• 为加快实现班玛县城乡居民社会保障卡应用,加强基层医疗保险经办机构服务水平。4月17日,县人社局组织开展城乡居民基本医疗保险省级统筹业务操作系统培训班,县医保办全体工作人员及各乡镇(社区)、乡镇卫生院、定点零售药店等各级业务经办人员共计29人参加培训。 为确保培训达到实效,培训班指定专人负责,实行签到制。此次培训按照集中讲解、实际操作、现场指导的方式进行。培训中,果洛州医疗保险管理局经办人、社保卡数据采集工程师对信息系统的操作、参保人的参保登记、新生儿参保登记、个人应缴计算、个人信息修改、中心报账、费用审核等进行了认真讲解和演示,同时参训人员展开了自主练习并就相关问题与授课老师进行了热烈的讨论
  • 在今天上午国家卫生计生委召开的新闻发布会上,青海省省委副秘书长、省医改办主任侯鹏宁介绍,目前青海的大病医疗保险制度运行平稳、群众满意、社会认可、成效显着。实际报销比达到70%,有效的缓解了大病患者医疗费用负担和因病致贫、因病返贫现象的发生。 侯鹏宁介绍,针对城乡群众特别是低收入大病患者“进不了医院、治不起重病”的问题,青海省坚持政府主导和市场机制相结合,充分发挥商业保险公司的专业优势,在综合考虑医疗费用水平、筹资能力以及城乡居民人均可支配收入等因素的基础上,建立了比较系统的大病医疗保险制度。从2012年12月起在全省全面实施。 侯鹏宁介绍,青海的大病保险主要有这样几个特点:“第一,青海的大病
  • 中国国务院总理李克强8月27日主持召开国务院常务会议,确定加快发展商业健康保险,助力医改、提高群众医疗保障水平。   会议认为,深化医改要政府和市场“两手并用”。用改革的办法调动社会力量,发展商业健康保险,与基本医保形成合力,有助于提高群众医疗保障水平、满足多层次健康需求,推进健康服务业发展、扩大就业,促进经济结构调整和民生改善。   “此次国务院常务会议的部署可视为保险"新国十条"(即《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》)的首次具体延伸。”北京工商大学保险系主任王绪瑾在接受记者采访时说,官方对保险业在经济社会中所起的作用给予厚望。   王绪瑾进一步指出,发展商业保险,利用市场的力
  • 农村合作医疗保险卡医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。   参保缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。即城镇医保卡使用范围和农村医保卡使用范围同样适用。   农村合作医疗卡查询   1、定点药店   可以用在定点药店买药、门诊费用的支付和住院费用、当地医保报销的费用。   2、定点医院   (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号   (2
  • 医保指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。医保属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。那么参保人的医疗费用如何报销呢?   购药医保报销须知:   参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。   门诊医保报销流程及注意事项:   报销时需携带以下资料:   1.身份证或社会保障卡的原件;   2.定点医疗机构专科医生开具的疾
  • 医疗事故应该怎样赔偿?医疗事故赔偿多少钱?对于相关的知识小编收集了一些资料,在此将会为大家详细带来其中的解读,希望能对大家有所帮助。   (一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。   (二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。   (三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。   (
  • 参保职工看病,除了提醒医生尽量使用《重庆市基本医疗保险药品目录》内药品外,还要注意开药量也有规定。根据《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹就医管理暂行办法》的规定,医生开药时要遵守这样的原则:门诊常见病处方不超过5天给药剂量,急性疾病处方不超过3天给药剂量,慢性疾病处方不超过14天给药剂量,特殊病种处方不超过30天给药剂量,出院带药一般不超过7天给药剂量,部份慢性疾病不超过14天给药剂量。 [01] [02] [03] [04] [05] [06] [07] [08] [09] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20]
  • 基本医疗保险统筹基金支付参保人员住院医疗费用,以365天为一个结算期。参保人员一次住院治疗不超过365天的,每次住院为一个结算期(含跨年度住院);超过365天的,每365天为一个结算期,结算期后新发生的住院医疗费用,视为重新住院的医疗费用。 对于跨年度住院的参保人员,12月31日前的统筹基金支付额计入当年度,12月31日后的统筹基金支付额计入新年度。 对跨年度异地住院的参保人员,应向所在异地医院申请办理年终费用结算手续。 [01] [02] [03] [04] [05] [06] [07] [08] [09] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17]
  • 农村合作医疗保险报销范围及比例:   1、门诊补偿:   (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。   (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。   (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。   (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。   (5)中药发票附上处方每贴限额1元。   (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。   2、住院补偿   (1)报销范围:   A、
  • 参保人员本年度内发生的符合基本统筹基金和大额医疗互助基金支付的医疗费用,由个人提交有关单据和材料,我中心负责在社保机构办理申报报销手续。   一、申报的范围   1.门(急)诊按规定由医疗保险支付的医疗费用;   2.急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用;   3.在定点的社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用。   二、申报所需材料   1.《北京市医疗保险手册》、医保专用处方、专用收据(注:急诊收据须有急诊章)   2.申报急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用,须提供收入院证明(出院后及时申报);   3.社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用,须提供家庭病床治疗证明(治
  • 企业员医疗保险可提供的保障包括平时正常的门诊和住院费用。大病救助需要在普通医保上另外加保的。大病是没有费率的,全都由个人承单。具体医疗待遇有:   个人账户记入比例   按照该暂行规定,在职的职(雇)工和灵活就业人员按月实际到账后,依下列比例按月记入:35周岁以下的,按本人缴费基数的3%记入;35周岁(含35周岁)以上,不足45周岁的,按本人缴费基数的3.5%记入;45周岁(含45周岁)以上的,按本人缴费基数的4%记入。退休(职)人员按本人养老金的6%按月记入,最低为50元/月。建国前参加革命工作的老工人按本人养老金的8%记入。   而现行标准在职人员的记入比例分别是2.1%、2.2%、2.
  • 甘德县城镇职工基本医疗费管理办公室 电话:0975-8304088、8304027
  • 班玛县职工医疗保险管理办公室 电话:0975-8323291、8322386
  • 玛沁县职工医疗保险基金管理办公室 电话:0975-8384395、8382406
  • 果洛州城镇职工医疗保险管理中心 地址:果洛藏族自治州玛沁县大武镇 邮编:814000 电话:0975-383014、8382302
  • 果洛州城镇职工医疗保险管理中心 地址:果洛藏族自治州玛沁县大武镇 电话:0975-383014 果洛医保网上查询 果洛州医保查询方法: 一、到本人所在单位找医保经办人员查询; 二、在门诊、购药时,请医院、药店的医保系统管理员查询; 三、可到果洛州医保中心服务大厅提供的触摸屏上查询; 果洛医保电话查询 果洛医保局医疗保险统一查询电话:(0975-383014),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。 果洛医保窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至果洛医保中心办公大厅窗口查询。 果洛州城镇职工医疗保险管理中心 地址:果洛藏族自治州玛沁县大武镇 邮编:814000 电话:097