• 武山县整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案 为推进我县城乡居民基本医疗保险制度改革,建立城乡一体化的医疗保障体系,根据《甘肃省人民政府关于印发甘肃省整合城乡居民基本医疗保险制度实施意见》(甘政发〔2016〕92号)和《天水市人民政府关于印发天水市整合城乡居民基本医疗保险实施方案》(天政发〔2017〕100号)精神,结合我县实际,制定本工作方案。  一、目标任务 整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度,建立全市统一、城乡一体的城乡居民基本医疗保险制度(以下简称城乡居民医保),是医改的一项重要任务,是实现城乡居民公平享
  • 普通疾病:普通疾病患者住院补偿减掉起付线(省、市、县、乡级四级医疗机构分别为3000元、1000元、500元和150元)后按规定比例报销,各统筹地区根据基金情况自行制定起付线、报销比例。   重大疾病:重大疾病实行单病种限额付费管理,凡符合重大疾病病种的城乡居民重大疾病参保患者在定点医疗机构住院费用结算补偿,不设起付线,严格执行病种临床路径规范和医保目录(2017年版)规定,在城乡居民医保重大疾病支付限额内按其合规费用的75%(精准扶贫提高5个百分点)由医疗机构负责结算,并为城乡居民患者提供包括基本医保补偿在内的大病保险和民政救助补助等“一站式”即时结报服务。   分级诊疗:2017年,我省
  • 我省跨省异地就医住院费用直接结算 啥人可办、需啥材料这些问题要清楚 今年我省将健全完善全民医保体系,实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算,加快推进以按病种付费为主,按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合型支付方式改革。全省年内将落实城乡居民基本医保的覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”。记者针对大家关注的相关问题进行了采访了解。 哪些参保人员可办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算? 解答:以下四类参加了基本医疗保险的国家机关、企事业单位职工和城乡居民,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。 (一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户
  • 7月13日,记者从市医疗保险中心获悉,为了确保我市城镇职工基本医疗保险、生育保险市级统筹的正常运行,规范医保业务经办,简化就医结算和待遇支付流程,我市制定出台了医疗生育保险业务经办流程。   医疗生育保险业务办理分业务办理、提供业务受理资料以及业务受理三个步骤。   业务办理包括异地就医备案、基本医疗保险本市转院备案、生育保险市内生育备案、跨统筹地区医保关系转移、门诊特殊病种审批、门诊个人账户金的划转、灵活就业人员接续基本医疗保险、灵活就业人员医疗保险退休手续办理八类。业务办理需提供单位介绍信等相关资料在机关事业科、企业医保科即时办理,需要审核的业务,待审核无误后即时办结。   业务受理包括
  • 从今年起,城乡居民大病保险筹资标准由人均30元提高到55元,增加的25元从财政新增基本医保补助资金中安排,用于大病保险补偿和新增自负高额医疗费用的再报销,在不增加城乡居民个人筹资额的前提下,大幅提高城乡居民重大疾病患者合规医疗费用报销比例。 原有大病保险报销政策继续执行,全省参保(合)城乡居民住院和门诊慢特病大病保险报销政策按现行规定报销后,个人自负合规医疗费用超过5000元以上部分作为补偿基数,纳入大病保险报销,报销比例分段递增,上不封顶。在此基础上,经现行的城乡居民基本医疗保险、大病保险报销后,对城乡居民个人自负合规医疗费用超过3万元以上的部分(不含3万元),大病保险再次给予报销。报销比
  • 生育保险报销流程及相关注意事项   相信很多市民都知道,办理生育险报销是一件比较繁琐的事情,为了让大家快速办理生育保险报销,小编为大家总结了生育保险报销流程及相关注意事项,希望大家在报销过程中,更清楚便捷。 天水市生育医疗费用 (1)产前门诊检查:共计不超过800元。(2)正常产:三级以上医院1200元,二级医院1000元,二级以下医院800元(单胎或双胎顺产)。(3)多胎或难产:三级医院1600元,二级医院1400元,二级以下医院1200元。(4)剖腹产:三级医院3000元,二级医院2200元,二级以下医院1800元。 (2)怀孕2个月以上终止妊娠(住院):三级医院800元,二级医院600
  • 为了确保我市城镇职工基本医疗保险、生育保险市级统筹的正常运行,规范医保业务经办,简化就医结算和待遇支付流程,我市制定出台了医疗生育保险业务经办流程。   医疗生育保险业务办理分业务办理、提供业务受理资料以及业务受理三个步骤。   业务办理包括异地就医备案、基本医疗保险本市转院备案、生育保险市内生育备案、跨统筹地区医保关系转移、门诊特殊病种审批、门诊个人账户金的划转、灵活就业人员接续基本医疗保险、灵活就业人员医疗保险退休手续办理八类。业务办理需提供单位介绍信等相关资料在机关事业科、企业医保科即时办理,需要审核的业务,待审核无误后即时办结。   业务受理包括基本医疗保险异地住院报销、基本医疗大额
  • 天水市政府近日印发《天水市城镇职工基本医疗保险办法》,《办法》规定,凡在本市行政区域内的机关、事业单位、社会团体、各类企业、民办非企业单位、城镇私营经济组织(以下简称用人单位)的职工(包括用人单位雇佣的农民工)、退休人员、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员(以下简称参保人员)均可参加基本医疗保险,统筹基金最高支付限额本市为6万元。 《办法》规定,基本医疗保险费原则由用人单位和参保人员共同缴纳,用人单位缴纳基本医疗保险费,以国家统计局规定的在职职工工资总额构成为基数。机关事业单位按照本年度1月份在职职工工资额,并以此推算出全年度工资总额的
  • 医疗生育保险业务办理分业务办理、提供业务受理资料以及业务受理三个步骤。 业务办理包括异地就医备案、基本医疗保险本市转院备案、生育保险市内生育备案、跨统筹地区医保关系转移、门诊特殊病种审批、门诊个人账户金的划转、灵活就业人员接续基本医疗保险、灵活就业人员医疗保险退休手续办理八类。业务办理需提供单位介绍信等相关资料在机关事业科、企业医保科即时办理,需要审核的业务,待审核无误后即时办结。 业务受理包括基本医疗保险异地住院报销、基本医疗大额保险报销、转外生育保险医疗费报销、生育保险生育津贴、离休人员门诊医疗费、定点医疗机构离休人员住院费用、定点医疗机构基本医疗保险住院费用、定点医疗机构门诊特殊病
  • 近日,记者从市人社局获悉,截止2015年底,全市参加基本医疗保险、工伤保险、生育保险的人数分别达到27.66万人、12.46万人和13.3万人,居民参保人数21.59万人,城镇居民基本医疗保险动态参保率达到98%以上,更多人群享受到了较为优质的医疗保险待遇。 目前,在多层医保制度下,企业参保职工在基本医疗保险的基础上加上26万元的大额医疗保险补助,最高支付限额可达34万元,最高报销比例可达85%左右;机关事业单位参保职工再加上8万元的公务员医疗补助,最高支付限额可达42万元,最高报销比例可达90%左右。 在扩病种、调比例、提限额等一系列措施的综合作用下,使参保患者个人自付比例进一步降低,医疗
  • 城乡居民住院起付标准是多少? 全省城乡居民基本医疗保险住院起付标准和住院费用报销比例按照定点医疗机构级别设定。三级、二级、一级及以下定点医疗机构住院起付标准分别为1500元、600元、100元。
  • 城乡居民基本医疗保险门诊特殊病慢性病报销比例和报销金额是多少? 门诊特殊病慢性病起付标准为200元,报销比例三级定点医疗机构为50%,二级及以下定点医疗机构为70%。恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭的肾透析(终末期肾病透析)、器官移植术后抗排异治疗、血友病4个病种的统筹基金年最高支付限额为10000元,其他21个病种每人每年最高支付限额为2000元。同时患多种慢性病特殊病的人员,按病种最高限额标准执行。
  • 2016年城镇居民基本医疗保险参保续保工作已开始。为了不影响参保人员医疗待遇的享受,各单位要高度重视城镇居民基本医疗保险参保续保工作,督促单位职工及时为居民家属参保续保。根据上级文件精神,现就城镇居民参保、续保有关事宜通知如下: 一、参加范围:全县所有未纳入城镇职工基本医疗保险的城镇居民(包括婴幼儿、学龄前儿童、在校学生及成人居民)。 二、缴费时间:2015年9月1日起至2015年12月26日结束。 三、缴费标准:普通成年人每人每年120元;未成年人每人每年80元;低保人员每人每年60元(全额低保人员医保费由民政局代缴,个人不缴费但需在医保窗口登记)。 四、所需手续:新参保居民需提供参保人近
  • 【起付标准】 城镇职工不分医疗机构等级 起付标准方面,城镇职工不分医疗机构等级,执行统一的起付标准,每年600元,按月分摊。城镇居民按所选医疗机构的现行住院起付标准执行,三级甲等医院为1400元,三级乙等医院为1000元,二级医院为400元,一级医院和社区卫生服务机构为200元。  [01] [02] [03]
  • 天水劳动和社会保障局网址:http://www.tsrsj.gov.cn/ 电话:0938-8228813 0938—6811689 0938—6811691 天水市医疗保险中心地址:天水市秦州区成纪大道新华2号楼
  • 儿童医疗保险即少儿医疗保险,也就是少儿健康保险,是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。我国的基本医疗制度,对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的,因此,可以考虑选择一些商业性质的少儿医疗保险保障。   少儿医疗保险,对被保险少儿因患疾病而产生的治疗、住院和手术等费用提供一定的保障。   虽然医保政策在改革过程中逐步增加了覆盖范围,不少地区都将少儿纳入了基本医保范围,但社会医保“低保障、广覆盖”的原则决定了其保障限制多、用药种类覆盖少的特点,尤其是各种新式诊疗手段、新型特效药物,不仅非常昂贵,而且均属于自费范畴。   更令人担忧的是我国医疗资源
  • 农村合作医疗即新型农村合作医疗。   新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
  • 1、天水泰和医药普和堂大药店 2、天水泰和医药安泰堂药店 3、天水泰和医药德盛堂药店 4、天水泰和医药惠民药店 5、天水泰和医药天水郡药店 6、天水泰和医药永春堂药店 7、天水泰和医药新特药药店 8、天水泰和医药大众药店 9、天水泰和医药石马坪药店 10、天水泰和医药七里墩大药店 11、天水泰和医药泰和大药店 12、天水泰和医药普济堂大药店 13、天水泰和医药长春堂大药店 14、天水泰和医药普树德大药店 15、天水泰和医药长顺药店 16、天水泰和医药念慈堂大药店 17、天水泰和医药康达药店 18、天水泰和医药华康药店 19、天水泰和医药天惠大药店 20、天水泰和医药恒康药店 21、天水泰和医
  • 清水县医疗保险中心 地址:清水县永清路70号 电话:0938-7152587
  • 麦积区医疗保险事业管理中心 地址:天水市麦积区 电话:0938-4927530、4927586
  • 秦州区医疗保险中心 地址:天水市秦州区解放路梧林苑4号楼 电话:0938-8214324
  • 天水市医疗保险中心 地址:天水市秦州区成纪大道新华2号楼 电话:0938-6811691、8228813
  • 天水市医疗保险中心 地址:天水市秦州区成纪大道新华2号楼 电话:0938-6811691 网址:http://www.tsrsj.gov.cn 天水医保网上查询 天水市医保查询方法: 一、到本人所在单位找医保经办人员查询; 二、在门诊、购药时,请医院、药店的医保系统管理员查询; 三、可到天水市医保中心服务大厅提供的触摸屏上查询; 天水医保电话查询 天水医保局医疗保险统一查询电话:(0938-6811691),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。 天水医保窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至天水医保中心办公大厅窗口查询。 天水市医疗保险中心 地址:天水市秦州区成纪大道新
  •     每日甘肃网-甘肃日报天水讯(记者赵建卿)为切实缓解广大参保患者因患重大疾病就医负担过重的问题,天水市将逐步提高城镇基本医疗保险和大额医疗保险最高支付限额。   从7月1日起,天水市将城镇基本医疗保险最高支付限额从目前的5万元提高至6万元。从2014年1月1日起,将市级机关事业类参保单位大额医疗保险筹资标准从目前每人每年60元提高至80元,市级企业类参保单位大额医疗保险筹资标准从目前每人每年80元提高至100元。