• 一、普通门诊统筹待遇 参保居民因病住院或门诊就医时,需持社会保障卡(市民卡)并刷卡登记;未持卡到签约定点医疗机构就诊或在非签约定点医疗机构就诊发生的医疗费用,医保基金不予支付。 城乡居民普通门诊统筹实行签约管理。参保居民在枝江市二级及以下定点医疗机构自行选择一家签约门诊医疗机构实行签约管理,签约后在保险年度内不得变更,新保险年度需要变更签约机构的参保居民,可到新签约机构办理签约手续。未选定门诊医疗机构并签约的,不得享受门诊统筹待遇。一个保险年度内,参保居民在签约医疗机构发生的普通门诊合规医疗费用,累计金额在100元以上900元(含)以下的,医保基金报销50%,单
  • 自2018年1月1日起,我市城区城乡居民医保由各区负责经办,因各区确定的定点医疗机构不同,请城区广大参保居民注意以下办理事项: (一)2018年1月1日起,城乡居民医保普通门诊统筹在参保辖区确定的普通门诊定点医疗机构签约就医,居民原签约与新范围一致的继续有效,不一致的须重新签约。 (二)2018年1月1日起,城乡居民医保门诊慢性病在参保辖区确定的慢门定点医疗机构就医,原城镇居民医保和原新农合门诊慢性病患者定点关系全部取消。 (三)2018年1月1日起,参保居民须按政策在参保辖区确定的住院定点医疗机构范围内享受
  • 宜昌城乡居民医保整合 惠及300多万市民 报销比例提高5-10% 慢性病病种增加15种 自然分娩报销增1000元 有哪些变化? 明年缴费、报销标准政策是怎样的? 今天小布带你看个明白 ▼ 城乡居民医保整合的目标 将城镇居民医保和新农合两项制度整合为城乡居民医保制度,实现覆盖范围、筹资政策、医保目录、基金管理、保障待遇、定点管理“六统一”。 哪些人群可以参加城乡居民医保? 新农合和城镇居民医保整合后,从2018年1月1日起,城乡居民医保实行市级统筹,除参加职工医保以外的所有城乡居民,均纳入参保对象,不受户籍限制。 城乡居民
  • 定点医疗机构收治因意外伤害住院的参保人员,应详细询问外伤情况,并在病历中做好记录。定点医疗机构在医保入院登记时要做好外伤标记,并在3个工作日内及时向医保局申报。属医保基金支付范围的,按医保规定结算;未按规定申报或不属医保基金支付范围的,其发生的医疗费用医保基金不予支付。意外伤害发生的符合规定的住院医疗费用单次住院最高支付限额5000元,超过限额支付标准的合规医疗费用累计计入大病保险合规费用,由大病保险按政策给予补偿。
  • 参保居民应按分级诊疗原则就诊。因病情需要转本市区域外就诊的,应办理转诊手续;未办理转诊手续发生的住院费用,医保基金不予支付。在本统筹区域(宜昌市区域,下同)内,参保居民按分级诊疗要求从下级医疗机构转往上级医疗机构住院的,上级医疗机构起付线执行两级医疗机构起付线差额部分;从上级医疗机构转往下级医疗机构住院的,取消下级医疗机构起付线。参保居民未按分级诊疗要求转诊发生的住院费用,医保基金按普通住院报销比例的50%支付。参保居民办理转诊手续或突发疾病在本统筹区域外发生的合规住院医疗费用,在个人自付10%后,其余部分按照本统筹区域三级医疗机构报销规定支付。 享受低保待遇的残疾人住院费用支付比例保
  • 参保居民在协议医疗机构发生的合规住院费用,起付线及报销比例为:1、起付线。一级医疗机构200元,二级医疗机构500元,三级医疗机构1000元。在同一年度内住院2次及以上的,从第2次住院开始,起付标准减半。参保居民中特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女,取消住院起付线。2、报销比例。参保居民住院医疗费用支付范围内的甲类费用,一级医疗机构统筹基金支付90%,二级医疗机构统筹基金支付75%,三级医疗机构统筹基金支付60%;乙类费用,一级医疗机构统筹基金支付80%,二级医疗机构统筹基金支付65%,三级
  • 一、参保缴费 (一)参保对象:除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,均纳入城乡居民医保覆盖范围,不受户籍限制。 (二)缴费时间:城乡居民参保实行年参保缴费制,原则上每年9月1日至12月31日为集中缴费期,次年1月1日至12月31日享受相应的城乡居民医保和大病保险待遇。 (三)缴费标准:2018年城乡居民医保个人缴费标准为每人180元。对民政部门认定的特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员,残联认定的丧失劳动能力的残疾人,卫计部门认定的严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中的特困家庭夫妻及其伤残子女,其个人缴费资金给予全额资助。对民政部门认定的低收入家庭中6
  • 1.为什么要开展城乡居民养老保险费银行代扣代缴? 答:目前城乡居民养老保险费收缴采用村(社区)协理员人工直接收缴现金,这种方式工作强度大,人工成本高,也不方便居民缴费。开展城乡居民养老保险费银行代扣代缴后,参保人只需签订一份代扣协议并存上足额的保费,银行每年就会自动扣缴社保费,足不出村就能按时缴纳保费并享受政府缴费补贴,尤其为在外务工人员缴费提供了极大便利。 2.城乡居民养老保险费银行代扣代缴流程是怎样的? 答:(1)确定缴费档次。参保人员根据经济能力确定缴费档次。参保人员若需更改缴费档次的,请在缴费档次集中变更期间办理变更手续;当年未变更缴费档次的
  • 一、参加宜昌市基本医疗保险的哪些人群可以申请办理异地就医人员登记备案?  1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的参保人员。 2、异地长期居住人员:指在异地居住生活且取得异地居住证的参保人员。 3、常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作的参保人员。 二、办理异地就医登记备案时间? 随时申报审批。 三、办理异地就医需要哪些资料? 1、填报《宜昌市基本医疗保险异地就医登记表》 填表说明:“医疗机构”栏目中跨省异地就医人员不用填写医疗机构信息(省内异就医人员须填写)
  • 参保居民因病住院和治疗门诊特殊慢性病发生的医疗费用,个人自付合规医疗费用1.2万元以上至3万元(含3万元)部分报销55%,3万元以上至10万元(含10万元)部分报销65%,10万元以上部分报销75%。 大病保险实行市级统筹,特殊人群的起付线及报销比例以市级相关文件为准。
  • 在本市统筹区域内,参保居民未按分级诊疗要求转诊发生的住院费用,医保基金按普通住院报销比例的50%支付(即减半报销)。在本市统筹区域外,参保居民未按分级诊疗要求转诊发生的住院费用,医保基金不予支付。 参保居民办理转诊手续或突发疾病在本市统筹区域外发生的合规住院医疗费用,在个人自付10%后,其余部分按照本地三级医疗机构报销规定支付。
  • 住院分娩及意外伤害报销 参保居民正常分娩或意外伤害发生的符合规定的住院医疗费用纳入医保基金支付范围,住院分娩最高支付限额1200元,意外伤害单次住院最高支付限额5000元。
  • 门槛费:一级医疗机构200元,二级医疗机构500元,三级医疗机构1000元。在同一年度内住院2次及以上的,门槛费按不同等级医疗机构减半。 报销比例:参保居民住院医疗费用支付范围内的甲类费用,一级医疗机构报销90%,二级医疗机构报销75%,三级医疗机构报销60%;乙类费用,一级医疗机构报销80%,二级医疗机构报销65%,三级医疗机构报销50%。 封顶线:一个保险年度内,基本医疗保险基金累计支付最高限额为12万元。
  • 普通门诊报销 参保居民可任意选择一家县内定点医疗机构做为自己定点门诊医疗机构,一个年度内不得变更。一个保险年度内,参保居民在签约医疗机构发生的普通门诊合规医疗费用,累计金额在100元以上900元(含)以下的,医保基金报销50%,单日支付限额20元。
  • 一、城乡居民医保的参保对象 2018年1月1日起,除职工医保以外的所有城乡居民,均纳入参保对象,不受户籍限制。城乡居民不能同时参加职工医保和居民医保,不能重复享受职工医保和居民医保待遇。 城镇地区居民由所在地社区办理参保登记和缴费手续,农村地区居民由所在行政村办理参保登记和缴费手续。 二、城乡居民医保的缴费时间 城乡居民医保的缴费时间为每年9月1日至12月31日,次年享受医保待遇。新生儿父母任意一方参加我县基本医疗保险的,新生儿可随父母在我县办理城乡居民医保参保登记手续,免缴当年参保费用。 三、2018年城乡居民医保个人缴费标准 按照省人社厅、省财政厅关于城乡居民医疗保险征收标准的文件规定,
  • 根据湖北省人民政府《关于城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(鄂政发〔2017〕9号)、《宜昌市城乡居民基本医疗保险实施办法》(宜府办发〔2017〕31号)及夷陵区政府办《关于开展2018年度城乡居民医保征收工作的通知》精神,经区政府同意,我区2018年度城乡居民医疗保险参保缴费工作即将展开,现就有关事项通告如下: 一、参保对象 本区行政区域内应参加城镇职工医保以外的其他所有城乡居民,均纳入城乡居民医保参保范围,不受户籍限制。 二、缴费时间 2018年度全区城乡居民医保参保集中缴费时间为2017年10月30日至11月30日。 三、缴费标准 2018年度我区2018年度城乡居民医保个人缴费标准
  • 根据湖北省人民政府《关于城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(鄂政发〔2017〕9号)、《宜昌市城乡居民基本医疗保险实施办法》(宜府办发〔2017〕31号)及夷陵区政府办《关于开展2018年度城乡居民医保征收工作的通知》精神,经区政府同意,我区2018年度城乡居民医疗保险参保缴费工作即将展开,现就有关事项通告如下: 一、参保对象 本区行政区域内应参加城镇职工医保以外的其他所有城乡居民,均纳入城乡居民医保参保范围,不受户籍限制。 二、缴费时间 2018年度全区城乡居民医保参保集中缴费时间为2017年10月30日至11月30日。 三、缴费标准 2018年度我区2018年度城乡居民医保个人缴费标准
  • 大病保险赔付:城乡居民大病保险在市内定点医院住院实行即时结算。大病保险起付线为1.2万元。1.2万元以上3万元以下赔付55%,3万元以上至10万元以下赔付65%,10万元以上赔付75%。年度最高限额为40万元。意外伤害医药费用大病保险赔付年度封顶线为5万元。精准扶贫和民政救助对象大病保险起付线降低至5000元,政策范围内的报销比例提高5%。
  • 转诊手续办理:参保住院患者应先在乡镇卫生院住院治疗,乡镇卫生院及医师认为需要并同意才能转县级医院住院治疗;县级医院及医师认为需要并同意,经县人社局医保窗口办理相关手续才能转宜昌市内的三级医疗机构住院治疗;因病情需要转宜昌市外医疗机构住院治疗的,由具有转诊资格的定点医疗机构同意并填写《基本医疗保险转诊申请表》,在县人社局二楼医保窗口办理转诊手续才能报销;参保居民外出期间突发疾病或危、急、重症先行住院治疗的,应在入院后7个工作日内联系县人社局医保窗口人员办理外诊转诊手续才能报销。
  • 从2018年1月1日起,全市城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)政策统一按《宜昌市城乡居民基本医疗保险实施办法》(宜府办发[2017]31号)和《宜昌市城乡居民基本医疗保险实施细则》(宜人社规[2017]3号)执行,原城镇居民医保、新农合政策全部废止。 1、每年参保缴费时间:从2017年起,每年9月1 日至12月31日为下一年度城乡居民医保参保缴费时间,过期不能补缴。 2、个人缴费标准:按照省、市统一的标准执行,2018年度城乡居民医保个人缴费标准为每人180元。精准扶贫和民政救助对象按县人民政府规定给予补助。 3、参保缴费手续办理:持身份证、户口本,到户籍所在村、社区指定地点缴费。
  • 哪些人可以参保? 缴费时间和标准?如何享受医保待遇? 1 参保缴费 (一)参保对象:除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,均纳入城乡居民医保覆盖范围,不受户籍限制。 (二)缴费时间:城乡居民参保实行年参保缴费制,原则上每年9月1日至12月31日为集中缴费期,次年1月1日至12月31日享受相应的城乡居民医保和大病保险待遇。 (三)缴费标准:2018年城乡居民医保个人缴费标准为每人180元。对民政部门认定的特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员,残联认定的丧失劳动能力的残疾人,卫计部门认定的严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中的特困家庭夫妻及其伤残子女,其个人缴费资金给予全额
  • 2017年以前,宜昌市城区残疾军人本地门诊医疗费用是由残疾军人本人按月持票据到医保局报销。经办人员在报销过程中发现这种报销模式存在一些不足:残疾军人身体负伤,按月到医保局报销行动不便;发票丢失、发票名字与医保系统内的名字不相符等情况时有发生,影响残疾军人待遇及时报销;存在假发票骗保风险。   为了进一步保障残疾军人医疗待遇、方便残疾军人看病就医、完善基金管理,近日,经过认真研究,并与市财政局、市民政局多次沟通,市医保局将残疾军人门诊结算办法进行了调整。   此次调整为本地就医实行持卡网上即时结算,残疾军人在本地定点医疗机构发生门诊费用的,只支付个人负担部分,剩余部分由定点医疗机构按月向医保局
  • 主要政策:医保统筹基金支付住院医疗费金额按自然年度核算。超过起付标准的部分,个人按一定比例负担,剩余部分由基本医保统筹基金和大额医保基金支付,基本医保支付限额12万元,大额医保支付限额35万元,二次补助支付限额8万元,合计55万元。   政策要点:   1、统筹基金第一次起付标准(门槛费)   三级医疗机构1000元:市中心医院、市一医院、葛洲坝中心医院、市二医院(肿瘤医院)、仁和医院、市中医院、爱尔眼科医院、优抚医院、妇幼保健院   二级医疗机构600元:职业技术学院附属医院、长航医院、坝区急救中心、夷陵医院、市三医院等   一级医疗机构300元:其它医疗机构   在同一年度内住院2次及以
  • 一、新修订的《枝江市城乡居民基本养老保险实施办法》开始实施的时间 从2015年1月1日起开始施行。 二、城乡居民基本养老保险的参保对象和范围 凡具有我市城乡居民户籍、年满16周岁(不含在校学生),非国家机关和事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民,应在本人户籍地参加城乡居民养老保险。 三、参加城乡居民基本养老保险的程序 参保申请人携带户口本、二代身份证原件和复印件一份(复印在A4纸上)到村(居)委会办理参保手续。一二级重度残疾人参保需同时提供《残疾人证》原件和复印件。 四、城乡居民基本养老保险的缴费标准和缴费方式 我市城乡居民基本养老保险缴费标准设定每人每年100元、
  • 一、就业创业扶持简明政策 (一)政策对象及标准 1.对注册特色农业产业企业和农村经济合作组织且正常经营的,给予不超过2000元的一次性无偿资金扶持,或不超过10万元的贴息创业担保贷款; 2.对建档立卡贫困户建立电商平台且正常经营的,给予不超过10万元的贴息创业担保贷款; 3.对贫困家庭青年、大学生、妇女、残疾人和返乡农民工创办实体,取得营业执照且创业项目可行性较强的,给予不超过2000元的一次性无偿资金扶持,或不超过10万元的贴息创业担保贷款; 4.组织16周岁至60周岁有劳动能力和创业意愿的人员,开展为期1-5天的就业技能培训和创业培训,培训期间给予参训人员每人每天8元补贴。 (二)申请对
  • 一、人员增加 【申请条件】 有参保意愿且符合京人社医发【2010】 287号、京人社医发【2011】105号和京社保发【2011】10号等文件规定。 【办理材料】 1、新参统人员所需材料: (1)《个人参加城镇居民基本医疗保险信息登记表》一份,在报表的指定位置盖章并签字确认(也可由代办人代签); (2)《北京市社会保险参保人员增加表》; (3)身份证或户口簿本人页复印件(身份证号码需18位,末尾一位是字母请录入大写),用A4纸纵向在中间位置正面复印; (4)一张一寸、免冠、冲洗、白底、正面、彩色照片,并用双面胶粘贴在照片处,信息登记表和身份证或户口簿本人页复印件背对背正上方粘贴。 2、续保人
  • 1、农村低保人员、精准扶贫建档立卡贫困人员,参加新农合如何缴费?   农村低保人员参加新农合的,由民政部门给予全额资助。精准扶贫建档立卡贫困人员参合以个人缴费为主。 2、乡镇卫生院住院门槛费(起付线)多少?精准扶贫建档立卡人员在乡镇卫生院住院要不要收门槛费(起付线)?报销比例多少? 普通参合对象在乡镇卫生院住院起付线为200元,报销比例为政策范围内费用的90%;精准扶贫建档立卡人员在乡镇卫生院住院免收起付线,报销比例提高5个百分点。 3、县人民医院住院门槛费(起付线)多少?报销比例多少?精准扶贫建档立卡人员在县医院住院收不收起付线?报销比例多少?   普通参合对象在县医院住院起付线为500元
  • 近日,我县2017年度灵活就业人员社保缴费标准出台。新标准将于7月1日正式执行,执行时间为2017年7月1日至2018年6月30日。 据了解,市统计局公布我市上年度在岗职工平均工资为47193元,以此为依据,确定我县灵活就业人员缴纳基本养老保险费档次仍设有九档,即按照上年度在岗职工平均工资的60%、70%、80%、90%、100%、150%、200%、250%、300%为基数,按20%的缴费比例,年缴费标准分别为5664.00元、6607.20元、7550.40元、8493.60元、9439.20元、14157.60元、18878.40元、23596.80元、28315.20元,灵活就业人员
  • 一、报销范围:(排除法,除以下情形以外的均属报销范围) 注意:下列情形是不属于报销范围的哦 (一)超出城乡居民医疗保险报销药物目录、国家基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施范围发生的医疗费用。 (二)因斗殴致伤、酗酒、吸毒、自残、自杀、交通事故(他伤和自伤)、工伤、职业病等发生的医疗费用,以及其他涉及第三方责任人的医疗费用(包括意外伤害引起的后遗症)。 (三)美容、整形、矫形、不孕不育、视力矫正(近视、远视、斜视)、计划生育、性功能障碍(性传播)疾病、减肥(降脂)、增胖(高)、孕期保胎、包皮过长、倒睫、腋臭、家庭病床及挂床、分解住院、境外就医等发生的医疗费用。 (四)自点药品及医学检查、
  • 远安县第一人民医院急诊科:0717-3810987 远安县中医院:0717-3812943 远安县妇幼保健院:0717-3812204 远安县合管办:0717-3817256 远安县疾控中心:0717-3812338
  • 为了进一步健全和完善医疗保险制度,解决城乡居民因病致贫、因病返贫问题,建立城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗补偿“三位一体”的医疗救助精准扶贫机制,根据《远安县城乡居民精准扶贫医疗保险补充保险实施办法》(远政法办【2016】79号)文件精神,现就相关政策解答如下: 01 医疗补充保险实施对象是哪些? 答:医疗补充保险实施对象为全县所有参加新农合的农业户口和参加城镇居民保险的城镇居民。 02 医疗补充保险实施办法对补偿范围有何政策规定? 答:医疗补充保险实施办法规定:一个保险年度内(自当年1月1日零时后入院至当年12月31日24时前出院)的参保人员在定点医疗机构发生的符合居民基本医疗保险政策
  • 医保报销 社区卫生服务机构住院治疗的,基本医疗保险报销比例在同级别医疗机构报销比例的基础上提高5个百分点。报销限额由目前的200元提高到400元,50元以上850元以下的医疗费用,医保报销50%。 医疗保险待遇 从25元/人/年调整到39元/人/年,而且全部从基本医疗保险基金中提取,不用参保群众另外缴纳一分钱。 2016年起,宜昌市大病医保起付线从8000元调到12000元,报销标准每个档次则调高5个百分点,花的钱越多,报的比例越高,年度最高赔付限额达到40万元。 取消参加低保残疾人住院报销起付线 并确保其与严重精神障碍患者两类人群住院费用基金支付比例在70%以上,不设限
  • 职工医疗转居民医疗须先到市社保征稽局登记管理科办理职工医疗保险暂停手续,否则在社区将无法办理居民医保参保手续。办理暂停手续时由本人持身份证原件及复印件一份到环城北路40号人社服务大厅二楼东大厅1-4号登记管理科窗口进行书面申请。    需要提醒广大参保群众的是:暂停职工医疗保险后,与之相应的住院待遇停止享受,但《社会保障卡》中的医保个人账户余额仍可在医院门诊或药店使用。参保人员若需再次参加职工医保,也应及时到社保经办机构办理恢复参保手续。
  • 根据市统计局近期公布的2016年度宜昌市城镇单位在岗职工年人平均工资(47193元)标准,自2017年7月1日起,我市社会保险缴费基数和退休人员基本医疗保险清算标准将做相应调整。 清算标准怎么调整? 截至2016年6月30日,退休清算十年医保的标准为44242元(其中基本医保43282元、大额医保960元);2017年7月1日起,将根据新发布的2016年社平工资调整十年医保清算标准,调整后的清算标准为48153元(其中基本医保47193元、大额医保960元)。 清算手续怎么办理? 市社保征收稽查局提醒:凡在2017年6月30日前办理退休手续的灵活就业参保人员,请及时持《湖北省企业职工退休条件
  • 为进一步适应人口流动性的发展需求,最大程度保障参保人员的社保权益,宜昌对医疗保险转移年限认定相关规定进行调整。规定在宜昌统筹区域范围内,医疗保险实际缴费年限互认。即2015年7月1日以后达到法定退休年龄的人员,其在宜昌区域范围内各地实际缴纳医疗保险费的年限,在办理转移后均认定为实际缴费年限。转业及退伍军人的军龄、从本统筹地区以外转入的参保人员在原参保地的实际缴费年限则只能认定为视同缴费年限。经测算,实现缴费年限互认后,每月可为每名办理医保转移人员减负300多元,每年可减负4000多元。
  • 1、普通门诊统筹待遇   实行门诊统筹定点签约、限额管理。参保居民在二级及以下定点医院和定点社区卫生服务站内就近选择一家作为普通门诊统筹定点机构,在其发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照50%的比例支付,普通门诊统筹年度起付标准为50元,一个年度内最高支付400元。 2、门诊慢性病待遇 门诊慢性病实行定点、限额管理,下列病种可以在医疗机构申报门诊慢性病待遇:恶性肿瘤保守治疗、高血压(极高危)、糖尿病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、重性精神病、血友病、帕金森病、帕金森综合征、类风湿关节炎、脑血管病致瘫、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、慢性心功能不全、系统性硬
  • 从市医疗保险管理局了解到,为配合分级诊疗改革,有效引导参保人员合理选择医疗机构,合理分流,宜昌市对医保政策和医保经办进行了调整,向基层医疗机构适当倾斜。   据了解,具体政策为:提高基层医疗机构住院报销比例。参加基本医疗保险人员患常见病、多发病到统筹区内社区卫生服务机构住院治疗的,其使用甲、乙类药品及诊疗项目的,基本医疗保险报销比例在同级别医疗机构报销比例的基础上提高5个百分点;提高居民门诊报销限额。参保居民到统筹区内自己签约的社区卫生服务机构门诊治疗的,普通门诊统筹年度报销上限由200元提高到400元;门诊慢性病下沉到社区卫生服务机构。参保人员患门诊慢性病原在大医院就医的可直接到社区卫生服
  • 一、根据《宜昌市职工基本医疗保险实施办法》(第164号令)规定:参加本统筹地区职工医疗保险的人员,按规定参保缴费至达到法定退休年龄并办理退休手续时,缴费年限应当符合下列规定: (一)在本统筹地区当地职工医保制度实施前参加养老保险的参保人员,单位缴纳医疗保险的时间计算缴费年限的,实际连续缴费年限不得少于15年;单位缴纳医疗保险的时间不计算缴费年限的,实际连续缴费年限不得少于10年。 (二)在本统筹地区当地职工医保制度实施后参加养老保险的参保人员和异地转移到本统筹地区的参保人员,医疗保险累计缴费年限男满30年(360个月)、女满25年(300个月),且在本统筹地区的实际累计缴费年限不得少于15年
  • 涉及到300多万宜昌人医疗的大事,现在终于有了眉目。 记者昨悉,经市政府同意,《宜昌市城乡居民基本医疗保险实施办法》正式发布,将从2018年1月1日起执行。这也意味着,令人关注的宜昌城镇居民医保和新农合整合基本尘埃落定。宜昌除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,均将纳入城乡居民医保覆盖范围,统一筹资标准、统一待遇政策、统一经办流程、统一信息系统,不受户籍限制。 从明年起,宜昌人看病报销分城里和乡下将正式成为历史。 01 城乡医保基金的钱从哪里来? 《办法》规定,城乡居民医保实行年缴费制,即参保人员在一个保险年度内按同一缴费标准一次性缴纳。 宜昌将建立城乡居民医保个人缴费标准及财
  • 第一章总 则 第一条 为建立多层次医疗保障体系,保障城镇居民的基本医疗需求,根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》、省人民政府《关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见》等规定,结合本市实际,制定本办法。 第二条 本市行政区域内的城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医疗保险),适用本办法。 第三条 本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民,均可自愿参加居民医疗保险。 在城镇学校就读的农村户籍学生、城市规划区内的被征地农民可以参加居民医疗保险。参加居民医疗保险的不再参加新型农村合作医疗。 与
  • 宜昌市中心人民医院 电话预约:0717-6496666 宜昌市第一人民医院 电话预约:0717-6229330 三峡大学附属仁和医院 电话预约:07176553992 宜昌市第二人民医院 电话预约:0717-6229330 葛洲坝中心医院 电话预约:0717-6715256 宜昌市妇幼保健院 电话预约:0717-6475317 宜昌市中医院 电话预约:0717-6912538
  • 1-5月,全市财政总收入完成188.6亿元,完成年初预算的42.7%,增长12.6%。全市地方一般公共预算收入完成138.3亿元,完成年初预算的51.6%,增长4.5%。全市地方一般公共预算支出213.7亿元,完成年度预算的51.4%,增长5%。 民生政策 ◎提高社会救助和医保标准,城区城市低保标准从每月500元提高到560元,城区农村五保供养标准从每年7960元提高到10080元。城乡居民医保和基本公共卫生服务年人均财政补助标准从420元、45元,分别提高到450元、50元。 ◎推动文化产业供给侧结构性改革,增强国有文艺院团“造血”功能,安排资金1000万元,支持发行宜昌市“文惠卡”。 ◎
  • 7月初,宜昌召开“互联网+分级诊疗”惠民医疗服务改革推进会,明确“今年年底前,城区要普及推广基于市民卡的居民健康卡,完成80%”。但统计显示,截至7月1日,全市共有26.6万人免费申领市民卡,与预计的100万人相距甚远。免费申领市民卡后有何好处?为何市民卡免费发放会“遇冷”?我们一起来看看! 现象:市民卡申领不踊跃 据介绍,市民卡是集居民健康卡、就诊卡、银联卡、社保卡、公交卡五卡合一的一张卡,可实现挂号、就诊、缴费、电子病历、医保支付、查询“一卡通”,相当于为每个人建立从出生到终老的全程、动态、连续的电子健康档案。 那功能如此强大的一张卡,目前申领、使用情况如何?7月8日下午,记者在市一医院
  • 宜昌市医保局正式实施将居民医保重性精神病报销比例提高至70%,且不设限的政策,将市委市政府文件精神落到了实处。 日前,一名宜昌市居民医保的患者在宜昌市精神卫生中心办理出院手续,总费用共计6511.75元,扣除起付线和自付费用,进入统筹报销的金额为5419.75元,按照原有医保政策可报销费用3116.28元,其报销比例为57%,现根据医保局最新政策,该病人符合重性精神病的补偿报销政策,在医保局报销的基础上又额外补偿677.55元,最后该病人的合规费用报销比例达到70%。
  • 1、三峡大学学生参加的医疗保险制度是哪一种? 根据宜昌“市人民政府办公室关于转发《宜昌市高校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办法》的通知”(宜府办发[2009]057号),我校学生从2009年10月开始,统一参加宜昌市“城镇居民医疗保险”。 2、我校学生城镇医保的门诊定点医院是哪一家? 我校学生城镇医保的门诊定点医院是三峡大学校医院。 3、我校学生城镇医保的门诊如何报销? 在三峡大学校医院就诊,直接在缴费时,在缴费窗口报销结算。 如果是需要在其他医院就诊,必须先在校医院开具转诊单,凭转诊单、校外医院门诊发票,经校医院院长签字后,在校医院缴费窗口报销。 4、城镇居民保险普通门诊报销比例是
  • 2017年度宜昌市城乡居民医保个人缴费标准出台。其中,普通人员为150元/年,“低收入家庭60周岁以上老人”的个人缴费标准为100元/年,低保人员及重残人员个人不缴费。 根据国家关于城乡居民医保整合的要求,按照湖北省财政厅《关于统一城乡居民基本医疗保险政策的通知》(鄂财社发【2016】47号)中“2017年居民医保个人缴费标准提高到人均不低于150元”的规定,今年,宜昌市将统一城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险的个人缴费标准。在一个自然年度内,除政策规定的特殊对象外,一律按同一个标准征缴,不再分设未成年人和成年人缴费档次。 南津关村2017年度城区居民医保参保、续保工作将于11月17启动
  • 据《人力资源社会保障部关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(人社部发〔2015〕98号)及《宜昌市基本医疗保险定点医药机构签订服务协议的条件及流程(试行)》等有关规定,现将拟申请签订宜昌市城区基本医疗保险服务协议的定点医疗机构和定点零售药店名单(具体名单见附件)予以公示。公示时间从2016年8月3日至2016年8月9日。在公示期间若有异议,请向我局医疗监管科举报,举报电话:0717-6737928。 宜昌市医疗保险管理局2016年8月2日 附件1:宜昌市城区基本医疗保险定点医疗机构名单 序号 定点医疗机构名称 地址 申请类别 1 宜昌
  • 第一章 总则 第一条为进一步完善我市职工基本医疗保险制度,规范医疗保险管理,提高职工基本医疗保障水平,根据《中华人民共和国社会保险法》和湖北省关于深化医药卫生体制改革的有关精神,结合本市实际,制定本办法。 第二条本市行政区域内的各类用人单位及其职工,均应参加职工基本医疗保险(以下简称职工医保)。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员(以下统称灵活就业人员)可以参加职工医保。 本市行政区域内的中央、部省属用人单位,除国家另有规定外,均应按照属地管理原则参加本市职工医保。 第三条本市职工医保遵循以下原则: (一)职工医保水平与全市经济社会发展水平相适
  • 为进一步适应人口流动性的发展需求,最大程度保障参保人员的社保权益,宜昌对医疗保险转移年限认定相关规定进行调整。规定在宜昌统筹区域范围内,医疗保险实际缴费年限互认。即2015年7月1日以后达到法定退休年龄的人员,其在宜昌区域范围内各地实际缴纳医疗保险费的年限,在办理转移后均认定为实际缴费年限。转业及退伍军人的军龄、从本统筹地区以外转入的参保人员在原参保地的实际缴费年限则只能认定为视同缴费年限。经测算,实现缴费年限互认后,每月可为每名办理医保转移人员减负300多元,每年可减负4000多元。
  • 1、普通门诊统筹待遇   实行门诊统筹定点签约、限额管理。参保居民在二级及以下定点医院和定点社区卫生服务站内就近选择一家作为普通门诊统筹定点机构,在其发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照50%的比例支付,普通门诊统筹年度起付标准为50元,一个年度内最高支付400元。2、门诊慢性病待遇     门诊慢性病实行定点、限额管理,下列病种可以在医疗机构申报门诊慢性病待遇:恶性肿瘤保守治疗、高血压(极高危)、糖尿病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、重性精神病、血友病、帕金森病、帕金森综合征、类风湿关节炎、脑血管病致瘫、慢性阻塞