• 大病保险“一站式”即时结算服务 (一)市内联网定点医院 从2015年6月1日起,在实行联网即时结算的市内定点医院出院的参保人,其可报销费用进入大病保险支付范围的,大病保险待遇连同基本医疗保险待遇一并实现“一站式”即时结算,参保人出院时只需交纳结算表“总自付”所示金额即可,大病保险费用由各医保经办机构与保险公司按月清算。(下图为《揭阳市职工(城乡居民)基本医疗保险住院费用结算表》末尾部分) (二)市外联网即时结算医院 从2014年7月1日起,我市逐步启动部分省内市外医院住院医疗费用联网即时结算服务,住院参保人其可报销费用进入大病保险支付范围的,大病保险待遇连同基本医疗保险待遇一并实现“
  • 如何办理异地联网即时结算医院住院手续 参保人申请到异地联网医院住院,必须事先经过审批登记,出院时住院医疗费用才可以实现即时结算报销。审批登记的流程有两种,具体如下: (一)经市内定点医院转院转诊审批登记 参保人在住院期间或到医疗机构就诊,医生建议转院治疗的,须按如下程序办理: (1)必须经市内二级及二级(或视同)以上定点医院主治及主治职称以上医师初诊,根据病情需要转院转诊的,由接诊医师核对病人身份证或社会保障卡,核对无误后填写《揭阳市医疗保险异地就医转院转诊申请表(定点医院适用)》,并经定点医院加具意见和盖章。 (2)参保人出具《揭阳市医疗保险异地就医转院转诊申请表(定点医院适用)》、参保人
  • 一年一度的参保时间又到来啦,欢迎你积极参加城乡居民医疗保险,让我们一起为健康参保,让政府与我们一起分担医疗费用。根据市政府有关文件规定,2018年度城乡居民医疗保险个人缴费标准与2017年一样,保持150元不变。待遇标准有所提高。 2018年各级政府对城乡居民医保参保人每人每年补助高达450元。为使你更加了解2018年度城乡居民基本医疗(大病)保险政策,请你仔细阅读本宣传内容。 一、参保缴费时间和标准 2017年9月1日至11月30日为城乡居民参加2018年度医疗保险缴费时间;缴费标准为每人每年150元。 二、参保手续 城乡居民可持身份证、户口簿到户籍所在地村(居委)或镇政府(街道办事处)办
  • 一年一度的参保时间又到来啦,欢迎你积极参加城乡居民医疗保险,让我们一起为健康参保,让政府与我们一起分担医疗费用。根据市政府有关文件规定,2018年度城乡居民医疗保险个人缴费标准与2017年一样,保持150元不变。待遇标准有所提高。   2018年各级政府对城乡居民医保参保人每人每年补助高达450元。为使你更加了解2018年度城乡居民基本医疗(大病)保险政策,请你仔细阅读本宣传内容。   一、参保缴费时间和标准   2017年9月1日至11月30日为城乡居民参加2018年度医疗保险缴费时间;缴费标准为每人每年150元。   二、参保手续   城乡居民可持身份证、户口簿到户籍所在地村(居委)或镇
  • 参保人在保险期间超过基本医疗保险统筹基金起付标准部分该怎么办? 参保人在保险期间超过基本医疗保险统筹基金起付标准部分的医疗费用,在基本医疗保险支付待遇后,个人年度累计自付的符合基本医疗保险用药、诊疗项目范围和医疗服务设施标准的费用(包括基本医疗保险统筹基金年度累计支付限额内应由个人支付的住院费用、超过基本医疗保险统筹基金年度累计支付限颔的住院费用,以下简称“自付费用”)超过1.5万元以上的,由承保机构按以下标准赔付: 城乡居民大病保险参保人,自付费用年度累计超过1.5万元以上部分,在市内定点医疗机构住院的,由承保机构按65%比例赔付;在市外定点、非定点医疗机构住院的,由承保机构按60%比例赔
  • 城乡居民基本医疗保险住院报销限额是多少? 基本医疗保险统筹基金每人年累计实际支付限额30万元,限额内个人自付及超限额部分的医疗费用报销按大病保险制度执行。
  • 一、哪些人可以参加城乡居民基本医疗保险? (一)城镇职工基本医疗保险覆盖范围以外的本市城镇和农村户籍居民(以下统称参保人); (二)本市行政区域内各高校、中等专业学校、中小学校在校学生和少年儿童; (三)在本市暂住一年以上,且未参加城镇职工基本医疗保险的非本市户籍外来务工人员。 二、城乡居民基本医疗保险的缴费标准是多少? 根据揭府函[2017]199号文、揭府办【2016】58号文规定,2018年度全市统一城乡居民参加基本医疗保险每人每年按150元标准缴费。 三、低保对象、重度残疾的学生和儿童、优抚对象、五保户、精准扶贫对象等该如何缴费? 低保对象、重度残疾的学生和儿童、丧失劳动能力的重度残
  • 各大医院挂号预约、以及各类问题咨询 普宁市人民医院 电话:0663-2222126 地址:流沙大道30号 普宁市华侨医院 电话:0663-2227000 地址:流沙大道西 康美医院 电话:0663-2767812 地址:新河西路38号 普宁市妇幼保健院 电话:0663-2175608 地址:流沙大道东31号 普宁市中医院、骨伤科医院 电话:0663-2163901 地址:流沙大道东27号 普宁市神经精神病医院 电话:0663-2822311 地址:流沙大道东 普宁市流沙预防接种门科 电话:0663-2822992 地址:流沙大道东285号 PS:现在广东省内大部分的大医院都可以直接打1258
  • 1 参保对象: 凡未纳入城镇职工基本医疗保险制度及公费医疗覆盖范围的本镇及非本镇所有城镇居民、农村农民都可参加城乡居民基本医疗保险。 2 参保登记: 2016年10月1日至12月10日止为一个新医保年度缴费时间。参保请到所在行政村,城镇居民登记,外来人员在所在地的行政村(居委会)参保登记。(参保需带户口簿复印件或身份证复印件)。 3 筹资标准: 2017年城乡居民基本医疗保险的筹资标准为:个人缴费150元。城乡居民参保,按参保人数缴费,2017年1月1日起按规定享受医保待遇。 4 待遇标准: 参保人员按普宁市基本医疗保险待遇标准享受相关医疗保险待遇,可报销的医疗费用实际赔付限额年累计为50万
  • 普宁哪些病可以申请办理门诊医保报销?
  • 广大城乡居民朋友: 您好!为保障我县城乡居民医疗保险参保人的合法权益及进一步简化医保报销手续,同时方便您能更加了解2016年度城乡居民医疗保险报销流程,请您仔细阅读本资料,如有问题,请随时与医疗保险经办机构工作人员联系。 城乡居民异地就医联网实时结算流程图 城乡居民异地就医联网实时结算流程图 省内市外联网实时结算医疗机构 市内县外联网实时结算医疗机构
  • 近日,我县有人在网上发布“农民不需要交合作医疗费等有关内容”的信息。针对上述情况,特将有关政策依据公布如下: 城乡居民基本医疗保险制度,在2010年12月31日前称新农合,2011年1月1日后,根据上级规定,将原新农合与城镇居民医保整合为城乡居民基本医疗保险制度。 一、城乡居民基本医疗保险制度政策依据 (一)根据人力资源社会保障部 财政部《关于做好2016年城镇居民基本医疗保险工作的通知》(人社部发[2016]43号)合理提高筹资标准规定:“2016年各级财政对居民医保的补助标准在2015年的基础上提高40元,达到每人每年420元。其中,中央财政对120元基数部分按原有比例补助,对增加的30
  • 揭阳市人民医院 电话:0663-8622292 0663-8619684 地址:榕城区天福路 揭阳南方医院 电话:0663-8821120 地址:榕城区西关路351 揭阳市妇幼保健院 电话:0663-8222467 地址:新河路2号 揭阳市榕城区妇幼保健院 电话:0663-8692031 地址:广东省揭阳市榕城区 揭阳市中医院 电话:0663-8611120 地址:揭阳市进贤门大道 仙桥骨伤科医院 电话:0663-8877223 地址:环市南路与榕华大道交叉口东北侧 揭东区人民医院 电话:0663-3261520 0663-3262050 地址:揭阳市金凤路198号
  • 揭阳市基本医疗保险待遇实行新的标准
  • 2017年度城乡居民医保待遇及报销比例均大幅提高,保障更加全面,各级政府对每人补贴费用高达420元,为了让您更加清楚准确的了解医保的具体内容,请仔细阅读以下内容:
  • 从市社保局获悉,我市医疗保险工作在市委、市政府的高度重视下,在各级社保部门、医保经办机构和大病保险承办公司的共同努力下,取得了显著成效:截至目前,全市参保人数达到579.29万,基本实现参保全覆盖,报销比例大幅度提高。   城乡居民医保工作涉及广大普通老百姓的切身利益,是实现“病有所医”的重要保障。大病医疗保险是对基本医疗保险制度的重要补充,是一项政策性专业性强、社会关注度高的民生工程。据了解,2016年,我市城乡居民医保个人缴费标准调整为120元人/年,医保待遇水平及补助标准进一步提高,各级财政补助标准提高到420元,报销额度提高至50万元(其中基本医疗30万元,大病保险20万元);医保联
  • 一、受理范围 1.具备基本医疗保险参保人员特殊情况就医审核申请条件的个人。 2.符合下列全部条件,可提出申请: 适用于参保人因意外伤害在定点医疗机构住院的。 二、设立依据 关于印发《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》的通知(粤劳社〔2000〕304号) 三、实施机关 普宁市人力资源和社会保障局 四、办理条件 设立依据 广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法 必要条件 1.满足下列全部条件的,予以办理:关于印发《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》的通知(粤劳社〔2
  • 一、受理范围 1.具备基本医疗保险转院管理申请条件的个人。 2.符合下列全部条件,可提出申请: (1)参保人因病情需要转往市外医疗机构或市内其他定点医疗机构就诊的,由就诊医院主诊医生及医务部门同意,同意转诊(院)的联网医院须及时将转诊(院)的信息录入医保系统;参保人本人或代办人持所需资料到市社保局申请办理核准手续。 (2)参保人自行要求到市外医疗机构住院就医的,须在入院之前持所需资料到市社保局申请办理核准手续。 (3)参保人因急、危、重症疾病在市外医疗机构、市内非定点医疗机构急诊(抢救)住院的,须由参保人或代办人自入院之日起5个工作日内持所需资料到市社保局申请办理核准手续
  • 一、受理范围 1.参加城乡居民医疗保险停保申请条件的个人。 2.符合下列全部条件,可提出申请: 在一个社保年度,中途死亡、户籍外迁等参保人有提出要求可办理停保手续,剩余的保险费不予退回。 二、设立依据 广东省社会保险经办业务管理规程 三、实施机关 普宁市人力资源和社会保障局     四、办理条件 设立依据 广东省社会保险经办业务管理规程 必要条件 满足下列全部条件的,予以办理: 在一个社保年度,中途死亡、户籍外迁等参保人可提出办理停保手续。
  • 一、特定病种范围 根据《揭阳市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种认定暂行办法》(揭府办[2007]117号)等文件及有关规定,参保人患下列疾病在门诊治疗且病情达到鉴定标准的,经批准可享受门诊特定病种待遇:1、恶性肿瘤;2、肾脏等器官移植术后(抗排异反应治疗);3、慢性肾功能衰竭;4、心脏病(Ⅱ级及以上心功能不全);5、脑血管疾病后遗症;6、高血压Ⅱ级以上(含Ⅱ级);7、糖尿病;8、精神分裂症或情感性精神病;9、血友病;10、再生障碍性贫血、珠蛋白生成障碍(地中海贫血或海洋性贫血);11、慢性病毒性肝炎;12、类风湿性关节炎;13、白内障(手术);14、慢性阻塞性肺疾病;15、肝硬化(失代偿期)
  • 揭阳各大医院 揭阳市人民医院 电话:0663-8622292 0663-8619684 地址:榕城区天福路 揭阳南方医院 电话:0663-8821120 地址:榕城区西关路351 揭阳市妇幼保健院 电话:0663-8222467 地址:新河路2号 揭阳市榕城区妇幼保健院 电话:0663-8692031 地址:广东省揭阳市榕城区 揭阳市中医院 电话:0663-8611120 地址:揭阳市进贤门大道 仙桥骨伤科医院 电话:0663-8877223 地址:环市南路与榕华大道交叉口东北侧 揭东区人民医院 电话:0663-3261520 0663-3262050 地址:揭阳市金凤路198号
  • 揭阳市医疗保险异地就医转院转诊申请表 用途: 在揭阳地区购买了医疗保险后,医保本人由于病情需要,需要转至广州、深圳等地医院进一步治疗时,可填写此表申请异地就 诊,获得医保直接报销的途径,方便就医。免去了异地就医后,回本地报销的繁杂手续。 办理流程(以县医院为例): (1)到门诊大楼服务中心领取申请表两份并填写申请人信息 (2)经医生诊断病情后,根据病情实情填写此表并签名; (3)凭申请人身份证到服务中心审核盖章; (4)将申请表提交至人社局申请联网申请转诊; (5)将人社局所开回执带至转入医院办理医保直报手续。 揭阳市基本医疗保险特殊门诊鉴定表 用途: 现阶段,揭阳市医保报销只限于住院病人,
  • 异地就医联网医院增至110家 据市社会保险基金管理局相关负责人介绍,近年来,我市医疗保险工作亮点多多,其中较大的亮点就是在实现了参保人省内异地就医联网实时结算报销基础上,进一步拓展了市外联网医院范围。据悉,我市自2014年实现参保人省内异地就医联网实时结算报销后,参保人到广州、深圳、汕头等全省20个地级城市的主要医院住院,出院时医疗费用可以直接结算报销。 目前,我市外联网医院数量已增至110家,参保人办理转院转诊手续后,到这110家联网医院住院,基本医疗保险和大病保险医疗费用都可以直接结算报销。据了解,我市外联网医院信息会定期在市社会保险基金管理局网站公布,市民可以直接上网查看。 需要注意的
  • 一、患者入院3个工作日内(节假日顺延),需凭《医保证》、《身份证》或《户口簿》原件和复印件(A4纸),参保人在复印件空白处签名;主管医生确认后签“人证相符”和签名,并出具《医学诊断证明书》和填写《住院登记表》。 附加说明 城镇职工、城乡居民、新农合属于外伤的,需增加填写一份《个人意外事故情况表》。 二、患者或亲属把身份证、医保证原件和复印件、住院登记表,送医院医保办(地址:外科住院大楼一楼西侧)审核,符合医保规定的盖章后上传参保人信息。 1、医院医保办将城镇职工、城乡居民《住院登记表》定期送各(市、县、区)医保经办机构审批备案。 2、原新农合参保人员需要到所属农合办盖章确认身份和余额(在过渡
  • 11月28日,揭阳市社会保险基金管理局做客“行风热线”,就养老保险、医疗保险、工伤保险等相关问题为市民答疑解惑。记者从中获悉,我市今年城乡居民医疗保险联网实时结算医院范围又进一步扩大,且明年也将继续提高医保报销额度。 异地就医联网医院增至110家   据市社会保险基金管理局相关负责人介绍,近年来,我市医疗保险工作亮点多多,其中较大的亮点就是在实现了参保人省内异地就医联网实时结算报销基础上,进一步拓展了市外联网医院范围。据悉,我市自2014年实现参保人省内异地就医联网实时结算报销后,参保人到广州、深圳、汕头等全省20个地级城市的主要医院住院,出院时医疗费用可以直接结算报销。目前,我市外联网医院
  • 2017年参加医保的时间又到了,本年度城乡居民医保待遇及报销比例均大幅提高,保障更加全面,各级政府对每人补贴费用高达420元,为了让您更加清楚准确的了解医保的具体内容,请仔细阅读以下内容:
  • 近日从市社保局获悉,我市医疗保险工作在市委、市政府的高度重视下,在各级社保部门、医保经办机构和大病保险承办公司的共同努力下,取得了显著成效:截至目前,全市参保人数达到579.29万,基本实现参保全覆盖,报销比例大幅度提高。   城乡居民医保工作涉及广大普通老百姓的切身利益,是实现“病有所医”的重要保障。大病医疗保险是对基本医疗保险制度的重要补充,是一项政策性专业性强、社会关注度高的民生工程。据了解,2016年,我市城乡居民医保个人缴费标准调整为120元人/年,医保待遇水平及补助标准进一步提高,各级财政补助标准提高到420元,报销额度提高至50万元(其中基本医疗30万元,大病保险20万元);医
  • 住院医保结算单并不是十分了解 各地医保报销的具体细节不尽相同 看懂这些关键词就能迅速了解看病的费用 跟小编一起来看看吧! 关键词 1、个人现金支付金额: 指患者需自己负担的金额。 2、医疗保险基金支付金额: 指医保基金支付的费用总额。包括:门诊大额支付、退休补充保险支付等支付方式。 3、起付线: 即起付标准以下费用,医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。 4、医疗保险范围内金额: 本次医疗费用中属于医保报销范围内的金额。 5、累计医保范围内金额: 截止本次费用结算时,本年度纳入医保报销范围内医疗费用的总额。 6、年度门诊大额累计支付: 截止本次费用结算时,本年度内医保
  • 揭阳市基本医疗保险待遇实行新的标准
  • 为贯彻国家和省关于深化医药卫生体制改革有关文件要求,进一步提高我市基本医疗保险待遇水平,结合我市实际,制订如下调整方案。 一、城乡居民基本医疗保险缴费及待遇标准 (一)缴费标准。 城乡居民参加基本医疗保险每人每年按120元标准缴费。 (二)住院起付标准。 1.本市定点医疗机构住院的起付标准:一级医院200元,二级医院300元,三级医院400元; 2.市外定点、非定点医疗机构(即属当地定点医疗机构,下同)住院的起付标准:一级医院300元,二级医院400元,三级医院600元。 (三)住院报销比例。 1.本市定点医疗机构住院的报销比例分别为:一级医院90%,二级医院75%,三级医院
  • 参保缴费标准、时间、参保手续   2017年度城乡居民基本医疗保险缴费每人总筹资570元以上,其中个人缴费150元,各级财政补助配套420元以上。   参保缴费期为:2016年9月1日至11月30日。   参保人员应持身份证或户口簿、社保卡、未入户新生儿以出生证到户籍所在地村(居)委会或街道办事处办理缴费参保手续,也可就近到居住地街道人社所咨询、办理缴费参保手续。 参保范围   本市区城镇和农村户籍居民、在校(包括幼托机构)学生、未参加职工医疗保险的非本市区户籍务工人员、其他符合参保的人员。 参保待遇水平如何? 住院待遇 参保人到定点医疗机构就医产生的住院医疗费用,符合基本医疗保险支付范围的
  • 普宁市直职工、大在我院医保联网的报销范围 符合政策纳入医保报销范围的个人意外事故、交通事故、被盗被抢和计划生育有关的住院费用(如生育、流产、保胎、产后大出血、新生儿随母享受待遇、节育术和计生后遗症等)不在本院办理医保联网即时补偿。出院后须直接到住院收费处办理自费结算,并带齐下列资料回参保地办理医保报销: (一)出院小结(加盖医院印章); (二)疾病诊断证明书(加盖医院印章); (三)住院收费收据(原件); (四)医疗费用明细清单汇总表(加盖医院印章)。
  • 打架斗殴自残致伤住院的规定 参保人因打架、斗殴、自残致伤住院发生的医疗费用,一律不予报销。
  • 被盗被抢致伤住院的规定 参保人因被盗、被抢致伤住院的,犯罪嫌疑人在逃,须48小时内报案,并凭公安部门出具的证明书判定,符合规定的按医保结算,原件送医院医保股存档,余者一律不予报销。
  • 交通事故致伤住院的规定 参保人因交通事故致伤住院的,如果参保人无过错,交通事故肇事者逃逸,无责任人负责其医疗费用的,一律以交警部门出具的“交通事故责任认定书”作判定,符合规定的按医保结算,原件送医院医保股存档,余者一律不予报销。
  • 床位费、检查项目、血费、药品等项目报销规定 (一)日床位费50元(含50元)内列入基本医疗费用结算,超过部分列入规定自费。 (二) CT、MRI 、彩超和造影检查等70%列入基本医疗费用结算,30% 列入规定自付。 (三)药品的报销,按甲类药品100%列入基本医疗费用结算。乙类药品90%列入基本医疗费用结算,10%列入规定自付。药品目录中没有明确标明“【甲】”或“【乙】”字样的为规定自费用药,不列入医保报销范围。 (四)根据临床用血有关规定可列入医保报销的血费,按基本医疗保险乙类药品规定比例报销,即90%列入基本医疗费用结算,10%列入规定自付。 (五)一次性医用耗材70%列入基本医疗费用结
  • 新生儿随母享受医保待遇 当年度出生的新生儿住院可随母共同享受其母亲当年度医保报销待遇,新生儿住院和申报医保补偿手续统一以其母亲姓名办理登记。
  • 门诊透析特殊病种报销办法 医保透析病人可申报享受门诊特殊病种报销待遇,报销办法与住院相同,但同时必须提供有效期内特殊门诊疾病鉴定表复印件。
  • 医保办事流程和注意事项 普宁市城乡居民、普宁市直职工的医保报销办事流程如下: (一)参保患者须在入院三个工作日内(节假日顺延),由参保人或其家属持本人二代身份证或社保卡(儿童没有身份证或社保卡的,可凭户口簿和其母亲二代身份证或社保卡)原件及复印件(身份证或社保卡须复印正反面,户口簿须复印户主和本人)找主诊医师办理医保申报手续。 (二)参保人或其家属须在主诊医师办理医保申报手续的当天上班时间内,将主诊医师签名确认后的身份证或社保卡等原件及复印件和盖章后的《疾病诊断证明书》(《疾病诊断证明书》须先到医院保健股盖章)一并送医院医保办申报登记并存档。 (三)普宁市城乡居民、惠来县医保参保人因个人意外
  • 普宁市大病医疗保险制度 参保人在保险期间超过基本医疗保险统筹基金起付标准部分的医疗费用,在基本医疗保险支付待遇后,个人年度累计自付的符合基本医疗保险用药、诊疗项目范围和医疗服务设施标准的费用(包括基本医疗保险统筹基金年度累计支付限额内应由个人支付的住院费用、超过基本医疗保险基金年度累计支付限额的住院费用,以下简称“自付费用”)超过1.5万元的,由承保机构按以下标准赔付: (一)城乡居民大病保险参保人,自付费用年度累计超过1.5万元以上部分按60%比例赔付,年度累计赔付限额为20万元。 (二)城镇职工大病保险参保人,自付费用年度累计超过1.5万元以上部分按90%比例赔付,年度累计赔付限额为30
  • 普宁市基本医疗保险住院报销待遇标准 (一)住院起付标准:400元 (二)住院基本医疗费用报销比例: 城乡居民医保在我院住院的基本医疗费用报销比例为70%,城镇职工医保报销比例为90%。对特殊病种(只限确诊为恶性肿瘤、身体器官功能不全达到血液或腹膜透析标准的严重疾病、器官移植及器官移植后抗排斥治疗)的医疗费用报销给予倾斜,城乡居民医保报销比例为80%,城镇职工医保报销比例为95%。 (三)基本医疗保险报销计算公式: 城乡居民报销金额 =(住院总费用-自费费用、挂钩自付费用-起付标准400元)× 70% 职工医保报销金额 =(住院总费用-自费费用、挂钩自付费用-起付标准400元)× 90%
  • 参保人员按普宁市基本医疗保险待遇标准享受相关医疗保险待遇,可报销的医疗费用实际赔付限额年累计为50万元(其中医保基金支付30万元,大额保险基金支付20万元)
  • 1 参保对象: 凡未纳入城镇职工基本医疗保险制度及公费医疗覆盖范围的本镇及非本镇所有城镇居民、农村农民都可参加城乡居民基本医疗保险。 2 参保登记: 2016年10月1日至12月10日止为一个新医保年度缴费时间。参保请到所在行政村,城镇居民登记,外来人员在所在地的行政村(居委会)参保登记。(参保需带户口簿复印件或身份证复印件)。 3 筹资标准: 2017年城乡居民基本医疗保险的筹资标准为:个人缴费150元。城乡居民参保,按参保人数缴费,2017年1月1日起按规定享受医保待遇。 4 待遇标准: 参保人员按普宁市基本医疗保险待遇标准享受相关医疗保险待遇,可报销的医疗费用实际赔付限额年累计为50万
  • 3日,省民政厅官网公布了《广东省人民政府关于进一步健全特困人员救助供养制度的实施意见(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》),明确对“三无”城乡特困人员的救助供养制度,提出今后要全额资助特困人员参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分。 《征求意见稿》明确,对于全省特困人员救助供养主要包括六方面的内容:基本生活条件、日常照料、疾病治疗、住房救助、丧葬事宜以及教育救助。 对于特困人员普遍关心的基本生活条件问题,《征求意见稿》提出,除了以现金或实物的方式向他们提供基本生活保障品之外,其基本生活标准由各县(市、区)人民政府每年按照不低于当地上年度农村常住居民人均可支配收入的60%确定。 同时,《征求意
  • 根据广东省人社厅官网挂出的《广东省完善城乡大病保险的实施意见(征求意见稿)》,广东打算明年整合职工和城乡居民大病保险政策,统一筹资标准、待遇水平,同时还将大幅提高大病医保的保险限额……该政策拟于今年7月1日起施行。 有三大变化需要注意的!! 1.大病医保将进行整合 结合基本医疗保险城乡一体化改革的推进,探索机制创新,整合职工和城乡居民大病保险政策,统一筹资标准、待遇水平、招标承办、服务管理和信息系统。征求意见中给出了时间表安排——2016年底前,各地进一步调整完善大病保险制度。到2017年,建立完善覆盖全体职工和城乡居民的大病保险制度。 2.报销上限将大幅提高 各统筹地区要统筹考虑当地经济社
  • 一、揭阳市基本医疗保险住院报销待遇标准 (一)住院起付标准:400元 (二)住院基本医疗费用报销比例: 城乡居民医保在我院住院的基本医疗费用报销比例为70%,城镇职工医保报销比例为90%。对特殊病种(只限确诊为恶性肿瘤、身体器官功能不全达到血液或腹膜透析标准的严重疾病、器官移植及器官移植后抗排斥治疗)的医疗费用报销给予倾斜,城乡居民医保报销比例为80%,城镇职工医保报销比例为95%。 (三)基本医疗保险报销计算公式: 城乡居民报销金额 =(住院总费用-自费费用、挂钩自付费用-起付标准400元)× 70% 职工医保报销金额 =(住院总费用-自费费用、挂钩自付费用-起付标准400元)× 90
  • 医保实时联网报销须知 揭西县城乡居民/职工住院实时联网报销只适用于本揭西县内的参保居民与职工的报销。县外或其它商业保险不适用于本直报系统,我院按:出院结算票据+住院明细清单(盖财务科章,五楼)+疾病证明书(盖医务科章,五楼)+其它需要复印的病历或报告单(盖医务章,病案室已归档的需提交复印人和病人本人2人的身份证原件,五楼)的常用异地报销手续提供相关证明材料。 温馨提示 1、请已在本年度购买“揭西县城乡居民医疗保险”的住院患者住院期间即时提交相应有效证件复印件给收费处,收费处将即时为您办理社保联网,实时上传报销您在院所产生的费用; 2、若符合报销条件入院患者整个住院期间均未能提供以上有效证件,
  • 揭阳医疗保险查询指南   网上查询   揭阳医疗保险查询网址:http://www.gdsi.gov.cn:8082/szggfwxt/login.jsp   温馨提示:该查询系统要输入的信息有用户名、密码和验证码。   电话查询   揭阳市社会保险查询电话:0663-8215954   查询内容包括:医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题。   社保局查询   揭阳各县市的社会保障部门   揭阳医疗保险报销指南   报销比例   住院医保费用:   住院起付标准:   1、本市定点医疗机构住院的起付标准:一级医院200元,二级医院300元,三级医院400元;