• 庆城县城乡居民健康保障局已组建成立,经积极筹备,城镇职工、城镇居民、农村居民住院报销工作已正常开展。县政务大厅一楼健保局服务窗口办理具体报销业务。 1、城镇职工(含离退休人员)、城镇居民患病在县级医院住院,应先到县政务大厅窗口办理入院通知单,凭入院通知单到县级医院住院,出院由医院直接结报;在市级医院住院,应先到市健保局服务大厅办理入院通知单,凭入院通知单到市级医院住院,出院由医院直接结报;大病需到市级以上医院住院,凭医院诊断证明及转诊手续到县政务大厅健保局服务窗口办理转院审批手续,出院时符合跨省异地结报条件的,由所住医院结算报销,不能结算报销的,携带相关资料到县政务大厅审批报销(急诊病人除
  • 2018年新农合收缴标准为每人180元,其中大中专院校(包括技工学校)学生及中小学在校学生按每人100元标准征缴(不包括幼儿园及学前班) 当然,对于农村的一部分人来说新农合是实行免缴制度,同时享有新农合的所有权益,仅限于以下几种类型的农民: 优惠政策 1、对农村最低生活一类保障对象、特困供养人员、孤儿、在乡的七至十级残疾军人、“三属”、参战退役人员、农村籍原8023部队退役人员的个人缴费部分给予全额资助(只开票不收费)。 2、对农村最低生活二类保障对象按个人缴费部分的30%给予资助;农村最低生活三、四类保障对象按个人缴费部分的15%给予资助。 3、对建档立卡贫困人口(与重点救助对象未重合的建
  • 《甘肃省整合城乡居民基本医疗保险制度实施意见》于去年11月份印发,并于今年1月份开始实施。其中规定我省将整合城镇居民医保和新农合制度,建立城乡居民医保制度,逐步实现全省各统筹地区城乡居民医保统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的“六统一”管理。目前,正是城乡居民医保的个人缴费时间段,不少市民向本报热线咨询,今年的新政策对个人缴费、报销有无影响?11月1日,记者采访了甘肃省卫生计生委,将“甘肃省城乡居民基本医疗保险”相关政策的主要内容进行解读。   优抚人员参保缴费有优惠   具有甘肃省户籍,年满18周岁的城乡居民和婴幼儿、未入学的少年儿童,持本人
  • 庆阳市医疗保险报销指南
  • 各大医院挂号预约、以及各类问题咨询 庆阳市人民医院:8682460 西峰区人民医院:8271520 庆阳急救中心:8224847 庆阳市中医院:8212344 庆阳市老年医院:8229322 庆阳市妇幼保健院:8612442 傲韵齿科会所:13993417114 和盛医院:6672965 宁县中医医院:6622174 宁县人民医院:6622747 镇原中医院:7121237 镇原县第一人民医院:7132466 正宁县人民医院:6121920 正宁县中医医院:6121003 环县中医院:4426120 环县人民医院:4421893 长庆总医院:8597010 庆城县人民医院:3222453 庆
  • 各位患者: 按照[庆阳市人力资源和社会保障局、庆阳市财政局关于印发《庆阳市城镇基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费用管理办法》的通知](庆市人社发[2016]230号)文件精神,根据我县实际,现将我县城镇医疗保险2016年申报特殊疾病门诊医疗费用补助有关事项通知如下: 一、 申报范围 参加城镇基本医疗保险且患有附表所列病种的人员均可申报(对已确定的特殊疾病满3年的人员需重新申报)。 二、 申报时间 2016年11月1日至11月15日,逾期不再办理。 三、 申报程序 参保人员经定点医疗机构专科医生临床诊断确认患特殊疾病需门诊治疗的,持本人社保卡原件和复印件、一寸免冠近照1张以及二级以上住院住院病历(
  • (一)被确认为特殊疾病的参保人员从被确认的当年起报销特殊疾病门诊补助费用。确定患有多种特殊疾病的人员,当年最多享受三种特殊疾病报销待遇,   (二)特殊疾病门诊费用报销期限:从每年度12月1日开始,次年3月底结束,逾期不再报销。   (三)对已确定的特殊疾病满3年的人员,经本人申请由所属地医疗保险经办机构重新组织进行复鉴,对鉴定不符合条件或不参加鉴定的人员取消特殊疾病享受资格。   (四)凡在定点医疗机构发生符合该病种的检查费、化验费、治疗费、药品费的正式票据均可报销,票据没有费用详细名称的需附相关报告单和处方。体检费不予报销。   (五)当年因同病种住院并报销住院费的人员,可继续享受慢性病
  • (一)起付标准:城镇居民门诊统筹报销起付标准为100元。   (二)支付比例:在一个统筹年度内,参保人员在约定机构发生的符合上述支付范围的门诊基本医疗费用,在起付标准以上、最高支付限额以下的按50%报销。起付标准以下、年度最高支付限额以上的门诊医疗费用由参保人员个人承担。   (三)最高支付限额:一个年度内最高支付限额为2000元。   (四)起付标准、支付比例和年度最高支付限额随基金承受能力适时进行调整。   (五)参保居民门诊统筹原则上要保证《甘肃省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的甲类药品(包括国家基本药物)和《甘肃省城镇职工基本医疗保险和生育保险诊疗项目目录》的甲类诊疗项目
  • (一) 在上述支付范围中,对前10种类型的特殊疾病,符合“三个目录”的门诊医疗费用按60%补助,一个自然年度的最高补助额为8000元;在上述支付范围中对后20种类型的特殊疾病,符合“三个目录”的门诊医疗费用按50%补助,一个自然年度的最高补助额为4000元。   (二)市直职工纳入基本医疗保险统筹基金补助范围的特殊疾病门诊医疗费用,先由个人垫付,在规定的期限内持本人《医疗保险证》或《社会保障卡》和相关的医疗费用票据,到市医疗保险局审核报销;县(区)要结合自己实际,制定具体实施办法,各县(区)医保经办机构将每年审核报销情况汇总后上报市医保局备案。
  • (一)经确认患有特殊疾病的参保人员,应持本人《城镇基本医疗保险证》或《社会保障卡》在定点医疗机构门诊就医。定点医疗机构要按照城镇基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围标准的规定提供服务。   (二)经确认的特殊疾病参保人员,既可凭定点医疗机构开具的处方在定点医疗机构购药,也可由定点零售药店主治医师开具处方并在定点零售药店购药。   (三)确认的患特殊疾病参保人员,在定点医疗机构门诊治疗及定点零售药店购药时,发生的医疗费用属非确认疾病的检查、治疗、用药费用,不在补助范围。   (四)医保经办机构审核特殊疾病人员门诊医疗费用时,要严格查对处方、医疗费票据是否相互印证一致。不一致时,要将
  • 为进一步规范我市城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险(统称为城镇基本医疗保险)特殊疾病门诊费用的管理服务,保障特殊患者的基本医疗需求,切实减轻参保人员医疗费用负担。现根据甘肃省人社厅、财政厅《关于加强和完善城镇基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费用管理的通知》(甘人社通〔2016〕286号)文件精神,结合我市实际,制定本管理办法。   一、补助原则   (一)本办法适用于参加庆阳市城镇基本医疗保险的人员(以下简称参保人员)。   (二)参保人员患特殊疾病,需长期服药、门诊治疗,而不需或不宜长期住院医疗的,鼓励门诊治疗。经组织诊断审核,符合补助条件的人员,在门诊治疗发生的医疗费用,可从基本医疗
  • 3月23日,经省委全面深化改革领导小组第二十次会议审议通过,省政府办公厅正式印发《关于调整完善城乡居民大病保险相关政策的通知》,明确从4月1日起,在原有政策基础上,增加重大疾病患者费用再报销政策,对城乡居民个人自负合规医疗费用超过3万元以上的部分(不含3万元),大病保险再次按比例分段报销,同时,取消原门诊慢特病大病保险年内最高报销5万元的限制,上不封顶,以进一步缓解城乡居民因病致贫、返贫问题。 据介绍,我省自2013年开展城乡居民大病保险工作以来,城乡居民大病患者就医负担大大减轻,但仍有部分重大疾病患者就医费用自负比例较高,导致因病致贫、返贫的情况依然存在。 据此,我省决定从2017年起,城
  • 近日,庆阳市人力资源和社会保障局、财政局修订发布了《庆阳市城镇基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费用管理办法》(以下简称“管理办法”)。与2011年出台的《庆阳市城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费用补助办法》(以下简称“补助办法”)、《庆阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹实施方案》相比,主要有三个特点: 一、扩大门诊特殊疾病保障病种 此次新修订的“管理办法”较之前的“补助办法”,新增或替换强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、重症帕金森氏病等13种医疗费用较高,不需或不宜长期住院医疗,且需长期服药进行门诊治疗的疾病,将其纳入城镇基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费用补助保障范围,使城镇职工门诊特殊疾病保障范围
  • 哪些人员能享受我省城乡居民大病医疗保险? 我省城乡居民参保人员政策范围内住院医疗费用个人自付超过5000元以上的均可享受城乡居民大病医疗保险
  • 各位患者: 按照[庆阳市人力资源和社会保障局、庆阳市财政局关于印发《庆阳市城镇基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费用管理办法》的通知](庆市人社发[2016]230号)文件精神,根据我县实际,现将我县城镇医疗保险2016年申报特殊疾病门诊医疗费用补助有关事项通知如下: 一、 申报范围 参加城镇基本医疗保险且患有附表所列病种的人员均可申报(对已确定的特殊疾病满3年的人员需重新申报)。 二、 申报时间 2016年11月1日至11月15日,逾期不再办理。 三、 申报程序 参保人员经定点医疗机构专科医生临床诊断确认患特殊疾病需门诊治疗的,持本人社保卡原件和复印件、一寸免冠近照1张以及二级以上住院住院病历(
  • 为进一步规范我市城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险(统称为城镇基本医疗保险)特殊疾病门诊费用的管理服务,保障特殊患者的基本医疗需求,切实减轻参保人员医疗费用负担。现根据甘肃省人社厅、财政厅《关于加强和完善城镇基本医疗保险特殊疾病门诊医疗费用管理的通知》(甘人社通〔2016〕286号)文件精神,结合我市实际,制定本管理办法。 一、补助原则   (一)本办法适用于参加庆阳市城镇基本医疗保险的人员(以下简称参保人员)。   (二)参保人员患特殊疾病,需长期服药、门诊治疗,而不需或不宜长期住院医疗的,鼓励门诊治疗。经组织诊断审核,符合补助条件的人员,在门诊治疗发生的医疗费用,可从基本医疗保险
  • 为妥善解决城镇居民基本医疗问题,建立公平合理的基本医疗保障体系,逐步保障参保人员基本医疗需求,不断提高居民健康医疗水平。近日,按照市人社局《转发关于做好2016年城镇居民基本医疗保险工作的通知》文件精神,西峰区全面提高城镇居民医疗保险筹资标准。一是提高了财政补助标准。文件规定,城镇居民医疗保险基金筹资标准由2015年的每人每年380元提高到420元,其中:中央财政、省级财政每人每年补助由原来的268元、82元提高到300元、90元,市、县(区)两级财政每人每年补助不低于30元。二是提高了个人参保缴费标准。文件规定,普通居民个人缴费由原来每人每年不低于120元提高到150元,大中专院校和中小学
  • 日前,西峰区医保中心经会议研究,媒体公示后,确定了西峰区广生堂中药房等12家零售药店为西峰区城镇基本医疗保险定点医药协议管理机构。   据了解,纳入协议管理的定点医药机构必须与区医保经办机构签订服务协议,统一悬挂“庆阳市城镇基本医疗保险定点零售药店”标识牌,并使用“庆阳市城镇基本医疗保险定点零售药店”专用印章。参保对象就医购药时定点医药机构应无偿提供业务范围内服务,不得无故拒绝持卡人的合理要求,认真履行服务协议条款。定点医药机构主要提供售药刷卡,业务查询,指导用药等服务,服务期限为两年,从2016年1月1日开始至2017年12月31日结束。目前,全区共有76家定点医药机构,可为全市城镇医疗保
  • 日前,甘肃省卫生计生委印发《2016年甘肃省中医药工作要点》。《要点》强调,落实政府对县级公立中医类医院的投入倾斜政策,将医疗机构院内中药制剂、针灸、推拿等中医治疗技术纳入医保支付范围。允许符合条件的药品零售企业开设中医坐堂医诊所,鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医举办中医诊所,鼓励二级以上中医医院与养老机构、康复疗养机构开展对口支援、合作共建。 今年该省将同步推进县级公立中医医院综合改革,每县切实办好1所公立中医类医院,落实政府对县级公立中医类医院的投入倾斜政策。将医疗机构院内中药制剂、针灸、推拿等中医治疗技术纳入医保支付范围,鼓励提供适宜的中医药服务。继续执行中医床位财政补偿,城
  • 第一,在签订保险合同时应如实告知身体健康状况及既往病史。   “如果投保人故意隐瞒疾病事实,保险事故发生后,保险公司可以不承担赔付责任,也不退还保费,最后受损失的是被保险人。”保险理赔专家说,“如实告知”义务应以法律形式固定在保险合同上,否则保险公司可能以“隐瞒”病情为由拒赔。   第二,重视免赔条款。   住院医疗险有补偿型和津贴型两种,补偿型医疗险是根据被保险人的实际支出进行补偿,低于实际的花费,每家保险公司都规定了一个免赔额,低于免赔额,被保险人不能获得赔偿;津贴型医疗险则是根据被保险人的住院天数给付保险金,与医疗费无关,理赔时一般不需要原始发票,且不受补偿原则限制。
  • 根据《庆阳市定点医疗机构和定点零售药店管理暂行办法》规定,“两定”机构服务期一般为两年。为了做好新一轮“两定”机构申报确定工作,西峰区医保中心成立专门的工作小组,及时召开动员会议。进一步完善申报方案、明确评审项目、细化记分标准、严肃工作纪律,确定专人负责审查申报机构的证件原件、收集申报资料。对自愿申报的79家零售药店逐个进行现场评审,综合考查,西峰区德生堂大药房等65家零售药店基本符合庆阳市基本医疗保险“两定”机构资格,按程序予以上报。 经市人社局复核、综合考评,现已发文确定西峰区德生堂大药房等65家药店为庆阳市城镇职工(居民)基本医疗保险定点零售药店,服务期2年,服务期限为2015年1月-
  • 职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。
  • 环县社会保险事业管理中心 地址:环县中街58号 电话:0934-4422167
  • 庆城县社会保险事业管理中心 地址:庆城县北大街215号 电话:0934-3226164
  • 西峰区社会保险事业管理中心 地址:西峰区北大街27号 电话:0934-8229614
  • 庆阳市医疗保险局 地址:庆阳市西峰区长庆北路101号 电话:0934-8612214、8613995
  • 庆阳市医疗保险局 地址:庆阳市西峰区长庆北路101号 电话:0934-8612214 网址:http://www.qingyangrs.gov.cn 庆阳医保网上查询 庆阳市医保查询方法: 一、到本人所在单位找医保经办人员查询; 二、在门诊、购药时,请医院、药店的医保系统管理员查询; 三、可到庆阳市医保中心服务大厅提供的触摸屏上查询; 庆阳医保电话查询 庆阳医保局医疗保险统一查询电话:(0934-8612214),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。 庆阳医保窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至庆阳医保中心办公大厅窗口查询。 庆阳市医疗保险局 地址:庆阳市西
  • 今年,西峰区医保中心重点加大医保政策宣传力度,扩大参保覆盖面,强化医保基金征缴,全面落实医保补助政策,使西峰区城镇职工及居民的基本医疗得到有力保障,医疗保险工作健康有序发展,呈现良好的发展态势。截止10月底,全区城镇职工、城镇居民、工伤和生育保险参保人数94286人,征收个人参保资金887万元,单位缴费及财政配套到位资金2115万元。城镇职工参保人数14345人,征缴医保基金2584万元(统筹基金收入1875万元,个帐收入709万元),完成全年任务2844万元的88%;支出2388万元(统筹基金支出1405万元,个帐支出983万元)。城镇居民参保61452人(全区低保人员17824人全部参加
  • 正宁县为了进一步提高参保人员医疗待遇水平,按照《庆阳市城镇职工大病互助医疗保险实施方案》要求,大病互助医疗保险基金按每人每年180元标准统筹,由用人单位和职工个人(包括退休职工)共同缴费,其中:单位每人每年缴纳120元,个人每人每年缴纳60元。一个自然年度内最高支付限额由原来的5万元提高到25万元。   经过广泛宣传,正宁县城镇职工大病互助医疗保险进展顺利。目前,参保11020人,缴费160万元,已报销大病医疗保险13人(次),支付36.5万元,单人(次)最高支付22.5万元。有效解决了职工看病难、看病贵、因病返贫的现象,医疗保障能力得到进一步提升。
  • 庆城县民政局陈红霞   为进一步简化城乡医疗救助工作程序,提高医疗救助效果,使城乡困难群众享受更加方便、快捷的医疗救助服务。县民政局积极主动与县卫生、财政和人社等部门对接,建立部门协调运行机制,形成工作合力,出台了《庆城县城乡医疗救助“一站式”即时结算服务实施方案》,决定从2013年6月份开始,开通医疗救助定点医院6个,其中县级医院2个(县人民医院、县岐伯中医医院),乡镇卫生院4个(驿马镇卫生院、马岭镇卫生院、卅铺镇卫生院及玄马镇卫生院)实行城乡医疗救助“一站式”即时结算服务。主要内容:一是明确实施范围,即我县常住户口,符合医疗救助条件的城乡低保对象、五保供养对象、城市低保对象中的“三无”人
  • 中共庆阳市委网  西峰区人社局朱彦虎   为了保证各参保单位职工个人帐户基金能够正常划转,最大限度满足我区城镇职工的门诊购药需求,切实维护参保对象的医疗保障权益。西峰区城镇职工基本医疗保险工作在上级主管部门的正确指导和财政、地税部门的大力支持下,各参保单位积极配合,及时核定缴纳城镇职工医疗保险。   截止目前,全区个人参保资金已基本全额上缴,缴费金额598万元,财政配套资金已按进度足额落实补助到位。区医保中心集中组织工作人员,从个人缴费基数与核定信息比对入手,历经一月多时间,对全区203个参保单位的缴费信息逐人逐单位进行核对,对医保基金缴费与核定基数完全相符的195个单位按规定比例划转个人帐
  • 中国庆阳网  为进一步扩大医保覆盖面,提高医保基金使用效率,对市民反映强烈的有关新生儿医保一直处于盲区的现象,通过多方协调,及时调整补偿方案,决定从今年开始,西峰辖区3个月龄内新生儿因病住院产生的医疗费用可在其母亲名下享受城镇医疗保险补助待遇,同时放宽了新生儿参保条件,可凭出生医学证明参保,且取消等待期,从参保缴费之日起即可享受城镇医疗保险待遇。另外,从今年起,城镇居民可享受特殊疾病门诊补助,恶性肿瘤门诊放化疗等六类特殊疾病纳入门诊统筹保障范围。
  • 为了方便城镇居民参保续缴医疗保险费,促进医疗保险扩面征缴,确保城镇居民病有所医。从5月5日开始,华池县社保中心以全县城镇人员申请低保为契机,集中利用1周时间开展了城镇居民医疗保险续缴费工作,并抽调4名业务人员在县低保大厅办理保险费收缴,极大的方便了低保人员续缴2013年、预收2014年度医疗保险费,本次集中办理城镇居民参保续缴费3943人,基金征缴7.8万元。   截止目前,全县共续缴2013年居民医疗保险费6414人;预收2014年居民医疗保险费4652人,征收个人保险费38.8万元。