• 1 什么是特殊疾病门诊? 特殊疾病门诊,是为了充分发挥基本医疗保险作用,满足长期患慢性疾病并且需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费用负担,对城乡居民一些特定的不需要住院且医疗费用较高的慢性病,在门诊进行诊疗补助的政策。 2 包含哪些病种? 金川区城乡居民特殊疾病门诊主要分为两类,共23种疾病。 A类: 1.恶性肿瘤放、化疗(含白血病需继续化疗者); 2.肾衰竭透析治疗; 3.器官移植抗排异治疗; 4.血友病; 5.苯丙酮尿症; B类: 1.原发性高血压(属高度危险组和极度危险组者); 2.肺源性心脏病(出现右心衰竭者); 3.慢性活动肝炎(活动期)、
  • (一)补助标准:已经确认符合特殊疾病门诊政策的金川区参保职工,当年所产生的针对特殊疾病治疗的门诊费用,先在个人账户中支付,超出部分统筹范围内按90%比例报销。A类病种一个年度内最高报销限额3万元,B类病种一个年度内最高报销限额5000元。 (二)报销程序:已经确认符合特殊疾病门诊政策的金川区参保职工,当年所产生的针对特殊疾病治疗的门诊费用,凭二级或二级以上定点医疗机构的门诊机打发票、机打处方(须加盖特殊疾病门诊处方专用章)、检查单、诊断证明、身份证或户口簿复印件、鉴定表复印件、医保卡等资料,于每年12月31日前到金川区中医院审核报销。
  • 金川区参保城镇职工患有以上22种特殊疾病之一者,每年9月1日至11月30日,携带二级及以上医院出具的诊断证明、身份证、近期1寸免冠彩色照片2张,到所在单位填写《金昌市基本医疗保险参保人员特殊疾病门诊鉴定表》,由单位汇总上报金川区医保中心。金川区医保中心于每年12月统一组织申报特殊疾病门诊的金川区城镇职工到指定的定点医院体检(鉴定费用先由本人自负,若鉴定通过,次年可按特殊疾病门诊政策予以报销),根据体检结果,经特殊疾病专家鉴定组鉴定后,在次年1月将鉴定结果、报销说明告知参保城镇职工。
  • 金川区城镇职工特殊疾病门诊主要分为两类,共22种疾病。 A类: 1.恶性肿瘤放、化疗(含白血病需继续化疗者); 2.肾衰竭透析治疗; 3.器官移植抗排异治疗; B类: 1.原发性高血压(属高度危险组和极度危险组者); 2.肺源性心脏病(出现右心衰竭者); 3.慢性活动肝炎(活动期)、肝硬化; 4.糖尿病伴并发症; 5.类风湿性关节炎(活动期); 6.重型系统性红斑狼疮; 7.再生障碍性贫血; 8.帕金森氏病; 9.冠心病急性心肌梗死介入治疗术后(须长期治疗者); 10.股骨头坏死; 11.心脏瓣膜置换后抗凝治疗(包括血管病手术人工血管抗凝治疗); 12.癫痫
  • 城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊是什么? 特殊疾病门诊,是为了充分发挥基本医疗保险作用,满足长期患慢性疾病并且需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费用负担,对参保职工一些特定的不需要住院且医疗费用较高的慢性病,在门诊进行诊疗补助的政策。 金川区城镇职工特殊疾病门诊包含哪些病种? 金川区城镇职工特殊疾病门诊主要分为两类,共22种疾病。 A类: 1.恶性肿瘤放、化疗(含白血病需继续化疗者); 2.肾衰竭透析治疗; 3.器官移植抗排异治疗; B类: 1.原发性高血压(属高度危险组和极度危险组者); 2.肺源性心脏病(出现右心衰竭者); 3.慢性活动肝炎(活动期)
  • 具有甘肃省户籍,年满18周岁的城乡居民和婴幼儿、未入学的少年儿童,持本人有效身份证明、户口簿等相关证件,到户籍所在地街道办事处(社区)、乡镇政府办理登记缴费手续(在校学生、在园幼儿可由学校代缴),经办机构要向参保人员出具由省财政厅统一监制的专用缴费凭证。   对城乡最低生活保障对象、特困供养人员、优抚对象、高龄老人、职工老年遗属、残疾人、计生两女结扎户和独生子女领证户等贫困弱势群体的个人缴费部分,由同级民政、残联、卫生计生等部门全额或部分资助,资助资金直接存入同级社会保障基金财政专户。参保人按年度一次性缴清全年参保费,于次年1月1日至12月31日享受规定的城乡居民医保待遇(新生儿应在出生三个
  • 广大城乡居民: 为进一步提高全县的社会保障能力,扩大全县城乡居民基本医疗保险参保覆盖范围,切实维护全县群众合法权益,根据金昌市人力资源和社会保障局与金昌市财政局《关于提高城乡居民基本医疗保险个人缴费标准的通知》文件精神及规定,现就永昌县2018年城乡居民基本医疗保险参保登记缴费通知如下: 缴费标准及程序 (一)缴费标准 根据有关文件精神及规定,从2018年1月1日起,我县城乡居民(包括未成年人、大中专学生)基本医疗保险个人缴费每人每年180元;城乡居民低保人员、丧失劳动能力的重度残疾人,城市低收入家庭60周岁以上的老年人(低保人员),农村残疾户中的多残疾人、无经济收入或无生活来源的三级残疾人
  • 我省确定医药卫生体制改革2017重点工作 城乡医保财政补助提高到每人450元/年 我省日前印发《甘肃省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》,今年9月底前将全面推开公立医院综合改革,所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外);城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到450元。 医保财政补助由每人每年420元提高到450元   按照城乡居民医保统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理“六统一”政策,完成城乡居民基本医保制度整合。借鉴庆阳市设立城乡居民健康保障局做法,开展设立医保基金管理中心试点,承担基金支付和管理、药品采购和费用结算、医保支
  • 1、恶性肿瘤放、化疗(含白血病需继续化疗者); 2、肾衰竭透析治疗;3、器官移植的抗排异治疗; 以上三种疾病每年补助3万元。 4、原发性高血压(属高度危险组和极度危险组者); 5、肺源性心脏病(出现右心衰竭者); 6、慢性活动肝炎(活动期)、肝硬化; 7、糖尿病伴并发症; 8、类风湿性关节炎(活动期); 9、重型系统性红斑狼疮; 10、再生障碍性贫血; 11、帕金森氏病; 12、冠心病急性心肌梗死介入治疗术后(须长期治疗者); 13、股骨头坏死; 14、心脏瓣膜置换后抗凝治疗(包括血管病手术人工血管抗凝治疗); 15、癫痫; 16、精神分裂症; 17、心境障碍(情感性精神障碍); 18、白塞
  • 从省医改办传来一个利好消息:《甘肃省整合城乡居民基本医疗保险制度实施意见》正式印发,规定2016年底前我省将整合城镇居民医保和新农合制度,建立城乡居民医保制度,逐步实现全省各统筹地区城乡居民医保统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的“六统一”管理。据悉,全省各市州将结合实际,于2016年11月30日前出台城乡居民医保制度整合工作实施方案并报省医改办审核,于2017年1月1日起全面实施。 解读“六统一”管理 据悉,建立全省统一、城乡一体的城乡居民基本医疗保险制度,是医改的一项重要任务,是实现城乡居民公平享有医疗保障的重要举措,是实现医疗、医保、医药
  • 在哪儿住院,在哪儿报销。2017年底,我省将初步实现基本医保全国联网和异地直接结算。 确保基本医保参保率在95%以上   日前,甘肃省卫计委出台《关于全面推进甘肃卫生与健康事业发展的意见》。《意见》提出,深化全民基本医保制度改革,健全全民医保工程,整合城乡居民基本医保制度和经办管理,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理六统一。   完善筹资机制,提高筹资水平,确保基本医保参保率稳定在95%以上。健全与筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制,2017年底,初步实现基本医保全国联网和异地直接结算,群众合理异地就医需求得到满足。   强化医保基金收支预算,群众合理异地就医需
  • 城乡居民基本医疗保险普通门诊待遇是如何规定的? 普通门诊统筹基金按人均40元从统筹基金中划转建立,参保人员个人不缴费。对参保城乡居民在一级及以下基层定点医疗机构就医且符合基本医疗保险“三个目录”范围内门(急)诊医疗费用,每次按50%的比例予以报销,每人每年统筹基金累计报销额度不超过120元。在一级及以下基层定点医疗机构以外就医的普通门诊医疗费用,统筹基金不予支付。参保城乡居民享受门诊特殊病、慢性病待遇的,普通门诊待遇可正常享受;住院期间不享受普通门诊待遇。
  • 城乡居民医疗保险的待遇享受期是如何规定的? 城乡居民医保待遇享受期为缴费次年的1月1日至12月31日。新生儿自出生之日起6个月内办理当年度参保缴费手续的,从缴费之日起享受当年基本医疗保险待遇。
  • 整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度,建立全省统一、城乡一体的城乡居民基本医疗保险制度(以下简称城乡居民医保),是医改的一项重要任务,是实现城乡居民公平享有医疗保障的重要举措,是实现医疗、医保、医药“三医联动”改革的关键环节。根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)精神,结合实际,提出以下意见:   一、目标任务   2016年底前整合城镇居民医保和新农合制度,建立城乡居民医保制度,逐步实现全省各统筹地区城乡居民医保统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的“六统
  • 根据《金昌市城乡居民基本医疗保险实施办法》(金昌市人民政府令第29号)、《关于印发<金昌市基本医疗保险费用结算办法>的通知》(金人社发[2015]466号)文件精神,现将《金川区关于规范城乡居民基本医疗保险门诊统筹有关要求说明》通知如下: 1.本要求适用于我区范围内参加城乡居民基本医疗保险的人员,于2016年1月1日起执行。 2.参保居民在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室当年所发生的门诊医疗费用统筹范围内按50%比例支付,每人每年最高支付限额150元。 3.参保患者每次门诊就医处方用药量最多三天,超过一天药量,扣减门诊统筹定点医疗机构当次发生总费用。 4.参保民民凭医
  • 一、城乡居民基本医疗保险门诊统筹应遵循以下原则: 坚持立足保障基本,从低水平起步,逐步减轻群众门诊医疗费用负担的原则;坚持社会共济,实现基金调剂使用和待遇公平的原则;坚持以基层社会或镇(村)医疗机构的门诊服务为主题,引导病人就近就医的原则。 二、支付范围:2016年参加金川区城乡居民基本医疗保险人员。 三、支付时间:2016年1月1日起执行。 四、支付比例及费用: 1、参保居民在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室当年所发生的门诊医疗费用统筹范围内按50%比例支付,每人每年最高支付限额150元。 2、参保患者每次门诊就医疗处方用药量最多3天,超过一天药量,扣减门诊统筹定点医疗机构当次
  • 一、参加城乡居民基本医疗保险的对象: 参加城乡居民基本医疗保险的对象是没有参加城镇职工医疗保险,具有金川区户籍的城乡居民。 二、城乡居民基本医疗保险每年交费额度: 答:城乡居民每人每年缴费120元(包括未成年人),城乡低保人员、丧失劳动能力的重度残疾人,城市低收入家庭60周岁以上的老年人,农村残疾户中的多残疾人、无经济收入或无生活来源的三级残疾人、五保户、二女结扎户个人缴费部分经相关部门审核确认后,由区人民政府负责解决)。 三、城乡居民基本医疗保险交费时间: 城乡居民于每年8—11月持户口薄或身份证和《城镇居民基本医疗保险证》到所居住的社区缴费;如果您是初次参保人员请带上户口本(原件、复印件
  • 一、参加城乡居民基本医疗保险的对象: 参加城乡居民基本医疗保险的对象是没有参加城镇职工医疗保险,具有金川区户籍的城乡居民。 二、城乡居民基本医疗保险每年交费额度: 答:城乡居民每人每年缴费120元(包括未成年人),城乡低保人员、丧失劳动能力的重度残疾人,城市低收入家庭60周岁以上的老年人,农村残疾户中的多残疾人、无经济收入或无生活来源的三级残疾人、五保户、二女结扎户个人缴费部分经相关部门审核确认后,由区人民政府负责解决)。 三、城乡居民基本医疗保险交费时间: 城乡居民于每年8—11月持户口薄或身份证和《城镇居民基本医疗保险证》到所居住的社区缴费;如果您是初次参保人员请带上户口本(原
  • 一、参加城乡居民基本医疗保险有哪些好处? 答:您参加城乡居民基本医疗保险可以为您的健康提供一定的保障,减轻您因疾病而带来的经济负担,享受住院和门诊医疗费报销政策。 二、城乡居民基本医疗保险和商业保险有什么区别? 答:商业保险以赢利为目的,假如有人已患某种疾病,就不能参加保险。而城乡居民基本医疗保险是一项非营利性公共保障事业,即使您年老患病住院,也可参加并享受基本医疗待遇,这是政府解决居民因病致贫、因病返贫的一项惠民政策。 三、哪些人员可以参加城乡居民基本医疗保险? 答:不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城乡居民均可参加。 四、参加城乡居民基本医疗保险每年缴费标准是多少? 答:2016年
  • 2014年12月11日,从省政府办公厅获悉,《甘肃省开展城乡居民大病保险工作实施方案》将于2015年1月1日起实施。《方案》明确,要将无第三方责任人的意外伤害纳入大病医疗保险资金补偿范围,最高报销2万元。   《方案》确定,城乡居民大病保险的保障对象为:全省城镇居民医保、新农合所有参保(合)人员。   《方案》明确,全省参保(合)的城乡居民住院费用按现行基本医保政策规定报销后,个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险,以个人自负超过5000元的部分为补偿基数,报销比例分段递增。补偿基数0—1万元(含1万元)报销50%;1—2万元(含2万元)报销55%;2—5万元(含5万元)报销60
  • 从2015年1月1日起,甘肃省参保(合)的城乡居民住院费用按现行基本医保政策规定报销后,个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险,以个人自负超过5000元的部分为补偿基数,报销比例分段递增。近日,《甘肃省开展城乡居民大病保险工作实施方案》经省政府同意,印发全省贯彻执行。   全省城乡居民享受平等大病医疗保险待遇   从2015年起,参加全省城乡居民医保(包括城镇居民医保和新农合)的参保(合)人员,以人均30元标准统筹城乡居民大病医疗保险资金。随着保障水平和政府基本医保补助资金的增加,筹资标准可适当调整。省级财政部门依据城乡居民基本医疗统筹地区当年参保(合)人数,按照筹资标准从城镇居
  • 【申办流程】 相关资料每月10日前报送 初次申办或待遇期满续办者,须提供兰州市医保经办机构认定的定点医院半年内的体检资料(附门诊病历)或住院病历。异地安置人员提供安置地(或参保地)定点医疗机构的体检资料或住院病历。 凡符合特殊疾病长期门诊病种的参保人员,需办理特殊疾病长期门诊治疗者,在兰州市人社局网站下载打印或到各县(区)医保经办机构服务大厅窗口现场领取申请表并按说明填写完整,加盖所在单位或社区(限居民)及选定门诊治疗的定点医疗机构医保办公章,并附本人医保卡复印件和病情证明资料,于每月10日前报送至县(区)医保经办机构服务大厅窗口。县(区)医保经办机构进行初审,
  • (记者宜秀萍)随着医改的全面推进,我省全民医保体系建设同步提速,2014年,全省基本医保覆盖2553.21万人,参保参合率达到97.94%,城镇居民医保和新农合政策范围内报销比例分别提高到70%和77%,城乡居民大病保险、疾病应急救助等制度在全省推开,“人人享有基本医疗卫生保障”的医改总目标正在逐步实现。   据介绍,目前,国家基本药物零差率销售已覆盖全省所有政府办基层医疗卫生机构,并扩大到80%以上的县级医疗卫生机构,初步改变了“以药补医”的旧机制。同时,基本医保筹资水平稳步提升,政府、单位和个人合理分担的基本医保筹资机制进一步完善。2014年,我省城镇居民医保人均政府补助标准提高40元,
  • 解读异地医保直接结算:解决“跑腿”和“垫支”等问题   【异地医保直接结算】人社部医疗保险司负责人表示,指导意见提出了分层次推进医疗保险异地就医费用结算的思路,要求以全面实现市域范围内医疗费用直接结算为目标,做到基金预算、筹资待遇政策、就医管理的统一和信息系统的一体化衔接,努力做到“同城无异地”。   人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,透露明年将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算。   这次文件还提出了相应的工作目标,2014年要基本实现市级统筹区内就医直接结算,规范和建立省级异地就医结算平台;201
  • 据了解,当前我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委开展大病保险,它对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。它是以广大城乡居民为参保对象,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。   针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。   国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,以避免因病致贫、因病返贫现象。   城乡居民大病保险新政要点:   一
  • 领表和填表参保登记后,参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人,并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。 照相参保单位经办人于参保登记次月3日前,安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。拍摄社保(市民)卡照片费用为4元/人次。 代收申领表和工本费请参保单位经办人于参保登记次月19日前,将新参保人已填写完整的《社会保障(市民)卡申领表》收齐,同时代收社保(市民)卡工本费20元/人。 交表、缴费并领卡医保开户银行将通知参保单位于参保登记次月19日后,前往广州市医保中心办
  • 29百福祥大药房 30百福堂医药有限公司 31百福林大药房 32百福堂金三角大药房 33百福康大药房 34金百合大药房 35福满堂大药房 36百福世纪大药房 37百福春平价大药房 38德生堂东方红药店 39德生堂广州路药店 40德生堂土建药店 41德生堂金三角大药房 42德生堂滨河药店 43德生堂盘旋路药店 44德生堂公园路店 45德生堂双建药店 46德生堂长春路大药房 47德生堂镍都大药房 48新人民大药房 49杏源堂大药房 50同仁生大药房 51新华仁堂大药房 52金红花大药房 53众友医药公司101分店 54众友医药公司33分店 55仲景阁大药房 56惠和堂大药房 57福泰昌大药房 5
  • 永昌县城镇职工基本医疗保险管理中心 地址:西大街 电话:0935-7531311
  • 金川区社会保险事业管理中心 地址:金川区统办一号楼 电话:0935-8329508
  • 金昌市社会保险事业管理中心 地址:金昌市金川区新华路 邮编:737100 电话:0935-8212129、8322199、8215106
  • 金昌市社会保险事业管理中心 地址:金昌市金川区新华路 电话:0935-8212129 金昌医保网上查询 金昌市医疗保险查询方法:1、直接到市社保中心医保窗口查询; 2、携带医保卡到市定点医疗机构、药店查询; 3、拨打金昌市社保咨询热线0935-12333 金昌医保电话查询 金昌医保局医疗保险统一查询电话:(0935-8212129),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。 金昌医保窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至金昌医保中心办公大厅窗口查询。 金昌市社会保险事业管理中心 地址:金昌市金川区新华路 邮编:737100 电话:0935-8212129、8322
  • 第一条 为了加快城乡一体化建设步伐,建立健全适合金昌特色的新型医疗保险制度,实现城乡居民病有所医,提高全民健康水平,根据《甘肃省人民政府办公厅关于印发2012年医疗卫生惠民工程实施方案的通知》(甘政办发〔2012〕80号)和《甘肃省人民政府办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2012年度主要工作安排的通知》(甘政办发〔2012〕153号)精神,结合我市实际,制定本办法。   第二条 城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医疗保险”),坚持政府补助为主、个人缴费为辅的原则;坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,确定居民医疗保险筹资标准和待遇水平。   第三条 居民医疗保险参保范围:不属于城镇