 农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。全省城乡居民实行统一登记参加城乡居民基本医疗保险。 此外,全省城乡居民执行统一的基本医疗保险个人缴费标准和财政补助标准。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。 参保人员去门诊看病也能报销医药费 “两险合一”之后,江西省将建
  • 日前,针对“因病致贫、因病返贫”这一制约脱贫攻坚的最大症结,我省已出台《关于建立农村贫困人口重大疾病医疗补充保险制度的工作方案(试行)》(以下简称方案)。 今年起统一按每人每年不低于90元的筹资标准,为农村贫困人口购买重大疾病医疗补充保险,这使得农村贫困人口大病报销年封顶线最高可达到60万元。 1 购买大病补充保险资金由政府全额承担 根据方案,农村贫困人口重大疾病医疗补充保险由政府统一投保,各地在筹资承担所有建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医保个人缴费的基础上,统一按每人每年不低于90元的筹资标准为其购买重大疾病医疗补充保险。 实施过程中,省里将根据情况适时对补充保险筹资标准作出必要调整。各
  • 赣州市政府出台《赣州市健康扶贫工程实施方案》(以下简称“《方案》”),提出进一步健全完善城乡居民医疗保险、大病保险和重大疾病救治制度,到2020年,实现贫困地区人人享有基本医疗卫生服务,因病致贫、因病返贫问题将得到有效解决。   享受健康扶贫的于都县市民正在于都人民医院健康小屋体检。   根据《方案》今后,财政将资助贫困人口免费参加城乡居民基本医疗保险。建档立卡贫困人口个人参保缴费所需资金由县级政府通过统筹财政涉农扶贫资金予以安排,其他贫困人口按原渠道自助参保;同时取消贫困人口在城乡一、二级医疗机构住院报销起付线,贫困人口门诊慢性病报销比例将由40%提高到60%,Ⅰ类门诊特殊慢性病年度封顶线
  • 上犹县梅水乡新建村张某是农村低保户,因患肺气肿多次住进了县人民医院,出院时全部就诊费用53211元,而他只支付了5600元,因为除了新农合报销38311元,大病保险二次补偿了3700元外,医疗救助“一站式”服务还为他支付了5600元的费用。 据了解,该县民政参保对象(五保、低保、重点优抚对象)均已实现通过定点医疗机构“一站式”服务窗口申请医疗救助,根据医疗救助政策享受“一站式”即时结算,无需先行垫付医药费。该县民政局医疗救助与基本医保、大病保险制度相衔接,建立了重特大疾病“病种+费用”救助模式,重点抓好重特大疾病专项救助,实现医疗救助信息化管理和“一站式”即时结算网络平台,对患病的困难群众合
  • 根据城乡医保整合工作部署,我县城镇居民医保和新农合已合并。为进一步整合城乡医保资源,优化业务工作流程,为广大参保对象提供优质、高效、统一的医保服务,经请示县政府同意,从2016年12月1日起,新农合业务整体(含新农合大病保险、建档立卡贫困户疾病医疗商业补充保险业务)服务窗口(中国银行上犹支行一楼)搬迁至县行政服务中心二楼(希望大桥西侧)医保局窗口办公。(咨询电话: 8528363) 上犹县医疗保险事业管理局 2016年11月1日
  • 急救医院 赣州市人民医院:0797-8122311;8356156 赣南医学院第一附属医院:(0797)8266021 赣州市立医院:0797-8208500 赣州第三人民医院(老年医院):0797-8111154 结石病专科医院:0797-8139120 赣州市中医院:(0797)8292798 赣州市妇幼保健院:(0797)8222258 赣州市第五人民医院(肺科医院):(0797)8123506 赣州市眼科医院:(0797)8115050 赣州市第二人民医院:(0797)8462908 赣州市红旗骨伤科医院:(0797)8224751 赣州市皮肤病医院:(0797)8174509 赣州
  • 参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入赣州城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。赣州城镇居民基本医疗保险不予报销的范围:自购药品的;应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;到境外就医的;其他法律法规规定的基金不予报销的情形。另外工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。赣州城镇居民基本医疗保险报销比例具体为:
  • 降低住院起付标准 提高住院报销比例 提高住院封顶线标准 日前,我市出台《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施办法》,要求到2017年全面建立城乡统一的居民基本医疗保险制度。 据市医保局相关负责人介绍,该实施办法有四大亮点: 1、理顺管理体制、分割变统一。 2、提高待遇水平、减负有成效。 3、“一卡通”和“一站式”即时结算,就医方便少垫钱。 4、统一参保数据、提高财政资金效率。 我市将把原城乡分割的城镇居民医疗管理职责和农村居民医疗管理职责合二为一,整合后统一由人社部门负责管理,机构、编制、人员等成建制归口整合,统一行政管理和经办服务,城乡医保制度、覆盖人群、基金管理等由分割管理转变为统一管
  • 门诊的这些费用也是可以报销的! 门诊特殊检查、诊疗都是一些高新专的项目,相对收费也较高。在2013年《赣州市职工基本医疗保险市级统筹》文件中,已纳入医保报销。 门诊的特殊查检、治疗项目 一、报销对象 全市城镇基本职工医疗保险的参保人员 二、能报多少 报销不设起付线,报销80%,住院医疗保险报销70% 三、7个项目 (一)CT和ECT (二)核磁共振(MRT) (三)高压氧舱治疗 (四)体外震波碎石治疗肾、胆结石 (五)脑地形图 (六)彩色多普勒检查 (七)重度前列腺肿大体外射频治疗 四、报销流程 1、先由本人选择的定点二级以上医院主治医生开具特殊检查申请单。 2、参保人员持特殊检查申请单到定
  • 因病致贫、因病返贫?   针对这一制约脱贫攻坚的最大症结,我省已出台《关于建立农村贫困人口重大疾病医疗补充保险制度的工作方案(试行)》(以下简称方案)。   今年起统一按每人每年不低于90元的筹资标准,为农村贫困人口购买重大疾病医疗补充保险,这使得农村贫困人口大病报销年封顶线最高可达到60万元。 1 购买大病补充保险资金由政府全额承担 根据方案,农村贫困人口重大疾病医疗补充保险由政府统一投保,各地在筹资承担所有建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医保个人缴费的基础上,统一按每人每年不低于90元的筹资标准为其购买重大疾病医疗补充保险。 实施过程中,省里将根据情况适时对补充保险筹资标准作出必要调整。
  • 赣州市医疗保险局地址:赣州市章贡区生佛坛前17号办公电话:(0797)8352263 章贡区医疗保险局地址:赣州市章贡区南河路14-2号电话:(0797)8223224 赣县城镇职工医疗保险事业管理局 地址: 赣县 电话:(0797)4440869 信丰县城镇职工医疗保险事业管理局地址:信丰县府前路56号电话:(0797)3330361 大余县城镇职工医疗保险事业管理局地址: 大余县 电话:(0797)8822435 上犹县医疗保险局地址:上犹县电话:(0797)8541575 崇义县城镇职工医疗保险事业管理局地址:崇义县人事劳动大楼电话:(0797)3822962 安远县城镇职工医疗保险事
  • 医保门诊报销多少?   报销的条件有以下几点:   1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费   2、合作医疗指定医疗机构就医;   3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。   经办程序:   1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;   2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;   3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。   在职职工医保报销比例:   1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;(有
  • 安源区城乡居民医保的参保范围: 具有安源区户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民;外来人员在安源区居住一年且办理了居住证同时未在原籍参加城镇职工医保或城乡居民医保;安源区全日制普通高校在校大学生。 2017年城乡居民医保缴费标准: 成年人及未成年人均为150元/人。 参保事项: 1 新参保: 持户口簿、户口复印件一份(户口簿首页和参保人页),一张近期免冠一寸白底彩色证件照到户口所在地社区或村委会参保登记。 2 续保: 原城镇参保居民持身份证、户口簿或社保卡直接到五大银行缴纳医保费(农商行、中国银行、农业银行、工商银行和建设银行)。原新农合参保居民持身份证、户口簿或新农合医保卡到所在地村委
  • 各参保单位、参保人员: 为进一步提高参保人员的医疗待遇,减轻身患疾病参保人员医疗支出负担,根据赣州市人民政府办公厅《关于进一步提高全市城镇职工和居民医疗保险待遇的通知》(赣市府办字〔2009〕117号)和赣州市人力资源和社会保障局、赣州市财政局《关于对赣州市2015年度城镇职工基本医疗保险参保人员进行二次补偿的通知》(赣人社字〔2016〕85号)文件精神,现对我县2016年城镇职工基本医疗保险患疾病参保人员进行二次补偿,具体事项通知如下: 一、补偿对象 二次补偿的对象是指2016年参加了崇义县城镇职工基本医疗保险且按时足额缴纳医疗保险费的参保人员。 二、补偿范围 二次补偿的范围包括参保人员2
  • 日前,赣州市出台《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施办法》,要求到2017年全面建立城乡统一的居民基本医疗保险制度。 该实施办法的四大亮点 1 一是理顺管理体制、分割变统一。 2 二是提高待遇水平、减负有成效。 3 三是“一卡通”和“一站式”即时结算,就医方便少垫钱。 4 四是统一参保数据、提高财政资金效率。 我市将把原城乡分割的城镇居民医疗管理职责和农村居民医疗管理职责合二为一,整合后统一由人社部门负责管理,机构、编制、人员等成建制归口整合,统一行政管理和经办服务,城乡医保制度、覆盖人群、基金管理等由分割管理转变为统一管理,并统一了全市城乡医保经办机构名称为XX
  • 根据《信丰县城乡居民基本医疗保险整合工作实施方案的通知》(信府办发[2016]45号)要求,我县新型农村合作医疗管理中心与信丰县医疗保险事业管理局合并为“信丰县医疗保险事业管理局”, 原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险。 一、城乡居民基本医疗保险制度覆盖范围 本县所有城乡居民(包括现有城镇居民医疗保险和新农合所有应参保人员)。 二、缴费时间 1、集中缴费期: 每年12月1日至次年2月28日。 2、新生儿 凭出生证明和户口簿等材料在出生后3个月之内当年按规定办理参保手续并享受医疗保险待遇。 3、特殊人群 (退伍军人、大学生
  • 重要通知:我县城镇居民医保和新农合己经整合为城乡居民医保,将在统一的政策和制度下运行。 2017年度城乡居民医保参保缴费于2016年12月1日开始,收费标准为每人每年150元(己建档立卡城乡低保对象、贫困人员、重度残疾人员由政府资助)。农村居民参保缴费由各乡镇、村负责,城镇居民参保缴费由乡镇劳保所或县医保局负责,缴费实施银行代扣代缴,2016年已经办理且扣款成功的,只要在绑定代扣帐号中存入足额保费即可。银行代扣代缴未成功或新参保的,携带户口本、农商银行卡或存折及持卡人身份证到各乡镇劳保所或县医保局办理代扣代缴业务。 全县中小学生(含幼儿园)统一以家庭为单位参保。 会昌县医保局 2016年12
  • 2017年度城镇居民医疗保险筹资标准从500调整为600元,其中个人缴费标准从120元调整为180元,财政补助从380元调整为420元。另外,2017年度的居民医保保费征缴将于12月1日开始,请广大居民及时向医保代扣存折存钱。 中小学、幼儿园学生医保怎么缴? “孩子在学校买的医保要转到居委会办理代扣,但居委会告知11月15日此项工作就已结束,请问我家孩子的医保怎么办?” 居委会办理学生代扣代缴申请业务在11月15日全面暂停,还没有办理代扣代缴的学生家长也不用着急,可以在征缴期内(12月1日至次年2月28日)再去居委会缴纳保费并办理代扣代缴。 “征缴期要带什么材料去居委会呢?” 请各位家长们携
  • 赣县新型农村合作医疗管理中心与赣县县医疗保险事业管理局合并了 也就是说,现在没有新农合这个单位了 整合后的单位名称为: 赣县县医疗保险事业管理局 据赣县机构编制委员会文件(赣县编【2016】36号)精神,为做好城乡居民基本医疗保险机构和职责整合工作,经县编委会研究,并报县委同意,将赣县医疗保险局、赣县新型农村合作医疗管理中心的职责和机构整合,设立赣县医疗保险事业管理局,为赣县人力资源和社会保障局管理的副科级全额拨款事业单位。 在乡镇民政和人力资源社会保障服务所增挂“医疗保险事业管理所”牌子,配置专职工作人员,在行政村设立医疗保险管理服务岗,配备工作人员。 县医疗保险事业管理局主要职责:负责全
  • “孩子在学校买的医保要转到居委会办理代扣,但居委会告知11月15日此项工作就已结束,请问我家孩子的医保怎么办?” 居委会办理学生代扣代缴申请业务在11月15日全面暂停,还没有办理代扣代缴的学生家长也不用着急,可以在征缴期内(12月1日至次年2月28日)再去居委会缴纳保费并办理代扣代缴。 “征缴期要带什么材料去居委会呢?” 请各位家长们携带以下材料到居委会办理:农商行存折、开户人及参保人户口本复印件(复印在同一张正反两面A4纸上);参保人户口簿及医保证、卡原件;参保人员1寸近期免冠正面彩照1张。此外,家庭成员已参加居民医保的,还需带上家庭的居民医保证。 “我孩子是南昌户口,怎么缴纳保费?” 不
  • 为了更好的促进失业保险工作有序发展,依托现有的就业信息系统业务操作,进一步完善失业保险功能,安远县劳动就业局从进一步规范失业保险信息化、优化经办业务流程着手,并根据赣州市公布在岗职工社会月平均工资标准,对全县失业保险参保单位从8月1日开始,开展为期一个月的失业保险缴费基数调整。此次失业保险缴费基数调整涉及参保单位207个、缴费人数6753人。 一是按赣州市公布的在岗职工社会月平均工资标准从8月1日开始,对县参保单位开展为期一个月的失业保险缴费基数调整。 二是失业保险缴费基数按照赣州市公布的在岗职工社会月平均工资4192元的标准确定,缴费单位达不到赣州市公布在岗职工社会月平均工资的,最低申报缴