• 近日,省人力资源和社会保障厅、省财政厅联合下发通知,明确云南省2017年城乡居民医疗保险中央及地方财政人均补助标准在去年420元的基础上新增30元,平均每人每年达到450元。 此次提高财政补助标准至450元,其中,中央财政人均补助324元,地方财政人均补助按《云南省财政厅云南省人力资源和社会保障厅云南省卫生和计划生育委员会关于明确统一城乡居民基本医疗保险制度省级财政补助标准的通知》执行。省属大学生中央财政人均补助324元、省级财政人均补助126元。各地要足额安排州(市)、县(区)财政配套补助资金,确保2017年9月30日前拨付到位。 同时,按照国家相关规定,2017年城乡居民医保人均个人缴费
  • 个人医保账户可购买商业保险 城镇职工可以用基本医疗保险账户中的钱购买商业重大疾病险? 云南省医保中心王艳君主任解释,城镇职工基本医疗保险用账户购买商业重大疾病险是2014年推出的一个新惠民举措,推出的目的是第一因为个人账户目前节余有点大,第二随着新医改的推进,国家对商业保险服务帮助基本医疗保险也有新的要求。当前用个人医保账户购买商业险,主要有两个产品可选择,一是吉瑞安康,二是宝宝安康。它有五个特点:第一是参保人可以在云南省内异地购买这两个商业保险。第二个人可以自愿选择,如果个人账户余额超过1000元钱,就可以自行选择购买。第三这两个产品对30多种重大疾病都有保障,出险后保险公司会给予相应的赔
  • 1月29日,云南省医保中心主任王艳君及相关负责人做客金色热线,就医保账户购买商业保险、特种疾病复检等热点医保话题,与市民在线答疑互动。   省医保账户余额过千元可购买大病商业保险   访谈开始,王艳君首先就近期备受关注的医保账户可购买大病商业保险一事做了具体介绍。   王艳君介绍,城镇职工省级医保账户可购买商业重大疾病险,是去年新推出的一项惠民举措,只要个人账户余额超过1千块钱,就可以自行自愿选择给自己或亲属购买。目前有吉瑞安康和宝宝安康两种产品可供选择,保险范围包含30多种重大疾病。保险金到期以后是全额退还,还有10%的利息。   目前全省16个州市都设有代办点,市民可持户口本、身
  • 社保卡,是每个市民生活中必不可少的卡片之一。以往大家对于社会保障卡用法的认识多停留在刷卡住院、买药上。但从现在开始,省本级城镇职工也可以用社会保障卡来购买商业保险产品了。 此前,云南省人社厅印发了相关通知,通知规定职工社保卡医保个人账户累计结余超过1000元以上部分,如果本人自愿,就可以为本人或其直系亲属购买重大疾病商业补充保险。 这些保险产品的价格如下: 为未成年人提供31种重大疾病保险保障,分期缴费每年每份为1800元; 为成年人提供36种重大疾病保险保障,分期缴费每年每份为500元; 投保人可投保一份或多份重大疾病保险,在发生保险责任时,给付保险金,期满返还投保人所交保费的11
  • 云南省第3个异地就医联网省市确定为重庆市 滇渝医保异地就医 联网即时结算正式启动 昨日,据省人力资源和社会保障厅消息,继2013年12月启动与广州市、2014年9月启动与海南省两地间的医疗保险异地就医联网结算工作以来,今年云南省迎来了第三个异地就医联网城市——重庆。 11月24日,云南省和重庆市医疗保险异地就医联网即时结算启动仪式在重庆西南医院举行。这标志着云南医疗保险异地就医联网结算向西南的省际间拓展延伸。 首批实现异地结算对象: 昆明地区城镇职工医保参保人 重庆是西南地区唯一的超大城市。此次云南和重庆签约实现医保异地就医联网,不但能有效解决云南参保人在西南地区跨省际流动参保人长期存在的异
  • 6种核心疾病 恶性肿瘤 急性心肌梗塞 脑中风后遗症 终末期肾病 冠状动脉搭桥术 重大器官移植术或造血干细胞移植术 19种可选重大疾病 严重阿尔茨海默病 多个肢体缺失 急性或亚急性重症肝炎 良性脑肿瘤 慢性肝功能衰竭失代偿期 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 深度昏迷 双耳失聪 双目失明 瘫痪 心脏瓣膜手术 严重脑损伤 严重帕金森病 严重III度烧伤 严重原发性肺动脉高压 严重运动神经元病 语言能力丧失 重型再生障碍性贫血 主动脉手术 10种重疾 肾髓质囊性病 原发性心肌病 持续植物人状态 全身性重症肌无力 坏死性筋膜炎 终末期肺病 肌营养不良症 严重多发性硬化 严重克隆病 经输血导致的人类免疫缺陷病
  • 说起社保卡,可谓是每个市民生活中必不可少的卡片之一。以往大家对于社会保障卡用法的认识多停留在刷卡住院、买药上。但从现在起,省本级城镇职工也可以使用社会保障卡来购买商业保险产品了。 从云南省医疗保险基金管理中心获知,城镇职工社会保障卡医保个人账户刷卡购买重大疾病商业补充保险的信息系统已于近日成功通过测试并上线运行。该系统是在全省医保异地就医结算系统平台上开发的可移动刷卡系统,持卡人只要电话联系相应的保险公司,就会有保险公司的服务专员上门办理,并通过社会保障卡刷卡缴费。 医保个人账户累计结余超1千 可为本人或直系亲属买保险 此前,为进一步提高城镇职工基本医疗保险个人账户基金使用效率,充分发挥商业
  • 一周前,云南省与广州市两地间医疗保险异地就医联网结算工作正式启动,25万省本级参加城镇职工基本医疗保险的参保人(以下简称“省本级参保人”)可以在广州44家医院异地就医即时结算,不必再先垫付后回云南报销。拿着身份证,在外省医院住院如同在云南一样方便。 省医保中心负责人表示,此举将有效解决跨省际流动参保人长期存在的异地就医现金垫付压力大、办理手续环节多等问题,为参保人提供更为快速、便捷的经办服务。 2011年,云南参与签订了《泛珠三角区域部分省及省会城市社会医疗保险异地就医合作框架协议》,海南省、湖南省、云南省、广州市、南昌市、南宁市、长沙市、成都市、福州市3省6市通过协议的方式确定开展异地就医
  • 首批惠及25万省本级参保人 在广州44家医院异地就医可申请即时结算 拿着身份证,在外省医院住院如同在云南一样方便,这已经不是梦想。本报记者从云南省医保中心获悉,一周前,云南省与广州市两地间医疗保险异地就医联网结算工作正式启动,25万省本级参加城镇职工基本医疗保险的参保人(以下简称“省本级参保人”)可以在广州44家医院异地就医即时结算,不必再先垫付后回云南报销。 此次牵手广州,我省医保卡已实现从省内向省际间的拓展延伸,迈出了跨省刷卡新时代的第一步。据悉,广州聚集着国内一流的医疗资源,是云南人转院后流向的主要目的地之一。省医保中心负责人表示,此举将有效解决跨省际流动参保人长期存在的异地就医现金垫
  • 昨天,省人社厅公布,经省政府同意,结合我省实际,目前我省2014年度的城镇居民基本医疗保险个人缴费在2013年的基础上新增20元,确定为每人每年110元,其中包含城镇居民大病保险的费用。 事实上这一标准已经从今年7月1日起实行,另外,城镇居民大病保险不再单独缴费,参加城镇居民基本医疗保险同时享受城镇居民大病保险待遇,与此同时,参保缴费提高之后的医保报销待遇不变,仍将按照2014年的参保待遇来执行。另外,省属在昆高校大学生医疗保险以及实行城乡居民医疗保险的地区也按此标准执行。 焦点 办理时间:截止今年12月 待遇享受:2015年1月1日至2015年12月31日期间发生的医疗费用。 费用
  • 据海南省社会保险事业局消息,近日云南省医疗保险基金管理中心和海南省社会保险事业局在海口签订了异地就医结算合作协议。这意味着,继广州之后,云南的医保参保人又增加了一个可以享受异地就医即时结算便利的省份。   省本级参保人   中山大学附属第一医院   广东省人民医院   广州市第一人民医院   广州军区广州总医院   中山大学中山眼科中心   广东省中医院二沙岛分院   广东省第二中医院   南方医科大学珠江医院   广州市红十字会医院   广州医学院第一附属医院海印分院   广州医学院荔湾医院   南方医科大学南方医院   中山大学附属第三医院   南方医科大学第三附属医院   广州市黄埔区
  • 从云南省人力资源和社会保障厅获悉,云南省进一步提高了城镇基本医疗保险报销水平,除了将医保乙类用药个人先自付比例由10%—15%统一下调为3%以外,还采取扩大医保基金支付范围等多项措施,将住院费起付线普遍进行下调,并把肺癌、食道癌等20种疾病政策范围内住院医疗费用报销比例提高到90%。 268项诊疗项目纳入医保支付 在扩大医保基金支付方面,城镇基本医疗保险的支付报销水平和医保基金的支付范围都有所扩大和调整。其中,除了将268项不予支付诊疗项目和服务设施标准调整为医保支付或部分支付项目以外,一般诊疗费、急诊抢救(含120救护车)医疗费也纳入了医保统筹报销范围,而之前困扰着许多肝移植病人的高额手术
  • 昨日,记者从云南省人力资源和社会保障厅获悉,结合我省医保基金运行情况,为了合理减轻个人负担、提高参保人待遇水平,我省将肺癌、食道癌等20种疾病政策范围内住院医疗费用报销比例提高到90%。 住院起付线普遍下调100元 在提高城镇基本医疗保险报销水平上,省人社厅将医保乙类用药个人先自付比例由10%~15%统一下调为3%;住院起付线普遍下调100元,提高了住院床位费报销标准。同时,扩大医保基金支付范围,将268项不予支付诊疗项目和服务设施标准调整为医保支付或部分支付项目;将一般诊疗费、急诊抢救(含120救护车)医疗费纳入医保统筹报销范围;将肝移植手术医疗费用纳入职工医保基金支付范围。 血友病新增纳
  • 近日,省财政厅、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅联合下发了《关于提高新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险财政补助标准的通知》,提高云南省新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)和城镇居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)财政补助标准。 一是中央财政补助标准为:对新农合和居民医保人均补助标准从每人每年188元提高到220元。 二是省级财政补助标准为:2014年省级财政对新农合的补助仍然按照地方分类补助比例执行:对一类地区不予补助;对二类地区按地方配套25%的比例,人均补助25元;对三类地区按地方配套50%的比例,人均补助50元;对四类地区按地方配套100%的比例,人均补助100元。2014年
  • 云南网讯 (记者 曹璐)“广州医疗保险参保人员从今天起在云南就医就可以不垫付医疗费直接刷医保卡异地结算。”18日,云南与广州医疗保险(和讯放心保)异地就医双边互通联网即时结算正式启动,这标志着我省医疗保险异地就医联网结算已实现从省内向省际间的拓展延伸,将有效解决跨省际流动参保人长期存在的异地就医现金垫付压力大、办理手续环节多等问题。   2011年,云南参与签订了《泛珠三角区域部分省及省会城市社会医疗保险异地就医合作框架协议》,海南省、湖南省、云南省、广州市、南昌市、南宁市、长沙市、成都市、福州市三省六市通过协议的方式确定开展异地就医合作。充分考虑到广州市作为劳务输入大省,我省在广州的务工
  • 5月10日《云南省医疗保险反欺诈管理办法》正式实施,对于哪些行为属于骗保行为进行了细化规定,今后定点医疗机构以骗取医疗保险待遇为目的,允许或者诱导非参保人以参保人名义住院,或者为非定点零售药店销售药品,代刷医保卡的等行为都被明确定性为骗保行为。   办法对包括伪造、变造社会保险登记证等四类征缴行为;将本人身份证明以及社会保障卡转借他人违规使用等五类支付行为;为非定点零售药店销售药品,代刷医保卡等六类药店骗保行为、提供虚假疾病诊断证明办理住院等十一种医院骗保行为,都被定性为医疗保险欺诈行为。打击欺诈行为的部门不仅有社会保险部门,还包括发展改革、公安、财政、卫生、食药监管等六个部门可以联合执法,
  • 云南省医保电话查询   云南省医保局医疗保险统一查询电话:(0871-3619527),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。   云南省医保窗口查询   请携带本人有效证件及医保卡号至云南省医保中心办公大厅窗口查询。   云南省医疗保险基金管理中心   地址:昆明人民中路旺角商城A区   邮编:650021   电话:0871-3619527、7195872、7192871   网址:http://www.ynyb.org.cn/
  • 21日,省人力资源和社会保障厅、省发改委、省公安厅、省财政厅、省卫生厅、省食药监管局联合发布公告:《云南省医疗保险反欺诈管理办法》(以下简称《办法》)自2014年5月10日起施行。《办法》明确,隐瞒、编造入院的真实原因办理虚假住院,造成医疗保险基金损失的,属欺诈行为。同时,对于并不鲜见的“过度治疗”,《办法》也明确:医疗机构提供不必要或者过度医疗服务,造成医疗保险基金损失的,同样属欺诈行为。 医保与百姓生活息息相关,也牵涉到多个部门、多个环节。《办法》对医保的各个相关单位、部门、环节中,造成医疗保险基金损失的欺诈行为做出了界定。 《办法》明确,在医保基金征缴环节中,不如实申报用工人数、缴费工
  • 举报医保欺诈 最高奖励1万元 医保基金是老百姓的救命钱,近几年云南医保基金的收支结余规模在100亿元以上,结余较大,监管责任较重。近日,云南省人社厅、发改委、公安厅、财政厅、卫生厅、食药监局共同发出《云南省医疗保险反欺诈管理办法》,专司反医保基金诈骗、监管医保基金安全。该法将于5月10日起施行。 现状 “无法可依”难遏医保欺诈 2012年,一些不法诈骗分子以医保中心名义,通过拨打电话等方式,先套取市民的身份证号、医保卡号、银行账号及密码等个人信息,进而盗取市民银行账户内的钱财;2013年,云南丽江破获医保诈骗案,假住院手续叫卖千元,诈骗医疗保险200多万元……现在各种诈骗层出不穷,以往可能是
  • 云南省医疗保险基金管理中心 地址:昆明人民中路旺角商城A区 邮编:650021 电话:0871-3619527、7195872、7192871
  • 云南省医疗保险基金管理中心 地址:昆明人民中路旺角商城A区 电话:0871-3619527 网址:http://www.ynyb.org.cn/ 云南省医保网上查询 云南省医保卡个人账户查询 点击进入>>> 说明:打开页面后,请输入个人医保卡号、密码、验证码进行查询。 云南省医保电话查询 云南省医保局医疗保险统一查询电话:(0871-3619527),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。 云南省医保窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至云南省医保中心办公大厅窗口查询。 云南省医疗保险基金管理中心 地址:昆明人民中路旺角商城A区 邮编
  • 来源:都市时报 作者: 许孟婕  改革医保支付方式,健全全民医保体系。结合云南省实际,日前,省政府办公厅下发《关于积极推进基本医疗保险支付制度改革的通知》,明确到2015年,云南将全面实现基本医疗保险支付制度改革总体目标,实行基本医疗保险总额预付、病种付费、疾病诊断分组付费、服务单元付费、人头付费等多种方式有机结合的支付制度,控制医疗费用不合理增长。   城镇门诊   探索按人头付费为主的   支付方式   通知指出,今年,全省在基金预算管理的基础上,城镇基本医疗保险要全面实现医疗保险付费总额控制,建立年初预算、按月(季度)预付、过程监控、动态调整等支付管理制度。   在基本医保支付制度改革
  • 来源:昆明日报 昨日,省人大常委会召开医改专题询问工作情况新闻通报会,通报省政府及相关部门就常委会组成人员在专题询问过程中及对专题报告中提出问题的整改情况。 省人大常委会教科文卫工委主任陈觉民介绍,去年5月,省十二届人大常委会第三次会议听取了省政府关于医药卫生体制改革的工作报告,并进行了专题询问。9月底,省政府医改办向省人大常委会第五次会议作了整改情况的专题报告。常委会组成人员认真审议该报告后,提出6个方面需进一步整改的意见转省政府研究处理。省政府及相关部门按省人大常委会的审议意见抓紧整改,并于去年12月底向省人大常委会书面报告了整改情况。经过半年多的整改,专题询问取得阶段性成果。 改进医保
  • 来源:云南网 记者从省医改办获悉,去年以来,我省紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务,突出“医保、医药、医疗”3项重点工作,统筹谋划,协同推进,各项医改任务基本完成,群众得到了更多实惠。 全民医保体系进一步健全完善。截至去年12月底,全省城镇职工、城镇居民参加基本医疗保险人数为1118.73万人,基本实现全覆盖;新农合参合人数3250.45万人,参合率达97.77%;城乡居民医保财政补充标准提高到每人每年280元,比上年提高40元;城乡居民医保门诊统筹实现统筹区域内全覆盖,政策范围内报销比例达50%;城镇居民异地就医联网和医疗保险付费方式改革等工作积极推进,昆明市373万名城乡居民
  • 来源:云南网 近日,国务院医改办公布加快推进城乡居民大病医保工作的通知,要求在今年6月底前全面建立城乡居民大病医保试点。记者从云南保监局了解到,截至去年12月31日,云南全省大病保险支付赔款达0.92亿元。 据了解,经过一年的努力,云南省城乡居民大病保险已覆盖四个州市,覆盖人群1168.75万人,其中城镇居民46.85万人,农村居民1121.9万人,占全省参加基本医保城乡居民总人数的30%,实现保费收入3.15亿元。记者从云南保监会获悉,截至去年12月31日,云南全省大病保险支付赔款达0.92亿元。同时,大病保险的开展拉近了保险公司和参保群众的距离,使得保险行业的形象进一步提升。 “新农合基
  • 来源:金融时报  “经过一年的努力,云南省城乡居民大病保险已覆盖四个州市,覆盖人群1168.75万人,其中城镇居民46.85万人,农村居民1121.9万人,占全省参加基本医保城乡居民总人数的30%,实现保费收入3.15亿元。”谈及过去一年大病保险工作中所取得的经验,云南保监局相关负责人告诉记者,正是因为紧紧围绕“打基储重防控”的六字方针,积极、稳妥、有序地推动各项工作,云南省城乡居民大病保险的覆盖面才得以进一步扩大,保障程度和服务能力也得以明显提升。   据了解,2013年云南省大病保险的试点地区曲靖市开展了城乡居民一体化大病保险,非试点地区楚雄、丽江、文山开展了农村居民大病保险,其他州市做
  • 作者:朱虹 来源:云南信息报  昨日,云南省医保中心及昆明市医保中心的有关专家做客金色热线,回答市民关于医保政策的多个提问,并透露今年全省将统一对慢性病人的医保报销待遇,还将扩大慢性病报销病种。   将规范全省的慢性病待遇   昨日的互动中,省医保中心主任王艳君谈到市民普遍关心的慢性病待遇报销标准过低的问题,称全省各地考虑到医保基金的平衡问题,即医疗保险本身是一个以收定支、收支平衡的运行机制,超支没有补偿渠道,因此在设置报销政策时就有所限制。   王艳君表示,对于慢性病、特殊病以及住院的报销,政策调整都是以提高待遇为主线的。目前,人社厅正在对慢性病病种和慢性病人的报销待遇做调研,准备今年在全
  • 作者:医疗保险 来源:云南信息报  昨日,有市民询问哪些药店开通定点刷医保卡服务,云南省医保中心主任王艳君表示,全省目前有2000多家定点刷卡医院,但是真正开通医保卡刷卡服务的只有739家,下一步将把这700多家医院以及2000多家定点刷卡药店的名单公布在人社厅网站上,方便市民查询。   昆明市医保中心副主任张翔对此补充说,异地就医结算需要同时具备两个条件,第一个条件是医保卡必须开通异地持卡就医功能,第二个是当地的医院和药店必须被纳入异地持卡就医结算的系统。
  • 来源:云南信息报 昨日,省医保中心及昆明市医保中心的有关专家做客金色热线,回答市民关于医保政策的多个提问,并透露今年全省将统一对慢性病人的医保报销待遇,还将扩大慢性病报销病种。 将规范全省的慢性病待遇 昨日的互动中,省医保中心主任王艳君谈到市民普遍关心的慢性病待遇报销标准过低的问题,称全省各地考虑到医保基金的平衡问题,即医疗保险本身是一个以收定支、收支平衡的运行机制,超支没有补偿渠道,因此在设置报销政策时就有所限制。 王艳君表示,对于慢性病、特殊病以及住院的报销,政策调整都是以提高待遇为主线的。目前,人社厅正在对慢性病病种和慢性病人的报销待遇做调研,准备今年在全省统一对慢性病人的报销待遇,并
  • 来源:健康报  近日,云南省卫生厅、民政厅联合下发《关于调整新农合8种重大疾病按病种付费标准的通知》,提高儿童先心病、儿童白血病、乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等6个重大疾病新农合定额支付标准;同时,将儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂两种病症增补纳入新农合重大疾病保障范围。   此次调整了6个病种的付费方式和定额支付标准,如将原儿童急性淋巴细胞白血病标危组第一年的住院治疗费用,在支付方式上由限额支付调整为定额支付,支付标准由5.5万元提高到10万元。将原相关病种没有覆盖的疾病类型扩增纳入保障范围,如对于儿童先天性心脏病,原来只纳入先天性室间隔缺损(VSD)、先天性房间隔缺损(AS
  • 云南省人力资源和社会保障厅13日发出《关于规范城镇居民参加基本医疗保险》、《关于做好2014年城镇居民大病保险工作》两个通知。通知中提到,2014年城镇居民参加大病保险,个人将不再缴费,从参保城镇居民基本医保基金中列支此费用。此外,新生儿出生3个月内参保城镇居民基本医保并缴费的,从出生之日起即可享受基本医疗保险待遇。 城镇居民参加大病保险个人将不再缴费 《关于规范城镇居民参加基本医疗保险的通知》中提到,规范城镇居民基本医保,是为了确保全省城镇居民(含城乡统筹地区农村居民)参加基本医疗保险,并按规定享受到基本医疗保险待遇。其中全省参加城镇居民基本医疗保险人员,参保并按规定缴费后的次月,即可按规
  • 作者:李进红 来源:云南信息报  今后云南参保市民无需缴纳大病医保费即可享受保险待遇。   2014年云南省城镇居民参加大病医保个人不再缴费,昨天,云南省人社厅发布了这个消息。   据了解,云南省将在确保城镇居民基本医疗保险收支平衡的前提下,从云南省城镇居民基本医疗保险基金中划出部分基金建立城镇居民大病保险,保障参保居民大病医疗的需求,这样,2014年云南省城镇居民参加大病医保个人不再缴费。   人社厅发文要求各地要按照相关文件,并结合各地实际,确定从基金中划出的具体标准和大病保险待遇标准。对于城镇居民大病保险暂不具备省级统筹的条件,各地要继续做好州(市)级统筹管理工作,从而推进统筹城乡居民
  • 来源:云南信息报 2014年云南省城镇居民参加大病医保个人不再缴费,昨天,云南省人社厅发布了这个消息。据了解,云南省将在确保城镇居民基本医疗保险收支平衡的前提下,从云南省城镇居民基本医疗保险基金中划出部分基金建立城镇居民大病保险,保障参保居民大病医疗的需求,这样,2014年云南省城镇居民参加大病医保个人不再缴费。 人社厅发文要求各地要按照相关文件,并结合各地实际,确定从基金中划出的具体标准和大病保险待遇标准。对于城镇居民大病保险暂不具备省级统筹的条件,各地要继续做好州(市)级统筹管理工作,从而推进统筹城乡居民大病保险,也就是说,大病医保参保人不再缴费,而费用就从省级或州市级统筹的医保基金中划
  • 来源:春城晚报 拿着身份证,在外省医院住院如同在云南一样方便,这已经不是梦想。本报记者从云南省医保中心获悉,一周前,云南省与广州市两地间医疗保险异地就医联网结算工作正式启动,25万省本级参加城镇职工基本医疗保险的参保人(以下简称“省本级参保人”)可以在广州44家医院异地就医即时结算,不必再先垫付后回云南报销。 此次牵手广州,云南省医保卡已实现从省内向省际间的拓展延伸,迈出了跨省刷卡新时代的第一步。据悉,广州聚集着国内一流的医疗资源,是云南人转院后流向的主要目的地之一。省医保中心负责人表示,此举将有效解决跨省际流动参保人长期存在的异地就医现金垫付压力大、办理手续环节多等问题,为参保人提供更为快
  • 为解决城镇居民特殊病、慢性病需要长期服药而带来的经济困难。2012年10月1日,文山州把儿童原发性生长激素缺乏症、儿童支气管哮喘、儿童注意力综合缺陷症、冠心病心肌梗塞型、糖尿病、高血压病极高危组以上,甲状腺机能亢进和甲状腺机能减退、原发性青光眼等8个病种纳入慢性病门诊管理;把恶性肿瘤(包括癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细胞瘤、白血病、及其他需要放、化疗的颅内肿瘤)肾功能衰竭、器官移植、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病、精神分裂症及双相情感障碍症、癫痫症等8个病种纳入特殊病门诊管理,较好解决16个病种患者的医疗负担。   截止到2013年11月30日止,共有904人享受
  • 28日,云南省物价局公示了包括阿立哌唑等药品最高零售价格拟定价格,涉及28种药品,44个不同规格和剂型,并向社会征集意见。中低价格药品居多,价格最贵的是珍熊胆丸(50mg×30),拟定价格为110元/盒瓶。   在涉及的药品中,不乏一些常用药,如规格为125mg:31.25mg(4:1)的阿莫西林克拉维酸钾,拟定价格2.5元/袋;小儿宝泰康冲剂(2.6g袋装),拟定价格为2.2元/袋;抗狂犬病血清注射剂(700单位)的,拟定价格55.7元/支。   省物价局方面称,是根据《药品政府定价办法》、《云南省发展和改革委员会定价药品目录》、药品价格协调政策、《药品差比价规则》等有关政策规定以及药品
  • 来源:云南网 10月1日起,肺癌等20种重大疾病纳入城镇职工基本医疗保险的保障范畴,肝移植手术也纳入职工医保报销范围。20日,云南省人力资源和社会保障厅公布了关于开展城镇职工基本医疗保险20种重大疾病保障工作的通知,以降低参保人员患重大疾病的医疗费用负担水平,避免因病致贫、因病返贫的情况。 享受重大疾病保障待遇需要哪些条件呢?首先,患者为城镇职工基本医疗保险的参保人员;其次,患者住院治疗的疾病诊断必须符合规定的重大疾病病种范围;然后,患者须在二级及以上定点医疗机构住院救治。 此外,省人社厅还提高除终末期肾病(尿毒症)和重性精神病外的其他18种重大疾病的基本医疗保险待遇水平。政策范围内(包含大
  • 来源:云南网 从9月1日起,省属在昆高校大学生医保缴费为每年70元,基本医保基金最高支付限额提高至3万元。20日,省人力资源和社会保障厅在官方网站上公布了关于规范2013学年省属在昆高等学校大学生基本医疗保险和大病保险的通知,以及筹资标准。 按照全省城镇居民基本医疗保险政策规定,统一规范提高省属在昆高等学校大学生基本医疗保险住院待遇。省属在昆高等学校大学生基本医疗保险一、二、三级医院住院报销比例分别执行90%、80%、60%;住院起付线分别执行100元、300元、600元。基本医疗保险基金最高支付限额统一提高至3万元。 全省城镇居民基本医疗保险学生儿童(含大学生)和成年人个人缴费标准统一为每
  • 云南网讯(记者 李自超) 6月18日,记者从云南省卫生厅获悉,省卫生厅印发了《云南省2013年巩固和完善新型农村合作医疗制度工作方案》,为2013年省政府惠民实事中新农合工作的进一步推进提供了有力保障。 方案明确了2013年我省巩固和完善新农合制度的五项主要目标任务:一是巩固新农合参合率。除已实行城乡居民基本医保的昆明市外,2013年在开展新农合工作的15个州(市)115个县(市、区)中,实现全省参合农民不低于3200万人,参合率稳定保持在不低于96.52%的水平;二是全面提高筹资标准。新农合筹资标准提高到每人每年340元;三是进一步增强基本医疗保障能力。新农合统筹基金最高支付限额提高到全国
  • 从明年起,大病医保将全部取消个人缴费,直接从居民的基本医疗保险基金里面划出钱来介入大病保险。昨天下午,省人大常委会组织媒体对上午举行的专题询问进行了集体采访。 滇中四城暂不考虑“一卡通” 城镇医保何时实现在哪里看病就能在哪里报销,一直是市民关心的焦点问题。据省人社厅副厅长张玉祥介绍,全国的异地就医目前还没有启动。2009年人社厅就开发了系统软件,并开始了试点,到现在为止,职工医保实现了全省联网,职工持卡无论从州市到昆明,或州市之间互相流动,都可以持卡异地就医、购药,并及时结算。全省有9个州市实现了异地持卡就医结算,其他7个州市年底前实现。 对于昆明、玉溪、曲靖、楚雄滇中四城医保何时“一卡通”
  • 今年我省城镇医保和新农合政府补助标准提高到每人每年280元 住院费支付比例将提至75%左右 5月29日,云南省十二届人大常委会第三次会议分组审议《云南省深化医药卫生体制改革工作报告》(以下称报告)。报告显示,为巩固提高基本医保覆盖面和保障水平,今年城镇居民医保和新农合政府补助标准将提高到每人每年280元,适当提高个人缴费水平,政策范围内住院费用支付比例提高至75%左右。 率先在全国建立异地持卡就医购药体系 报告指出,2009-2012年,全省共投入医改资金679.12亿元。去年,城镇职工和城镇居民医保基本实现全覆盖,新农合参合率达96.52%;城乡居民医保人均财政补助达240元,比2008年