• 2017年度城镇居民和关、停破产企业大额补充保险缴费工作即将开展,为了能让您及时参保缴费,现将有关事宜做如下通知: 一、参保对象 1、城镇居民缴费人群指辉南县内未参加城镇职工基本医疗保险的非农户口人员,其中:低保人员由民政局代为缴费,在校学生每年9月初由学校统一收取; 2、大额补充保险缴费人群指依法享受基本医疗保险待遇、且个人账户拨付标准为每人每月10元的国有关、停破产企业退休职工。 二、缴费标准 城镇居民缴费220元,其中学龄前儿童缴费40元,关、停破产企业退休职工缴费100元。 三、缴费时间 城镇居民续保人员于2017年1月3日至2017年3月31日缴费;新参保人员全年随时可以缴费,设三
  • 近日,通化市人社局深入推进医疗保险制度改革,按照相关法律和政策规定,调整了医疗保险市级统筹三项政策,自2016年10月1日起执行。 一是参加城镇职工基本医疗保险后,因故中断缴费的人员,选择灵活就业人员参保方式进行接续的,取消年龄限制,可以选择单建统筹方式或统账结合的方式,按照对应的缴费比例缴纳医疗保险费。达到法定退休年龄或者接续医保关系时超过法定退休年龄,没有达到规定缴费年限的,应按补交费用当年的缴费标准,一次性补缴不足累计缴费年限和实际缴费年限的医疗保险费。 二是原退休人员超过本单位在职职工一定比例,单位需要继续缴费的,可将超出退休人员占在职职工比例的退休缴费人员,按补足十五年的实际缴费年
  • 一、缴费标准 在校学生的缴费标准为:个人缴费标准40元,各级财政补贴420元,低保学生个人不缴费。 二、在校学生每年9月1日新学期开学后,由学校统一组织参保缴费,在校学生医疗保险待遇所属期为:2016年9月1日至2017年8月31日。 三、学生医保相关待遇 1、起付标准 起付标准是指参保学生因疾病住院发生的符合基本医疗保险支付范围内的医疗费用。 我市设定的起付标准为:一级医院的起付标准为400元;二级医院的起付标准为800元;三级医院的起付标准为1100元, 2、最高支付限额 是指参保学生在一个医疗待遇支付期限内发生的符合基本医疗保险服务范围和标准之内的住院和
  • 急诊登记及异地医疗费用报销流程 1.因急诊在异地就医实行备案登记,应在急诊住院3个工作日内(节假日顺延),由本人或家属以电话形式告知医保局费用结算科填报《急诊备案登记表》。 急诊备案电话:0435-3906128。 2.参保人员因急诊或异地就医出院后回医保局办理报销费用时,需携带《急诊备案登记表》、备案医院急诊(门诊)诊断书,及单位或社区证明等材料原件、完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡,到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。 业务咨询及办理电话:0435-3906128。
  • 转诊转院办理及报销流程 1.参保人员持定点医院开具的《转诊转院审批表》和会诊单、医保卡、两张身份证复印件,到市医保局费用结算科16、17号窗口办理审批手续。 2.参保人员在转往医院出院后到医保局办理报销费用时,需携带《转诊转院审批表》和完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡,到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。 业务咨询及办理电话:0435-3906128。
  • 一、转诊转院办理及报销流程 1.参保人员持定点医院开具的《转诊转院审批表》和会诊单、医保卡、两张身份证复印件,到市医保局费用结算科16、17号窗口办理审批手续。 2.参保人员在转往医院出院后到医保局办理报销费用时,需携带《转诊转院审批表》和完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡,到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。 业务咨询及办理电话:0435-3906128。 二、急诊登记及异地医疗费用报销流程 1.因急诊在异地就医实行备案登记,应在急诊住院3个工作日内(节假日顺延),由本人或家属以电话形式告知医保局费用结算科填报《急诊备案登记表》。 急诊备案电话:0435
  • 异地医疗费用报销流程? 1.因急诊在异地就医实行备案登记,应在急诊住院3个工作日内(节假日顺延),由本人或家属以电话形式告知医保局费用结算科,并填报《急诊备案登记表》,急诊备案电话:0435-3906128。 2.参保人员到医保局办理报销时,需携带《急诊备案登记表》、备案医院急诊(门诊)诊断书,及单位或社区证明等材料原件、完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡,到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。 3.业务咨询及办理电话: 0435-3906128
  • 转诊转院及报销流程? 1.参保人员持定点医院开具的《转诊转院审批表》和会诊单、医保卡、两张身份证复印件,到市医保局费用结算科16、17号窗口办理审批手续。 2.参保人员办理报销时,需携带《转诊转院审批表》和完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡,到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。 3.业务咨询及办理电话: 0435-3906128
  • 转诊转院及报销流程? 1.参保人员持定点医院开具的《转诊转院审批表》和会诊单、医保卡、两张身份证复印件,到市医保局费用结算科16、17号窗口办理审批手续。 2.参保人员办理报销时,需携带《转诊转院审批表》和完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡,到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。 3.业务咨询及办理电话: 0435-3906128 异地医疗费用报销流程? 1.因急诊在异地就医实行备案登记,应在急诊住院3个工作日内(节假日顺延),由本人或家属以电话形式告知医保局费用结算科,并填报《急诊备案登记表》,急诊备案电话:0435-3906128。 2.参保人员到医保局
  • 近日,通化市人社局深入推进医疗保险制度改革,按照相关法律和政策规定,调整了医疗保险市级统筹三项政策,自2016年10月1日起执行。 一是参加城镇职工基本医疗保险后,因故中断缴费的人员,选择灵活就业人员参保方式进行接续的,取消年龄限制,可以选择单建统筹方式或统账结合的方式,按照对应的缴费比例缴纳医疗保险费。达到法定退休年龄或者接续医保关系时超过法定退休年龄,没有达到规定缴费年限的,应按补交费用当年的缴费标准,一次性补缴不足累计缴费年限和实际缴费年限的医疗保险费。 二是原退休人员超过本单位在职职工一定比例,单位需要继续缴费的,可将超出退休人员占在职职工比例的退休缴费人员,按补足十五年的实际缴费年
  • 医疗保险咨询电话 异地就医咨询电话:3916012. 基金征缴科:3916537 医保卡挂失补办电话:3913989 医疗费报销、急诊备案、转诊审批:3906128
  • (一)定点医院就医相关规定 1、参保职工因疾病在本地需住院治疗的,应持医保卡在定点医疗机构就医,出院时持本人医保卡到定点医疗机构住院处窗口结算。因单位欠费二次入院和其他原因未刷医保卡住院的应给医保局费用结算科打电话登记备案,否则未刷医保卡住院所发生的费用不予报销。业务咨询电话:0435—3906128。 2、参保职工跨年度住院,以出院日期为准,享受对应年度的医疗保险待遇。 (二)转诊转院管理规定 1、转诊转院条件: 参保职工因病情需要,在通化市二级及二级以上定点医院诊治中,确需转往上级医院住院治疗的,按分级诊疗规定,应本着“先省内、后省外”原则,采取逐级转院制度。 2、办理转诊转院手续的具体
  • 1.门诊特殊疾病病种: (1)恶性肿瘤的门诊放疗; (2)膀胱癌的门诊灌注治疗; (3)器官移植术后的门诊抗排异治疗; (4)肾功能衰竭的门诊血液透析、腹膜透析。 2.门诊特殊疾病的报销范围: (1)恶性肿瘤的门诊放疗费用 (2)膀胱癌的门诊灌注治疗费用 (3)器官移植术后的门诊抗排异治疗仅限于抗排异药物和相关必要的血药浓度检查费用 (4)肾功能衰竭的门诊血液透析、腹膜透析仅限于透析费用(包括透析药品)和相关必要的血像检查费用项目费用。 3.门诊特殊疾病办理手续: 参保人员患有上述规定的特殊疾病,可持以下材料: (1)医保卡 (2)近期就诊医院出具的诊断证明(盖专用章) (3)相关原始病历资
  • (一)门诊慢病的病种 1、恶性肿瘤; 2、慢性肾功能不全; 3、异体器官移植; 4、癫痫(含帕金森综合症); 5、精神分裂症; 6、结核病; 7、再生障碍性贫血; 8、白血病; 9、系统红斑狼疮; 10、类风湿性关节炎。 (二)门诊慢性病待遇申请及审批 符合门诊慢性病条件的参保职工,应到通化市医保局办理门诊慢性病核准手续,办理时应提供下列材料: (1)本人医保卡 (2)与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院病历复印专用章)、诊断书(盖专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)、各项检查治疗结果报告单 (3)本人近期二张1寸免冠照片,到医保局费用结算科填写《通化市城镇职
  • 医疗保险不予报销的范围 有下列情形之一的,统筹基金不予支付: 1、因工(公)负伤、职业病、生育医疗费用。 2、健康体检、计划免疫、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用。 3、未办理异地居住、转诊转院审批手续,自行外出就医或在非定点医疗机构诊治的医疗费用。 4、交通事故、酗酒、吸毒戒毒、戒烟、麻醉药品成瘾症、医疗事故、打架斗殴、自杀自残、燃放烟花爆竹、违法犯罪行为所致的医疗费用。其它有明确责任方等发生意外伤害产生的医疗费用。 5、各种不育(孕)症、性功能障碍的治疗项目。 6、出差或准假外出期间因急症住院超过三个工作日未补办急诊手续的医疗费用。 7、跨年度超过一个月未报的医疗费。 8、因公出国
  • 医疗保险支付范围 1.统一执行吉林省制定的《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施和支付标准》(简称“三个目录”)。 2.《药品目录》,分为甲类药品和乙类药品。《诊疗项目目录》分为部分支付和不予支付部分。 (1)“三个目录”内甲类所发生的医疗费用,按规定比例支付。 (2)“三个目录”中乙类药品费用和支付部分费用的诊疗项目、床位费、取暖费先由参保人员自付10%后再按规定比例支付。 (3)“三个目录”以外的费用个人自负。
  • 支付标准和最高支付限额 1.通化市城镇职工基本医疗保险支付标准见下表: 2.通化市城镇职工基本医疗保险年度最高支付限额为7万元,大额医疗费用补充保险年度最高支付限额为15万元。
  • (一)医疗保险待遇期规定 首次参保缴费后设立3个月待遇等待期,等待期内发生的住院医疗费统筹基金不予支付,等待期满后方可享受住院医疗保险待遇。 (二)参保缴费受理时间 每月按时办理申报手续,完成自行申报后按时足额缴纳已申报的医疗保险费,未在当月办理人员变更信息的不予补办。 (三)参保单位信息变更手续及资料 1.提供工商变更登记表、有关部门或单位批准的变更证明。2.提供合并、注销通知书或有关部门批准的合并、注销证明或相关文件; 3.提供主管部门批准解散、撤销的有关文件; 4.提供医疗保险部门规定的其他证件和资料。 (四)参保人员统筹内调入办理须提供以下资料 提供劳动合同备案名册、参加社会保险名单
  • 个人帐户的划入标准 参保单位和个人缴纳的医疗保险费按以下办法划入个人账户,在职职工45周岁(含45周岁)以下按本人缴费基数的2.6%比例划入个人帐户、45周岁以上按本人缴费基数的2.9%的比例划入个人帐户(均含个人缴纳的2%);退休人员按本人退休费的3.2%划入个人账户。
  • 城镇职工基本医疗保险累计缴费年限(含视同缴费年限)为男满30年、女满25年。 实施城镇职工基本医疗保险制度以前符合国家规定的连续工龄或工作年限为视同缴费年限。 实施城镇职工基本医疗保险制度后,缴费年限从参保缴费之日起开始计算。 参保人员实际累计缴费年限最低为15年。 达到国家规定退休年龄并在本单位办理退休手续的参保人员,符合上述条件,可享受退休人员基本医疗保险待遇。 累计缴费年限不足和实际缴费年限累计不满15年的,按退休前一年缴费基数的6%一次性补足所差年限的医疗保险费后,方可享受退休人员基本医疗保险待遇。 所补缴的医疗保险费全部纳入统筹基金不计入个人帐户。
  • (一)新参保单位申报登记须持以下资料 1.属企业的,提供工商行政管理机关注册的《营业执照》正、副本;属行政事业单位或社会团体的,提供政府部门批准的相关文件及事业法人登记证书; 2.国家质量技术监督部门颁发的《组织机构统一代码证书》原件及复印件; 3.《税务登记证》原件及复印件; 4.法人身份证复印件; 5.职工与单位签定的劳动合同书、劳动合同备案名册,行政事业单位提供《编制手册》; 6.职工工资发放表,退休人员退休审批表; 7.养老保险参保明细表。 (二)参保人员申报登记须持以下资料 1.调令、录干、毕业生报到证、调转手续、军转人员调配证件、与单位签定的劳动合同书、劳动备案名册; 2.养老保
  • 1.缴费基数:参加城镇职工基本医疗保险的用人单位,以单位职工上年度工资总额为缴费基数;个人按上年度本人月平均工资为缴费基数。低于上年度在岗职工平均工资和无法认定的,以上年度在岗职工平均工资为缴费基数;用人单位职工工资总额超过上年度在岗职工平均工资3倍以上部分不做缴费基数。 2.缴费费率:参加城镇职工基本医疗保险,实行统帐结合模式,单位缴费费率为6%,个人缴费费率为2%; 单建统筹的参保单位,单位缴费费率为4.2%;不建立个人帐户,灵活就业人员参保,个人按上年度全市在岗职工平均工资的4.2%缴费。 3.大额医疗费用补充保险的缴费标准:参加城镇职工基本医疗保险的参保人员按每人每年100元的标准,
  • 一、参保范围 通化市行政区域内所有用人单位,包括企业(各类企业)机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员应依照本办法参加职工基本医疗保险。 二、缴费标准 1.缴费基数:参加城镇职工基本医疗保险的用人单位,以单位职工上年度工资总额为缴费基数;个人按上年度本人月平均工资为缴费基数。低于上年度在岗职工平均工资和无法认定的,以上年度在岗职工平均工资为缴费基数;用人单位职工工资总额超过上年度在岗职工平均工资3倍以上部分不做缴费基数。 2.缴费费率:参加城镇职工基本医疗保险,实行统帐结合模式,单位缴费费率
  • 异地医疗费用报销流程? 1.因急诊在异地就医实行备案登记,应在急诊住院3个工作日内(节假日顺延),由本人或家属以电话形式告知医保局费用结算科,并填报《急诊备案登记表》,急诊备案电话:0435-3906128。 2.参保人员到医保局办理报销时,需携带《急诊备案登记表》、备案医院急诊(门诊)诊断书,及单位或社区证明等材料原件、完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡,到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。 3.业务咨询及办理电话: 0435-3906128
  • 转诊转院及报销流程? 1.参保人员持定点医院开具的《转诊转院审批表》和会诊单、医保卡、两张身份证复印件,到市医保局费用结算科16、17号窗口办理审批手续。 2.参保人员办理报销时,需携带《转诊转院审批表》和完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡,到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。 3.业务咨询及办理电话: 0435-3906128
  • 一、转诊转院及报销流程? 1.参保人员持定点医院开具的《转诊转院审批表》和会诊单、医保卡、两张身份证复印件,到市医保局费用结算科16、17号窗口办理审批手续。 2.参保人员办理报销时,需携带《转诊转院审批表》和完整病历复印件、出院诊断书、费用清单、结算收据、医保卡,到市医保局费用结算科13、14、15号窗口办理报销。 3.业务咨询及办理电话: 0435-3906128 二、异地医疗费用报销流程? 1.因急诊在异地就医实行备案登记,应在急诊住院3个工作日内(节假日顺延),由本人或家属以电话形式告知医保局费用结算科,并填报《急诊备案登记表》,急诊备案电话:0435-390
  • 门诊特殊疾病管理规定 1.门诊特殊疾病病种: (1)恶性肿瘤的门诊放疗; (2)膀胱癌的门诊灌注治疗; (3)器官移植术后的门诊抗排异治疗; (4)肾功能衰竭的门诊血液透析、腹膜透析。 2.门诊特殊疾病的报销范围: (1)恶性肿瘤的门诊放疗费用 (2)膀胱癌的门诊灌注治疗费用 (3)器官移植术后的门诊抗排异治疗仅限于抗排异药物和相关必要的血药浓度检查费用 (4)肾功能衰竭的门诊血液透析、腹膜透析仅限于透析费用(包括透析药品)和相关必要的血像检查费用项目费用。 3.门诊特殊疾病办理手续: 参保人员患有上述规定的特殊疾病,可持以下材料: (1)医保卡 (2)近期就诊医院出具的诊断证明(盖专用章)
  • 门诊慢性病管理规定 (一)门诊慢病的病种 1、恶性肿瘤; 2、慢性肾功能不全; 3、异体器官移植; 4、癫痫(含帕金森综合症); 5、精神分裂症; 6、结核病; 7、再生障碍性贫血; 8、白血病; 9、系统红斑狼疮; 10、类风湿性关节炎。 (二)门诊慢性病待遇申请及审批 符合门诊慢性病条件的参保职工,应到通化市医保局办理门诊慢性病核准手续,办理时应提供下列材料: (1)本人医保卡 (2)与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院病历复印专用章)、诊断书(盖专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)、各项检查治疗结果报告单 (3)本人近期二张1寸免冠照片,到医保局费用结算
  • 支付标准和最高支付限额 1.通化市城镇职工基本医疗保险支付标准见下表: 2.通化市城镇职工基本医疗保险年度最高支付限额为7万元,大额医疗费用补充保险年度最高支付限额为15万元。
  • 缴费年限计算办法 城镇职工基本医疗保险累计缴费年限(含视同缴费年限)为男满30年、女满25年。 实施城镇职工基本医疗保险制度以前符合国家规定的连续工龄或工作年限为视同缴费年限。 实施城镇职工基本医疗保险制度后,缴费年限从参保缴费之日起开始计算。 参保人员实际累计缴费年限最低为15年。 达到国家规定退休年龄并在本单位办理退休手续的参保人员,符合上述条件,可享受退休人员基本医疗保险待遇。 累计缴费年限不足和实际缴费年限累计不满15年的,按退休前一年缴费基数的6%一次性补足所差年限的医疗保险费后,方可享受退休人员基本医疗保险待遇。 所补缴的医疗保险费全部纳入统筹基金不计入个人帐户。
  • 参保手续办理规定 (一)新参保单位申报登记须持以下资料 1.属企业的,提供工商行政管理机关注册的《营业执照》正、副本;属行政事业单位或社会团体的,提供政府部门批准的相关文件及事业法人登记证书; 2.国家质量技术监督部门颁发的《组织机构统一代码证书》原件及复印件; 3.《税务登记证》原件及复印件; 4.法人身份证复印件; 5.职工与单位签定的劳动合同书、劳动合同备案名册,行政事业单位提供《编制手册》; 6.职工工资发放表,退休人员退休审批表; 7.养老保险参保明细表。 (二)参保人员申报登记须持以下资料 1.调令、录干、毕业生报到证、调转手续、军转人员调配证件、与单位签定的劳动合同书、劳动备案
  • 一、参保范围 通化市行政区域内所有用人单位,包括企业(各类企业)机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员应依照本办法参加职工基本医疗保险。 二、缴费标准 1.缴费基数:参加城镇职工基本医疗保险的用人单位,以单位职工上年度工资总额为缴费基数;个人按上年度本人月平均工资为缴费基数。低于上年度在岗职工平均工资和无法认定的,以上年度在岗职工平均工资为缴费基数;用人单位职工工资总额超过上年度在岗职工平均工资3倍以上部分不做缴费基数。 2.缴费费率:参加城镇职工基本医疗保险,实行统帐结合模式,单位缴费费率
  • 日前,吉林省政府办公厅发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见(征求意见稿)》。《征求意见稿》中指出将优先整合城镇居民医保和新农合两项制度,加快实现城乡居民医保覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”。对城乡差距较大、一步到位存在难度的整合项目,设置2年过渡期。 差额确定居民个人缴费标准   统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖范围包括城镇居民医保应参保人员和新农合应参合人员。城乡居民以个人或家庭为单位参保,在校学生以所在学校为单位参保,城乡困难群众按规定享受参保补偿政策。农民工和灵活就业人员依法参加城镇职工医保。   统一筹资政策。采取个人缴费和政府补助相结
  • 各乡镇、街道城镇居民: 按照《关于调整2016年城镇居民基本医疗保险缴费及补助标准的通知》吉人社联字【2016】20号文件精神,现将城镇居民基本医疗保险的缴费标准调整如下: 一、缴费标准。从2016年7月1日起。城镇居民基本医疗保险的缴费标准为:成年人每人每年640元,学生、儿童(包括职业高中、中专、技校学生)每人每年460元。政府按照参保人员的不同身份和年龄给予相应的缴费补助,政府补助后个人实际缴费如下: 1、成年人(18-59周岁)个人每年缴费220元。 2、学生、儿童(0-17周岁)个人每年缴费40元。 3、60周岁以上个人每年缴费160元。 4、重度残疾人(3-4级)个人每年缴费16
  • 近日,通化市在市一级(含一级)以上综合性、专科定点医疗机构,实行城镇基本医疗保险总额控制,以此鼓励医疗机构实现健康良性发展,保障城镇职工医保基金安全,降低参保人员自付金额,实现定点医院、医疗保险、医疗患者三方共赢,确保医疗保险可持续发展。 一是科学确定总额控制指标。依据省人社厅、医保局关于医疗保险付费改革工作的指示精神,按照“以收定支、收支平衡、总额控制”原则,结合近三年医保统筹基金收支情况和定点医疗机构医疗支付情况,确定各医院费用总额,使总额标准最大程度接近实际需求,有效避免了医疗机构小病大治、过度医疗等诊疗行为,切实维护了参保人的权益。 二是灵活采取多种付费方式。按病种付费。根据卫生部制
  • 近日,有市民向打来热线电话咨询,自己参加齐齐哈尔市城镇居民医疗保险,每年缴纳580元,能否申请特殊慢病?为此,记者咨询了市医保局相关部门,为满足参加城镇居民医疗保险患有各种恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后、肝移植术后的4种特殊慢性疾病人员门诊就医需求,市医保局在2015年为这些患病参保居民承担因特殊慢性病在门诊医疗所发生的部分医疗费用。   据介绍,本次鉴定的特殊慢性病共计四种,各种恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后、肝移植术后,符合以上四种特殊慢性病鉴定标准的参保人员将申报材料上报至申报鉴定单位。   特殊慢性病自付比例及年门诊最高结算限额为:   病种 自付比例 每年最高结算限额(含自付费用
  • 近日,记者在全市医保、新农合监管工作会上了解到,今年通化市将采取有力措施,防范和化解医保、新农合基金运行风险,确保使用安全有效。   针对医保管理,通化市将进一步加大日常监督检查力度,利用医疗保险医疗服务网络监控系统,对定点医疗机构进行时时监控和事事监控,严厉打击欺诈骗保行为。完善定点医疗机构考核评价体系,建立能进能出、公平竞争、优胜劣汰的管理机制,规范定点医疗机构的卫生市场秩序。加强医保、卫生、药监、物价、公安等部门的密切配合,建立基本医疗保险违规行为举报制度,依靠社会力量,发挥社会各界监督作用。   针对新农合基金运行情况,通化市将强化对定点医疗机构的监管,控制费用不合理增长,加大对定点
  • 柳河县医疗保险管理中心 地址:柳河县医疗保险管理中心 综合财务科 电话:0435-6993307、7213851 征缴一科 0435-7213857
  • 辉南县医疗保险经办中心 地址:辉南县朝阳镇朝阳大街 财务管理科 电话:0435-8220283、8220313 基金征缴科 0435-8220283、8220313
  • 通化县社会医疗保险管理局 地址:通化县快大茂镇新茂南街82号称 信息科 电话:0435-5228855、5222345 征缴科 0435-5226851、5222437
  • 通化市社会医疗保险管理局 地址:通化市滨江西路5777号通化市政府政务大厅 办公室 电话:0435-3916008 基金征缴科 0435-3916537
  • 通化市社会医疗保险管理局 地址:通化市滨江西路5777号 电话:0435-3916008 网址:http://www.ths.gov.cn 通化医保网上查询 通化市医疗保险查询 点击进入>>> 说明:打开页面后,在页面中间部分【在线查询】--【社会保险查询】选择[城镇医疗保险],输入姓名、身份证号进行查询。 通化医保电话查询 通化医保局医疗保险统一查询电话:(0435-3916008),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。 通化医保窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至通化医保中心办公大厅窗口查询。 通化市社会医疗保险管理局 地址:
  • 作者:姜尧 来源:集安市社会医疗保险管理局  随着集安市城镇居民医疗保险覆盖面的不断扩大,城镇居民缴费、续保人员逐年增多,为进一步优化经办管理服务模式,更好地维护基金安全,方便参保人员缴费。集安市医保局联合吉林银行,推出“长白山银行卡”缴纳城镇居民医疗保险费业务。   从2013年11月12日起,参保人员可持本人身份证、代理人身份证、医保号到吉林银行各网点,由银行为其办卡立户,缴纳居民医疗保险费。医保局采取多项措施,确保缴费方式平稳转换。   一是到有经验的上级单位学习交流,通过学习全面掌握银行代收代缴保险费的整个流程,认真吸取其先进经验。根据本市实际情况,制定试行方案,细化办事流程。   
  • 为让城镇基本医疗保险政策更大程度惠及到每个参保人员的身上,集安市医保局切实减轻参保患者医疗费负担,积极推行医疗保险支付制度改革。   一是低付费血液透析治疗。由于尿毒症患者只能靠血液透析维持生命,患者的医疗费负担比较重,为减轻尿毒症患者血液透析带来的医疗费负担,经与集安市医院、通化市第五人民医院谈判协商,集安市参保患者在定点医院每年只需支付一次起付线,即可实现全年血液透析、血液滤过及合并用药治疗,透析一次定额350元,每月13次,有25名参保患者只支付一小部分医疗费。   二是与通化市206医院实现联网。集安市参保患者可在通化市206医院直接报销医疗费,经与通化市206医院协商,于今年8月1
  • 为让医疗保险政策更大程度惠及到每个参保人员的身上,集安市医保局采取多项措施,切实减轻参保患者发生的医疗费负担。   一是医保局负责报销本市参加医疗保险的尿毒症患者血液透析医疗费用。由于尿毒症患者只能靠血液透析维持生命,患者的医疗费负担比较重,为减轻尿毒症患者血液透析带来的医疗费负担,经与集安市医院、通化市第五人民医院谈判协商后,25名参保患者血液透析所发生的医疗费用,完全由医保局报销。   二是通化市206医院住院参加医疗保险的患者可在医院直接报销医疗费。为方便参保患者能及时报销医疗费,让他们得到更好的医疗服务。8月1日集安市医保局与中国人民解放军通化市206医院协商后,两单位之间施行网络系