• 留言:我母亲今年已到退休年龄,临沂兰陵县的原百货公司职工,单位改制后自己缴养老保险。请问下这种情况办理退休所需的材料有哪些?流程是怎样的? 另外我母亲现在随我长居外地(江苏昆山),退休后医保卡在外地不能用。退休后异地就医是需要办退休时做什么备案吗?感谢您的协助! 回复:您好!1.可以参考市直参保职工正常退休流程,http://lyrs.gov.cn/default/ywbl/show/2014/04/21_777.html;2.现基本医疗保险已实现异地定点医疗机构就医结算,异地安置人员可以在外地联网医院直接办理报销,由于市直不经办县区业务,您需要兰陵县人社局,了解退休及医保异地安置如何办
  • 社保卡余额可通过以下三种方式查询,1.携带社保卡到定点药店查询。2.携带身份证到社保卡合作银行查询。3.微信公众号搜索临沂社保关注之后绑定个人信息也可以查询。另外,除经济开发区以外,其他县区职工社保网上查询功能已开放(不支持电信及省外号码),登录我局网站首页-网上办事,社保业务网上申报,点击个人登录,注册个人信息即可查询个人缴费明细。其他县区参保信息暂未录入系统,本人携带身份证到参保地人社局查询。
  • 我的家人2017年办理退休,被告知如果继续享受职工医保需要补交费用,大约36000元。我想咨询几个问题:一是退休男性一共需要缴纳的职工医保累计需要达到多少年限;二是职工医保与居民医保报销比例有何区别;三是如果补交了这36000元,会有多少打入个人医保卡 一.根据《临沂市城镇基本医疗保险规定》第十一条,参保人员基本医疗保险累计缴费年限男满30年、女满25年的(最低缴费年限),达到退休(职)年龄后个人不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受基本医疗保险待遇。二.职工医保住院报销比例:1、一个医疗保险年度内,一、二、三级医疗保险定点机构的首次住院起付标准分别为300元、
  • 12年医保就交了1个月,能否作废?补交是全部按现在的基数交吗?不是按过去几年变化的基数交?医保基数不是逐步涨上来的吗?按现在的我欠了1.4万了!回复: 您好!间断的社保,医疗保险是连续缴纳,必须补缴,为避免影响待遇享受,建议在新单位正常参保后,及时携带身份证、社保卡到现参保地人社局办理补缴。 补缴金额应按照您现在的缴费基数计算。如果您现在的缴费基数是3002元,医保240.16元/月。
  • 到新生儿户籍地为其参保,在6个月内携带居民户口簿到户籍所在地的乡镇(街道)人力资源社会保障服务机构办理居民基本医疗保险参保手续,根据个人缴费标准缴纳新生儿出生当年的基本医疗保险费,自出生之日起享受出生当年度医疗保险相关待遇。如果出生6个月之后才参保缴费的,需要全额缴费(560元/人),待遇享受期为系统认定参保缴费之日起30日后至当年12月31日。您可以携带户口本及孩子页复印件到孩子户籍地乡镇(或街道)人社所为其缴费。沂水人社局社保处咨询电话:2231514.
  • 为了建立全市统一、城乡一体、惠民高效、公平可及的居民基本医疗保险制度,保障居民基本医疗需求,根据《中华人民共和国社会保险法》和《山东省人民政府关于建立居民基本医疗保险制度的意见》(鲁政发〔2013〕31号)等有关规定,结合我市实际,近日,临沂市人民政府办公室印发《临沂市居民基本医疗保险办法的通知》。 1 谁可以加入居民医疗保险 具有本市户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,本市行政区域内的各类全日制高等学校、中等职业学校和中小学校的非本市户籍学生,可以参加居民基本医疗保险。 2 参保登记和缴费方式 居民基本医疗保险实行属地管理,市属单位和中央、省属驻临沂单位(包括大中专院校)的居民
  • 从临沂市人社部门获悉,日前,我市出台《临沂市居民基本医疗保险办法》(以下简称《办法》),以建立全市统一、城乡一体、惠民高效、公平可及的居民基本医疗保险制度,保障居民基本医疗需求。 2014年12月7日,我市下发《临沂市居民基本医疗保险暂行办法》(以下简称《暂行办法》),决定自2015年1月1日起,在我市全面实施整合后的居民基本医疗保险制度。整合后的新制度打破了城乡居民户籍身份界限,实现了城乡居民缴费同等标准、享受同等待遇。 “出台的《办法》与之前下发的《暂行办法》不同之处为,符合计划生育政策的参保孕产妇,其住院生育医疗费用,按自然顺产每人500元的定额标准,调整为符合计划生育政策的参保孕产妇
  • 第一章 总则   第一条 为了建立全市统一、城乡一体、惠民高效、公平可及的居民基本医疗保险制度,保障居民基本医疗需求,根据《中华人民共和国社会保险法》和《山东省人民政府关于建立居民基本医疗保险制度的意见》(鲁政发〔2013〕31号)等有关规定,结合我市实际,制定本办法。   第二条 具有本市户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,本市行政区域内的各类全日制高等学校、中等职业学校和中小学校的非本市户籍学生,可以参加居民基本医疗保险。   第三条 居民基本医疗保险制度遵循以下原则:   (一)全覆盖、保基本、多层次、可持续;   (二)个人缴费与政府补助相结合,参保人员权利与义务相对等;
  • 中断社保,医保能不能补缴,还是必须补缴,不补缴会有什么后果? 回复: 您好!间断的社保,只有医疗保险是连续缴纳,间断必须补缴。如果间断或者停缴,是不能享受医疗保险报销的,待你重新续交并补缴后,医保恢复正常使用。
  • 山东居民医保政策有新变化! 快来看看临沂人有哪些福利可领! 包括取消参保户籍限制 人均补助标准新增30元 大力推行参保居民网上缴费、银行代收等 近日,我省出台《进一步做好居民医疗保险工作的通知》,以更大力度调整优化居民医疗保障能力和水平,政策亮点主要有6项: 1 放宽参保政策 取消居民基本医疗保险参保户籍限制,明确居住证持有人可在居住地参加居民基本医疗保险,个人按当地居民相同标准缴费,各级财政按照当地参保居民同样的标准给予补助。对无居住证的新生儿,可随父母在居住地参保。 2 提高财政补助标准 2017年基本医保各级财政人均补助标准新增30元,平均每人每年达到450元。 3 提高缴费标准 规定
  • 各县区人力资源和社会保障局: 为规范我市职工基本医疗保险门诊慢性病鉴定流程,根据国家和省有关政策规定,结合我市实际,现将《临沂市职工基本医疗保险门诊慢性病鉴定流程》印发给你们,请认真贯彻执行。 临沂市人力资源和社会保障局 2015年2月26日 临沂市职工基本医疗保险门诊慢性病鉴定流程 第一条 为规范全市职工基本医疗保险门诊慢性病鉴定工作,根据国家和省有关规定及《临沂市社会保险市级统筹实施意见》(临政办发〔2010〕140号)、《临沂市人民政府办公室关于调整城镇基本医疗工伤生育保险有关政策的通知》(临政办发〔2014〕5号),制定本流程。 第二条 职工基本医疗保险门诊慢性病(以下简称“慢性病”
  • 医疗服务 临沭县人民医院:6211420/6232820 临沭县城顺河东街1号 临沭县中医医院:6096565/2138500 临沭县城常林西大街54号 临沭县疾病预防控制中心:6219965 临沭县城育新街17号 临沭县皮肤病防治站:6091853 临沭县城苍马街 临沭县结核病防治所:6281767/2138189 临沭县城苍山路南首
  • 沂南各镇医疗卫生防疫热线 县医院 3222890 县妇幼保健院 3256155 县中医院 3221403 界湖卫生院 7903219 苏村卫生院 3851120 湖头卫生院 3881123 辛集卫生院 3541024 蒲汪卫生院 3721016 大庄卫生院 3551062 杨坡卫生院 3581011 砖埠卫生院 3621022 张庄卫生院 3641006 青驼卫生院 3661007 双堠卫生院 3711120 孙祖卫生院 3311013 岸堤卫生院 3741019 马牧池卫生院 3761019 依汶卫生院 3801013 铜井卫生院 3821102 里庄卫生院 3781132 张哨卫生院 3
  • 2017年临沂城乡居民基本医疗保险开始缴费啦!! 缴费标准 据悉,2017年的缴费标准和2016年的一样,个人缴费标准统一为150元/人。 参保对象 参保范围是具有本市户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,本市行政区域内的各类全日制高等学校、中等职业学校和中小学校的非本市户籍学生,取得“居住证”的非本市户籍人员,可以参加居民基本医疗保险。 缴费日期 根据规定,集中缴费期为即日起至12月31日,当年1月1日至12月31日,居民可享受医保待遇。以家庭为单位当年3月1日之后参保的,进行全额缴费,并经过30天等待期后,即可享受当年医保待遇。 缴费地点及缴费方式 城乡居民由户籍地村居委统一组
  • 农村合作医疗报销范围及政策主要针对的是门诊、住院和大病三块的保障。相对来说,咱们农民关注的是门诊方面的补偿,毕竟住院和大病这两块在咱生活中不常有,门诊在新型农村合作医疗报销的范围和比例在各个不同级别医疗机构报销比例也不同。 新农村合作医疗保险 门诊补偿: 1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25% 2、乡镇卫生院门诊报销比例为40% 3、县级医院门诊报销比例为30% 县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。 住院报销比例: 1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55% 2、县级医院住院0-300元报销比例为30%,300元以上报销比例为40%
  • 今年以来, 山东省费县残联通过试点残疾人等 五类特殊人群免费住院医疗政策, 解决残疾人群体看病难、看病贵、因病致贫的问题, 确保残疾人等弱势群体小康路上不掉队。 据了解, 费县积极探索 新形势下的残疾人扶贫工作, 通过分类施策、精确扶贫, 做到全面掌握实情、帮扶措施到位、社保保障兜底, 从2009年起就对持证残疾人加入医疗保险实现全免费, 现在又试点五类特殊人群住院治疗全免费政策。 此项政策规定, 残疾人、70岁以上老人、低保户、五保户、优抚对象等 五类特殊人群在镇卫生院经诊断需要住院治疗的, 凭身份证即可以办理住院手续, 无需缴纳押金, 住院期间产生的费用, 经居民医疗保险报销后的个人承担
  • 全县城乡居民、学生家长您们好: 根据《临沂市居民基本医疗保险暂行办法》、《关于做好2017年度居民基本医疗保险参保缴费有关工作的通知》有关规定,现把城乡居民基本医疗保险(原城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗)个人缴费有关事宜告知如下: 一、参保范围 临沂市户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民(城镇居民和农村居民);本县辖区内的各级各类学校(含托幼机构)就读在校学生;在本县常住且已取得居住证(居住证明)的非本县户籍人员。 二、个人缴费标准 2017年居民基本医疗保险个人参保缴费标准为每人150元。符合条件的农村贫困人口、农村五保供养对象、城乡最低生活保障对象、重点优抚对象、持证残疾人
  • 城乡居民养老保险待遇领取的待遇标准如何计算?   城乡居民养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金构成,支付终身。   基础养老金 2016年7月起调整为每人每月100元。今后将根据经济发展、物价变动等情况,适时进行调整。   个人账户养老金月计发标准为个人账户积累总额除以139(与城镇职工基本养老保险个人账户养老金计发系数相同)。个人账户资金由个人缴费、集体补助及其他社会经济组织对参保人缴费的资助、政府对参保人的缴费补贴和利息组成。
  • 一、哪些人可以参加城乡居民养老保险?   年满16周岁(不含在校学生),未参加其他社会养老保险的城乡居民,可以在户籍地参加城乡居民养老保险。   二、符合参保条件的居民如何参保缴费?   符合参保条件的城乡居民,持户口簿和居民身份证原件及复印件(重度残疾人等困难群体应同时提供相关证明材料原件和复印件),到所在地村(居)委会进行参保登记、缴费。我县实行按年度一次性缴纳,集中缴费时间为每年的11月底至次年的第一季度。   三、城乡居民养老保险个人缴费标准有哪些? 政府对参保人员如何补贴?   个人缴费标准分为每年100元、300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元
  • 精准扶贫工作中,蒙阴县针对群众“因病致贫、因病返贫”问题,积极探索健康扶贫新路子、新办法,在全县贫困户中开展各类诊疗服务,从心理、治疗、护理、生活等方面给予贫困群众个性化的“私人订制”指导,受到当地贫困群众的一致好评。   “这次心电图结果比上一次的要好一些,血压还有点偏高,上次给你开的药还得继续服用。”野店镇卫生院副院长刘淑杰拿着贫困户公爱东的心电图检测结果对她说。   今年74岁的公爱东是野店镇焦坡村的建档立卡贫困户,由于老伴去世早,自己又患有糖尿病、高血压、关节炎等多种疾病,常年药不离口,沉重的负担和窘迫的生活压得她喘不过气来。在健康医疗扶贫工作中,野店镇卫生院及时与她签订了“家庭医生
  • 根据临沂市政府《临沂市居民基本医疗保险暂行办法》和市人社局、市财政局联合下发的《关于做好2017年居民医疗保险参保缴费工作有关问题的通知》有关规定,蒙阴县人力资源和社会保障局现就居民参保缴费、报销等有关事宜告知如下: 一、参保范围:具有本县户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,本县行政区域内的中等职业学校和中小学校的非本县户籍学生,在本县常住且已取得“居住证”的非本县户籍人员。二、个人缴费标准:2017年居民基本医疗保险个人缴费标准为150元,各级财政补助标准根据上级规定执行。其中,符合条件的农村五保供养对象、城乡最低生活保障对象、重点优抚对象、持证残疾人和建档立卡农村贫困人口
  • 具有我县户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,我县行政区域内各类全日制高等学校、中等职业学校、中小学校和托幼机构的学生,在我县居住且已取得居住证的非本县户籍人员,均可携带身份证和居住证(16周岁以下、70周岁以上可提交居住证明)到居住地的乡镇人社所办理参保缴费手续。 2017年度居民基本医疗保险个人缴费标准为每人150元。计生户、农村五保供养对象、城乡最低生活保障对象、重点优抚对象、持证残疾人、70周岁以上老年人(截止2016年12月31日)、农村建档立卡贫困人员、孤儿和城镇三无人员等特殊群体参保的,由县财政足额代缴个人缴费部分,但必须办理参保登记手续。新生儿出生后6个月内办理参保
  • 根据市人力资源和社会保障局、市财政局《关于做好2017年居民医疗保险参保缴费工作有关问题的通知》(临人社办发〔2016〕97号)及莒南人社发〔2016〕57号文件有关规定,我县2017年居民基本医疗保险现在已经开始征缴。小编为您梳理参保注意事项: 一、参保范围: 具有本县户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,本县行政区域内各级各类学校(含托幼机构)的非本县户籍学生,都可以参加居民基本医疗保险。参保人员须提交本人身份证及复印件或户口本及复印件。在本县常住且已取得居住证的非本县户籍人员也可参加,须提交本人身份证和居住证,无居住证的也可提交居住证明。 长住县城的乡镇户籍人员,到户籍所在地
  • 医疗保险是涉及面最广的一项社会保险制度,其保障基本是满足群众的基本医疗需求。2016年度,临沂市居民基本医疗保险在个人参保缴费、医保报销方面还有哪些变化? 缴费标准提高:个人150元,政府补助410元 城镇居民和农村居民交一样的钱,一个档次,政府有补助,享受同样待遇,这是我市医保最显著亮点。2015年,全市城乡居民筹资标准为每人460元,其中居民个人缴费标准统一为每人100元,政府补助标准为每人360元。 “2016年,个人缴费标准统一为150元/人,各级政府补助为410元/人。根据上级规定,还将逐步提高标准。”为何缴费标准提高了?市人社局相关负责 人介绍,明年起,大病报销比例提高,符合条件
  • 兰陵县参保居民转诊规定   为合理利用医疗资源,引导参保居民首选基层就医,减轻医疗费用负担,根据医改文件及《临沂市居民基本医疗保险暂行办法》有关规定,县医疗保险处对我县参保居民转外住院治疗实行登记备案作如下规定:   一、参保居民在县内就诊住院的基本要求   参保居民在本县区内定点医疗机构住院,目前暂不实行转诊备案。参保居民患一般病、常见病时首先选择在本县一级及村级定点医疗机构就诊。如因病情需要或诊治条件不具备,经首诊医生确认需转往上级定点医院住院的,应首先选择转往县内二级定点医院,再逐级转诊县外二级或三级定点医疗机构。   二、转往市内县外定点医疗机构住院登记备案规定   参保居民到市内县
  • 第一章 总则 第一条 为贯彻落实国务院《社会救助暂行办法》、《国务院办公厅转发民政部等部门关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作意见的通知》和《山东省社会救助办法》,进一步完善医疗救助制度,根据《临沂市社会救助办法》和《临沂市医疗救助管理暂行办法》规定,结合我县实际,特制定本办法。 第二条 坚持属地管理、公开公平、及时便捷、救急救难的原则,与家庭自救、政府救助、慈善救助和社会捐助相结合,优先资助困难群众参加居民基本医疗保险,后实施医疗救助。 第二章 工作职责 第三条 医疗救助实行政府负责制,各级人民政府为医疗救助工作开展提供必要的组织条件和物质保证。 第四条 民政、财政、人
  • ♦个人缴费标准每人150元 ♦普通门诊个人账户120元,余额可转结下年度使用 ♦全年累计报销最高支付额35万元 ♦实行市外住院提前转诊登记审批制度。按规定办理登记审批的市外住院先自负10%,未按规定的自负20%后,再按市内三级定点医疗机构报销。 参 保 政 策 一、参保范围:具有本县户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民(城镇居民和农村居民),本县行政区域内的各类中等职业学校和中小学校的非本市户籍学生,都可参加我县居民基本医疗保险。农村居民以家庭为单位、到户籍所在地乡镇(街道)社区、村(居)委会办理参保登记缴费。首次参保缴费时需提供户口
  • 一、职工门诊慢性病定点医疗机构:郯城县第一人民医院(新院区)、郯城县中医院(老院区)、郯城县妇幼保健计划生育服务中心、郯城县疾病预防控制中心、郯城县郯城卫生院。 二、参保职工选定门诊慢性病定点医疗机构:慢性病参保患者一个自然年度内只允许选定一个慢性病定点医疗机构就诊,原则上年度内不得变更。2017年3月31日前慢性病患者依据个人病情及方便就医的原则选择一家慢性病门诊定点医疗机构,到选定的慢性病定点医疗机构领取、填写《职工慢性病定点申请表》,连同慢性病患者社保卡(或身份证)复印件一起交到选定的定点机构。慢性病患者一旦选定定点机构,个人信息将自动调入该定点机构管理。 2017年3月31日后慢性病
  • 一、职工医保参保人员一个医疗保险年度内在同一个三级医院首次住院起付线为600 元,第二次以后200 元,住院超过半年自动扣除2次起付线。一个医疗保险年度内的最高支付限额为18 万元,大额医疗救助的最高支付限额为50 万元,门诊慢性病和住院费用的支付限额合并计算。 二、符合报销范围的住院医疗费用在起付标准以上的按分段累进制报销:住院医疗费用3 万元以内的报销比例为80%;3-10 万元的报销比例为85%;10-18 万元的报销比例为90%。大额医疗救助(18-50 万元)的报销比例为90%。退休职工的个人负担比例为在职职工的一半。 三、职工医保住院审批实行医生和护士双审核制度。参保人员在入院3
  • 2017年临沂城乡居民基本医疗保险 开始缴费啦!! 缴费标准 据悉,2017年的缴费标准和2016年的一样,个人缴费标准统一为150元/人。 参保对象 参保范围是具有本市户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,本市行政区域内的各类全日制高等学校、中等职业学校和中小学校的非本市户籍学生,取得“居住证”的非本市户籍人员,可以参加居民基本医疗保险。 缴费日期 根据规定,集中缴费期为即日起至12月31日,当年1月1日至12月31日,居民可享受医保待遇。以家庭为单位当年3月1日之后参保的,进行全额缴费,并经过30天等待期后,即可享受当年医保待遇。 缴费地点及缴费方式 城乡居民由户籍地村居委统一
  • 社保查询网
  • 近日,山东省调整扩大医保报销支付范围,6岁以下小儿孤独症、儿童听力障碍训练、职业功能训练等20个医疗康复类项目纳入医保,以进一步提高包括残疾人在内的参保人员医疗康复保障水平。“医保报销支付范围扩大,这给患者家人提供了后盾,让我们更有耐心和信心接受康复治疗。”得知这一消息,临沂航航妈妈解女士欣喜万分。   航航是一名孤独症患儿,从2岁起就开始接受康复训练治疗。“我们是一般的工薪阶层,存不下多少钱,但孩子的病还是得治,希望他能像正常孩子一样生活。”航航妈妈解女士说,孩子一天康复课就需要200多元的费用,一年下来少说也要花费3万多元。让解女士欣慰的是,申请的国家救助项目能给予一些补助,这在一定程度
  • 医保缴费和待遇问题 普通门诊医疗保险待遇有哪些 参保居民在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费,由普通门诊统筹基金按50%的比例支付。参保居民在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用,其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的,起付线标准为每次30元。一档普通门诊费用报销限额为80元;二档缴费的为200元。 参保居民符合计划生育政策的孕产妇产前检查、住院分娩实行定额支付,标准为每人每次1000元。 参保未成年居民(包括各类在校学生)因意外伤害发生的符合规定的门诊医疗费,超过60元以上的部分,由统筹基金支付90%,一个医疗保险年度内最高支付限额
  • 我市职工医疗保险又有新动作! 近日,我市相关部门印发 关于《临沂市职工基本医疗保险 门诊慢性病就诊报销结算流程(试行)的通知, 快来看看报销流程, 哪些病可报销? 如何异地报销吧!! 临沂市职工基本医疗保险门诊慢性病就诊报销结算流程(试行) 详细规定请往下看↓↓ 第一条 (一) 本流程适用于全市职工门诊慢性病管理服务工作。 第二条 确定职工门诊慢性病定点医疗机构。各级社会保险经办机构应按照“适度集中、就近便民”的原则,从现有职工基本医疗保险定点医疗机构中确定适合承担门诊慢性病管理服务工作的医疗机构,经双方协商一致,就职工门诊慢性病管理服务工作签订服务协议,并报市社会保险事业管理处备案。 第三
  • 职工医保及大额医疗救助 职工医疗保险也颇受大家的关注。 是不是觉得,自己虽然有职工医保,却并不知道可以报多少? 小编来告诉大家,两个表格,让你认识职工医保及大病救助! 临沂职工医保住院起伏线标准 定点医疗机构 首次住院报销 起伏线 二次以后报 销起伏线 一级 300 100 二级 400 150 三级 600 200 临沂职工医保报销比例及大额医疗报销比例 定点医疗机构 分段累进制报销 3 万以内(含) 3至10 万(含) 10 至18 万元(
  • 大病保险报销流程 患者在市内签约直报医院住院,出院时由医院直接进行结算报销(居民基本医保与大病保险一起报销)。 医保+大病最高可报45万 一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。 在加上居民医保最高15万限额 居民年度最高可报45万元。
  • 报销比例及额度 关于报销比例,小编不废话了,直接给大家看表吧! 临沂居民医保支付限额住院报销比例 一个医疗保险年度内,最高可报销15万元 定点医院 报销起付线 报销比例 未实行 基本药物 一级 200元 85% 80% 二级 500元 70% 65% 三级 1000元 55% — 临沂居民医保门诊大病报销比例 门诊慢性病 门诊特殊病 病种 对患肺源性心脏病、消化性溃疡、慢性支气管炎、银屑病、肺结核、冠心病、帕金森氏病、肝豆状核变性、垂体性侏儒症等
  • 新生儿如何参保? 关于新生儿的参保,很多爸爸妈妈并不当回事。 这里宝妈宝爸,孩子出生6个月内,先为宝宝落户,然后凭户口本到乡镇(街道)人社所缴费参保。自出生之日就可享受医保哦(早产儿尤为重要!)。 请注意:新生儿当年出生6个月之后落户参保的,全额缴费560元/人并经过30天等待期后,即可享受当年医保待遇。
  • 关于临沂人最关心的大病保险以及居民医保、职工医保,都在这里。 指南目录 1临沂居民医保完整攻略 缴费标准及时间等(莫错过) 未及时缴费咋办(千万要看) 新生儿咋参保、报销(宝妈宝爸必看) 报销比例及15万额度(必看) 2临沂居民大病医保         缴费 | 咋报销 | 30万额度 (务必看!!!) 3临沂职工医保及大病医疗         报销比例 | 大额医疗50万额度(必看!) 指南正文 临沂
  • ♦个人缴费标准每人150元 ♦普通门诊个人账户120元,余额可转结下年度使用 ♦全年累计报销最高支付额35万元 ♦实行市外住院提前转诊登记审批制度。按规定办理登记审批的市外住院先自负10%,未按规定的自负20%后,再按市内三级定点医疗机构报销。 参 保 政 策 一、参保范围:具有本县户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民(城镇居民和农村居民),本县行政区域内的各类中等职业学校和中小学校的非本市户籍学生,都可参加我县居民基本医疗保险。农村居民以家庭为单位、到户籍所在地乡镇(街道)社区、村(居)委会办理参保登记缴费。首次
  • 根据临沂市政府《临沂市居民基本医疗保险暂行办法》和市人社局、市财政局联合下发的《关于做好2017年居民医疗保险参保缴费工作有关问题的通知》有关规定,蒙阴县人力资源和社会保障局现就居民参保缴费、报销等有关事宜告知如下: 一、参保范围:具有本县户籍且不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,本县行政区域内的中等职业学校和中小学校的非本县户籍学生,在本县常住且已取得“居住证”的非本县户籍人员。二、个人缴费标准:2017年居民基本医疗保险个人缴费标准为150元,各级财政补助标准根据上级规定执行。其中,符合条件的农村五保供养对象、城乡最低生活保障对象、重点优抚对象、持证残疾人和建档立卡农村贫困人口
  • 参保居民发生的无责任人意外伤害自负40%: 参保居民发生的无责任人或无法确定责任人(第三人)的意外伤害的医疗费用,须由个人提出书面申请,并提供公安交警、单位或社区(村)委会等出具的证明材料。经区级经办机构认定符合居民基本医疗保险支付政策规定的,其政策范围内的医疗费用由个人自负40%后,剩余部分按照相应医院级别和待遇标准支付。
  • 转诊要求和报销比例: 居民就医应实行基层首诊、分级诊疗、逐级转诊制度,一般应遵循“先县内、再市内、后市外”的原则。因病情需要转往市外定点医院住院治疗的,发生的政策范围内医疗费用,统一执行市内三级定点医院住院起付标准,按规定办理转诊备案手续的住院支付比例为45%,未按规定办理转诊备案手续的住院支付比例为35%。
  • 符合政策的参保孕产妇的住院生育医疗待遇: 按照自然顺产每人定额报销500元、剖宫产手术每人定额报销1000元,实行定额结算。
  • 30种门诊慢性病、9种门诊特殊疾病待遇: 门诊慢性病起付标准500元以上(全年累计只扣一次),政策范围内医药费用的支付比例为60%,一年度内最高支付限额为8000元。30个慢性病门诊病种是患肺源性心脏病、消化性溃疡(胃、十二指肠球部溃疡)、慢性支气管炎、银屑病、溃疡性结肠炎、肺结核(两年有效期)、脑出血(后遗症)、脑梗塞(后遗症)、系统性红斑狼疮、前列腺增生、糖尿病(并发症)、颈腰椎病(椎间盘突出、椎管狭窄)、冠心病、高血压、类风湿性关节炎活动期(强直性脊椎炎)、甲亢、甲低、慢性肝炎(乙型、丙型病毒性肝炎)、慢性肾炎、肾病综合征、股骨头无菌性坏死、垂体瘤(催乳素瘤)、帕金森氏病、肝豆状核
  • 住院报销待遇: 定点医疗机构住院设置不同起付标准,一级、二级、三级分别为每次200元、500元、1000元。政策范围内住院医疗费用的报销比例分别为:一级医院80%(定点基层医疗机构实行零差率销售的基本药物为90%)、二级医院65%、三级医院55%,转院到市外定点医院45%。
  • 参保个人年度内住院最高支付限额: 基本医保支付限额为15万元。同时享受大病保险待遇,最高可享受30万元的报销,个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿;20万元以上(含20万元)以上的部分给予65%补偿。(基本医保15万元+大病保险30万元合计可报销45万元)。对符合农村贫困人口条件的参保居民,大病保险起付标准减半,医疗费用每段补偿比例提高5%,年度大病保险最高支付限额提高到50万元。
  • 根据市政府《关于印发临沂市居民基本医疗保险暂行办法的通知》(临政发〔2014〕34 号)和市人力资源和社会保障局、市财政局《关于做好2017年度居民医疗保险参保缴费工作有关问题的通知》(临人社办发〔2016〕97号)等有关文件规定,2017年居民基本医疗保险已经开始征缴了。居民基本医疗保险就好比我们的“保险带”“幸福网”,可是对于居民基本医疗保险的那些优惠政策你了解多少?不同情况下的报销比例又是多少?书到用时方恨少,今天,小编就来给大家伙普及普及,一起说说居民基本医疗保险的那些优惠政策。 一: 参保个人年度内住院最高支付限额: 基本医保支付限额为15万元。同时享受大病保险待遇,最高可
  • 各学院: 根据《临沂市居民基本医疗保险暂行办法》(临政发〔2014〕34号)及兰山街道办事处《关于做好2017年度街道辖区居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(兰街办发[2017]105号)等有关文件要求,决定组织开展我校学生居民基本医疗保险参保缴费工作,现就有关事项通知如下: 一、参保范围 全日制本专科学生(包括休学学生),学生可在户籍地或学校任选一处参保。 二、筹资标准及参保资格确认 1.2017年个人缴费标准为150元/人。 2.具有兰山区户籍且于2016年12月31日前认定的农村五保供养对象、符合条件的农村贫困人口、城乡最低生活保障对象、重点优抚对象、持证残疾人等特殊群体的参保缴费,
  • 一、职工医保参保人员一个医疗保险年度内在同一个三级医院首次住院起付线为600 元,第二次以后200 元,住院超过半年自动扣除2次起付线。一个医疗保险年度内的最高支付限额为18 万元,大额医疗救助的最高支付限额为50 万元,门诊慢性病和住院费用的支付限额合并计算。 二、符合报销范围的住院医疗费用在起付标准以上的按分段累进制报销:住院医疗费用3 万元以内的报销比例为80%;3-10 万元的报销比例为85%;10-18 万元的报销比例为90%。大额医疗救助(18-50 万元)的报销比例为90%。退休职工的个人负担比例为在职职工的一半。 三、职工医保住院审批实行医生和护士双审核制度。参保人员在入院3
  • 近日,山东省调整扩大医保报销支付范围,6岁以下小儿孤独症、儿童听力障碍训练、职业功能训练等20个医疗康复类项目纳入医保,以进一步提高包括残疾人在内的参保人员医疗康复保障水平。“医保报销支付范围扩大,这给患者家人提供了后盾,让我们更有耐心和信心接受康复治疗。”得知这一消息,临沂航航妈妈解女士欣喜万分。   航航是一名孤独症患儿,从2岁起就开始接受康复训练治疗。“我们是一般的工薪阶层,存不下多少钱,但孩子的病还是得治,希望他能像正常孩子一样生活。”航航妈妈解女士说,孩子一天康复课就需要200多元的费用,一年下来少说也要花费3万多元。让解女士欣慰的是,申请的国家救助项目能给予一些补助,这在一定程度