• 从长沙市人社局了解到,国务院深化医药卫生体制改革领导小组日前发布简报,肯定了重庆、上海、湖南、青海等11个综合医改试点省份医保支付方式改革所起的示范带动作用,其中对长沙市医保总额控制付费方式改革成果给予了充分认可。 长沙是我省人口和医疗资源最为集中的地区,为应对经济社会发展带来的医疗费用持续增长、医保基金支付压力持续增大的新形势,2016年,根据国家、省、市相关精神,长沙市率先在全省启动医保总额控制付费方式改革,改革覆盖市本级所有医保协议医疗机构。 改革以医保基金实际收入为基础,建立了以病种分值为核心,以“总量控制、额度分配、月度预拨、年度决算”为结算办法的医保总控体系。体系在确定本年度
  • 一、结算对象   异地就医住院医疗费直接结算覆盖职工医保和城乡居民基本医疗保险参保人员,以下三类参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的医疗费用,纳入直接结算范围:   (一)异地安置参保人员:指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。   (二)异地转诊参保人员:指符合参保地异地转诊规定的人员。   (三)异地急诊参保人员:指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游 等因急诊抢救需住院治疗的人员   二、业务流程   登记备案—办理入院—费用结算。   (一)登记备案   异地就医直接结算实行登记备案
  • 长沙城乡居民异地住院就医,再也不用为了报销费用来回奔波了。10月25日,长沙市人社局宣布,长沙市基本医疗保险异地就医实现住院医疗费用直接结算,将减轻参保人员资金垫付压力。参保人员可登录“社会保险网上查询系统”查询跨省异地就医协议医疗机构名称。 “我的医疗费在广州就能报,不用自己垫付费用,真的很方便。”长沙的周女士介绍,她在开福区参加职工医保,退休后随子女在广州生活。今年7月底,她因病住进广州医科大学附属第一医院,直接刷社会保障卡就办理了入院手续。近日,在办理出院手续时,总费用达44671.59元,但周女士只支付了6512.99元,前后不到十分钟就完成了医保结算。 今年6月,长沙实现职工基本医
  • 1.2018年度居民医保集中参保缴费什么时候结束? 答:集中缴费参保时间到今年12月31日止,请大家抓紧缴费参保。 2.今年居民医保个人缴费标准为什么又加了30元? 答:根据省有关文件规定,居民医保个人缴费最低标准为180元。这是全省统一规定,并非我县自行制定的标准。 3.今年参保缴费怎么缴? 答:为了避免参保中的各种问题,简化参保程序,方便群众自主缴费,今年改变了缴费方式,不再由乡镇、村社区干部上门收取现金,参保人可任选下列方式为本人或他人缴费:(1)通过长沙人社12333微信公众号缴费;(2)通过支付宝缴费;(3)通过长沙银行手机银行“E钱庄”缴费;(4)通过长沙银行在村(社区)所设助农
  • 一年一度的城乡居民基本医疗保险缴费工作即将开始,缴费标准和方式较往年有所区别,小编就2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作整理了参保缴费攻略。大家要记得按规定参保缴费,不然会影响2018年享受城乡居民医保待遇哦! 一、办 理 时 间 集中缴费时间:2017年11月1日—2017年12月31日 小编提醒:2018年4月1日后才完成缴费的,参保人员当年度自付比例要提高10%!为了更好的享受城乡居民基本医疗保险待遇,大家一定要按时参保缴费哦! 二、参 保 方 式 (一)城镇居民到户口所在地或居住地社区人力资源和社会保障管理服务中心办理参保手续。 (二)农村居民应以由乡(镇)政府或村委会组织参
  • 个人缴费标准为180元/人·年,集中缴费12月31日截止   9月30日,宁乡县2018年度城乡居民医疗保险参保筹资工作会议在一会议室召开。记者在会上获悉,2018年度城乡居民医疗保险个人缴费标准为180元/人/年,其中截至2017年9月30日,属于在册的建档立卡贫困人员、城乡低保人员、特困人员、1-2级的残疾人和生活困难的计划生育家庭特别扶助对象(以下简称财政补助人员)的“五类人员”个人不缴费,由财政全额补助,该时间点后纳入的人员原则上不予补助,集中缴费截止时间为12月31日。副县长钟利仁参加会议。   2018年度宁乡县城乡居民医保参保工作的最大改革是参保缴费方式的改变。城乡居民医疗保
  • 参保人员如何选定门诊统筹定点基层医疗机构? (一)城乡居民基本医疗保险普通门诊就医实行点管理。参保居民在办理参保居民在办理参保或者续保手续时,系统默认居民参保所在地社区卫生服务中心或乡镇卫生院(不具备定点资格的除外)为其普通门诊统筹定点医疗机构。 (二)参保居民需要变更门诊统筹定点医疗机构的,可在每年的1月1日至3月31日期间,携带本人身份证及医保手册,在我区门诊统筹定点医疗机构中选择门诊定点医疗机构,办理变更手续,签订《长沙市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹医疗服务协议》。参保居民普通门诊定点医疗机构一年一定,办理变更手续成功后,一个医疗保险结算年度内不得再次变更。 参保人员如果发现定点医
  • 门诊医疗费用怎么报销? 参保居民在门诊统筹定点医疗机构门诊就医后,应认真核对结算单,并签字确认,留下联系方式后支付个人自付部分,统筹基金支付部分由门诊统筹定点医疗机构与医疗保险经办机构按规定统一结算,无需参保人员办理其他手续。
  • 门诊医疗费用最高支付限额和报销比例是多少? 参保居民在定点基层医疗机构所发生的符合规定的普通门诊医疗费用,一个年度内最高支付限额为600元,最高支付限额内的门诊费用统筹基金支付50%,个人自付50%,超出最高支付限额的部分由参保居民个人负担。
  • 城乡居民参保人员如何享受特殊病种门诊 (1)城乡居民特殊病种初审鉴定医院、鉴定时间及办理流程 城乡居民参保人员每月5日前持本人身份证、1寸免冠照片两张、需申报病种的既往相关病史资料,包括原始门诊病历、住院病历首页、疾病诊断证明及出院记录(可用复印件,但必须由提供医院的病案室或医保科、医务科盖章确认),近期相关的检查化验报告单送往参保辖区乡镇、街道医保中心。由各乡镇、街道医保中心审核员提交资料到区人民医院医保科进行初审,初审鉴定合格的统一报送市专家委员会办公室审定。审定合格的,从批准之日的下月起开始享受医疗待遇;审定不合格的,专家委员办公室会注明未批准原因,通知参保人员领回病史资料。
  • 急诊抢救72小时转住院及急诊抢救无效死亡的费用是如何报销的? 急诊抢救在72小时内转为住院治疗的,急诊抢救医疗费用与住院费用合并计算;急诊抢救无效死亡的,视同住院医疗费用按规定凭相关资料报销。
  • 未成年人及学生意外伤害门诊能报销吗? 18周岁以下的未成年人及学生发生意外伤害的门诊医疗费用,在政策范围内报销50%,所发生的医疗费计入年度最高支付限额。
  • 城乡居民参保人员在异地发生的医疗费用报销范围有哪些? 1、投靠外地亲属的老人(60周岁以上)、未成年人(18周岁以下),办理了异地安置手续后,在选定的居住地定点医院发生的住院费用; 2、确因医疗技术、设备等原因需转外地治疗,经我市具有转诊审核确定权限的协议医院(湘雅一医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省人民医院和省肿瘤医院(限肿瘤类疾病)、长沙市中心医院、省脑科医院(限精神类疾病)、省儿童医院(限儿科类疾病)和长沙市第一医院(限血吸虫病)办理转诊手续后发生的异地住院费用; 3、参保人员在外地探亲访友期间发生的急诊抢救住院医疗费用,需提供急诊证明(入院记录和急诊病历); 4、异地报销需提供住院资料
  • 住院医疗费用报销比例是多少?有报销限额吗? 乡镇卫生院社区卫生服务机构 三类收费医疗机构 县级二类收费医疗机构 其他二类收费医疗机构 市级一类收费医疗机构 起付线 200元 300元 500元 500元 1100元 报销比例 85% 70% 70% 65% 60% 省级定点医疗机构普通住院政策范围内医药费用的支付比例为50%。 省级定点医疗机构 住院补偿起付线(元∕次) 中南大学湘雅医院
  • 新生儿如何参保? 在出生后28天之内取得望城区户籍、办理参保缴费手续后的婴儿,其出生之日起发生的、政策范围内的住院医疗费用可享受医疗保险报销待遇,28天之后参保的按新参保人员政策执行,自缴费90天后开始享受医疗待遇。
  • 未按时续费的参保人员还能正常享受医疗待遇吗? 已参保人员当年度未按时缴费,当年度停止享受城乡居民基本医疗保险待遇,未缴费期间发生的医疗费用由本人承担。未缴纳上一年度居民医保费的,本年度自负比例提高10%。因特殊情形未按时续交当年医保费的,在当年3月31日前补缴当年医保费的,从到账之日起享受医保待遇;4月1日后缴纳当年居民医保费的,当年自负比例提高10%。当年7月1日后补足当年医保费的(不包括新生儿28天内参保)需按当年筹资标准(财政补助+个人缴费标准)缴纳。从到账之日起享受医保待遇,该结算年度内个人自付比例提高10%。 说明:根据《湖南省财政厅 湖南省人力资源和社会保障厅关于明确城乡居民基本
  • 01 哪些人可以参加城乡居民医保? 我区不属于职工医保制度覆盖范围的下列人员都可以参保: (1)具有本区户籍的居民(不含现役军人); (2)在望城居住1年以上的外来工作人员或在望城购买房产居住1年以上的人员;(凭暂住证或房产证) (3)具有本区户籍的新生儿;(需在出生28天内办理参保手续) 2018年城乡居民的缴费标准为180元/人·年 02 新参保人员什么时候缴费?参保缴费后多久能享受医疗待遇? 新参保人员在工作日到街道乡镇办理参保手续,从缴费90天后开始享受城乡居民医疗保险待遇。 03 城乡居民每年什么时候续费? 续费的参保人员每年10月1日至1
  • 第一章 总 则 第一条 为推进参保人员异地就医住院医疗费用联网结算,加强异地就医管理,提高服务水平,根据《湖南省人力资源和社会保障厅湖南省财政厅关于印发〈湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法(试行)〉的通知》(湘人社发〔2017〕59号)等文件要求,制定本规定。 第二条 本规定所称异地就医是指参保人员在长沙市外非宁乡医保定点医院住院发生的诊疗行为。 第三条 本规定适用于城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员跨县异地就医经办管理服务工作。 第二章 范围对象 第四条 参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理异地就医。 ㈠异地安置人员:指长期异地居住或工作(务工)的人员; ㈡异地
  • 长沙社保缴费基数: 上一年度平均工资的60%—300%,比如社会平均工资是1000元,缴纳的基数可以是600元—3000元。 最新平均工资: 2015年湖南省在岗职工月平均工资4491元/月。(2016年在岗平均工资未知。) 医疗保险缴费基数与比例: 1、缴费基数:上限13473元;下限2695元; 2、单位缴纳比例8%,个人缴纳比例2%。 个人月缴费标准: 若职工工资低于2695元/月,需缴纳医保53.9元。 若职工工资高于13473元/月,需缴纳医保269.46元。 若职工工资处于2695—13473元/月,需缴纳医保标准为:职工工资*2% 2017年度灵活就业人员医疗保险缴费标准 缴费
  • Q 哪些人可以参加城乡居民医保? A 除职工基本医疗保险应参保居民以外的其他所有城乡居民。 具体包括下列人员: (1)具有本市户籍的农村居民、城镇非从业居民(不含现役军人); (2)未在户籍地参加基本医疗保险,且取得本市居住证的外地户籍常住人口; (3)本市职业高中、技校、中小学、幼儿园在册学生; (4)驻长在校大中专学生。 Q 城乡居民以什么样的形式参保? A (1)高校学生以学校负责基本医疗保险费征缴工作。 (2)城乡居民在社区、乡镇(村)公共服务机构以家庭为单位参保登记,并在长沙银行缴费;农村居民可以村为单位集体办理参保登记,征缴的基本医疗保险费在规定时间内按时足额存入指定的银行专户。
  • 根据湖南省人社厅、财政厅、民政厅、卫计委《关于做好2017年度城乡居民基本医疗保险工作的通知》(湘人社发〔2016〕88号)文件规定,统一省级定点医疗机构住院支付标准,全省城乡居民医保参保患者因病情需要到省级定点医疗机构住院,医疗费用统一按省级定点医疗机构支付标准进行结算。2017年度宁乡县城乡居民医保省级定点医疗机构住院起付标准和支付比例如下: 2017年度宁乡县城乡居民医保省级定点医疗机构住院起付线标准 2017年度宁乡县城乡居民医保省级定点医疗机构住院支付比例
  • 第一章  总  则 第一条 为完善我县城乡居民基本医疗保障体系,统筹城乡居民基本医疗保险制度,根据《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》的有关规定,结合我县实际,制定本办法。 第二条 本办法是未纳入职工医疗保险范围的城乡居民基本医疗保险运行管理和监督的重要依据,各经办机构、定点医疗机构、参保人员等单位和个人必须遵守。 第二章  参保对象及筹资方式 第三条 未参加城镇职工基本医疗保险、外地城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗的下列人员可自愿参加城乡居民基本医疗保险: ㈠户籍属于我县的居民以家庭(包括外出务工、学习人员)为
  • 办理条件:符合我县城乡居民医保中途参保的人员 待遇享受: 新生儿在出生之日起28天内参保的,从出生之日起享受待遇。 当年不间断参加我县城镇职工医疗保险人员停保后一个月以内参加城乡居民基本医疗保险的,从停止城镇职工医疗保险的下月起享受城乡居民医疗保险待遇;城乡居民医保参保人员中途参加城镇职工医疗保险的,自城镇职工医保参保生效下月起,不再享受城乡居民医保待遇。 其他中途参保人员(含出生之日起28天以后参加城乡居民医疗保险的新生儿)从缴费的下月起的第3个月起享受城乡居民基本医疗保险待遇。 申请资料: 1、因婚嫁迁入的人员提供户口簿,户口没有迁入的提供身份证、结婚证和户籍地未参保证明; 2、新生儿参
  • 一、哪些人可以参加城乡居民医疗保险? 答:本县不属于职工医疗保险制度覆盖范围的下列人员都可以参保: 1、户籍属我县的居民,以家庭(包括外出人员、学习人员)为单位参保; 2、外来务工人员在县内务工满一年的,可持务工单位证明、劳动合同和本人身份证参保。 (注:不得重复参加城乡居民医疗保险,也不得同时参加城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险,重复参保人员参保费用不退,同时不能重复享受待遇) 二、城乡居民医疗保险集中缴费阶段是什么时间? 答:参保人员必须在每年10月1日至12月31日集中缴纳下一年度的基本医疗保险费。城乡居民基本医疗保险费不退费,不转移。 县的居民,以家庭(
  • 一、参保缴费及个人帐户 1、单位参保缴费 基本医疗保险费由用人单位和职工个人按月共同缴纳,用人单位按全部职工工资总额的8%缴纳基本医疗保险费,职工个人按本人月工资的2%缴纳基本医疗保险费,职工本人月工资低于上年度全省在岗职工月平均工资60%的,按60%核定个人缴费基数,超过300%的,按300%核定个人缴费基数。 大病互助费按130元/人/年一次性缴纳。 用人单位在为职工参加基本医疗保险的同时,必须同步参加生育保险,按全部职工工资总额的0.6%缴纳生育保险费,职工个人无需缴纳。 2、灵活就业人员参保缴费 以上年度全省在岗职工月平均工资的60%为缴费基数,按统筹地区用人
  • 3月11日起,按照长沙市的统一部署,浏阳的城乡居民医疗保险系统实现与长沙城乡居民医保系统对接,城乡居民报销比例有所提高,患者来湘雅医院等医疗机构住院可享受出院即时结算。 据浏阳市人社局相关负责人介绍,系统对接之后,将给浏阳城乡居民看病就诊带来多方面的变化。一是城乡居民医疗保险三大目录即基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准,参照长沙市城镇职工医疗保险三大目录执行,这意味着计入药品目录的种类增加,选择范围扩大,报销比例有所提高。二是住院分娩可享受人均补助1300元,而此前补助为300-650元不等。三是执行年度内门诊费用600元内,统筹基金报销50%,参保居民个人负担50%。新的
  • 浏阳市人民医院:83626777 浏阳市中医院:83640418 浏阳市集里医院:83610801 浏阳市疾病预防控制中心电话:83612510 省儿童医院:85600908 省幼保健院:84332201 省人民医院:82278071 省中医院:84917729 省肿瘤医院:88651670 省中医药研究院附属医院:88883684 湖南省马王堆医院:86682746 湖南中医药大学第一附属医院:85600737 中国人民解放军第163医院:84184114 中南大学湘雅医院:84328888 中南大学湘雅二医院:85295888 长沙市妇幼保健院:84136959 长沙市中心医院:8566
  • 浏阳市城乡居民大病保险保障对象是哪些? 浏阳市城乡居民大病保险保障对象为我市城乡居民基本医疗保险的参保人员。 大病保险保障范围是什么? 大病保险的保障范围与城乡居民基本医疗保险相衔接。参保人员患大病发生高额医疗费用,经城乡居民基本医疗保险按规定支付后,个人负担的合规医疗费用由大病保险按规定比例补偿。 高额医疗费用是指患大病的城乡居民基本医疗保险参保人员个人自付总额超过我市规定的大病保险起付线的合规医疗费用。 合规医疗费用是指参保人员在协议医疗机构或符合医保部门规定的非协议医疗机构发生的住院费用,在享受基本医疗保险医疗待遇的基础上所发生的政策范围内的自负医疗费用。 政策范围内费用包含哪些内容?
  • 各大医院挂号预约、以及各类问题咨询 湘雅医院:0731-89753999 湘雅二医院:0731-85295666/0731-85554120 湘雅三医院:0731-8618577/88618576 湖南省人民医院: 0731-83929520/83929140 0731-82122999/83929555 湖南省儿童医院:0731-85356114 湖南医科大学附属第三医院:0731-88806600 湖南省艾滋病热线咨询电话:0731-84422425 长沙市中心医院:0731-85668156 长沙市第一医院:0731-84910097 长沙市口腔医院:0731-82233204 长沙市
  • 长沙医保报销全解!最高报销额度是多少?异地医疗费如何报销?
  • 根据《人力资源和社会保障部关于加快推进社会保障卡应用的意见》(人社部发〔2014〕52号)和《湖南省人力资源和社会保障厅关于加快推进我省社会保障“一卡通”应用的意见》(湘人社发〔2015〕61号)文件精神,结合我市社会保障卡(以下简称“社保卡”)实际发行情况,决定启用社保卡进行医疗工伤生育保险待遇结算,现将有关事项通知如下: 已领卡人群持卡就医启用时间   一、从2017年5月1日起,已经申领社保卡的参保人员,在长沙市医疗、工伤、生育保险的协议医疗机构进行住院登记、出院结算时,统一使用社保卡进行个人身份认证,原医保、工伤手册自动作废,未通过社保卡联网认证的,将不能进行待遇结算。 未领卡人群持
  • 第一章 总 则 第一条 为维护职工的合法权益,保障职工的基本医疗需求,根据?中华人民共和国社会保险法?及国家有关规定,结合我市实际,制定本办法。 第二条 本办法适用于本市行政区域内职工基本医疗保险的征缴、管理及相关活动。 第三条 职工基本医疗保险水平与经济社会发展水平相适应。 第四条 任何组织和个人必须違守国家基本医疗保险的规定,对违反基本医疗保险法律、法规和规章的行为,有权检举和控告。 第二章 组织机构 第五条 职工基本医疗保险工作由市、县(市)社会保险行政部门管理。市、县(市)医疗保险经办机构负责基本医疗保险基金收支、 管理。 区社会保险行政部门协助市社会保险行政部门管理职工基本医疗保险
  • 外地人员如何参加长沙居民医保   根据长沙社保局2013年颁布的《关于进一步做好我市城乡居民医疗保险参保缴费工作的通知》规定,非长沙市户籍成年人在两种情形下可以参加长沙居民医疗保险:   情形一:在长沙购买房产且在长沙居住一年以上:参保人需提供房屋产权证或购房协议或全额付款凭证或首付款凭证、居住证、身份证、户口簿、一寸免冠照片到居住地所在社区人力资源和社会保障管理服务中心办理参保手续。   情形二:在长沙居住一年以上且从事工作:参保人需提供在长工作证明、居住证、身份证、户口薄、一寸免冠照片一张到居住地所在社区人力资源和社会保障管理服务中心办理参保手续。   外地户籍人员咨询及回复   一、上
  • 01 住院起付标准 乡镇卫生院、社区卫生服务机构为200元;三类收费标准医疗机构为300元;二类收费标准医疗机构为500元;市级一类收费标准医疗机构为1100元。一个结算年度内多次住院的,累计起付标准以省级定点医疗机构最高起付标准为限额。 02 住院费用起付标准以上的部分报销比例 乡镇卫生院、社区卫生服务机构为85% ;三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构为70%(80岁以上报销80%);其他二类收费标准医疗机构为65% ;市级一类收费标准医疗机构为60% 。 03 急诊抢救 因突发疾病急诊抢救在72小时内转为住院治疗的,急诊抢救医疗费用与住院医疗费用合并计算;急诊抢救死亡的,对政
  • 一、参加城乡居民医保的条件及需要准备的资料。 我市不属于职工医保制度覆盖范围的下列人员都可以参保 →(参保所需要的资料都需查验原件和复印件1份) 1、具有本市户籍的居民均可以办理(不含现役军人);(查验户口本原件和复印件); 2、在长沙居住一年以上的外来务工人员。(提供户口本+居住证+未参保证明) 3、外地户口,在华月湖社区内买房并居住1年以上的人员(提供户口本+房产证/购房合同+未参保证明) 4、在校中小学生,职工高中,中专,在校大学生提供学籍证明(提供户口本+学籍证明); 5、28天内出生的新生儿必须在上完户口之后才能购买医保(在户口所在地购买医保) 注意事项: 1、参保必备资料:户口本
  • 1、哪些人可以参加城乡居民医保?除职工基本医疗保险应参保居民以外的其他所有城乡居民,具体包括下列人员:(1)具有本市户籍的农村居民、城镇非从业居民(不含现役军人);(2)未在户籍地参加基本医疗保险,且取得本市居住证的外地户籍常住人口;(3)本市职业高中、技校、中小学、幼儿园在册学生;(4)驻长在校大中专学生。 2、城乡居民以什么样的形式参保? (1)高校学生以学校为单位组织参保,由学校负责基本医疗保险费征缴工作。(2)城乡居民在社区、乡镇(村)公共服务机构以家庭为单位参保登记,并在长沙银行缴费;农村居民可以村为单位集体办理参保登记,征缴的基本医疗保险费在规定时间内按时足额存入指定的银
  • 7月1日起,长沙市将正式实施最新的《长沙市基本医疗保险管理办法》。当前正值国家及省全面实施城乡居民医保并轨工作期间,长沙市按照国家、省有关城乡居民医疗保险的相关规定,以民生为本为根本要求,从维护城乡居民医疗权益,保障医保待遇出发,结合长沙市城乡居民的医疗需求以及医保运行的实际情况,重新修定了《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》。新修订的《办法》与全省医保政策保持一致,同时结合促进分级诊疗、落实精准扶贫、实施惠民减负等具体要求,出现不少新变化,呈现很多新亮点。 整合贫困参保人员 医保缴费财政补助 新《办法》中明确,特困供养人员、低保对象参加城乡居民基本医疗保险按照长沙市困难居民医疗救助政策由财政
  • 老有所养、病有所医是老百姓对生活最基本的期盼。近日,长沙市政府出台新修订的《长沙市城乡居民基本医疗保险实施办法》(以下简称《办法》),以民生为本为根本要求,从维护城乡居民医疗权益和保障医保待遇出发,进一步完善全市城乡居民医疗保障体系,为全市城乡居民撑起一把生命健康“保护伞”。   《办法》共计十章六十二条,从长沙市城乡居民基本医疗保险参保缴费、基金筹集和管理、基本医疗保险待遇、医疗服务管理、经办能力建设等方面,对全市城乡居民医保实施细则进行明确。该《办法》自2017年7月1日起施行。   《办法》指出,城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保居民以外的其他所有城乡居民。在统筹地区取得居住
  • 长沙市城乡居民基本医疗保险实施办法
  • 第一章  总则   第一条 根据《中华人民共和国社会保险法》、《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)和《湖南省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(湘政发〔2016〕14号)精神,为建立全省统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度,结合我省实际,制定本办法。   第二条 建立城乡居民医保制度遵循以下基本原则:   (一)坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续;   (二)坚持筹资水平、保障标准与经济社会发展水平相适应;   (三)坚持互助共济,城乡居民个人缴费和政府补助相结合;   (四)坚持权利和义务相统一,城乡居民公平享有基本医
  • 根据《人力资源和社会保障部关于加快推进社会保障卡应用的意见》(人社部发〔2014〕52号)和《湖南省人力资源和社会保障厅关于加快推进我省社会保障“一卡通”应用的意见》(湘人社发〔2015〕61号)文件精神,结合我市社会保障卡(以下简称“社保卡”)实际发行情况,决定启用社保卡进行医疗工伤生育保险待遇结算,现将有关事项通知如下: 已领卡人群持卡就医启用时间   一、从2017年5月1日起,已经申领社保卡的参保人员,在长沙市医疗、工伤、生育保险的协议医疗机构进行住院登记、出院结算时,统一使用社保卡进行个人身份认证,原医保、工伤手册自动作废,未通过社保卡联网认证的,将不能进行待遇结算。 未领卡人群持
  • 各灵活就业职工医保参保人员: 根据《长沙市人民政府办公厅关于印发〈长沙市职工基本医疗保险管理办法〉的通知》(长政办发[2017]1号)及长沙市社会保险统一征缴信息系统的要求,现将灵活就业职工医保参保缴费及待遇享受的问题通知如下: 1、调整了缴费方式:今后灵活就业职工医疗保险缴费将推行银行每月代扣的方式进行,由参保者本人去长沙银行柜台进行代扣银行卡的绑定(2017年度灵活就业人员职工医保和大病互助缴费为1942元,以后年度将根据社会平均工资进行调整,请保持绑定银行卡上有足额的金额。)目前选择窗口按年缴费的人员,为不影响本人医疗保险待遇的享受,请务必于每年1月25日前到人社局征缴窗口打单缴费(因
  • 根据长沙市人力资源和社会保障局、长沙市财政局《关于明确长沙市城乡居民基本医疗保险医疗补助申请流程的通知》(长劳社发〔2010〕43号)文件精神,为确保我市城乡居民基本医疗保险特困参保人员医疗补助工作有序开展,切实做到公平、公正、公开,现对城乡居民基本医疗保险医疗补助申请流程明确如下: 一、申请补助人员条件 申请城乡居民基本医疗保险补助的人员必须同时具备以下条件: 1.参加了我市城乡居民基本医疗保险的大学生并符合享受居民基本医疗保险待遇的大学生; 2.一个结算年度内,个人住院自付医疗费用超过1万元(目录内)且基金支付比例低于50%; 3.享受城乡居民最低生活保障的人员或持有《中华人民共和国残疾
  • 1、参保范围 (1)新参保对象:①本市户籍居民;②在长沙居住1年以上的外来工作人员或在长沙购买房产居住1年以上的人员;③本市中小学、职业高中、中专、技校在册学生;④具有本市准生证的新生儿;⑤驻长高校在册大学生。 (2)续保对象:已经或曾经在长沙市、长沙县城乡医疗参保人员。 2、新参保对象所需资料: ①本市户籍人员:户口薄复印件(户口编号页,户主页,参保人员页)、身份证复印件。 ②外地户籍人员。 (1)、在长购买房产并居住一年以上的外地户籍人员需提供房屋产权证复印件(暂无产权证件的,需提供购房合同、购买房产时间需一年以上)、身份证复印件、户口薄复印件、一寸免冠照片一张。
  • 一、长沙市城乡居民大病保险保障对象是哪些? 长沙市城乡居民大病保险保障对象为我市城乡居民基本医疗保险的参保人员。 二、大病保险保障范围是什么? 大病保险在参保人员患大病发生高额医疗费用的情况下,对城乡居民享受基本医疗保险待遇后需个人负担的超过大病保险起付标准的合规医疗费用给予报销。 合规医疗费用是指参保人员在协议医疗机构或符合医保部门规定的非协议医疗机构发生的住院费用,在享受基本医疗保险医疗待遇的基础上所发生的政策范围内的自负医疗费用。 三、政策范围内费用包含哪些内容? 政策范围内费用包括《国家基本药物目录》(2012年版)、《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2011年版)》
  • 一、医保病人怎样办理出入院手续及缴费 1、联网医保(省、市、长沙县、浏阳市)病人:持住院证、《诊疗手册》和诊疗卡,到住院结算中心入院窗口办理医保相关住院手续,预交30-50%预付金。 2、铁路医保病人持住院证、《诊疗手册》、诊疗卡及“IC卡”,到住院结算中心入院窗口办理手续,预交30-50%预付金。 3、异地医保联网病人:持住院证、《诊疗手册》、诊疗卡及转诊单,到住院结算中心入院窗口办理医保相关住院手续,预交50%预付金。 4、异地医保病人:持住院证、《诊疗手册》或身份证、转诊单,到住院结算中心入院窗口办理住院手续,预交100%预付金,出院结算后回当地报销。 二、医保病人
  • 网友“王灵萱”问:医疗保障是每个市民的权利,缴纳医保是每个市民的义务。生病以后不需要太多支出,能减轻不少困难家庭的负担。请问2017年长沙城乡居民医保缴费标准是什么?手机可以缴费吗? 根据规定,2017年度,城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为150元/每人每年。其中困难大学生个人缴费标准为115元/每人每年,由政府补助35元/每人每年;城乡低保人员、城乡“三无人员”(无劳动能力、无生活来源、无法定赡养义务人)、持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级的人员个人不缴费,由财政全额补助。各高校困难大学生比例不超过本校缴费人数的20%。 参保条件: 1、本市户籍人员; 2、本市学籍人员;
  • 10月22日从长沙市人社局获悉,根据《湖南省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》,结合长沙市实际,决定调整2017年度长沙市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准。 据悉,2017年度,长沙市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为150元/人·年。其中,困难大学生个人缴费标准为115元/人·年,由政府补助35元/人·年;城乡低保人员、城乡“三无人员”(无劳动能力、无生活来源、无法定赡养义务人)、持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级的人员个人不缴费,由财政全额补助。各高校困难大学生比例不超过本校缴费人数的20%。
  • 一、缴费标准 缴费标准为每人每年150元(困难大学生个人缴费115元,其余35元由财政补贴;“三无人员”(无劳动能力、无生活来源、无法定赡养义务人)、持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级的残疾人、低保人员个人不缴费,由财政全额补贴。) 注意:低保人员新参保时需凭低保证办理,不设等待期;年底续费时,需凭每年11月1日至12月31日期间民政部门核发的有效的低保证,到社区进行核定。 二、缴费时间 续保人员:每年11月1日至12月31日续交次年费用。每年在12月31日前续费的,从次年1月1日开始享受医保待遇。超过1月1日续费的,当年的自付部分提高10%。 新参保人员:2017年元旦后才