• 阜新地区基本医保报销比例解读 阜新地区城镇职工医保 转外报销比例有变化,新政策在后面解读 城镇职工基本医保最高理赔限额6.5万元,超过部分由商业保险公司赔付,赔付比例80%,最高赔付限额15万元! 就是俗话说的21.5万封顶! 阜新地区城镇居民医保 转外报销比例有变化,新政策在后面解读 城镇居民医保患者年内多次住院,累计合规自负部分超过1.1万元,之后由商业保险公司赔付,赔付比例60%,暂时无封顶 市医报外转新政策 一、到省内下列医院就医的参保患者,到医保经办机构备
  • 根据《关于印发阜新市城镇居民基本医疗保险实施细则的通知》(阜劳社发[2008]103号)及《关于调整部分城镇居民基本医疗保险参保缴费有关事项的通知》(阜人社发[2014]79号)文件,婴幼儿及未成年非在校儿童参保的,自参保次月起开始享受医疗保险待遇。按照阜新市城镇居民医疗保险参保政策,居民当月参保次月享受待遇。
  • 1、问:哪些人员可参加城镇居民基本医疗保险? 答: 一老 一小 困难群体 具有本市城镇户籍的男60周岁、女50周岁以上未参加城镇职工基本医疗保险的非从业城镇居民 具有本市城镇户籍或学籍的婴幼儿及未成年非在校城镇居民和本市范围内的全日制大、中等专业学校、技工学校、职业高中、初中、小学、
  • 根据辽宁省人力资源和社会保障厅、辽宁省财政厅《关于加强辽宁省城镇医疗保险跨省异地就医医疗费用直接结算经办工作的通知》(辽人社[2017]31号)精神,并结合我县实际情况,对参保人员办理异地安置就医政策进行调整,现将相关事项通知如下: 从2017年4月1日起,符合异地安置就医的参保人员可于每月1-10日(工作日)到县医疗保险管理中心三楼职工参保股(2号窗口)办理登记备案手续,次月1日生效。退休异地居住人员在登记备案后至少一年内、在职职工异地工作人员在登记备案后6个月内不得变更或取消。 彰武县医疗保险管理中心 2017年4月6日
  • 城镇低保人员怎样办理参保续保? 答:低保户参保人员,根据现有政策规定,低保户居民在社区办理参保续保时,不需要缴纳基本医疗保险费。但居民仍需到社区办理相关手续,否则视为欠费,居民不能享受医疗保险待遇。
  • 城镇居民参加基本医疗保险后,待遇享受时间有哪些规定? 答:一、自符合参保条件之日起,在6个月内参保的,为参保后次月开始享受待遇;在6个月以上参保的,为参保缴费之日起6个月后开始享受待遇。 二、参保居民未按时缴纳医疗保险费的,停止享受医疗保险待遇。补缴医疗保险费与应当缴费时间不超过一年的,从补缴次月起享受医疗保险待遇。超过一年的,按新参保居民对待,缴费年限重新计算,缴费之日起6个月后方可享受待遇。
  • 城镇居民基本医疗保险费怎样缴纳? 答:每年的11月1日至12月25日为居民医疗保险费缴费期。每年的1月1日至12月31日为一个医疗年度,参保人按年度在缴费期内一次性足额缴纳居民医疗保险费后,方可按医疗年度享受居民医疗保险待遇。
  • 一、问:城镇居民基本医疗保险费怎样缴纳? 答:每年的11月1日至12月25日为居民医疗保险费缴费期。每年的1月1日至12月31日为一个医疗年度,参保人按年度在缴费期内一次性足额缴纳居民医疗保险费后,方可按医疗年度享受居民医疗保险待遇。 二、问:城镇居民参加基本医疗保险后,待遇享受时间有哪些规定? 答:一、自符合参保条件之日起,在6个月内参保的,为参保后次月开始享受待遇;在6个月以上参保的,为参保缴费之日起6个月后开始享受待遇。 二、参保居民未按时缴纳医疗保险费的,停止享受医疗保险待遇。补缴医疗保险费与应当缴费时间不超过一年的,从补缴次月起享受医疗保险待遇。超过一年的,按新参保居民对待,缴费年
  • 基本医疗保险参保缴费相关政策解读 根据《社会保险法》等相关文件规定,现将职工基本医疗保险缴费期及待遇生效期相关政策解读如下: 1、按月、季缴费的参保单位应于每月20日前或每季度首月20日前缴纳当月或当季度医疗保险费;按半年、年缴费的参保单位应于每年3月份前完成缴费。对未按时足额缴纳医疗保险费的单位,从次月起暂停参保人员(含退休人员)基本医疗保险待遇。 2、外地新调入本县参保人员或本县内调转单位的参保人员应在调转期三个月之内完成续保缴费,否则系统将自动产生六个月的待遇封锁期,封锁期内医疗费不予报销。 3、灵活就业人员、“4050、4555”人员,于每年10月中旬至12月中旬缴纳下一年医疗保险费
  • 按照《2016年阜新市新型农村合作医疗合作实施意见》,参合农民就诊发生的合规医疗费用经新农合补偿后,个人自付金额超过11000 元的部分,按照50%的比例进行赔付;超过5万元以上的部分按60%赔付。农村优抚对象、低保对象、特困供养人员(五保对象)、低保边缘家庭成员四类贫困居民大病保险起付线确定为6600元。
  • 即日起,阜新正式借入辽宁异地医保结算系统,我省将有13个市接入省内职工异地医保联网直接结算系统。本次新增的为丹东、阜新、朝阳三市。   从省人社厅获悉,自2015年起,我省首批试点了沈阳、铁岭、盘锦等五市,开展职工医保异地居住人员就医直接结算试点,随后大连、本溪、营口、辽阳、葫芦岛五市也相继开展了试点,并实现了省内异地就医直接结算。日前,丹东、朝阳、阜新三市已完成异地就医联网结算信息技术改造及联调联试,抚顺市完成了本地异地就医联网信息系统升级改造工作,经验收检测,抚顺、丹东、朝阳、阜新四市各项验收指标均符合我省异地就医联网结算工作标准。到目前为止,我省共有13个市接入了全省异地就医联网直接结
  • 记者近日从市人社局获悉,我市医疗保险参保人员转外就医政策有所调整,新政已于7月1日起执行,转外就医办理流程等方面政策有变。 按照新政,到省内下列医院就医的参保患者,到医保经办机构备案,在开通网络结算系统后,可直接到转入医院进行住院治疗:中国医科大学附属第一医院、中国医科大学盛京医院、辽宁省肿瘤医院、辽宁省军区总医院、辽宁省人民医院、中国人民解放军463医院、中国人民解放军202医院。患有血液病、器官移植、心脏瓣膜手术以及神经系统肿瘤(垂体瘤、脑膜瘤、颅内肿瘤)手术治疗的参保患者,到医保经办机构备案后,可以直接到下列转入医院进行住院治疗:中国人民解放军总院、中国人民解放军第302 医院、北京协
  • 市民刘先生反映,他长年在大连工作,想将父母接到大连居住以方便照顾,但父母身体不好,需要经常住院治疗,可现在我市的医疗保险无法在省内通用,导致就医不便,希望协调解决。   市人社局回复:依据《阜新市政府令》(第23号)中的规定,长期居外人员可办理异地安置手续后进行医疗报销。根据全省统一安排,2016年起可实现异地就医即时结算。
  • 从阜新市人力资源和社会保障局获悉,本市参加医疗保险居民门诊统筹报销比例提高10%,门槛费降低20%。全面提高城镇居民医疗保险待遇。至于具体内容,请查看以下全文。 在2012年初的《政府工作报告》中,我市提出,要提高养老和医疗保险待遇水平。作为省政府民生工程和市政府为民办实事项目之一,目前我市已提前完成目标任务。记者从市人力资源和社会保障局获悉,今年提高企业退休人员基本养老金标准,增幅约为10%左右;参加医疗保险居民门诊统筹报销比例提高10%,门槛费降低20%。 据悉,今年我市全面提高了企业退休人员基本养老金标准,增幅约为10%左右。完成了13余万名企业退休人员基本养老金调整工作。此次调整企业
  • 转外、急诊非定点就医起付标准和统筹基金支付比例 1、起付标准:转往省内医院就医的起付标准为1500元/人次;转往省外医院就医的起付标准为2500元/人次。 2、统筹支付比例:城镇职工基本医疗保险参保人员转往省内就医的统筹支付比例为65%;转往省外就医的统筹支付比例为60%。城镇居民医疗保险参保人员转往省内就医的统筹支付比例为55%,转往省外就医的统筹支付比例为50%。 3、急诊非定点医疗的起付标准及统筹支付比例与转外就医起付标准及统筹支付比例相同。
  • 一、到省内下列医院就医的参保患者,到医保经办机构备案,开通网络结算系统后,可直接到转入医院进行住院治疗: 中国医科大学附属第一医院 中国医科大学盛京医院 辽宁省肿瘤医院 辽宁省军区总医院 辽宁省人民医院 中国人民解放军463医院 中国人民解放军202医院 二、患有血液病、器官移植、心脏瓣膜手术以及神经系统肿瘤(垂体瘤、脑膜瘤、颅内肿瘤)手术治疗的参保患者,到医保经办机构备案后,可直接到下列转入医院进行住院治疗: 中国人民解放军总院 中国人民解放军第302医院 北京协和医院 北京阜外医院 中国医学科学院(天津)血液病医院 三、转往市外其他医院就医的参保患者,需到具有办理转外就医资格的定点医疗机
  • 灵活就业人员请于2016年10月10日至2016年12月23日携医疗保险证(手册)及2016年缴费收据到阜新银行缴纳2017年基本医疗保险费1345.00元整,因故未能在银行缴上费的人员请携带医疗保险证(手册)和所有缴费收据及身份证到医疗保险管理中心查询。 阜新市医疗保险管理中心 2016年10月9日
  • “那么大的大厅,四周全是窗口,要是事先知道哪个窗口能办啥业务,谁去办事保准就不发蒙了。”最近,市民胡女士到市医保中心服务大厅办理业务后,有了让更多人掌握此处各个办事窗口详尽职责分工的想法,“直接找到直接办,更快更方便,大家得实惠!”经过记者联系,市医保中心为此对外公布服务大厅最新的窗口主办业务范畴及联系电话。 1号窗口主要办理业务: 1、IC 卡丢失、损坏补办及领取; 2、单位新参保人员IC卡办理及领取; 3、IC卡卡面更改。 电话:2297019 2号窗口主要办理业务: 1、阜矿集团和矿保中心工伤伤残待遇核定及支付; 2、工伤职工辅助器具的配置与更换。 电话:2
  • 各参保单位: 根据国家劳动和社会保障部社会保险事业管理中心《关于规范社会保险缴费基数有关问题的通知》(劳社险中心函[2006]60号)和辽宁省社会保险事业管理局《转发部社保中心关于规范社会保险缴费基数有关问题的通知》(辽社险函[2006]89号)的文件精神,为进一步规范和统一医疗、工伤、生育保险缴费基数核定和稽核工作,现将2016年度调整缴费基数有关工作安排通知如下: 一、参保单位申报时间及流程 参保单位已缴纳完2016年第二季度医疗保险费,请于2016年6月16 日至22 日携带U盘到市医疗保险管理中心参保管理科拷贝在职、退休人员工资明细表并领取相关材料。于规定日期内将本单位基本信息及缴费
  • 各参保单位: 根据《社会保险法》等相关文件规定,现将医疗保险缴费要求通知如下: 1、参保单位应于每月25日前或每季度首月25日前缴纳当月或当季度医疗保险费。 2、对未按时足额缴纳医疗保险费的单位,从次月起暂停参保人员(含退休人员)基本医疗保险待遇。 3、自欠缴之日起,至足额补缴医疗保险费之日止,按日加收万分之五的滞纳金。 4、逾期仍不缴纳的,由人力资源和社会保障行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。 5、待补齐欠缴数额及滞纳金后,从补缴保费次月起继续享受医疗保险待遇。
  • 大病医疗保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病医疗保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医疗保险报销比例不低于50%。接下来是小编为你们整理的2016年辽宁省大病医疗保险办理手续及缴费比例,希望对你们有所帮助!   近日,我省出台了《辽宁省城乡居民大病保险实施方案》
  • “医保什么时候能进行异地结算?” 近日,市民刘先生反映,他长年在大连工作,想将父母接到大连居住以方便照顾,但父母身体不好,需要经常住院治疗,可现在我市的医疗保险无法在省内通用,导致就医不便,希望协调解决。 市人社局回复:依据《阜新市政府令》(第23号)中的规定,长期居外人员可办理异地安置手续后进行医疗报销。根据全省统一安排,明年起可实现异地就医即时结算。
  • 退休人员住院后还有二次报销吗? 答:参加沈阳市城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险,并足额缴纳城镇职工基本保险和大额医疗费用补助保险费的在职职工、灵活就业人员及退休人员都可享受二次报销待遇。 [01] [02] [03] [04] [05] [06] [07] [08] [09] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18]
  • 阜新市低保医疗救助提标   从阜新市医保中心获悉,自今年1月1日起,阜新市再次提高了低保对象医疗救助标准,低保群体藉此收获更大健康保障。   目前,阜新市(市本级)低保对象人数总计为8.2万人,其中的7.7万人已经参加医疗保险,参加居民医疗保险5.2万人,参加职工医疗保险2.5万人。为了提高低保对象医疗保障水平,去年阜新市低保对象医疗救助已经全面执行提高后的标准,即低保户每人每年3000元,低保边缘户每人每年1800元。今年,阜新市进一步提高了相应标准,按照最新政策,对参加城镇基本医疗保险或新农合的城乡低保对象基本医疗住院,也含经人社部门鉴定符合标准的门诊慢病及门诊大病,救助标准统一调整到每
  • 人社部医疗保险司负责人解答异地就医有关问题   请简要介绍一下《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》出台的背景情况。   近年来我国基本医疗保险制度得到了长足的发展,全民医保基本实现,保障水平逐步提高,服务能力明显提升。目前,各地普遍实现了统筹地区内基本医疗保险医疗费用直接结算,解决了参保人员看病先垫付资金、再到医保经办机构报销的问题。为解决参保人员异地就医时的医疗费用结算问题,2009年人社部印发了《关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见》(人社部发〔2014〕190号)。各地按照文件精神积极探索,取得了一定的成效,积累不少经验。目前,已有27个省份建立了省内
  • 在线咨询:http://www.10zk.com/news/list_565_1.html  在线查询:http://www.lnfx.lss.gov.cn/ 1、电话:拨打阜新社保咨询热线:0418-12333; 2、人工:直接到市社会保险局办公大厅查询。 阜新市劳动和社会保障局. 地址:经济技术开发区迎宾大街67号. 电话:0418-2261536 阜新市社会保险局电话: 办公室 2922260 办公室(传真) 2920128 财务科 2921161 人事科 2922265 综合业务科 2921269 2921159 个人账户管理科 2921168 养老保险费征缴科 29211
  • 在线咨询:http://www.10zk.com/news/list_565_1.html  在线查询:http://www.lnfx.lss.gov.cn/ 1、电话:拨打阜新社保咨询热线:0418-12333; 2、人工:直接到市社会保险局办公大厅查询。 阜新市劳动和社会保障局. 地址:经济技术开发区迎宾大街67号. 电话:0418-2261536 阜新市社会保险局电话: 办公室 2922260 办公室(传真) 2920128 财务科 2921161 人事科 2922265 综合业务科 2921269 2921159 个人账户管理科 2921168 养老保险费征缴科 29211
  • 在线咨询:http://www.10zk.com/news/list_565_1.html  在线查询:http://www.lnfx.lss.gov.cn/ 1、电话:拨打阜新社保咨询热线:0418-12333; 2、人工:直接到市社会保险局办公大厅查询。 阜新市劳动和社会保障局. 地址:经济技术开发区迎宾大街67号. 电话:0418-2261536 阜新市社会保险局电话: 办公室 2922260 办公室(传真) 2920128 财务科 2921161 人事科 2922265 综合业务科 2921269 2921159 个人账户管理科 2921168 养老保险费征缴科 29211
  • 阜新市医疗保险定点社区服务站及药店查询 点击进入>>> 查询示例:(部分,完整信息点击上面链接查询,总计279家) 阜新市城南大城南 阜新市细河区细河大...工业街59-18 阜新市新渠路大实验小区14#106 阜新市市北中心大安居小区园东路托幼楼106 阜新市惠康宁大商贸城北门101 阜新市海州区彤彤大...新建路9-103 阜新市新邱区聚仁堂大...新邱大街62号 成大方圆医连锁有限...新邱大街42号 成大方圆医连锁有限...清河门新昌路中段 沈阳东北大连锁有...八一路41-2-1 阜新市华源大有限...西山路55号 阜新市华新海州店解放大街57号 阜新市宇刚堂医连
  • 彰武县医疗保险管理中心 地址:彰武县中华路南段 电话:0418-6900911 参保管理股 电话:0418-6906134、6900911