• 一、覆盖范围 市域内所有用人单位(包括机关、事业单位、社会团体、各类企业、民办非国有单位)及其职工都应参加城镇职工基本医疗保险。其中,改制破产企业的原单位职工可以个人身份参加城镇职工基本医疗保险。 二、缴费基数 在职职工缴费基数按本人上年度全部工资收入确定,其月平均工资高于上年度全市在岗职工平均工资(以社保年度判断)300%的,按300%确定;低于上年度全市在岗职工平均工资的,按上年度全市在岗职工平均工资确定。灵活就业人员及领取失业保险金期间的失业人员按照在职职工缴费基数规定执行。 三、缴费费率 在职职工由用人单位按其缴费基数的8%缴纳,个人按缴费基数的2%缴纳;领取失业保险金期间的失业人员
  • 从全市城乡居民医疗保险暨城乡居民养老保险工作会议上获悉,为做好我市城乡居民基本医疗保险整合过渡期间的医保费征缴工作,根据相关文件精神,结合我市实际,决定对2017年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准和征缴方式作出调整。   缴费标准调整   据悉,2017年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准调整为每人每年150元。即原农村居民个人缴费标准由每人每年120元调整为每人每年150元;原一般城镇居民个人缴费标准由不同人群不同标准征收,调整为不分人群,统一按150元标准征收;未成年人(含学生)个人缴费标准由每人每年70元调整为每人每年150元。   资助对象按相关文件精神执行资助。   征缴方式调整
  • 我想咨询一下,我在原户口所在社区购买的医保,现在我的户口迁到新房了,都在安庆市区,请问医保有影响么,需要办理医保转移手续么? 市医保中心:网友,您好。您可以不必办理转移手续,只需每年规定的时间内(现为7月1日至9月20日)在登记的工商银行账户存入足够金额,并在10月份后自行关注账户扣款情况。只要成功缴费的,待遇不受影响。如有疑义,可到居住地社居委查询,如需联系我们,请致电5897113。
  • 近日,潜江市推出了一系列保障措施,全面推行基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的医疗服务模式,确保分级诊疗制度落实到位。 潜江市针对农民新农合报销,实行差别化支付,对不同级别的医疗机构执行不同的报销比例和起付标准,2016年乡镇级报销比例为90%;市级专科医院为80%;市级综合医院为75%;市外为40~60%,且参保患者经分级诊疗平台转诊的,住院报销比例提高5%,通过医保政策有效地引导了农村患者首诊在基层。 利用信息化手段,该市2016年底建立了全市分诊平台,包括电子双向转诊、区域医学影像信息系统、区域检验协同服务系统、区域心电检查系统、远程病理在线诊断及远程医疗会诊视频系统等。让农民在家
  • 为切实减轻城乡居民高额医疗费用负担,有效缓解因病致贫、因病返贫问题,4月14日起,我市正式启动新一轮城乡居民大病保险赔付工作,符合条件的参保城乡居民可凭相关资料到医保经办机构大病保险服务结算窗口办理大病保险赔付手续。   我市于2013年开始实施城乡居民大病保险制度,根据有关规定,医保经办机构与中标商业保险机构签定保险合同期限为3年。目前合同期限已到,为确保参保城乡居民便捷、高效享受大病保险待遇不间断,大病保险工作不受影响,市医保经办机构积极争取市政府相关部门支持,通过公开招投标,中国人民财产保险股份有限公司潜江市分公司以人均26元的筹资标准,5%的综合费率,占有相对优势的综合条件和管理团队
  • 各大医院挂号预约、以及各类问题咨询 潜江市中心医院:0728-6242026 潜江市二医院:0728-6502227 潜江惠民医院0728-6481110 潜江爱普眼科医院:0728-8108120 潜江市中医院:0728-6243835 潜江市皮肤病医院:0728-6243776 潜江市口腔医院:0728-6243407 潜江市精神病医院:0728-6400799 潜江市妇幼保健院:0728-6242707 潜江市血防站:0728-6234722 江汉油田总医院:0728-6502921
  • 从全市城乡居民医疗保险暨城乡居民养老保险工作会议上获悉,为做好我市城乡居民基本医疗保险整合过渡期间的医保费征缴工作,根据相关文件精神,结合我市实际,决定对2017年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准和征缴方式作出调整。   缴费标准调整   据悉,2017年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准调整为每人每年150元。即原农村居民个人缴费标准由每人每年120元调整为每人每年150元;原一般城镇居民个人缴费标准由不同人群不同标准征收,调整为不分人群,统一按150元标准征收;未成年人(含学生)个人缴费标准由每人每年70元调整为每人每年150元。   资助对象按相关文件精神执行资助。   征缴方式调整
  • 【转外就医】 参保对象因病情需要转往市域外定点医疗机构诊治的,由市中心医院、市中医院、江汉油田总医院(含五七院区)、爱心惠民医院提出申请,并填报《潜江市城镇职工(居民)医疗保险转院治疗申请表》,医疗保险专家委员会讨论同意并有三名以上委员签字,并经市医保局核准,开出转院介绍信,同时加盖业务专用章登记备案。转院原则上只转上级医疗保险定点医院,自行转诊的医疗费用不予报销。 【费用报销】 参保对象持身份证、转院介绍信与住院通知书,到指定的上级医院社会医疗发展部(或医保管理办公室)办理入院登记手续,按要求垫付住院押金,出院时只需结清个人自理费用。 未能即时结算: 【申报时间】 每周一 【申报资料】 转
  • 根据《潜江市城镇职工基本医疗保险参保对象意外伤害综合保险实施办法(试行)》(潜政办发[2010]114号)精神,潜江市城镇职工参保对象发生意外伤害需住院时,按如下流程办理: 1、参保对象在本市发生意外伤害,经定点医院确诊需住院的,参保对象本人或其近亲属在办理入院手续时,应于24小时内凭入院通知单到医保局合作管理办公室领取并填报《意外伤害申请表》(在表格下载中可以下载)。 2、参保对象在本地定点医院治疗中需转至异地就诊治疗的,应先到所在的医院(医保科)申请转诊,再到医保局办理转诊审批手续。 3、参保对象在异地发生意外伤害,就地就近住院时,应选择当地基本医疗保险定点医院,并在24小时内电话报告医
  • 各区、镇、办事处,市政府各部门: 为进一步贯彻落实《中华人民共和国社会保险法》,切实保障广大参保对象特别是退休人员的基本医疗保险待遇,认真解决群众反映的重点问题,根据国家和省有关文件精神,结合我市实际,现将城镇职工基本医疗保险有关政策调整意见通知如下: 一、建立退休人员不缴费制度 (一)缴费年限规定。 参保对象达到法定退休年龄办理退休手续时,参加城镇职工基本医疗保险的累计缴费年限(含视同缴费年限)男满30年(360个月),女满25年(300个月),其中实际缴费年限不低于我市基本医疗保险制度实际运行年限(基本医疗保险起始时间为2001年7月),退休后不再缴纳基本医疗保险费,同时一次性预缴10年
  • 潜人社发〔2014〕77号 各城镇基本医疗保险参保单位,定点医疗服务机构: 为深入推进我市医药卫生体制改革,进一步完善基本医疗保险管理服务工作,保障统筹基金安全平稳运转,提高参保对象基本医疗保险待遇水平,认真解决群众反映的重点问题,根据国家和省有关文件精神,结合我市实际,现将城镇基本医疗保险有关政策调整意见通知如下: 一、调整城镇基本医疗保险住院起付线标准 (一)城镇职工基本医疗保险住院起付线标准作如下调整:一级医疗机构(乡镇卫生院)由原300元调整为200元;二级乙等医疗机构(市内专科医院、民营医院)由原300元调整为500元;二级甲等及以上医疗机构由原400元调整为800元。 (二)城镇
  • 记者从全市城乡居民医疗保险暨城乡居民养老保险工作会议上获悉,为做好我市城乡居民基本医疗保险整合过渡期间的医保费征缴工作,根据相关文件精神,结合我市实际,决定对2017年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准和征缴方式作出调整。   缴费标准调整   据悉,2017年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准调整为每人每年150元。即原农村居民个人缴费标准由每人每年120元调整为每人每年150元;原一般城镇居民个人缴费标准由不同人群不同标准征收,调整为不分人群,统一按150元标准征收;未成年人(含学生)个人缴费标准由每人每年70元调整为每人每年150元。   资助对象按相关文件精神执行资助。   征缴方式
  • 新农合重大疾病报销范围包括哪些? 【答】:目前我国政府并未对新型农村合作医疗保险重大疾病报销范围进行统一规定,重大疾病报销病种由各省根据本地实际情况自行决定。例如湖北省纳入新农合重大疾病保障范围22种疾病如下:儿童苯丙酮尿症、尿道下裂、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂、耐多药肺结核、儿童先天性心脏病、儿童白血病、终末期肾病、重性精神病、艾滋病机会性感染、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢(部分地区有新增病种)。如需了解本地新农合重大疾病报销范围,请拨打12333或咨询本地新农合管理机构。 一、现打算参加新农合,不知新农合缴费标
  • 人力资源和社会保障部昨天发布消息称,人社部、财政部近日联合印发了《关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知》。通知明确,2015年各级财政对城镇居民医保的补助标准将提高,2015年城镇居民个人缴费基础也将提高。   通知明确,2015年各级财政对居民医保的补助标准在2014年的基础上提高60元,达到人均380元。其中,中央财政对120元基数部分按原有比例补助,对增加的260元按照西部地区80%和中部地区60%的比例给予补助,对东部地区各省份分别按一定比例给予补助。   同时,为了平衡政府与个人的责任,建立政府和个人合理分担可持续的筹资机制,2015年居民个人缴费在2014年人均不低于
  • 1、医疗保险制度改革的任务是什么? 答:医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。 2、我市城镇职工基本医疗保险的范围和对象有哪些? 答:我市城镇职工基本医疗保险的范围和对象包括市域内国家机关、事业单位、社会团体、国有企业、集体企业(含乡镇企业)、外商投资企业、私营企业、民办非企业单位、中央省属在潜单位及其职工,城镇个体经济组织业主及其从业人员。 3、医疗保险费的筹集标准是什么? 答:基本医疗保险费由用人单位和个人共同负担。用人单位按上年度在职职工工资总额的6%缴纳,职工个
  • 1 潜江国药公司国药商场 潜江市江汉路33号 6293258 2 潜江市中药材公司江汉路药店 潜江市东风路68号 6242206
  • 一、个人住院申报结算 1、市域内住院:持本人医疗保险证和医保IC卡到定点医院医保科办理住院手续——出院时在定点医院由电脑自动结算 2、外伤住院: 持本人医疗保险证和入院通知单,到市医保局医管科填写《参保人员外伤申报表》。住院费用个人先垫付,出院后,属于医保政策规定范围内的,凭住院治疗医疗费用收据、出院小结、费用清单、医疗保险证到市医保局医管科结算 3、市域外转诊(含广华五七):由中心医院医保科开具《潜江市城镇职工医疗保险转院治疗申请表》——医保局审批开具《潜江市职工住院通知书》——转诊医疗费用个人先垫付——出院后凭住院医疗费用收据、出院小结、费用清单、医疗保险证、转诊介绍信回执到医保局医管科