• 诊疗项目目录是医保基金支付参保人员诊疗和医疗服务费用、规范定点医疗机构医疗服务行为的重要依据及标准。近日,记者在市医保局获悉,自2018年1月1日起,齐齐哈尔市医保诊疗项目目录做出调整。 此次调整根据《关于印发<黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目及医疗服务设施项目目录(2016版)>的通知》黑人社发[2016]62号文件精神,全省统一诊疗项目目录,按甲、乙、丙类管理。甲类项目不得另行设定个人自付比例,要统一按照基本医疗保险报销比例给予支付;乙类项目由参保人员先按一定比例自付,再按照基本医疗保险报销比例给予支付,个人自付比例暂由各市根据基金的可承受能力自行确定;丙类
  • 住院费用报销 出院后携带就诊医院的住院结算收据原件、诊断书、费用明细汇总清单、完整病历、有转诊审批的到转诊医院打印转院审批单、患者本人身份证、代办人身份证、邮储银行卡或存折等相关报销手续,在医疗终结后三个月内到医保局办理核销手续。对于有过报销医疗保险的城乡居民,可以使用原有的邮储银行卡或存折;对于在乡镇居住的城乡居民首次报销的,可以到当地邮储银行开取银行卡或存折,然后交到当地乡镇卫生院;对于在县城居住的城乡居民首次报销的,到县邮储银行营业部或邮储银行民安路支行开取银行卡或存折,交到医保报销大厅。
  • 需要转往上级医院治疗的患者,可以在我县人民医院、联网的市三级医院或专科医院提出转院申请;需转往上级中医专科医院治疗的患者,可到县中医院提出转院申请,经医保局网上审批即可转院,转院患者不需要到医保局审批。(咨询电话7032902) 1、省内地区转诊转院(三级甲等医院含专科医院)个人首先承担符合核销范围费用的10%,然后按同类人员在市内三级医院住院的核销比例核销医疗费用; 2、省外转诊转院(三级甲等医院含专科医院)个人首先承担符合核销范围费用的15%,然后按同类人员在市内三级医院住院的核销比例核销医疗费用; 3、自行异地就医待遇:参保人员未经转诊转院自行到我县联网的定点医院以外的医疗机构就医的,
  • 居民医保门诊特殊用药待遇 1、参保人员因患“肺结核”疾病经住院系统治疗后,仍需在门诊服用抗结核和保肝等药物治疗的,可根据用药需求到齐齐哈尔市结核病防治医院或依安县结核病防治所就医,所购买药品符合医保政策的,给予药品费用的60%核销。 2、参保人员因患“艾滋病”后引发各类感染需要在门诊服用药物的,可到相应定点医疗机构就医,所购买药品符合医保政策的,给予药品费用的60%核销。 3、参保人员因患“布鲁氏菌病”后需要在门诊服用药物的,可到相应定点医疗机构就医,所购买药品符合医保政策的,每年最高结算限额为1000元(含自付比例部分),给予药品费用的60%核销。
  • 居民医保慢病病种及鉴定 特殊慢性病种类共分11种,即:儿童白血病(14周岁以下)、各种恶性肿瘤、大器官移植术后、糖尿病(合并症)、肝硬化(失代偿期)、脑血管意外后遗症、冠状动脉支架植入术后、冠状动脉搭桥术后、系统性红斑狼疮、尿毒症、精神系统疾病。 缴费后按规定参加城乡居民门诊特殊慢性病鉴定,鉴定合格后享受门诊特殊慢性病待遇,具体办法由市人力资源和社会保障局另行制定。特殊慢性病鉴定不合格者费用不予退还。
  • 参保居民当年累计发生的医疗费用,经城乡居民基本医疗保险报销后,起付标准执行齐齐哈尔市标准,符合医保政策规定的医疗费用,纳入大病保险支付范围。 标 准 类 别 大病保险 起付标准 按照齐齐哈尔市标准执行 分段报销比例 0-5万元(含5万元) 50% 5-10万(含10万元) 55% 10万元以上 60%
  • 在一个医疗保险年度内,参保人员住院报销和门诊报销医疗费累计最高支付限额:按一档缴费的为 13万元,按二档、特殊人员缴费的为18万元。                标  准    类  别 住院起付标准 住院报销比例 医院标准 一档、二档(包含低收入、重残、学生和18周岁以下非在校学生) 低保、农村特困供养人
  • 门诊统筹待遇标准 1.门诊统筹一个年度内的最高支付限额为150元,参保人员在一级(含社区卫生服务中心)或一级以上医疗机构就医,起付线为50元,起付线以上、最高支付限额以下的合规医疗费用报销 60%,其余费用由参保人员个人承担;参保人员在乡镇卫生院或村级卫生所(室)就医,不设起付线,最高支付限额以下合规医疗费用报销 60%,其余费用由参保人员个人承担。门诊统筹只限当年使用(2016年以前的门诊统筹累计余额可使用至2018年年末),余额不再结转下一年度。 2.参保人员可以在所有定点医疗机构享受门诊统筹待遇,门诊统筹待遇只限参保人员本人使用。
  • 根据《齐齐哈尔市城乡居民基本医疗保险管理办法》和《关于建立城乡居民基本医疗保险制度的指导意见》(黑人社规【2017】9号),《齐齐哈尔市人力资源和社会保障局关于齐齐哈尔市城乡居民基本医疗保险相关政策调整的通知》(齐人社规【2017】2号),现将有关内容通知如下:   一、参保范围  我县统筹区域内,凡具有我县户籍或在我县长期居住的居民,未参加用人单位城镇职工基本医疗保险和灵活就业基本医疗保险的城乡居民,均应参加城乡居民基本医疗保险。户口本上所有成员都要参保。  二、城镇居民到所在社区办理参保手续  (一)办理续保的手续&nbs
  • 参保人员住院、门诊特殊用药、门诊特殊慢性病等使用乙类药品,首先由个人自付15%(其中,在我县医疗保险定点的乡镇卫生院或村卫生室就医,首先由个人自付5%),然后按规定比例报销。其他纳入医保支付范围的药品,报销比例按照《齐齐哈尔市人力资源和社会保障局关于调整齐齐哈尔市城镇医疗保险药品支付范围的通知》(齐人社发〔2012〕69号)和有关规定执行。
  • 1.省内地区转诊转院(三级甲等医院含专科医院)个人首先承担符合核销范围费用的10%,然后按同类人员在市内三级医院住院的核销比例核销医疗费用; 2.省外转诊转院(三级甲等医院含专科医院)个人首先承担符合核销范围费用的15%,然后按同类人员在市内三级医院住院的核销比例核销医疗费用; 3.自行异地就医待遇。参保人员未经转诊转院自行到齐齐哈尔市以外医疗机构就医的,医疗费用核销比例为个人首先承担医保支付范围内费用的30%,然后按同类人员在市内三级医院住院的核销比例核销医疗费用; 4.短期异地居住待遇。参保人员提供异地居住证明(户口本、暂住证、派出所或居委会出具的证明),居住时间不满一年,在异地居住期内
  • 分级诊疗标准 统筹区域内分级诊疗核销标准: 1.统筹区域内双向转诊,免收转诊转院后的住院起付线。 2.上级医院转往下级医院或下级医院转往上级医院,住院待遇标准按照转诊后所住医院级别的待遇标准执行。 3.统筹区域外的诊疗费用按照异地就医的待遇标准执行。
  • 1.参保人员因患有各种恶性肿瘤需要在门诊实施放射特殊治疗,给予治疗费用的60%核销。 2.参保人员因患泌尿系统结石需要门诊碎石特殊治疗,给予治疗费用的60%核销。 3.参保人员因患尿毒症需要在门诊实施血液透析、腹膜透析,给予治疗费用的82%核销;血液滤过、血液灌流治疗,给予治疗费用的80%核销。
  • 基本医疗保险待遇 (一)统筹基金年最高支付限额 在一个医疗保险年度内,参保人员住院报销和门诊报销医疗费累计最高支付限额:按一档缴费的为13万元,按二档、特殊人员缴费的为18万元。起付线以上、最高支付限额以内的合规医疗费用按比例支付。 (二)住院待遇标准 1.按一档缴费基本医疗保险待遇标准 (1)在乡(镇)定点卫生院住院待遇标准:起付线为100元,合规医疗费用报销比例为90%; (2)在一级定点医疗机构和社区卫生服务中心住院待遇标准:起付线为200元,合规医疗费用报销比例为85%; (3)在二级定点医疗机构住院待遇标准:起付线为300元,合规医疗费用报销比例为75%; (4)在三级定点医疗机构
  • 各乡镇人民政府,各农林牧场,县政府各委、办、局及直属机构: 为做好2018年我县城乡居民基本医疗保险费收缴工作,保障城乡居民基本医疗需求,按照《关于齐齐哈尔市城乡居民基本医疗保险相关政策调整的通知》(齐人社规〔2017〕2号)要求,根据我县医疗保险和健康扶贫有关政策,现将全县2018年城乡居民基本医疗保险征缴工作有关要求通知如下: 一、参保登记和缴费标准 (一)参保范围 凡具有我县城乡户籍的居民或在我县长期居住的居民,未参加用人单位城镇职工基本医疗保险,均应参加城乡居民基本医疗保险。 (二)缴费方式和地点 符合参保条件的城乡居民,应当以户口簿内所有成员为一个参保单位,按年度一次性缴费。 1.
  • 甘南县2018年县直居民医疗保险缴费通知: 缴费时间:10月16日至12月20日 缴费地点:县政务大厅二楼 携带材料:户口本、身份证去办理。 缴费金额:低档210元/人,高档320元/人。重度残疾人员和18周岁以下缴纳210元/人 医保局办公电话:0452-5624200
  • 一、参保程序:凡具有本县户籍的城乡居民,以家庭户口簿内所有成员为一个参保单位,在规定时间内办理参保缴费。城镇居民需携带户口簿、身份证原件或复印件到县政务服务中心医疗保险卡台办理参保登记,持有足够金额的银行卡刷卡缴费。农村居民到户籍所在地的乡镇、村办理参保缴费,由乡镇专管员及村经办人负责医疗保险信息录入工作。 二、缴费标准:参保缴费采取政府补助与个人缴费相结合原则,2018年个人缴费共有两个档次。一档个人缴费210元,二档个人缴费320元。以家庭为一个参保单位自愿选择同一缴费档次,参保缴费后本年度缴费档次不能再更改,所缴费用录入系统后不再退还。 各类在校学生和18周岁以下非在校人员、丧失劳动能
  • 齐人社规[2017]2号 齐齐哈尔市人力资源和社会保障局关于齐齐哈尔市城乡居民基本医疗保险相关政策调整的通知 为进一步完善我市城乡居民医疗保障制度,促进我市医疗保险健康持续发展,依据《齐齐哈尔市人民政府办公厅关于印发<齐齐哈尔市城乡居民基本医疗保险管理办法>的通知》(齐政办发[2015]89号)第五章第十五条规定及《关于建立城乡居民基本医疗保险制度的指导意见》(黑人社规[2017]9号)要求,经市政府同意,对我市城乡居民基本医疗保险相应政策进行调整。现将有关事宜通知如下: 一、征缴时间 1、城乡居民基本医疗保险按年度以户为单位一次性进行缴费,每年第四季度(10至12月)为集中办理
  • 1、贫困人口全部参加城乡居民医疗保险,全额享受政府补贴待遇。由县财政、民政部门按每人160元标准全额办理参保缴费,免除个人参保缴费负担。 2、贫困人口住院减免起付线,提高报销比例。 (1)、在乡镇定点卫生院住院免收起付线100元,合规费用报销比例由90%提高到95%; (2)、在县级定点医院住院起付线由300元降低为100元,合规费用报销比例由80%提高到85%; (3)、在三级定点医院住院起付线由500元降低为300元,合规费用报销比例由75%提高到80%。 3、门诊统筹实现县、乡(镇)、村三级医保定点医疗机构全覆盖。建档立卡贫困人口在乡(镇)、村级定点医疗机构就医报销比例达到90%,免收
  • 从市医保局了解到,从即日起齐齐哈尔市城镇职工、城乡居民参保人员需到哈尔滨看病就医,持本人社会保障卡住院就医,出院即可直接结算报销,此前凡是到哈尔滨看病,要垫付全额医疗费,可能住院垫付的钱还是一笔不小数额,出院返齐再到市医保局服务大厅办理报销。   据了解,按照市委、市政府要求,市医保局积极创造条件、更新医保信息系统和调整更新软件,通过省社保信息系统同哈尔滨二十一家医院进行联网。先期实现齐市参保人员异地安置、转诊转院,持本人社会保障卡,就可以在哈尔滨就医住院,出院直接报销。   需到哈尔滨就医我市转诊转院和已办理异地安置的参保人员,在医院已办理完毕转诊手续后,持有本人社会保障卡(确认已激活),
  • 市医疗保险局开通医保手机APP客户端啦!为满足我市广大医保参保人员随时了解医保政策、获得个人账户支出情况等需求,市医疗保险局通过积极探索“互联网+”医保服务新模式,依托专业软件公司倾力开发了“齐齐哈尔医保123”医保手机APP客户端。参保人员只需扫描客户端二维码,下载登陆医保电子平台注册,就可通过手机APP随时查询医保账户,一键获取精准分析的就诊记录、权威解读的医保知识等信息服务,还可不出家门就能定位到想去的医院、药店等,功能覆盖参保人员就诊过程中的各个节点,为百姓提供触手可及的社会保障服务。 亮点一:账户查询 —— 医保账户收支·一键掌握 参保人员可全面清晰了解自身参保情况,包含医保账户
  • 为减少参保患者住院时间,提高医院床位资源利用率,市医保局将安全可靠手术适应征的九个病种纳入门诊日间手术管理。这项新举措不仅将进一步缩短参保患者的手术等候时间和住院时间、减轻患者家庭经济和精力双重负担,也将加快医院的床位周转率,实现“医患”双赢。 据了解,门诊日间手术作为一种快捷、经济的医疗服务模式,具有缩短患者手术等待时间、费用低、提高医院床位资源利用率等优势。此次,市医保局将安全可靠手术适应征的乳腺良性肿瘤、慢性扁桃体炎、会厌囊肿、腘窝囊肿、白内障、青光眼、声带息肉、鼻息肉、骨折内固定物取出九个病种纳入门诊日间手术管理。 为确保患者能够得到高质、高效、安全、顺畅的治疗,实施门诊日间手术对医
  • 夏季到了,各种传染病,性脏性疾病的高发时期。不少人治病都会转到异地治疗,那么异地就医如何报销呢?这是一个很严重的问题,下面就一起去看看吧。 齐齐哈尔医保异地就医报销流程 首先,拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。 第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员就会受理了。 第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。 第四步,完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗。治疗完毕后带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了! 医保异地就医报销需
  • 近日,记者从市医保局了解到,为切实保障齐齐哈尔城乡居民基本医疗保险和大病保险工作的顺利进行,按照《黑龙江省财政厅等四部门关于印发2017年全省社会保险基金预算相关政策口径及编报细则的通知》(黑财社〔2016〕103号)文件要求,现对2017年城乡居民基本医疗保险部分个人筹资标准和大病医疗保险的筹资标准进行调整。 城乡居民基本医保一档缴费标准,由原来每人每年缴纳150元调整为180元;城乡居民基本医保重度残疾学生和儿童的缴费标准,由原来每人每年缴纳100元调整为180元;城乡居民基本医保各类在校学生和18周岁以下非在校人员、丧失劳动能力的重度残疾人员、低收入家庭60周岁以上老年人的缴费标准,由
  • 记者从市人社局了解到,为了进一步减轻城乡居民基本医疗保险参保人员看病就医负担,最大限度地满足参保人员的就医需求,结合市医疗保险基金的运行情况,经研究决定对全市城乡居民基本医疗保险参保人员的医疗待遇进行部分调整,调整后的待遇标准将于2017年1月1日起执行。   具体调整情况如下:   一、在一个医保年度内,参保人员住院报销和门诊报销医疗费累计最高支付限额一档缴费由原10万元提高到13万元,二档、三档、特殊人员年最高支付限额由原15万元提高到18万元。   二、按一档缴费医疗保险待遇标准   1.在乡(镇)级定点卫生院住院待遇标准:起付线为100元,报销比例不变仍为90%。   2.在一级定点
  • 近日,记者从市医保局了解到,为切实保障我市城乡居民基本医疗保险和大病保险工作的顺利进行,按照《黑龙江省财政厅等四部门关于印发2017 年全省社会保险基金预算相关政策口径及编报细则的通知》(黑财社〔2016〕103 号)文件要求,现对我市2017 年城乡居民基本医疗保险部分个人筹资标准和大病医疗保险的筹资标准进行调整。   城乡居民基本医保一档缴费标准,由原来每人每年缴纳150 元调整为180 元;城乡居民基本医保重度残疾学生和儿童的缴费标准,由原来每人每年缴纳100 元调整为180 元;城乡居民基本医保各类在校学生和18 周岁以下非在校人员、丧失劳动能力的重度残疾人员、低收入家庭60 周岁以
  • 近日,记者从齐齐哈尔市医保局获悉,为加大对弱势群体的保障力度。再出举措,将康复综合评定等20项康复项目纳入医保支付范围,此举大大提高了包括残疾人在内的广大参保人员的医疗康复保障水平,切实降低这部分患者的医疗费用负担,减轻家庭经济压力。 据了解,本次新增的20项康复项目覆盖类别广,兼顾了肢体残疾、精神残疾、言语残疾、听力残疾等各类康复领域。同时,更贴近康复人员需求,兼顾了评定性项目和治疗性项目。在此基础上,还重点兼顾了儿童、精神病人、失能人员等特殊群体,纳入了适用于儿童的孤独症诊断访谈量表测评、小儿行为听力测试、儿童听力障碍语言训练;适用于精神残疾人员的精神障碍作业疗法训练;适用于失能、半失能
  • 近日,记者从齐齐哈尔市医保局获悉,为加大对弱势群体的保障力度。再出举措,将康复综合评定等20项康复项目纳入医保支付范围,此举大大提高了包括残疾人在内的广大参保人员的医疗康复保障水平,切实降低这部分患者的医疗费用负担,减轻家庭经济压力。 据了解,本次新增的20项康复项目覆盖类别广,兼顾了肢体残疾、精神残疾、言语残疾、听力残疾等各类康复领域。同时,更贴近康复人员需求,兼顾了评定性项目和治疗性项目。在此基础上,还重点兼顾了儿童、精神病人、失能人员等特殊群体,纳入了适用于儿童的孤独症诊断访谈量表测评、小儿行为听力测试、儿童听力障碍语言训练;适用于精神残疾人员的精神障碍作业疗法训练;适用于失能、半失能
  • 一、2017年城乡居民基本医疗保险部分个人筹资标准和大病医疗保险的筹资标准有所调整。一起来了解下。 记者从市医保局了解到,为切实保障城乡居民医保以及我市城乡居民基本医疗保险和大病保险工作的顺利进行,按照《黑龙江省财政厅等四部门关于印发2017年全省社会保险基金预算相关政策口径及编报细则的通知》。 城乡居民基本医保一档缴费标准由原来每人每年缴纳150元调整为180元; 城乡居民基本医保重度残疾学生和儿童的缴费标准,由原来每人每年缴纳100元调整为180元; 城乡居民基本医保各类在校学生和18周岁以下非在校人员、丧失劳动能力的重度残疾人员、低收入家庭60周岁以上老年人的缴费标准,由原每人每年缴纳
  • 随着生活水平的提高,我市不少市民治病都会转到异地治疗,那么异地就医如何报销呢?记者从齐齐哈尔市医保局获悉,齐齐哈尔异地就医报销流程,以及如何准备报销材料等介绍给大家。 齐齐哈尔医保异地就医报销流程 第一步;如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,让医生开一个转诊证明。 第二步:到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员就会受理了。 第三步:到当地的社保机构作个外出治疗的登记。 第四步:完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗。治疗完毕后带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了! 医保异地就医报销需备材料 1、出院结
  • 按照《黑龙江省财政厅等四部门关于印发2017年全省社会保险基金预算相关政策口径及编报细则的通知》(黑财社〔2016〕103号)文件精神及齐齐哈尔市人民政府第81次市长办公会议纪要精神,具体调整内容如下: 一、调整城乡居民基本医疗保险一档缴费标准,由原每人每年缴纳150元调整为180元。 二、调整城乡居民基本医疗保险重度残疾学生和儿童的缴费标准,由原每人每年缴纳100元调整为180元。 三、调整城乡居民基本医疗保险各类在校学生和18周岁以下非在校人员、丧失劳动能力的重度残疾人员、低收入家庭60周岁以上老年人的缴费标准,由原每人每年缴纳120元调整为180元。 四、原二档每人每年缴纳280元,三
  • 记者从市医保局了解到,今年我市城乡居民医保待遇再度升级。 年最高支付限额, 和住院报销比例均大幅提高, 参保人员看病就医负担将进一步减轻。 本次城乡居民待遇调整对年最高支付限额和住院报销比例均进行了提高:一是在一个医保年度内,参保人员住院报销和门诊报销医疗费累计最高支付限额一档缴费由原10万元提高到13万元,二档、三档、特殊人员年最高支付限额由原15万元提高到18万元。 二是将各档缴费参保人员在一级、二级、三级定点医院住院报销比例分别提高5个百分点。 具体如下: 按一档缴费人员在一级和社区卫生服务中心住院报销比例由原80%提高到85%; 在二级定点医疗机构住院报销比例由原70%提高到75%;
  • 近日,记者在市医保局获悉, 为减少参保患者住院时间,提高医院床位资源利用率,市医保局将安全可靠手术适应征的九个病种纳入门诊日间手术管理。这项新举措不仅将进一步缩短参保患者的手术等候时间和住院时间、减轻患者家庭经济和精力双重负担,也将加快医院的床位周转率,实现“医患”双赢。   据了解,门诊日间手术作为一种快捷、经济的医疗服务模式,具有缩短患者手术等待时间、费用低、提高医院床位资源利用率等优势。此次,市医保局将安全可靠手术适应征的乳腺良性肿瘤、慢性扁桃体炎、会厌囊肿、腘窝囊肿、白内障、青光眼、声带息肉、鼻息肉、骨折内固定物取出九个病种纳入门诊日间手术管理。   为确保患者能够得到高质、高效、安
  • 医保异地就医如何报销呢?就拿齐齐哈尔来说,患者应该先去县级医院开转诊证明,再到社保局登记。下面详细去了解一下异地医保就医的报销流程以及必备材料。 夏季到了,各种传染病,性脏性疾病的高发时期。不少人治病都会转到异地治疗,那么异地就医如何报销呢?这是一个很严重的问题,下面就一起去看看吧。 1 齐齐哈尔医保异地就医报销流程 第一步 拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。 第二步 到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员就会受理了。 第三步 到当地的社保所作个外出治疗的登记。
  • 市本级的受益群体将由城镇职工、城镇居民延伸至城乡参保居民,受益人员范围大幅递增至118万人。其中,城镇职工医保特殊慢性病鉴定病种与去年相同仍为20种。 职工特殊慢性病病种种类 1、脑血管意外后遗症 2、糖尿病(具有相应合并症) 3、肝硬化(失代偿期) 4、各种恶性肿瘤 5、脱髓鞘病 6、帕金森氏病 7、再生障碍性贫血 8、血友病 9、尿毒症 10、血管支架植入术后(1年内实施手术) 11、大器官移植术后 12、类风湿关节炎 13、原发性血小板增多症 14、真性红细胞增多症 15、骨髓纤维化 16、系统性红斑狼疮 17、心脏瓣膜置换术后(机械瓣膜) 18、精神系统疾病(精神分裂症、脑器质性精神
  • 城乡居民医保统一?2016年医保新政策:哪些人可以参保?大病可以报销多少……所有关于医保的问题,事儿菌统统告诉你! 定了!定了! 黑龙江城乡居民医保要统一了, 2018年1月1日开始执行! 这可是关乎我们每一个人的大事! 还不清楚的小伙伴们得注意啦! 22日,省整合城乡居民基本医疗保险制度工作电视电话会议召开。近日,省政府印发了《黑龙江省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》及相关配套文件,对省整合工作进行了具体安排部署。 首先咱们先明确进度条: 2016年底前,各地出台符合本地实际的实施方案,新农合管理和经办职能划转到位,经办机构整合组建和人员
  • 今年以来,市医保局在提高广大参保人员医保待遇的基础上,不断健全完善多层次医疗保障体系,着重加大对弱势群体的保障力度。近日再出举措,将康复综合评定等20项康复项目纳入医保支付范围,此举大大提高了包括残疾人在内的广大参保人员的医疗康复保障水平,切实降低这部分患者的医疗费用负担,减轻家庭经济压力。 据了解,本次新增的20项康复项目覆盖类别广,兼顾了肢体残疾、精神残疾、言语残疾、听力残疾等各类康复领域。同时,更贴近康复人员需求,兼顾了评定性项目和治疗性项目。在此基础上,还重点兼顾了儿童、精神病人、失能人员等特殊群体,纳入了适用于儿童的孤独症诊断访谈量表测评、小儿行为听力测试、儿童听力障碍语言训练;适
  • 为保障外地户籍在我市长期居住人员也能享有医疗保障的权利和便利,解决外来建设者及其投靠家属在我市长期生活的后顾之忧,吸引更多人群来到我市发展。2016年起,我市将长期居住本市的外地户籍居民纳入城乡居民医保参保范围。 据了解,按照《齐齐哈尔市城乡居民基本医疗保险管理办法》,凡我市统筹区域内,未参加城镇职工和灵活就业基本医疗保险的长期居住我市居民,可到居住地的派出所开具长期居住证明,然后凭相关证件到社区医保工作站办理参保缴费手续。个人缴费标准分三档可自行选择,一档缴费:每人每年个人缴纳150元;二档缴费:每人每年个人缴纳280元;三档缴费:每人每年个人缴纳380元,缴费后按规定参加城乡居民门诊特殊
  • 问:您能给我们介绍一下城乡居民具体的缴费标准吗? 答:普通人员缴费标准分为三个档次: 一档缴费:每人每年个人缴纳150元。 二档缴费:每人每年个人缴纳280元。 三档缴费:每人每年个人缴纳380元,缴费后按规定参加城乡居民门诊特殊慢性病鉴定,鉴定合格后享受门诊特殊慢性病待遇。 特殊人员缴费标准分为4类人群: 一是重度残疾的学生和儿童每人每年个人缴纳100元; 二是丧失劳动能力的重度残疾人员、低收入家庭60周岁以上老年人每人每年个人缴纳120元; 三是各类在校学生和18周岁以下非在校人员每人每年个人缴纳120元; 四是低保人员和农村特困供养人员每人每年缴纳160元。 问:医保待遇方面有哪些?
  • “父母每年有一半时间在外地,一半时间在齐齐哈尔,在外地就医住院,医保如何报销?回到齐齐哈尔之后还能享受正常的医保报销待遇了吗?”随着鹤城市民探亲、旅游等外出活动的增加,外地就医医保如何报销,享受哪些医保待遇,越来越受到市民的关注。近日,多名市民及网友打来热线电话或留言向记者咨询。   记者从市医保部门了解到,市民办理异地安置后,本地将无法刷卡就医,如有医疗需求可先自费垫付,医疗行为结束后到医疗保险局申请报销。市民在齐市就医住院,正常享受医保报销待遇。   市民转诊或自行外地就医费用核销需要医保未欠费并符合医保政策。市民转诊或自行外地就医费用核销需要准备的材料具体如下:   1、出院结算收据(
  • 各参保单位、灵活就业参保人员: 为了减轻参保职工因诊治部分特殊慢性病所引起的经济负担,根据2014年度医疗保险基金的累积情况及参保人员的实际医疗需求,为满足患有二十种特殊慢性疾病参加职工医疗保险人员门诊就医需求,市医保局决定在2015年继续为患有特殊慢性病的参保职工承担因特殊慢性病在门诊医疗所发生的部分医疗费用。现将申报要求及鉴定事宜通知如下: 一、本次鉴定的特殊慢性病共计二十种 即脑血管意外后遗症、糖尿病(具有相应合并症)、肝硬化(失代偿期)、各种恶性肿瘤、脱髓鞘病、帕金森氏病、再生障碍性贫血、血友病、尿毒症、血管支架植入术后(一年内实施手术的)、大器官移植术后、类风湿关节炎、
  • 从市医保局传来好消息,为最大限度地满足参保人员的就医需求,减轻参保人员因就医引起的经济负担,从2015年1月1日起,对参加我市城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险人员的医疗待遇标准进行调整,这次调整可以说是医保为广大参保人员在2014年底奉送的“大礼”。   1提高参保在职职工住院报销比例   参保职工,在住院期间发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,三级医院报销比例由84%提高到86%;二级医院及二级以下医院报销比例由92%提高到94%(特殊检查、特殊治疗、特殊药用、乙类药物的自付比例按相关文件执行)。   2取消参保居民医疗保险精神系统疾病、恶性肿瘤化疗的住院起付线费用   参保
  • “我的父亲现在长期居住在外地,如何享受医疗保险待遇?办理住院治疗费用核销需要哪些材料?”近日,市民赵先生打来电话,希望记者帮助咨询解释。   记者从市医保部门了解到,单位参保人员长期居住异地无法返回齐市,可办理异地安置手续,在居住地选择两家医疗保险定点医院,参保人员可在选择的定点医院住院治疗或购买特殊慢性病药品,先全额自费结算,医疗行为终结后由申报人持申报材料到医保局申请医疗费用核销,符合政策的医疗费用医保局予以核销。   费用核销所需材料:电脑打印的出院结算收据、电脑打印的门诊收据(限慢性病)、电脑打印的住院费用汇总清单、门诊清单或处方(限慢性病)、住院病历复印件(病案室复印且盖章,内容包
  • 齐齐哈尔市居民大病医疗保险将出新政   齐齐哈尔市人力资源和社会保障工作会议26日在人社局会议室召开,提出重点做好居民大病医疗保险启动等各项工作。   副市长郝明哲出席会议。   2014年市人社局工作取得显著成效,全部超额完成年度目标任务。其中,城乡一体化就业创业服务体制机制改革实现重大突破,实现城镇新增就业11.82万人,完成年计划10万人的118.2%。社会保障体系建设实现全覆盖,在城乡居民养老保险方面,完成计划的100.9%。   今年,人社部门将进一步加强对就业困难人员的就业援助,农民工转移就业5万人以上,零就业家庭保持周动态为零。实施大学生创业引领计划,提供创业培训、创业资金、创
  • 根据齐人社发【2014】62号文件的精神,自2015年1月1日起市医保局为患有特殊慢性病的参保居民承担因特殊慢性病在门诊医疗所发生的部分医疗费用,具体内容如下: 一、申报范围:凡参加居民医疗保险年度缴纳580元费用的所有参保人员。 二、申报病种、自付比例及年门诊最高结算限额: 三、鉴定方式:我院(齐齐哈尔医学院附属第三医院)对患有恶性肿瘤及尿毒症的患者可随时进行鉴定(东区只可鉴定恶性肿瘤)。 四、享受待遇时间及月额度:每月25日前鉴定合格参保人员,享受待遇起始时间为鉴定后次月5日至2015年12月25日,下年度享受待遇情况请依照下年度文件执行。特殊慢病全年享受待遇额度平均分为12个月
  • 职工医保参保人员办理异地就医后是否需要每年回来复查确认? 不需要。经哈尔滨市医疗保险管理中心审核通过的《哈尔滨市基本医疗保险异地居住定点医疗机构申请表》是长期有效的,不需要每年进行复查确认。如需要变更定点医院或取消异地就医待遇,需在审批生效满一年后进行变更或取消。 [01] [02] [03] [04]
  • 职工医疗保险参保患者死亡后未及时办理出院结算,该人员社会保障卡已封锁,如何办理出院结算? 答:医院或死者家属需提供相关材料并及时与哈市医疗保险管理中心审核一科联系。死者家属申请解锁手续:死者的死亡证明、注销的户口、社会保障卡、身份证及代办人户口、身份证,持以上材料原件及复印件,至审核一科填写《哈尔滨市城镇职工基本医疗保险延迟录入申请表》。解锁后审核一科根据申请表中联系电话通知代办人进行结算,并预留2个工作日的结算时间。 [01] [02]
  • 齐齐哈尔市医保卡余额查询电话 齐齐哈尔市医疗保险中心统一查询电话(0452)12333,同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。 齐齐哈尔市医保卡余额上门查询 齐齐哈尔市医疗保险局 简介:是在原齐齐哈尔医疗保险中心基础上组建而成,隶属于齐齐哈尔市劳动和社会保障局,现有职工 54人,中心下设办公室、财务科、审核科、结科算、稽查科、监察科、基金征缴科、管理科、个体科、网络中心等10个科室(中心),主要负责齐齐哈尔市城镇职工医疗、工伤、生育保险基金的收缴、拨付以及管理工作。 地址:齐齐哈尔市龙沙区永安大街159号 电话:0452-2419122、2
  • 市城镇职工基本医疗保险2014年特殊慢性病申报鉴定工作从8月11日开始,市医疗保险局已做好相应准备工作,组织19家特殊慢性病鉴定医院为广大参保职工进行周到细致的服务。 今年的特殊慢性病病种与去年相同,还是21种,所有参加齐齐哈尔市城镇职工基本医疗保险,且缴费时间满一年的参保人员均可以申报。本次慢性病鉴定工作将继续做好人性化服务,一方面参保人员可在19家特殊慢性病鉴定医院中自主选择,每家鉴定医院承担的鉴定病种各不相同,参保人员可根据相应病种就近选择相应的鉴定医院。 据市医疗保险局稽查科科长介绍:今年需要鉴定的病种还是21种,和去年没有变化,鉴定的医院有所变化,糖尿病鉴定今年增加了中医医院,另外