• 为进一步规范延边州基本医疗保险定点零售药店服务管理,确保参保人员合法权益,3月2日起,延边州社会医疗保险管理局对延吉市内所有定点零售药店开展为期2个月基金专项检查。 专项检查抽调8县市20名业务骨干组成5个联合检查小组,分赴延吉市内400余家定点零售药店开展检查,重点打击定点零售药店摆放、销售生活类用品的(不得以任何形式在店内、外摆放生活类用品),变相刷社会保障卡销售非药品(如食品、化妆品、生活用品、保健品等);未规范建立健全医保销售台账或台账与实际销售项目不符;留存社会保障卡,利用社会保障卡套取现金;医保系统内药品对照数量不达标、对照错误;药店基本信息与医保定点信息不符;营业期间无药师在岗
  • 11月1日,我省正式与海南省开展异地就医直接结算业务,这标志着延边州在海南长期居住的参保患者就医结算时无须先行现金垫付再回到参保地报销,在海南当地就可直接结算。 据延边州医保局相关负责人介绍,自11月1日起,延边州在海南长期居住的参保居民如想要办理异地医保直接结算业务,需持海南当地开具的居住证或暂住证在延边州内参保地的医保经办机构,填写一张《吉林省医疗工伤生育保险异地就医申请表》,将有关信息输入联网电脑,办理程序仅需要几分钟。如果海南“猫冬”老人或长期工作的人员不便返回参保所在地,只需把居住证或暂住证邮寄回来,由亲属代为办理即可,不需要本人亲自回来办理。 据了解,海南省异地就医直接结算定点医
  • 我于2015年12月底下岗失业,目前正领取失业金,2016年起养老保险由自己缴纳。现在想咨询一下,医疗保险是否需要自己去缴纳?如需缴纳费用是多少? 您好,按目前政策,失业人员在领取失业金时享受医保待遇。失业金领取结束之后,可转接灵活就业人员医保,按上年社平工资的4.2%缴费,也可到所在社区参加居民医保。 2017年居民缴费标准:成年人220元,60周岁以上老年人160元。如有不明可拨打电话:4225849咨询。
  • 城镇居民基本医疗保险是政府主办的社会保险,实行个人缴费与政府补助相结合,重点保障参保居民的住院医疗、22种特殊疾病门诊和慢性病。   参保范围:   凡我市行政区域内,没有医疗保险的少年儿童、中小学高中学生、一般成年人、老年人,均可以参加城镇居民基本医疗保险。不限制年龄、疾病史、户口所在地。   新参保及续保:   新参保居民携带身份证复印件1张、2张一寸红底照片到任一社区或乡镇劳动保障服务站随时参保。续保人员到社区办理业务后持身份证或医保卡到农村商业银行柜台缴费。   新生儿保险:   符合我州城镇居民基本医疗保险参保条件的准新生儿(妊娠满28周)或新生儿(出生30天内),由监护人到居住所
  • 从敦化市医保局获悉,按照上级文件要求,全市城镇职工大额补充医疗保险缴费标准和报销待遇标准有所调整。 根据《延边州人民政府关于同意调整延边州城镇职工大额补充医疗保险有关政策的批复》要求,从2017年开始,城镇职工大额补充医疗保险缴费标准由每人每年108元调整为每人每年140元。其中,单位参保缴费人员个人承担部分由每人每年60元调整为80元,单位承担部分由每人每年48元调整为60元。随着缴费标准的上调,大额补充医疗保险待遇也由年度内最高支付限额18万元调整为22万元,大额补充医疗保险报销执行原政策。在此基础上,大额医疗费报销额8万元以上的,报销比例增加3个百分点。
  • 参保范围 符合我州城镇居民基本医疗保险参保条件的,在母体妊娠28周以上的准新生儿及出生一个月内的新生儿可以参加延边州城镇居民医疗保险。 缴费和补助标准 参保缴费标准为每人每年270元。其中,中央财政补助132元,省财政补助65元,州财政补助6元,县(市)财政补助37元,个人缴费40元。 缴费时间 每年1月至9月,新参保准新生儿需缴纳当年医疗保险费;10至12月,新参保准新生儿及新生儿需一次性缴纳当年度及下一年度基本医疗保险费。 地点 市医院外科楼一楼收费大厅 登记所需材料 1.准新生儿:监护人户口簿、身份证原件及复印件、《母子保健手册》。 2.新生儿:监护人户口簿、身份证原件及复印件、《婴儿
  • 从1月1日起,延边州城镇职工大额缴费标准由每人每年108元调整为140元,大额补充医疗保险年度内最高支付限额由18万元调整为22万元。 1、延边州将缴费标准由每人每年108元调整为每人每年140元。单位参保缴费的人员个人缴费由每人每年60元调整为80元,单位缴费由每人每年48元调整为60元,个体参保缴费的人员由每人每年108元调整为140元。 2、将大额补充医疗保险年度内最高支付限额由18万元调整为22万元;大额补充医疗保险报销执行原政策,在此基础上,大额医疗费报销额8万元以上的,报销比例增加3个百分点。 3、调整提取调剂金标准,将大额补充医疗保险调剂金由每人每年提取6元调整为每人每年提取7
  • 延边州社会医疗保险管理局关于参保人员就医行为的告诫书 全州广大参保人员: 为确保我州医疗保险基金稳健运行,维护广大参保人员正当权益,根据《社会保险法》、《吉林省医疗保险服务监督管理办法》等相关规定,现就有关内容告诫如下: 参保人员在就医、购药过程中有下列行为之一的,医疗保险经办机构应当责令其退回已由医疗保险基金支付的相关费用,情节严重的,暂停3至6个月医疗保险待遇。 一、将本人的医疗保险凭证出借给他人使用,或者转让诊疗凭证、结算单据,进行医疗保险费用结算的; 二、冒用他人医疗保险凭证或者伪造、变造医疗保险凭证,进行医疗保险费用结算的; 三、通过重复就诊或者伪造、变造、涂改病历记录、处方、报销
  • 记者从州人力资源和社会保障局了解到,从1月1日起,我州城镇职工大额补充医疗保险缴费标准由每人每年108元调整为140元,大额补充医疗保险年度内最高支付限额由18万元调整为22万元。 根据《延边州人民政府关于同意调整延边州城镇职工大额补充医疗保险有关政策的批复》,我州将调整筹资标准,缴费标准由每人每年108元调整为每人每年140元。其中,单位参保缴费的人员个人缴费由每人每年60元调整为80元,单位缴费由每人每年48元调整为60元;个体参保缴费的人员由每人每年108元调整为140元。调整大额补充医疗保险待遇标准,将大额补充医疗保险年度内最高支付限额由18万元调整为22万元;大额补充医疗保险报销执
  • 记者从州人力资源和社会保障局了解到,从1月1日起,我州城镇职工大额补充医疗保险缴费标准由每人每年108元调整为140元,大额补充医疗保险年度内最高支付限额由18万元调整为22万元。 根据《延边州人民政府关于同意调整延边州城镇职工大额补充医疗保险有关政策的批复》,我州将调整筹资标准,缴费标准由每人每年108元调整为每人每年140元。其中,单位参保缴费的人员个人缴费由每人每年60元调整为80元,单位缴费由每人每年48元调整为60元;个体参保缴费的人员由每人每年108元调整为140元。调整大额补充医疗保险待遇标准,将大额补充医疗保险年度内最高支付限额由18万元调整为22万元;大额补充医疗保险报
  • 一、我需要准备的材料  (一)核定年度缴费基数 1、基本医疗保险缴费基数为单位在职职工上年度工资总额 2、参保单位当年申报的缴费基数不应低于上年,低于上年的应做书面情况说明。 3、参保年度缴费基数申报采取报盘形式,办理申报时还须提供本单位以下材料: (1)机关、事业单位 (a)缴费基数申报表 (b)单位编制手册原件及复印件(复印件需加盖单位公章) (c)劳动情况表 (d)上年度12月份工资发放表和财务决算报表 (e)将申报后的《当年度工资申报花名册》打印并加盖单位公章 (2)企业
  • 近日,记者从县社会医疗保险管理局了解到,2017年城镇医疗保险缴费已经开始,与今年比较缴费标准有所提高。 2017年成年人个人年缴费由原来的190元提升到220元。属于低保对象的成年人、丧失劳动能力的重度残疾成年人、低收入家庭重病成年人、低收入家庭60周岁以上老年人个人缴费金额由原来的84元提升到114元,60周岁以上老年人个人缴费金额从130元提升到了160元。其中低保家庭未成年人、丧失劳动能力的重度残疾未成年人、低收入家庭重病未成年人个人缴费金额由原来的20元降低为10元。大中小学生、儿童和不满十八周岁的非在校城镇居民个人缴费金额不变,为40元。 县社会医疗保险管理局城镇居民科科长吴永丽
  • 记者从延吉市社会医疗保险管理局了解到,2017年延吉市城镇居民医疗保险开始缴费了。 根据《延边州城镇居民基本医疗保险州级统筹实施方案(试行)》【2008】13号和《关于调整2016年城镇居民基本医疗保险缴费及补助标准的通知》(延州人社联发【2016】9号)文件规定,2017年城镇居民医疗保险缴费时间为10月1日―12月31日。 缴费金额一般中小学生、大学生、儿童和不满十八周岁的非在校城镇居民缴费40元;低保家庭未成年人、丧失劳动能力的重度残疾未成年人、低收入家庭重病未成年人缴费10元;一般成年人缴费220元;60周岁以上老人缴费160元; 属低保对象的成年人、丧失劳动能力的重度残疾成年人、低
  • 我想问一下没有单位,个人可以交的医疗保险有哪些?报销比例是多少? 延吉市医保局回复 1.城镇居民保险。报销比例: 三级医院 55% 二级医院 65% 一级医院 75%。 2.灵活就业保险。报销比例: 三级医院 80% 二级医院 87% 一级医院 90%。 参保问题详情请咨询:2368139,报销问题详情请咨询:2368137。
  • 日前,敦化市医保局接到州人社局文件,今年1月1日起,全市城镇职工基本医疗保险起付标准将调整。 自今年1月1起起,将城镇职工基本医疗保险起付标准调整为与居民基本医疗保险起付标准相一致,即城镇职工基本医疗保险二级医院和一级医院的起付标准分别为800元和400元。同时民营医院的起付标准也有所调整。有级别的按对应的医院级别确定起付标准,无级别的按二级医院确定起付标准。
  • 一、我需要准备的材料    所有材料必须是原件   1、收据(须加盖医院现金收讫章并核对票据有效期);   2、出院诊断书(须加盖医院诊断专用章);   3、费用清单;   4、入院报告单(须监督科核实签字);   5、病历复印件;   6、转院手续(须监督科核实签字);   7、敦化市农商银行存折(患者本人);   8、参保本人和代办人身份证或户口本。 二、我需要办理多长时间   材料齐全,即时办理 三、我需要缴纳多少费用         无 四、我需要到哪个窗口办理   申办人到政务服务中心二楼医保局窗口办理    此项业务流程由政务服务中心医保局提供,咨询电话:6255656
  • 10月15日,记者在延吉市社会医疗保险管理局了解到,2016年城镇居民医疗保险费缴费工作已经开始,时间截止到12月31日。 据了解,2016年城镇医保缴费标准与2015年持平,分别为:一般中小学生、大学生、儿童和不满十八周岁的非在校城镇居民缴费40元;一般成年人缴费190元;60周岁以上老年人缴费130元;低保家庭未成年人、丧失劳动能力的重度残疾未成年人、低收入家庭重病未成年人缴费20元;属低保对象的成年人、丧失劳动能力的重度残疾成年人、低收入家庭重病成年人、低收入家庭60周岁以上老人缴费84元。 在缴费时间内,参保人可持身份证、缴费存折或缴费卡到延边农村商业银行各营业网点缴纳医疗保险费。低
  • 延吉市城镇居民医疗保险下月起开始收取 根据《延边州城镇居民基本医疗保险州级统筹实施方案(试行)》和《关于调整2015年城镇居民基本医疗保险缴费及补助标准的通知》,延吉市将于10月1日起,全面收取2016年城镇居民医疗保险费。望广大参保人员悉知,切勿错过缴费时间。 2016年城镇居民医疗保险费缴费时间为2015年10月1日至12月31日。缴费标准为:一般中小学生、大学生、儿童和不满十八周岁的非在校城镇居民缴费40元;一般成年人缴费190元;60周岁以上老年人缴费130元;低保家庭未成年人、丧失劳动能力的重度残疾未成年人、低收入家庭重病未成年人缴费20元;属低保对象的成年人、丧失
  • 敦化市社会医疗保险管理局坚持以“保稳定、促发展”为重点,不断提高居民医疗保险参保的覆盖率。去年,该市社会医疗保险参保总人数达到45.97万人,比上年增加 6600 人,创全市医疗保险参保人数最好水平。 去年以来,该局采取多项措施,扩大医疗保险的参保率。为了提高社会医疗保险政策的知晓度,该局抽调精干人员组成政策宣讲队,深入企业、社区和乡镇村屯开展政策宣讲和培训活动,不断增强广大群众的参保和缴费意识;在市区面积最大的渤海广场及市区繁华地段的大型彩色显示屏幕上不间断播出医保政策宣传片;充分利用当地电视、广播等媒体,采取走进直播间和百姓讲堂等宣传形式,做好医保政策宣传;定期举办“社保宣传周”活动,累
  • 为解决准、新生儿家长在医院办理参保难问题,市医保局从人本服务理念出发,专门设计新生儿及准新生儿便捷参保单,新生儿家长只需要按真实信息填写基本资料,连同保费交至办理住院窗口即可完成参保,并且新生儿自参保之日起便可享受医疗保险待遇,准新生儿自出生之日起即可享受医疗保险待遇。 此项业务的开展,不仅为新生儿及准新生儿提供了更加及时的医疗保障,有效解决了孩子出生时一旦发生大额医疗费用无法报销的问题,而且极大地缓解了患儿家庭的就医压力,得到了群众的欢迎和好评。
  • 各参保单位:   为切实做好我市退休职工大额补充医疗保险缴费工作,现就有关事宜通知如下:   一、由于医保软件升级,医保系统内所有养老代扣信息全部取消。   二、自2015年起,如需医保局对本单位退休职工缴纳大额补充医疗个人部分通过退休工资中做代扣代缴,请于2014年12月15日前,持单位公章及法人章到政务大厅二楼2、3、4号窗口签订《企事业单位退休人员缴纳大额补充医疗保险养老代扣委托书》。   三、对于未在规定时限内签订委托书的单位,自2015年起由单位代扣代缴退休职工大额补充医疗保险。 敦化市社会医疗保险管理局 2014年12月10日
  • 记者从州人力资源和社会保障局了解到,为巩固和完善我州城镇居民基本医疗保险制度,提高城镇居民基本医疗保障水平,按照省里的统一要求,近日,我州对城镇居民基本医疗保险缴费标准和待遇标准进行了调整,包括个人缴费标准提高、财政补助提高、支付限额提高、起付标准和报销比例提高等。新的缴费标准将从2014年10月1日起实施,待遇标准从2015年1月1日起执行。 居民基本医疗保险缴费提高 从10月1日起,我州成年人个人年缴费标准提高20元,调整后具体标准为:一般成年人个人年缴费标准190元,低保、丧失劳动能力的重度残疾、低收入家庭重病成年人及低收入家庭60周岁以上老年人个人年缴费标准84元,60周岁以上老年人
  • 根据《关于调整2014年城镇居民基本医疗保险相关政策的通知》(延州人社联发【2014】8号)精神,2015年龙井市城镇居民基本医疗保险缴费标准如下: 一般成年人(出生于1955年-1997年)个人缴费标准由170元提高到190元,60周岁以上老年人(出生于1955年之前)个人缴费标准由110元提高到130元,在校学生和少年儿童(出生于1997年之后)个人缴费标准由30元提高到40元,残疾对象成年人和低保对象成年人个人缴费标准由64元提高到84元,残疾对象未成年人和低保对象未成年人个人缴费标准由10元提高到20元,新生儿和准新生儿个人缴费标准30元。 续交下一年度医保费的参保人员,请在2014
  • 延边州医保卡余额查询电话   延边州医疗保险中心统一查询电话(0433)12333,同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。   延边州医保卡余额上门查询   持本人身份证或社保卡号直接到延边州医疗保险事务管理中心医疗保险处查询;   延边州医疗保险管理局   地址:延吉市河南街27号   电话:0433-2910155 2917989
  • 延边州医疗保险中心统一查询电话(0433)12333,同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。   延边州医保卡余额上门查询   持本人身份证或社保卡号直接到延边州医疗保险事务管理中心医疗保险处查询;   延边州医疗保险管理局   地址:延吉市河南街27号   电话:0433-2910155 2917989
  • 1 延边炜业医药有限公司 2 北京同仁堂延边药店有限责任公司 3 延吉市民生大药房 4 延边九仁药业新兴街九仁药房 5 吉林省善生堂大药房有限公司 6 延边保健大药房连锁有限公司第四连锁店 7 延吉市普林斯大药房 8 延吉市健康路大药房 9 延边药品有限公司医药总店 10 延边医药有限公司延边大药房 11 延吉市吉信大药房 12 延吉市邮政大药房 13 延吉市永乐大药房 14 延吉市利群大药房 15 延边保健大药房连锁有限公司第三连锁店 16 延吉市永德堂药房
  • 敦化市社会医疗保险管理局 地址:敦化市敖东北大街1051号 财务科 电话:0433-6252530 基金征缴科 0433-6221262、6355559
  • 图们市医疗保险管理中心 地址:图们市锦水街416号 办公室 电话:0433-3668517 基金征缴科 0433-3668520、3651798
  • 延吉市社会医疗保险管理局 地址:延吉市人民路东段政协小区 综合财务科 电话:0433-2368134 基金征缴科 0433-2368141、2368134
  • 延边州社会医疗保险管理局 地址:延吉市建工街500号 办公室 电话:0433-2912086、2917989 基金征缴部 0433-2911658、2911196
  • 延边州社会医疗保险管理局 地址:延吉市建工街500号 电话:0433-2912086 网址:http://www.jlyb.lss.gov.cn 延边医保网上查询 延边州网上医保查询:点击进入>>> 说明:打开页面在中间部分(个人信息查询)处,输入社会保障卡号进行查询。 延边医保电话查询 延边医保局医疗保险统一查询电话:(0433-2912086),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。 延边医保窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至延边医保中心办公大厅窗口查询。 延边州社会医疗保险管理局 地址:延吉市建工街500号 办公室 电话:0433-2
  • 一是进一步加强基本医疗保险基金收、支结算管理,认真执行医疗保险基金财务制度,坚持以收定支,管好、用好基本医疗保险基金。 二是强化重点环节和岗位的风险管理,进一步规范管理模式,加大医疗初审、复审、财务、主任四次审核把关,建立严格身份核定、待遇核发、拨付互控格局,确保每笔支出的准确性、合理性。 三是不断优化管理模式,提高业务质量,强化内控管理,对不熟练的业务流程或操作不太精通的工作人员进行实地辅导,把因操作引发的风险提前得到预防和控制。 四是定期开展自查自纠、廉政教育工作,为切实做好2013年度医保基金内部审计工作中发现的风险问题,及时整改,并且组织工作人员学习法律法规和党风党纪廉政教育,做到警
  • 你好 我是原延吉服务大楼正式职工 部队复员安排的工作 2004年解除劳动合同 2012.10月年开始在延吉鑫霸押运公司工作 在自谋职业2004~2012。9月期间 的企业没有为我缴纳医疗保险 请问我应如何补缴中间的医疗保险费用 养老保险:08年后与企业签定劳动合同的情况下,可以向劳动保障监察部门投诉。有原始工作档案的,未签定合同的情况下可以以个体身份补缴,但具体还请提供档案到社保局窗口具体查询后才能确定。医疗保险:可以提供身份证、户口本到延吉市医疗保险中心查询是否有过参保记录,可以选择城镇居民医疗保险或个体劳动者医疗保险,请与延吉市医保联系具体业务,电话0433-2368138。
  • 在省外突发病就医,医保卡(药费)怎么报销? 1、在外地居住因急诊入院情况:急性病入院治疗的,可委托亲属到参保地医保中心,携带入院诊断书办理急诊备案表,再拿急诊备案表到医院盖章后拿回医保办理审批结算。 2、长期在外地居住发生住院情况:可以到参保地医疗保险中心办理医疗保险长期异地就医的申请,填写《医疗保险异地居住就医申请表》。可在居住地选择两所定点医院作为定点医疗机构,在外省发生的医疗费用先现金结算后,再到参保在医保报销。报销时请携带医疗费用收据、费用清单、病历复印件、出院证原件、病历复印件、医疗卡、异地就医申请表。具体问题还可以与州本级12333电话咨询。
  • 一、业务办理政策依据 1、《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)。 2、《社会保险登记管理暂行办法》(劳动和社会保障部第1号令)。 3、《社会保险费申报缴纳管理暂行办法》(劳动和社会保障部第2号令)。 4、《社会保险费征缴监督检查办法》(劳动和社会保障部第3号令) 5、《延边朝鲜族自治州州直机关、事业单位及职工基本医疗保险制度实施方案》(延州劳发[2000]24号)。 二、业务服务范围及对象 州直机关、事业单位,企业,社会团体和驻延中省直单位及其职工。 三、用人单位申报、登记、审核 1、新成立的单位在正式成立之日起30日内,须到医疗保险局办理医疗保险登记。 2、用人单位参保登记需提
  • 第一部分 待遇审核业务规程 一、 转诊、转院管理 (一) 参保人员在定点医疗机构诊治过程中,经专家会诊无法明确诊断的疾病或本地医疗机构缺少必要的检查设备和技术力量,确需转诊、转院的,可以申请向外地转诊、转院。 (二)、办理程序: 办理转诊、转院的参保人员,须延边医院科主任提出意见,填写《州城镇职工基本医疗保险转诊审批表》,经延边医院医疗保险管理部门同意,报州医保局批准后生效。 受理时间:工作日 (三)、注意事项: 转诊、转院手续有效期为三个月,转往上级医疗机构只限一所,如需转第二所医疗机构,必须由第一所医疗机构的转院证明,否则医疗费用不予支付。 参保人员转