• 按照省厅部署,我市从2018年1月1日起实行《娄底市城乡居民基本医疗保险门诊统筹管理实施细则》,现将文件解读如下: 一、出台该文件的背景和必要性 为完善我市基本医疗保险制度政策体系,保障参保人员门诊基本医疗需求,规范城乡居民基本医疗保险普通门诊医疗管理,按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体要求,根据《湖南省城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理暂行办法》(湘人社发〔2017〕94号)、《娄底市城乡居民基本医疗保险实施办法》(娄政发〔2016〕20号)等文件精神,结合我市实际,制定该文件。 二、关于门诊统筹资金的筹集 门诊统筹资金筹集不需要城乡居民额外缴费,所需资金在
  • 按照省厅部署,我市从2018年1月1日起实行《娄底市城乡居民基本医疗保险门诊统筹管理实施细则》,现将文件解读如下: 一、出台该文件的背景和必要性 为完善我市基本医疗保险制度政策体系,保障参保人员门诊基本医疗需求,规范城乡居民基本医疗保险普通门诊医疗管理,按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体要求,根据《湖南省城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理暂行办法》(湘人社发〔2017〕94号)、《娄底市城乡居民基本医疗保险实施办法》(娄政发〔2016〕20号)等文件精神,结合我市实际,制定该文件。 二、关于门诊统筹资金的筹集 门诊统筹资金筹集不需要城乡居民额外缴
  • 贫困人口大病保险起付线降低50%、贫困人员医保报销比例提高10%、开展尘肺病农民工基本医疗救治救助工作等……记者26日从湖南省人社厅获悉,湖南省人社厅、省财政厅、省民政厅、省扶贫办近日联合出台《关于贯彻落实社会保险扶贫工作的实施意见》,要求对贫困人员实施全面的社会保险扶贫。 实施意见明确,要确保将贫困人员全部纳入城乡居民基本医疗保险和大病保险制度覆盖范围。对特困人员参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,通过城乡医疗救助等渠道全额资助;对社会保障兜底贫困对象家庭参加城乡居民基本医疗保险的农村居民个人缴费部分,由医疗救助资金解决50%,不足部分由财政给予补贴;对城乡低保对象参加城乡居民基
  • 娄星政办函〔2017〕65号 各乡镇人民政府、街道办事处,娄星工业集中区管委会,区直有关单位:   为进一步推进城乡居民医疗保险工作持续、稳定、健康发展,根据湖南省人力资源和社会保障厅、湖南省财政厅、湖南省教育厅、湖南省民政厅《关于做好2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(湘人社发〔2017〕54号)和娄底市人力资源和社会保障局、娄底市财政局、娄底市教育局《关于做好2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(娄人社发〔2017〕82号)文件精神,为切实做好我区2018年度城乡居民医保参保缴费工作,现将有关事项通知如下: 一、工作目标   城乡居民医疗保险参保率达96
  • 双峰县城乡居民医保享受哪些好处? 咨询电话 0738-6820248 0738-6827288
  • 广大城乡居民: 我区2018年度城乡居民医疗保险参保缴费工作从2017年10月1日开始到2017年12月31日止,个别特殊情况及外出务工返乡人员可延长至2018年2月28日。为了您和您家人能享受实惠,优质的医疗保障,请在规定的筹资时间内参保缴费。 一.参保对象 本区除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校居民、在我区取得居住证且未在本籍参加基本医疗保险的常住人口。 二.缴费标准 按照省、市有关政策要求,2018年度全市城乡居民医保个人缴费标准为180元/人。其中“三无人员”、“五保户”、“优抚对象”、“社会保障兜底对象”个人缴费部分由区民政通
  • 缴费金额、参保对象 个人缴费标准统一为180元/人。参保对象为城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、在统筹地区取得居住证的常住人口。 缴费期限 省人社厅、省财政厅、省民政厅、省教育厅日前联合发出《关于做好2018年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》,明确各统筹地区城乡居民医保参保率必须稳定在95%以上,城乡居民按年度一次性缴纳基本医疗保险费。2018年度参保缴费期原则上为2017年8月1日至12月31日,未达到规定参保率的统筹地区,可根据实际情况适当延长参保缴费期。 在哪缴纳医保 按照属地管理原则,城乡居民
  • 双医保函〔2017〕29号 城乡居民医保参保人员及相关单位: 为加强特殊门诊医疗费用管理,规范基金支付行为,保障参保居民的医疗权益,根据《娄底市人民政府关于印发<娄底市城乡居民基本医疗保险实施细则>的通知》(娄政发〔2016〕20号)精神,我县定于9月10日进行城乡居民医保数据系统整合,现将整合后城乡居民特殊门诊的有关事项通知如下: 一、调整特殊门诊补偿方式和补助标准 1、实行‘定病种、定疾病程度、定补偿标准、按年度、按门诊医疗费用比例补偿’的特殊慢病门诊补偿制度。 2、统筹基金支付比例为65%。 3、特殊门诊标准:恶性肿瘤(不含门诊放疗、化疗)1600元/年;慢性肾炎及尿毒症(
  • 近日,家住花山的王先生为刚出生的小儿子在娄星区医保局办理了城乡居民医保参保手续,并领取了医保卡。 国家二胎政策落地后,年过不惑之年的王先生家里也迎来了一位新的成员。为小儿子办理完落户手续后,王先生觉得还应该为小儿子办理医保手续,可是刚出生的婴儿能参保吗?王先生带着疑问来到了娄星区医保局,城居股的工作人员了解了王先生的需求后,明确告诉王先生:刚出生的新生儿是可以参加城乡居民医保的。工作人员帮助王先生复印了户口本和银行卡,指导王先生签订了《城乡居民医保三方协议》,并当场制作了医保卡。当王先生从工作人员手中接过医保卡时激动地说:“真没有想到,不到10分钟就可以领到医保卡,参保原来这么容易,谢谢你们
  • 新化县人民医院3566666 新化县妇幼医院3522478 新化县中医院3535120 仁泰医院3333123 新化县第二人民医院3521337 新化金穗医院6313555 新化眼科医院3546488
  • 一、从2017年1月1日开始,原新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险整合为城乡居民医疗保险。 二、本院从5月15日开始报销城乡居民医疗保险,需报销医 保的城乡居民请到我院住院部大厅领号处领取报销序号(每天早 上7:00开始发号,双休日、节假日休息) 三、按《新化县人民医院城乡居民医保报销排号秩序表》预 约的相应时间,携带已审核的资料到城乡居民医保结算处的窗口 办理报销手续。 四、在预约时间未来办理报销手续的,原序号作废需重新领 号。 五、请不要相信外面流传的“花钱买号”的谣言,不明白之 处可到服务台咨询导诊护士或大厅保安,也可拨打咨询电话: 0738-3279811。 感谢您的理解与支持!
  • 根据《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》(湘政发〔2016〕29号)、《娄底市城乡居民基本医疗保险实施细则》(娄政发〔2016〕20号)等有关文件精神,结合我县实际,特制订本方案。 一、有关规定 (一)城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额为15万元; (二)参保城乡居民年度住院费用在基本医疗保险支付后,符合大病保险条件的按大病保险政策核报,在基本医疗保险基金中列支; (三)为确保参保居民的受益度,城乡居民在非定点非营利性医院的住院费用自费扣减实行封顶政策,即自费扣减不超过30%。 二、补偿细则
  • 各大医院挂号预约、以及各类问题咨询 双峰县卫生局:0738-6822170 双峰县人民医院双峰 医院地址:湖南省双峰县永丰镇书院路238号 联系电话:0738-6822076 双峰县中医院 医院地址:湖南省娄底市双峰县永丰镇复兴中路24号 联系电话:0738-6821093
  • 序号 病种名称   中心医院 第一人民医院 娄底中医院 第二人民医院 妇幼保健院医院 418医院 娄星区人民医院 娄底骨伤医院 娄底五官科医院 娄底眼科医院     费用标准(元) 费用标准(元) 费用标准(元) 费用标准(元) 费用标准(元) 费用标准(元) 费用标准(元) 费用标准(元) 费用标准(元) 费用标准(元) 1 急性肾盂肾炎 内科治疗 2900 2500 2500 2500 / 2000 2500 / /
  • 娄人社发〔2016〕88号 关于城乡居民大病保险报销补充规定的通知 各县市区卫生计生局、人社局、财政局,娄底经开区卫生计生局、人社分局、财政分局,各县市区合管办(局)、娄底经开区合管办,各县市区医保局,中标承办全市城乡居民大病保险的保险机构,相关新农合、医保定点医疗机构: 根据《娄底市城乡居民大病保险实施方案》(娄政办发〔2015〕62号)、《关于做好2016年城乡居民大病保险工作的通知》(娄卫发〔2016〕9号)等文件精神,我市2016年城乡居民大病保险实施市级统筹并由商业保险机构承办。在实施过程中,因实际需要,须进一步对报销办法细化,现提出以下补充规定,请遵照执行。 一、实行大病保险保底
  • 参保人员在2016年1月1日至2016年11月30日期间发生的符合《湖南省大病保险特药品种及限定支付范围》规定的大病保险特殊药品(以下简称“特药”)费用,按照娄人社发〔2016〕86号文件规定的特药待遇标准和医保结算价格进行待遇追补。 一、所需资料 (1)身份证(或社会保障卡)原件及复印件; (2)疾病诊断证明书原件(加盖医院公章); (3)基因检测报告; (4)病理诊断报告;、 (5)影像报告: (6)免疫组化报告: (7)门诊病历: (8)出院小结(加盖医院公章); (9)参保人员本人银行帐号; (10)特药发票原件及费用明细清单(加盖公章); (11)已办理住院结算的费用凭结算单及费用
  • 第一条 为切实做好我市城镇职工基本医疗保险异地就医住院医疗费用联网结算工作,更好地保障城镇职工基本医疗保险权益,根据《转发人力资源社会保障部 财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(湘人社发〔2017〕18号)和《关于印发<湖南省城镇职工基本医疗保险异地就医住院医疗费用联网结算预付金管理办法>的通知》(湘人社发〔2017〕14号),结合我市实际,制定本制度。 第二条 城镇职工基本医疗保险异地就医联网结算预付金(以下简称预付金)是指全市各县市区城镇职工参保人员市内跨区县异地就医、省内跨统筹区(市州)就医以及跨省异地就医住院治疗需预先支付的医疗保险基金
  • 为规范全市基本医疗保险市内就医结算管理,实现全市参保人员市内跨县市区就医联网直接结算,为群众提供快捷便利的异地就医服务,根据人社部、财政部、国家卫生计生委《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(人社部发〔2014〕93号)、人社部、财政部《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号)等文件精神,结合我市实际,制定本办法。 第一条 市内跨县市区联网直接结算管理是指市本级及各县(市、区)基本医疗保险参保人员跨县市区在本市以内的协议医疗机构就医时,由参保地和就医地医疗保险经办机构共同实行的服务管理、费用结算和协同监管。
  • 娄底医保卡余额查询/方法有哪些?娄底医保卡余额查询数据由娄底市医疗保险管理中心提供,娄底市医疗保险管理中心电话:0738-12333。娄底市人力资源和社会保障局:(http://www.ldrsj.gov.cn/): 娄底医疗保险查询: 娄底医疗保险查询网上查询入口:http://218.76.140.76:81/ 窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至娄底医保中心办公大厅窗口查询。 娄底市人力资源和社会保障局 地址:乐坪东街东头 电话:8262197、8262190 娄星区人力资源和社会保障局 地址:湖南省娄底市长青中街3号 电话:0738
  • 问: 2017年的新农合筹资标准是什么? 答:2017年新农合筹资标准为个人150元,各级财政配套资金460元/人。 问:病人核报需提供哪些资料? 答:需提供三种身份证明材料与六种住院资料。 前者包括: (1)病人居民身份证; (2)病人户口簿; (3)病人合作医疗证;如属亲属代办,需提供代办人身份证。 后者包括: (1)疾病诊断证明(盖章); (2)住院医药费收据(盖章); (3)费用总清单; (4)出院记录。产妇须提供生育证、出生证。 (5)县外住院须提供病床上或病情伤口照片; (6)在定点民营医院住院的还须带患者有效银行卡或存折,以便将新农合补助款打入存折,不得直接支付现金。 问:补偿
  • 参保人员在2016年1月1日至2016年11月30日期间发生的符合《湖南省大病保险特药品种及限定支付范围》规定的大病保险特殊药品(以下简称“特药”)费用,按照娄人社发〔2016〕86号文件规定的特药待遇标准和医保结算价格进行待遇追补。 一、所需资料   (1)身份证(或社会保障卡)原件及复印件;   (2)疾病诊断证明书原件(加盖医院公章);   (3)基因检测报告;   (4)病理诊断报告;、   (5)影像报告:   (6)免疫组化报告:   (7)门诊病历:   (8)出院小结(加盖医院公章);   (9)参保人员本人银行帐号;   (10)特药发票原件及费用明细清单(加盖公章);  
  • 近日,省财政厅发布消息:省卫生计生委、省民政厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅、湖南保监局和省扶贫办联合制定了《湖南省健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》: 2017至2020年,对核实核准的患有大病、重病和长期慢性病的农村贫困人口(包括建档立卡贫困人口和农村低保对象、特困人员、贫困残疾人),实施“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”政策,解决因病致贫、因病返贫问题。 根据这个政策安排,湖南省农村贫困人口大病住院可报销90%以上费用。 方案规定,湖南省对农村贫困人口的医疗补助主要实施“三提高、两补贴、一减免、一兜底”综合保障。 “三提高” 住院费用城乡居民医保报
  • 6月2日,随着市医疗生育保险管理处负责人分别与中国人寿保险娄底分公司、中国人保财险娄底市分公司、中华联合保险娄底中心支公司的法定代表人签订2017年服务合同,2017年城乡居民大病保险即将开展报账业务,惠及全市358万基本医保参保群众。 为切实减轻城乡居民大病患者的医疗费用负担,我市出台了《娄底市城乡居民大病保险实施方案》,大病保险实行市级统筹,全市统一筹资标准、保障范围和报销标准。大病保险资金从城乡居民基本医保基金中按5%的比例划出,个人只需参加基本医保即可享受待遇,不需另外缴费。2017年城乡居民大病保险起付线统一为13800元,对参保人员本年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起
  • 各大医院挂号预约、以及各类问题咨询 娄底市中心医院 医院地址:湖南省娄底市长青中街51号 联系电话:0738—8527223,8313346,0738—8313848 娄底市第一人民医院 医院地址:湖南省娄底市北区洪家洲 联系电话:0738-8660071 娄底市中医院 医院地址:湖南省娄底市乐坪西街(华达机械厂对面) 联系电话:0738-8872682 娄底市康复医院 医院地址:湖南省娄底市长青西街 联系电话:0738-8800081 娄底市妇幼保健院 医院地址:湖南省娄底市湘阳东街 联系电话:0738-8760523 新化县人民医院 医院地址:湖南省娄底市新化县城关镇青石街 联系电话:0
  • 根据《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》(湘政发〔2016〕29号)、《娄底市城乡居民基本医疗保险实施细则》(娄政发〔2016〕20号)等有关文件精神,结合我县实际,特制订本方案。 一、有关规定 (一)城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额为15万元; (二)参保城乡居民年度住院费用在基本医疗保险支付后,符合大病保险条件的按大病保险政策核报,在基本医疗保险基金中列支; (三)为确保参保居民的受益度,城乡居民在非定点非营利性医院的住院费用自费扣减实行封顶政策,即自费扣减不超过30%。 二、补偿细则 (一)住院补偿 1
  • 今年起,娄星区建立覆盖所有困难群众的大病补充医疗保险制度,目前已有1.7万困难群众进入数据库,开始享受大病补充医疗保险待遇。   根据《关于做好2016年城乡居民大病保险工作的通知》及《娄底市大病保险特殊药品支付管理办法(试行)的通知》,2016年度大病补偿于2017年5月中旬全部补偿到位。根据政策居民基本医疗保险最高支付限额为8万元,大病补偿支付限额为20万元,截至5月17日,全区困难群众享受大病补充保险待遇483人次,大病补充保险资金支付381.26万元,其中有17人每人补偿达8万元,另参保人员左密容、刘文韬、吴雨萧补偿每人达28万元,切实减轻了困难群众的医疗费用负担。   据了解,大病
  • 根据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)和《娄底市人民政府关于印发<娄底市城镇职工基本医疗保险实施办法>的通知》(娄政发〔2009〕23号)文件精神,为形成科学合理的就医秩序,进一步规范娄底市直参保患者转诊转院的管理,现将有关事项通告如下: 1.凡是受市内定点医疗机构医疗技术条件限制,患者病情必须转往省内更高级别医院治疗的,一律凭娄底市中心医院出具的《湖南省娄底市城镇职工基本医疗保险异地转诊审核表》及本人身份证原件、复印件到我处办理异地联网结算转院申请手续。转院治疗后,必须再到原异地联网结算医院进行后续放化疗治疗的,凭原医院的诊断证明书和
  • 根据湖南省人力资源和社会保障厅、湖南省卫生和计划生育委员会《关于印发〈湖南省大病保险特殊药品支付管理办法〉(试行)的通知》(湘人社发〔2016〕27号)和《关于湖南省大病保险特药管理服务有关问题的通知》(湘人社发〔2016〕44号)文件精神,为贯彻落实大病保险特殊药品待遇政策,保障大病患者医疗服务需求,结合我市实际,特制订本办法。 一、特殊药品范围 大病保险特殊药品(以下简称“特药”)指不在现行《湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和《湖南省新型农村合作医疗基本药品目录》之内,但对治疗重大(罕见)疾病临床必须、疗效确切、价格昂贵,且已通过谈判机制纳入湖南省大病保险支付范围的药品。
  • 各县市区卫生计生局、人社局、财政局,娄底经开区卫生计生局、人社分局、财政分局,各县市区合管办(局)、娄底经开区合管办,各县市区医保局,中标承办全市城乡居民大病保险的保险机构,相关新农合、医保定点医疗机构: 根据《娄底市城乡居民大病保险实施方案》(娄政办发〔2015〕62号)、《关于做好2016年城乡居民大病保险工作的通知》(娄卫发〔2016〕9号)等文件精神,我市2016年城乡居民大病保险实施市级统筹并由商业保险机构承办。在实施过程中,因实际需要,须进一步对报销办法细化,现提出以下补充规定,请遵照执行。 一、实行大病保险保底待遇 凡是符合我市城乡居民大病保险报销条件,自负合规医疗费用达到起付
  • 第一章  总则   第一条 根据《中华人民共和国社会保险法》、《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)和《湖南省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(湘政发〔2016〕14号)精神,为建立全省统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度,结合我省实际,制定本办法。   第二条 建立城乡居民医保制度遵循以下基本原则:   (一)坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续;   (二)坚持筹资水平、保障标准与经济社会发展水平相适应;   (三)坚持互助共济,城乡居民个人缴费和政府补助相结合;   (四)坚持权利和义务相统一,城乡居民公平享有基本医