• 自2018年1月1日起,常德市医疗保险参保人在各定点医院门诊就医和住院登记时,都无需再携带《职工基本医疗手册》(俗称“医保本”)了。持有社会保障卡的参保人只需出示社保卡即可;持医保卡的参保人,在出示医保卡的同时还需要出示本人有效身份证件。 以前,凡参加常德市医疗保险的市民,医保机构在发放医保卡的同时都会免费给参保人发放医保本,用于看病就医时使用。在享受多项医疗待遇时,医保本都是必不可少的。但在实际使用过程中,经常会出现参保人只携带医保卡或社保卡就医,由于未携带医保本而无法享受医保待遇的情况。经过多次实地调研,我市最终决定停止发放医保本,并逐渐让其退出历史舞台。自2018年1月1日起,常德市
  • 凡年度内一次或累计住院合规费用超过累计住院报销费用10000元的参保人,可以享受大病保险,带本人身份证、银行卡,到城乡居民医保中心(县政务中心一楼)大病保险窗口申请办理;建档立卡贫困人口,特困人员,城乡低保对象大病起付线降低50%,即累计住院合规费用超过累计住院报销费用5000元的即可享受。
  • 1.城乡居民到本乡镇协议医疗机构门诊就诊后,凭身份证直接按报销规定抵扣医药费用;在本乡镇之外或本乡镇非协议医疗机构门诊就诊的不予报销。 协议医疗机构 本乡镇卫生院 村(社区)卫生室 支付比例 65% 70% 日支付限额 22元 15元 2.特殊病种门诊类别及支付标准: 特殊病种类别 支付比例 年度支付封顶线 ①血液透析 90% 43200元 ①腹膜透析、②器官移植术后抗排斥反应 90% 38880元
  • 城乡居民跨省异地就医原则上实行就医地直接结算,异地就医直接结算实行登记备案管理;异地安置参保人员凭安置地公安机关办理的有效居住证(或身份证),转诊的参保人员凭医疗机构出具的转诊转院证明,异地急诊应在三个工作日内向城乡居民医保中心提交收治医院出具的病情资料(门急诊病历的影像资料),以及社保卡到城乡居民医保中心即可办理异地结算备案登记手续。具体起付线标准,政策范围内支付比例见下表, 跨省异地协议医疗机构 三级医院 二级医院 一级医院 起付线标准 2300元 1000元 500元 支付比例 50%
  • 参保人员在本省基本医疗保险协议医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,按以下规定支付: 协议医疗机构级别 起付线标准 政策范围内支付比例 一级医院 200元 90% 二级医院 500元 70% 三级医院 1000元 60% 省级医院 1500-2300元 55% 1.执行分级诊疗制度,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,两个工作日内,下级转上级医院仅收取起付线差额部分,上级转下级医院免收起付线,年度起付线达2300元后不再
  • 一、缴费标准及时间 根据湖南省人力资源和社会保障厅,湖南省财政厅《关于做好2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费的通知》(湘人社发〔2017〕54号)文件精神,2018年度城乡居民医保个人缴费标准统一为180元/人,缴费时间:2017年11月1日-12月31日,未在规定时间内办理参保或续保手续的,不予补办。 二、参保对象 城乡居民医保参保对象为在本县没有参加职工基本医疗保险的本县户籍城乡居民,具体包括,农村居民,城镇非从业居民,在校学生,在本县取得居住证且未在原籍参保的外地户籍人员。 三、几种特殊情形的参保缴费 新生儿在出生28天内(含28天)取得本县户籍可以按当年度的
  • 城镇职工基本医疗保险参保缴费标准? 用人单位按本单位在职职工月工资总额的7%缴纳,个人按本人月工资总额的2%缴纳。用人单位职工工资高于全省职工平均工资的300%以上部分不作为缴费基数,低于60%的以60%作为基数缴费。大病互助费按16元/人.月缴纳,其中单位8元,个人8元。
  • 一般参保人员每人每年缴180元 记者从市人社局获悉,2018年度城乡居民基本医疗保险缴费工作即将启动,集中缴费时间为2017年11月1日至12月31日。市人社局提醒广大参保人员,2018年4月1日后才完成缴费的参保人员当年度自付比例要提高10%。 据悉,城乡居民、高校学生城乡居民医疗保险个人缴费标准统一为:一般人员180元/年;困难大学生135元/年;低保人员、“三无”人员、建档立卡贫困人员个人不缴费。其中,城镇居民到户口所在地或居住地社区人力资源和社会保障管理服务中心办理参保手续,农村居民由乡(镇)政府或村委会组织参保,高校学生由高校统一组织办理。缴费方式有三种可选,参保人员可前往长沙银行
  • 2018年度石门县城乡居民医疗保险政策
  • 汉寿县跨省异地就医联网直接结算全面启动。8月27日汉寿县已有一名参保患者成功在广东办理了异地联网结算登记。 汉寿城镇职工和城乡居民参保患者符合下列条件的人员可以申请异地联网直接结算: 一、异地安置退休人员 二、异地长期居住人员 三、常驻异地人员 四、办理转诊手续人员 办理异地就医联网直接结算办理流程: 参保患者持已激活的社会保障卡到医疗保险窗口办理异地就医转诊备案登记手续,然后持社会保障卡到医院办理入院手续,直接联网结算。 请各位没有领取社会保障卡的人员到人社局21号窗口办理相关手续,已领取社会保障卡没有激活的人员到人社局3号窗口办理激活手续。(跨省异地就医联网直接结算问题咨询电话:0736
  • 1、协议医药机构申请表; 2、《医疗机构执业许可证》正、副本复印件; 3、法定代表人身份证复印件; 4、内部管理制度; 5、人员岗位责任制; 6、医疗护理技术操作规程; 7、财务制度; 8、财务人员身份证复印件; 9、药品进销存部分台账(管理软件截图); 10、医疗服务场所产权或租赁合同、租赁凭证; 11、医疗服务场所建筑图纸; 12、机构人员花名册;(需标明职称、岗位、身份证号码) 13、专业技术人员执业许可证复印件;(复印内容需含执业地点) 14、医疗机构设备数量清单及发票复印件; 15、医保管理制度及管理人员; 16、参保缴费明细;(非本单位参保人员提供相关参保证明) 17、承诺书。
  • 第一章 总则 第一条 为加强常德市市本级职工基本医疗保险协议医药机构管理,规范服务行为,根据《中华人民共和国社会保险法》、人力资源和社会保障部《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(人社部发〔2015〕98号)等法律和规章,结合本市实际,制定本办法。 第二条 本办法所称协议医药机构,是指与市医疗保险经办机构(以下简称经办机构)签订服务协议,为职工医保参保人员提供医药服务的协议住院医疗机构、协议门诊医疗机构和协议零售药店。协议住院、门诊医疗机构统称协议医疗机构。 第三条 社会保险行政部门负责协议医药机构管理工作的监督检查;经办机构具体负责协议医药机构管理事务。 第二章 规划布局
  • 哪些不属于城乡居民医保基金支付范围? 住院不足24小时的观察病人医疗费用(因病情危重转上级医院或抢救无效死亡的除外)。家庭病床;应享受国家、省、市、县专项补助政策的疾病救治费用;违法行为发生的医疗费用。各种疗养院的疗养费用、计划生育诊疗项目费用(鉴定为计划生育手术并发症的除外)、违反计划生育政策而发生的一切医疗费。新生儿的非治疗性床位费、护理费、健康体检(量表检查、功能评定等)、抚触、油浴、基础免疫等,未经申报同意开展的诊疗项目;治疗期间与病情无关、与诊断不符的医疗费;住院期间门诊、院外检查用药等费用。应当从工伤保险基金中支付的;依照有关法律规定应当由第三人负担的,应当由公共卫生负担的;在境
  • 城乡居民大病保险有哪些政策? 今年我县大病保险按《常德市人民政府办公室关于印发<常德市城乡居民大病保险实施方案>的通知》(常政办发〔2016〕8号)文件执行。仍由中国人民财产保险股份有限公司常德分公司承办。对被保险人一个自然年度内个人负担的住院费用及恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后抗排斥治疗、脑瘫、系统性红斑狼疮、重症肌无力、儿童系统性心脏病、运动性神经元8种重大疾病门诊合规医疗费用累计超过大病保险起付线(一般群众10000元、低保及建档立卡贫困户3000元)以上部分,按以下标准分四段补偿:1万元(不含)以上至3万元(含)部分补偿50%;3万元以上至8万元(含)部分补偿60%;8万元
  • 如何办理意外伤害报销? 我县各类无责任方的意外伤害委托中华联合财产保险股份有限公司桃源县支公司承办。符合报销范围的意外伤害(凡非自然生病如气道、消化道异物;异物性角膜炎;溺水;动物致伤;各种外因所致中毒及并发症等参照执行)所发生的医疗费用基本医疗补助按医院级别计算起付线,报销比例为可报费用的45%。余下合规费用可以纳入大病保险支付范围。意外伤害大病保险报销政策与疾病住院大病保险报销政策相同。 无责任方的意外伤害在常德市范围内住院48小时内,市外住院72小时内,由患者家属向意外伤害经办服务公司报案,报案电话:0736-6666205。申报补偿地点设在县城乡居民医保管理服务中心大厅内。报销服务受
  • 特殊慢性病门诊报销如何办理? 符合我县2017年度特殊慢性病门诊补助的参保患者,持近两年内二级甲等及以上医院(含二级及以上专科医院)住院病历复印件、相关检验报告等资料、身份证(儿童提供监护人身份证)和户口薄;一寸免冠彩色近照2张;《桃源县城乡居民医保特殊慢性病病种审批表》在户籍所在地乡镇(中心)卫生院医保窗口办理《门诊就医证》。原居民医保特殊慢性病患者已颁证对象、慢性肾功能衰竭(尿毒症)、器官移植、耐多药性肺结核在县城乡居民医疗保险管理服务中心审核股办证,重性精神病在县精神病医院办证。 申请办证与年审时间为6月1日至7月31日(节假日除外),过期不予受理。 已办证或年审患者凭医疗证(卡)及身
  • 城乡居民医保住院如何报销? 在县内、市级、省级定点医院住院,凭医疗证(卡)及身份证由定点医院按政策规定“即付即补”。在县外非“即付即补”医院住院费用凭医疗证(卡)及身份证、诊断证明书、住院发票、费用汇总清单及银行卡(孕产妇对象还需提供《出生医学证明》、《生育服务证》或《生育证》)到县城乡居民医保管理服务中心窗口办理补偿;对2万元及以上的住院医疗费用由审核股核实住院真实性后办理补偿。县外住院补偿在次年3月底前办理完毕,逾期视为自动放弃,不予补办。
  • 城乡居民医保如何就诊? 城乡居民医保参保对象县内就诊原则上首诊在一级医院,特困供养人员与建档立卡的贫困人口必须实行首诊,首诊医院为属地乡镇(中心)卫生院。在县内一级医院就诊的患者转诊必须转往县内二级医院。 因病情需要转诊上级医院的,由县内二级定点医院实行转诊,报县城乡居民医保服务中心备案(备案电话0736-6627179),否则,报销比例下调15%。急危重症患者需转诊市级及以上医院救治的,必须在72小时内报告备案。凭急诊病历和疾病诊断书、身份证或户口本、医疗证(卡)到县城乡居民医保管理服务中心办理转诊手续。 对于在县外居住和务工人员,按照就近就诊原则,实行72小时内报告备案制度(备案电话07
  • 个人账户使用和提取究竟扩大到什么范围?使用个人账户支付医疗费的后续报销会不会有影响?对违规使用个人账户的将如何处理?此政策什么时候开始执行? 扩大个人账户使用范围 在现行使用范围的基础上,从2017年10月1日起,市本级职工医保个人账户资金余额超过2000元的部分,使用范围扩大为: 1.支付直系亲属(每名参保人员社会保障卡可绑定直系亲属人数不超过6人,下同)在协议医疗机构发生的住院费用中应由个人负担的部分。在市一人民医院、市一中医院、市妇幼保健院3家医院进行前台结算试点,患者住院时先预付现金,出院时使用个人账户进行结算。每次代支付结算限定1人,金额不超过10000元,且需代支付人签署承诺书,
  • 2018年度湖南省城乡居民医保个人缴费标准统一为180元/人 近日,湖南省人社厅、财政厅、民政厅、教育厅联合下发了《关于做好2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》文件,就2018年度城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准及困难群体如何资助参保作出了明确规定。 2018年度我省城乡居民医保个人缴费标准统一为180元/人,比2017年度提高了30元,参保缴费期原则上为2017年8月1日至12月31日,参保率未达到95%的统筹地区,可根据实际情况适当延长。 此次个人缴费标准提高后,对困难群众的资助政策也相应作出调整。其中,对特困人员参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助等渠道全额
  • 为进一步完善城乡居民医疗保险管理制度,更好地保障参保人员的基本医疗需求,减轻特殊慢性病患者医疗负担,根据《常德市医疗保险处关于明确城乡居民医保整合过程中相关问题处理意见的函》(常医保函〔2017〕8号)和《桃源县2017年城乡居民基本医疗保险实施办法的通知》(桃居医发〔2017〕1号)文件精神,结合我县实际,制定本办法。 一、病种范围及标准 包括慢性肾功能衰竭(尿毒症)、器官移植、恶性肿瘤、高血压病3级(有心、脑、肾、眼并发症之一)、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一)、冠心病、脑出血意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症)康复治疗、血友病、重性精神病、肺结核、耐多药性肺
  • 一直以来,对于居住在市城区的区县职工来说,特殊病种购药后的报销都是件麻烦事,要先行垫付药费,将各种票据保留到年底,然后回到区县进行特殊病种的报账。昨日,记者从市医保处获悉,自2017年10月1日起,市城区两家药店可实现即时结算。 为了方便广大医保职工,市医保处决定在市内确定两家职工医疗保险特殊病种“一卡通”协议零售药店:一是湖南名大夫药房连锁有限公司常德市滨湖路店,该店开通临澧县、石门县、津市、安乡县、桃源县、汉寿县异地刷卡购药权限;二是老百姓大药房连锁股份有限公司常德朗州路店,该店开通鼎城区、澧县、西湖、西洞庭异地刷卡购药权限。 自2017年10月1日起,两家药店实现即时结算。即区县(市)
  • 安乡职工医保从8月25日起正式启动了跨省异地联网结算,符合条件的职工医保患者到省外定点医院就医,可持本人社会保障卡到就诊医院直接报销。同时,安乡职工医保跨省异地就医结算平台已经与国家异地就医平台联网成功,外省参保职工持本人社会保障卡在县人民医院、中医医院的住院医疗费用可直接报销。 咨询电话:0736-4338538
  • 津市市城乡居民医保政策
  • 各镇人民政府、街道办事处,高新区管委会,市直及驻津相关单位: 为进一步提高我市职工基本医疗保险和生育保险保障水平,促进全市职工基本医疗和生育保险制度持续健康发展,根据《湖南省人民政府关于印发〈湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见〉的通知》(湘政发〔1999〕15号)精神,经市人民政府研究,决定调整我市职工基本医疗保险政策,现将有关事项通知如下。 1.对参保单位中退休人数大于在职人数30%的超比例部分实行补缴,补缴比例与在职人员基本医疗缴费比例相同。 2.对退休人员超比例参保单位实行分类补缴,一类单位按年补缴额的100%补缴,二类单位按年补缴额的70%补缴,三类单位按 年补缴额的50%补
  • 为了让广大参保人员及参保单位更好地理解和掌握政策、切实保障自身合法权益,现将城镇职工基本养老保险的有关政策宣传如下: 1、参保范围:凡我县行政范围内的各类企业、民办非企业单位及其与之形成劳动关系的所有人员、个体工商户及雇工、灵活就业人员 、实行企业化管理的事业单位及其职工、国家机关、事业单位、社会团体编制外聘用人员,均应依法参加城镇职工基本养老保险。 2、参保登记:①新参保企业携带企业法人营业执照(副本)、法人身份证、参保人员增减登记表和单位公章。②城镇个体工商户、灵活就业人员参保,携带身份证、户口薄(原件及复印件1份)和1张彩色一寸相片到县人社局服务大厅养老保险窗口即可办理参保手续。 3、
  • 一、什么是城乡居民医疗保险? 城乡居民医疗保险是在原农村合作医疗和城镇居民医疗保险的基础上整合成立的城乡居民医疗保险制度,从2017年1月1日起全面实施。 二、城乡居民医疗保险缴费标准是多少? 2017年城乡居民医疗保险保费由个人缴费和财政补助两部分构成。其中,个人缴费标准为150元/人,各级财政补助不低于420元/人。 三、哪些人可以参加城乡居民医疗保险? 一是城乡居民医疗保险覆盖除城镇职工基本医疗保险参保人员以外的其他所有城乡居民。也就是说,除了参加城镇职工医疗保险以外的城乡居民必须以户为单位整户参加城乡居民医疗保险; 二是户口不在本县但在本县常住的,也可以参加我县城乡居民医疗保险; 三
  • 医院急救 桃源县人民医院急救:6625120 桃源县人民医院总机:0736-6623279 桃源县红十字会医院急救:0736-6688120 桃源县红十字会医院:0736-6623590 常德第一人民医院: 电话预约:7788875(每天8:00-17:30) 网上预约:www.cdsvv.com 网上预约 常德市第一中医院 网上预约:http://gh.cdyee.com/ 救接诊电话:0736-7893333
  • 如何申请职工医疗互助活动住院补助的问题,那么职工如需办理医疗救助,又需要提供哪些手续和资料呢? 1、办理大病救助,参照申请困难职工帮扶提供资料。 2、办理身故救助需提供,销户证明、死亡医学证明(推断)书,身故者或受益人银行卡复印件、手机号码、身故者身份证复印件及与受益人关系证明,填写《困难职工档案表》并加盖基层工会印章。 3、办理家属救助需提供,证明相互关系的资料复印件、家属住院结算单、住院发票原件、疾病诊断证明,填写《困难职工档案表》并加盖基层工会印章。 如因特殊原因,由代理人办理以上补助手续,须提供代理人身份证原件和复印件及补助受益人委托书。 需在医院(或医保部门)最终出具的医疗费专用收
  • 一、如何办理2017年居民医保参保手续?个人缴费标准是多少? 凡未享受城镇职工基本医疗保险待遇,具有澧县常住户口的城乡居民(含外出务工、经商、上学、已购买商业保险的居民),或在澧县长期居住的外地居民,均可以户为单位,持身份证或户口簿在户籍所在地或居住地村(居)委会参加城乡居民医疗保险,并索要缴费收据。参保截止时间为2016年12月10日。 澧县2017年度个人缴费标准为150元/人·年,农村五保对象、城镇“三无”人员个人缴费资金由民政部门全额资助;低保对象民政部门按75元/人的标准资助。 二、特殊人员如何办理参保手续? 鼓励城乡居民家庭为即将出生的婴儿提前参保缴费,已提前参保的新生儿自出生
  • 一、如何办理2017年居民医保参保手续?个人缴费标准是多少? 凡未享受城镇职工基本医疗保险待遇,具有澧县常住户口的城乡居民(含外出务工、经商、上学、已购买商业保险的居民),或在澧县长期居住的外地居民,均可以户为单位,持身份证或户口簿在户籍所在地或居住地村(居)委会参加城乡居民医疗保险,并索要缴费收据。参保截止时间为2016年12月10日。 澧县2017年度个人缴费标准为150元/人·年,农村五保对象、城镇“三无”人员个人缴费资金由民政部门全额资助;低保对象民政部门按75元/人的标准资助。 二、特殊人员如何办理参保手续? 鼓励城乡居民家庭为即将出生的婴儿提前参保缴费,已提前参保的新生儿自出生
  • 2017年汉寿县城乡居民医保政策指南
  • 2017年城乡居民医保由以前新农合及居民医保整合而成,城乡居民医保政策相应有更改,现在为大家解读城乡居民医保政策: 补偿比例及金额解读 1 补偿模式:2017年起城乡居民医保各级医疗机构均实行统筹补偿模式,即(可报销费用-起付线)*报销比例,并严格按照城乡居明医保药品目录,诊疗清单目录执行,通俗讲,患者住院有的部分药品及检查项目就要自负一定比例费用。 2 2017年起城乡居民医保将按照一.二.三级医院区分不同比例报销。 一级医院:起付线200元,补助比例90%(汉寿县第二人民医院为二级医院,但参照上述一级医院报销政策报销) 二级医院:起付线500元,补助比例70% 三级医院(市):起付线10
  • 近日,安乡县城乡居民养老保险管理中心落实发放了第一笔被征地农民养老保险待遇与城乡居保待遇合并账户后的养老金,发放对象为深柳镇新开口村二组的农民袁大爷,这是安乡县首位合并账户享受养老金待遇的人员。其原城乡居民养老保险待遇为每月80元,现每月加发被征地农民个人账户养老金746.31元,加发后每月养老金标准为826.31元。 现年70岁的袁大爷属我县深柳镇被征地农民养老保险补偿对象。批准征地时袁大爷已年满六十岁,属于占地后参加城乡居民养老保险的超龄人员,符合《湖南被征地农民养老保险政策实施方案》规定的加发个人账户养老金条件。经过县财政部门、县国土部门资格审查、资金测算、名单公示、资金划拨等程序后,
  • 安乡人民医院(值班室):0736-4331016 安乡第三人民医院:0736-4313049 安乡第四人民医院:0736-4322130 安乡妇幼医院:0736-4312136 安乡中医医院急救电话:0736-4389999 安乡县疾控中心:0736-4312115
  • 常德第一人民医院: 自助预约:门诊大厅自助机预约挂号(每天6:40-17:30) 电话预约:7788875(每天8:00-17:30) 现场预约:门诊大楼1-4楼各分诊台 网上预约:www.cdsvv.com 网上预约 诊间预约:接诊医生在接诊时可预约本专科号 微信预约:请关注“常德市第一人民医院”公众号预约 出院复诊预约:患者在出院时,责任护士根据需要办理预约 温馨提示 1、实名制预约:患者必须提供本人真实的身份证号和有效的联系电话号码,可以预约一周内任一时间段门诊专家号。 2、取号方式:患者凭身份证和诊疗卡于预约就诊时间前30分钟到自助机上取号,过时未取,预约号自动作废。 3、取消预约:
  • 各区县市人力资源和社会保障局、财政局,常德经济技术开发区、柳叶湖旅游度假区、西湖和西洞庭管理区人力资源和社会保障部门、财政局: 根据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)、《湖南省人力资源和社会保障厅 湖南省财政厅关于调整城镇职工医疗保险政策有关问题的通知》(湘人社发〔2016〕4号)等文件精神,拟对我市职工基本医疗保险相关政策进行调整: 一、提高统筹基金支付限额 提高结算年度内常德市职工基本医疗保险基金最高支付限额,从6.6万元调整到10万元。 二、调整报销比例 1. 一级医疗机构政策内住院医疗费的报销比例,由90%调整为95%; 2. 二级医疗机构
  • 各区县市(管理区)城乡居民医疗保险经办机构,市级城乡居民医疗保险协议医疗机构: 为进一步推进我市医疗保险支付方式改革,有效控制医疗费用不合理增长,提高协议医疗机构控费主动性,确保参保城乡居民得到更多实惠,根据湖南省人力资源和社会保障厅、财政厅、民政厅、卫生和计划生育委员会四部门《关于做好2017年度城乡居民基本医疗保险工作的通知》(湘人社发[2016]88号)精神,结合我市实际,决定对化脓性阑尾炎等疾病住院医疗费用实行单病种定额付费管理,现将有关事项通知如下,请各单位遵照执行。 一、单病种定额付费的适用范围及标准 单病种定额付费是指在确保医疗质量和医疗安全的基础上,按临床路径规范
  • 第一章总则 第一条根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)、《湖南省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(湘政发〔2016〕14号)和《湖南省人民政府关于印发〈湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法〉的通知》(湘政发〔2016〕29号)等文件精神,为建立全市统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度,结合我市实际,制定本办法。 第二条建立城乡居民医保制度遵循以下基本原则: (一)坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续; (二)坚持筹资水平、保障标准与经济社会发展水平相适应; (三)坚持互助共济,城乡居民个人缴费和政府补助相结合; (四)
  • 个人账户的划拨。45(含)岁以下人员,按本人上年度工资总额的2.7%划拨;46岁至退休年龄,按本人上年度工资总额的3.2%划拨;退休人员按用人单位上年度职工平均工资的3.4%划拨,本人退休费高于单位上年度职工平均工资的,按本人上年度退休费的3.4%划拨。个人账户划入年龄,以当年1月1日实满周岁计算。 个人IC卡的使用和挂失处理。个人账户IC卡可用于在本统筹区定点药店购药或医院门诊,也可用于在定点医疗机构住院时支付自付费用。IC卡不慎遗失的,凭本人身份证或户口本等有效证件,在医保窗口办理挂失手续。 个人账户的余额结算、继承。参保人员因工作关系调出或参军、出国的,单位办理停保手续并缴足参保期间的
  • 作为全面深化改革的重要内容,机关事业单位工作人员养老保险制度改革不仅有利于统筹推进城乡养老保障体系建设、促进机关事业单位深化改革、逐步化解待遇差的矛盾,又能更加全面体现工作人员的劳动贡献,实现更加公平的社会养老保障。那么,知识点来了,请大家一起做好笔记吧。 一、机关事业单位工作人员养老保险制度改革从什么时候开始实施? 从2014年10月1日起开始实施。 二、制度改革的范围有哪些? 1、单位范围。指按照公务员法管理的单位、参照公务员法管理的机关(单位)、事业单位。 2、人员范围。指上述单位按照机关事业单位编制管理规定确定的编制内工作人员。 三、基本养老保险基金怎么筹集? 1、单位缴纳。单位应按
  • 异地住院产生了医疗费用怎么办呢?要办理哪些手续? 参保患者异地住院产生的医疗费用分三种情况: (1)长期驻外地的参保患者: 常德市职工医保患者,若您是因①单位派驻外地长期工作;②跟随子女在外地居住;③回原居住地长期居住等原因长期居住外地一年以上的。 首先,须领取驻外地人员异地安置申请表,在居住地办理好手续后交常德市医保处保存。其次,在外地住院后拨打常德市医保处电话(0736-7817360)申报备案。最后,是出院后带齐相关手续回常德市医保处报销。 若长期驻外地患者就诊医院为湖南省医疗保险异地就医联网结算医院,第一步须电话申报,申请电话(0736-7817365),第二步传真以下资料:身份证复
  • 为解决市本级参保职工转外就医难题 常德市医保处正式推出 异地就医延伸服务 新 政 即日起,凡常德市本级职工医保的参保人员如需到省内大型三甲医疗机构治疗,只要凭借市级医院转诊证明,向常德市医保处提出申请,每年可享受一次办理入院、就诊绿色通道、床位预约协调、导诊陪诊等住院服务,以及到长沙市城区内三甲医疗机构就诊的一站式“车辆接送预约”服务(急救抢救等紧急特殊状况除外)。 现 状 如今,常德不少重病患者需要选择转诊到省级医院以得到更好的治疗,然而,省级医院如湘雅医院等,人满为患,挂号难、入院难,床位更是难求。 为解决参保患者转外就医难题,常德市医保处依据市本级职工医疗保险与商业保险公司的大病合作协
  • 出院一月后凭患者本人身份证到医院病案科(三住院大楼一楼) 复印住院病历 ↓ 备患者一寸免冠照片2张、医保手册到区特殊病种鉴定委员会办公室填表申请(地点:武陵区医保中心) ↓ 每月或每季度末由指定医疗机构组织专家鉴定
  • 出院一月后凭患者本人身份证到医院病案科(三住院大楼一楼) 复印住院病历 ↓ 备患者一寸免冠照片2张、医保手册到市特殊病种鉴定委员会办公室填表申请(地点:市人社局西院二楼医疗门诊部) ↓ 每月或每季度末由指定医疗机构组织专家鉴定
  • 鼎城医保住院前3天门急诊费用报销流程 出院结账后备①住院结账发票、②门(急)诊病历本、③门诊发票 到医院医保窗口初步审核盖章 ↓ 备①住院结账发票、②门(急)诊病历本、③门诊发票、患者的④身份证⑤医保卡 ⑥银行卡(或工资本)---注:信用卡不可用⑦正常工作日到鼎城医保审核科审核报销 注:1、根据医保基金管理要求,凡是使用医保卡刷卡支付的医疗费用,均不能在医保处进行再次报销。 2、按医保管理规定,医保病人门急诊报销仅限于住院当日门诊费用或入院前3天(包括住院当天)的急诊抢救费用。 3、咨询电话:7375927。
  • 武陵区医保住院前3天门急诊费用报销流程 出院结账后备①住院结账发票、②门(急)诊病历本、③门诊发票 到医院医保窗口初步审核盖章 ↓ 备①住院结账发票、②门(急)诊病历本、③门诊发票、患者的④身份证⑤医保卡⑥银行卡(或工资本)---注:信用卡不可用⑦周一到区医保四楼409室审核报销 注:1、根据医保基金管理要求,凡是使用医保卡刷卡支付的医疗费用,均不能在医保处进行再次报销。 2、按医保管理规定,医保病人门急诊报销仅限于住院当日门诊费用或入院前3天(包括住院当天)的急诊抢救费用。 3、咨询电话:7266029。
  • 城镇居民医保住院须知 就诊后需要住院治疗者请先联系首诊医院医保办,同意转诊或有转院证的凭我院医生开具的住院证、身份证、转诊单、医保证到病室批床 ↓ 带住院证、医保证、转诊单直接到住院收费处交住院押金和登记手续 ↓ 住院费用先全额垫付,出院后带发票、总清单、出院诊断书、出院小结、医保证、转诊单(需我院医保办盖章的请提前盖章)回首诊医院报销 注:城镇居民医保患者住院必须经首诊医院同意并开具转诊单者方能回首诊医院按政策报销
  • 医保住院前3天门急诊费用报销流程 出院结账后备①住院结账发票、②门(急)诊病历本、③门诊发票 到医院医保窗口初步审核盖章 ↓ 备①住院结账发票、②门(急)诊病历本、③门诊发票、患者的④身份证⑤医保卡 ⑥银行卡(或工资本)---注:信用卡不可用⑦正常工作日到市医保二楼25或26号窗口审核报销 注:1、根据医保基金管理要求,凡是使用医保卡刷卡支付的医疗费用,均不能在医保处进行再次报销。 2、按医保管理规定,医保病人门急诊报销仅限于住院当日门诊费用或入院前3天(包括住院当天)的急诊抢救费用。 3、咨询电话:7817360。
  • 据了解,2017年1月1日起,常德市将全面启动实施新的城乡居民医保制度,将城镇居民医保和新农合合二为一,明确将此前由卫生计生部门承担的新农合管理经办职能与人社部门承担的城镇居民医保管理经办职能合并,统一由人社部门承担,并公布了整合时间表。 凡城镇职工医保参保范围以外的本市户籍人员和在本市就读的非本市户籍学生,全部纳入城乡居民医保制度保障范围。 非本市户籍、非从业的其他常住人员(学生除外),在提供相关资料后,可参加常德市城乡居民医保,但需负担包括个人缴费和财政补助在内的全部费用。 筹资政策方面 城乡居民医保制度延续原城镇居民医保、新农合制度政府补助和个人缴费相结合的筹资政策,2017年城乡居民